DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG SELATAN

UPT. PUSKESMAS WAY PANJI

Jalan raya Sidoharjo Nomor 442 A Kec.Way Panji Kode Pos 35453

FORM PELAYANAN ANC SESUAI STANDAR

IBU HAMIL YANG MENDAPATKAN PELAYANAN ANC SESUAI STANDAR

JUMLAH IBU HAMIL JUMLAH SELURUH IBU HAMIL
TANGGAL TINGGI DENYUT STATUS PERIKSA LABORATORIUM BERSALIN YANG MENDAPAT BERSALIN DI WILAYAH KERJA
NO PETUGAS PASIEN BB DAN UKUR TATA TEMU
BERSALIN K1 K2 K3 K4 TD FUNDUS JANTUNG IMUN TABLET FE GOL GLUKOPROTEIN PELAYANAN ANC SESUAI PUSKESMAS PADA TAHUN
TB LILA UTERI JANIN DAN TT HB HIV LAKSANA WICARA STANDAR BERJALAN
DARAH URIN

1 8/23/2021 Jan-21 Martha medawati/yohanes beni V V V V V V V V V TT 4 V AB 10.8 NR V V

2 9/19/2021 Sukowati/Turimin v v v v v v v v v TT4 V B 11 NR V V
3 8/7/2021 HESTI INDRIANI/TEDI DARMAWAN V V V V V V V V V TT4 V AB 11 NR V V
Feb-21
1 5/28/2021 EVA NURSIAMI/DONI APROANSAH V V V V V V V V V TT3 V B 10 NR V V
2 9/23/2021 NOVI SAFITRI/TUGIRAN V V V V V V V V V TT5 V A 14.6 NR V V
3 6/18/2021 JARMIATI/SUMADI V V V V V V V V V TT3 V AB 11 NR V V
4 2/27/2021 ULFIAH/JATMIKO V V V V V V V V V TT5 V A 11 NR V V
Mar-21
1 5/20/2021 EVA.K/GREGORIUS PONIMAN V V V V V V V V V TT4 V A 10.8 NR V V
2 8/14/2021 SITI YULIANA/KARMAN V V V V V V V V V TT4 V A 10.8 NR V V
3 10/15/2021 SUNARSIH/NURIDWAN V V V V V V V V V TT4 V B 11 NR V V
4 4/28/2021 PUSPA RIANTI/AHMAD TAUFIK V V V V V V V V V TT3 V AB 11.4 NR V V
5 5/18/2021 LISTIAWATI/IWAN V V V V V V V V V TT5 V O 11 NR V V
Apr-21
1 1/1/2022 sumiati gian v v v v v v v v v TT 3 V A 11 NR V V
May-21
1 12/9/2021 EVIDIANA/NURWAHIDIN V V V V V V V V V TT3 V B 11 NR V V
2 10/27/2021 LENA/KIRAN V V V V V V V V V TT 3 V AB 12 NR V V
3 10/10/2021 NURHASANAH/SUROSO V V V V V V V V V TT 4 V A 11.8 NR V V
4 12/5/2021 SUMIATI/ENJAN SETIAWAN V V V V V V V V V TT 5 V 0 13 NR V V
Jun-21
1 1/15/2022 MISTRIYANINGSIH/KAIRUN V V V V V V V V V TT5 V B 10.8 NR V V
2 10/29/2021 ADIS/HERI AFRIZL V V V V V V V V V TT4 V A 10.6 NR V V
3 6/1/2021 KHORIAH/MIRAN V V V V V V V V V TT3 V O 10.6 NR V V
4 6/24/2021 RENI S/AZIS V V V V V V V V V TT3 V A 13 NR V V
5 6/8/2021 YERI SAFITRI/DENI ERLANGGA V V V V V V V V V TT3 V A 11 NR V V