LP Manajemen PP Andika Satria
LP Manajemen PP Andika Satria
LP Manajemen PP Andika Satria
Disusun Oleh :
ANDIKA SATRIA
NPM.2126050014
PEMBIMBING AKADEMIK
PEMBIMBING KLINIK PEMBIMBING KLINIK
BENGKULU
2022
LAPORAN PENDAHULUAN
A. Definisi
Perawat pelaksana (Perawat Asosiet) adalah perawat yang berperan
memberi asuhan keperawatan secara langsung, mengikuti timbang terima,
melaksanakan tugas yang didelegasikan dan mendokumentasikan asuhan
keperawatan (Suarli & Bachtiar, 2017).Perawat pelaksana adalah seorang
tenaga kesehatan yang bertanggung jawab dan diberikan wewenang untuk
memberikan pelayanan keperawatan dan instansi kesehatan ditempat atau
diruang bekerja (Nursalam, 2021).Perawat pelaksana adalah perawat yang
bertugas sebagai pelaksana secara langsung maupun tidak langsung
memberikan asuhan keperawatan kepada pasien individu, keluarga, dan
masyarakat.Peran perawat sebagai perawat pelaksana disebut Care Giver
yaitu perawat menggunakan metode pemecahan masalah dalam membantu
pasien mengatasi masalah kesehatan.Peran perawat dalam memberikan
asuhan keperawatan secara langsung atau tidak langsung (Praptianingsi,
2016).
Berdasarkan pengertian diatas dapat disimpulkan bahwa perawat
sebagai pelaksana dapat diartikan pelaksana peran perawat yang
menyangkut pemberian pelayanan kesehatan kepada individu, keluarga,
atau masyarakat berupa asuhan keperawatan yang komprehensif meluputi
asuhan baik langsung maupun tidak langsung.Tindakan langsung berarti
tindakan yang ditangani sendiri oleh perawat yang menemukan masalah
kesehatan klien. Sedangkan tindakan langsung atau yang disebut juga
delegasi tindakannya diserahkan kepada orang lain atau perawat lain yang
dapat dipercaya untuk melakukan tindakan keperawatan klien.
19.45 I
Operan A
20.00
Pre conference
Timbang terima dengan
dinas sore
Menyusun dan
mendokumentasikan
masalah keperawatan
yang akan dilakukan
Mengobservasi keadaan
klien tim B
Jumlah pasien 4 orang
Total care : - orang
Partial care: -
Minimal care : 4 orang
1. Tn. Kristian
TK : Minimal care
Dx.Kep : Gangguan
persepsi sensori:
halusinasi pendengaran
2. Tn. Irwansyah
TK : Minimal care
Dx. Kep : Gangguan
persepsi sensori:
halusinasi pendengaran
3. Tn.Taslim
TK : Minimal care
Dx. Kep : Gangguan
persepsi sensori:
halusinasi pendengaran
4. Tn. Jurianto
TK : Minimal care
Dx. Kep : Gangguan
persepsi sensori:
21.00
halusinasi pendengaran
21.45
Mengobservasi klien
Mengawasi klien
Mengawasi dan
mengarahkan klien untuk
07.30 tidur
Mengadakan post
08.00 conference
Timbang terima
Pulang
RENCANA KERJA PERAWAT PRIMER
19.45 I
Operan A
20.00
Pre conference
Timbang terima dengan
dinas sore
Menyusun dan
mendokumentasikan
masalah keperawatan
yang akan dilakukan
Mengobservasi keadaan
klien tim B
Jumlah pasien 4 orang
Total care : - orang
Partial care: -
Minimal care : 4 orang
1. Tn. Kristian
TK : Minimal care
Dx.Kep : Gangguan
persepsi sensori:
halusinasi pendengaran
2. Tn. Irwansyah
TK : Minimal care
Dx. Kep : Gangguan
persepsi sensori:
halusinasi pendengaran
3. Tn.Taslim
TK : Minimal care
Dx. Kep : Gangguan
persepsi sensori:
halusinasi pendengaran
4. Tn. Jurianto
TK : Minimal care
Dx. Kep : Gangguan
persepsi sensori:
21.00
halusinasi pendengaran
21.45
Mengobservasi klien
Mengawasi klien
Mengawasi dan
mengarahkan klien untuk
07.30 tidur
Mengadakan post
08.00 conference
Timbang terima
Pulang
13.45 I
Operan
A
14.00
Pre conference
Timbang terima dengan
dinas Pagi
Menyusun dan
mendokumentasikan
masalah keperawatan
yang akan dilakukan
Mengobservasi keadaan
klien tim B
Jumlah pasien 4 orang
Total care : - orang
Partial care: -
Minimal care : 4 orang
1. Tn. Askel
TK : Minimal care
Dx.Kep : Gangguan
persepsi sensori:
halusinasi pendengaran
2. Tn. Nilian
TK : Minimal care
Dx. Kep : Gangguan
persepsi sensori:
halusinasi pendengaran
3. Tn. Ridwan
TK : Minimal care
Dx. Kep : Gangguan
persepsi sensori:
halusinasi pendengaran
4. Tn. Ari
TK : Minimal care
Dx. Kep : Gangguan
persepsi sensori:
halusinasi pendengaran
15.00
dan Resiko Perilaku
15.45 Kekerasan
Mengobservasi klien
Mengawasi klien
Mengawasi dan
19.30
mengarahkan klien untuk
tidur
Pulang
19.45 I
Operan
A
20.00
Pre conference
Timbang terima dengan
dinas Pagi
Menyusun dan
mendokumentasikan
masalah keperawatan
yang akan dilakukan
Mengobservasi keadaan
klien tim B
Jumlah pasien 3 orang
Total care : - orang
Partial care: -
Minimal care : 3 orang
1. Tn. Jurianto
TK : Minimal care
Dx.Kep : Gangguan
persepsi sensori:
halusinasi pendengaran
2. Tn. Hardiantoni
TK : Minimal care
Dx. Kep : Gangguan
persepsi sensori:
halusinasi pendengaran
3. Tn. Sumilan
TK : Minimal care
Dx. Kep : Gangguan
21.00 persepsi sensori:
halusinasi pendengaran
21.45
Mengobservasi klien
Mengawasi klien
Mengawasi dan
07.30 mengarahkan klien untuk
tidur
Mengadakan post
08.00 conference
Timbang terima
Pulang
19.45 I
Operan
A
20.00
Pre conference
Timbang terima dengan
dinas Pagi
Menyusun dan
mendokumentasikan
masalah keperawatan
yang akan dilakukan
Mengobservasi keadaan
klien tim B
Jumlah pasien 3 orang
Total care : - orang
Partial care: -
Minimal care : 3 orang
1. Tn. Ridwan
TK : Minimal care
Dx.Kep : Gangguan
persepsi sensori:
halusinasi pendengaran
2. Tn. Hardiantoni
TK : Minimal care
Dx. Kep : Gangguan
persepsi sensori:
halusinasi pendengaran
3. Tn. Sumilan
TK : Minimal care
Dx. Kep : Gangguan
21.00 persepsi sensori:
halusinasi pendengaran
21.45
Mengobservasi klien
Mengawasi klien
Mengawasi dan
07.30 mengarahkan klien untuk
tidur
Mengadakan post
08.00 conference
Timbang terima
Pulang
RENCANA KERJA PERAWAT PRIMER
07.45 I
Operan A
08.00
Pre conference
Timbang terima dengan
dinas sore
Menyusun dan
mendokumentasikan
masalah keperawatan
yang akan dilakukan
Mengobservasi keadaan
klien tim B
Jumlah pasien 3 orang
Total care : - orang
Partial care: -
Minimal care : 3 orang
1. Tn. Ari Candra
TK : Minimal care
Dx.Kep : Gangguan
persepsi sensori:
halusinasi pendengaran
2. Tn. Ridwan
TK : Minimal care
Dx. Kep : Gangguan
persepsi sensori:
halusinasi pendengaran
3. Tn. Feri
TK : Minimal care
Dx. Kep : Gangguan
persepsi sensori:
halusinasi pendengaran
4. Tn. Feri
TK : Minimal care
Dx. Kep : Gangguan
persepsi sensori:
09.00
halusinasi pendengaran
11.45
Mengobservasi klien
Mengawasi klien
Mengawasi dan
mengarahkan klien untuk
13.30
Mengadakan post
14.00 conference
Timbang terima
Pulang