LAPORAN PENDAHULUAN

KELUARGA BINAAN ANAK PRE SEKOLAH

Disusun oleh :

Padilah Putri Nur Janah

202012056

Kelurahan Jagalan, Pucangsawit, Jebres, Surakarta

PROGRAM DIII KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS AISYIYAH SURAKARTA

TAHUN PEMBELAJARAN 2022

I. PENDAHULUAN
A. Konsep Keluarga
1. Pengertian Keluarga
Secara umum keluarga dapat diartikan sebagai sekelompok masyarakat terkecil
yang terdiri dari seorang pria (suami), wanita (istri), dan anak yang didahului dari
ikatan perkawinan yang sah (Andini & Sultan, 2019)
Keluarga merupakan unit terkecil pada masyarakat yang merupakan sekumpulan
orang yang tinggal pada satu rumah serta memiliki hubungan perkawinan, hubungan
darah, kelahiran, ataupun adopsi, yang dimana setiap anggotanya memiliki tugas dan
fungsinya masing-masing (Nurjanah, 2019)

2. Fungsi Keluarga
Fungsi keluarga mempunyai makna masing-masing dan mempunyai peran
penting dalam kehidupan keluarga (Tin Herawati, 2017). Penjelasan masing-masing
fungsi keluarga dalam delapan fungsi keluarga, adalah sebagai berikut :
a. Fungsi keagamaan : Agama adalah kebutuhan dasar setiap manusia. Keluarga
adalah tempat pertama penanaman nilai-nilai keagamaan dan pemberi identitas
agama pada setiap anak yang lahir. Keluarga menumbuhkembangkan nilai-nilai
agama, sehingga anak menjadi manusia yang berakhlak baik dan bertaqwa.
b. Fungsi Sosial Budaya : Fungsi sosial budaya memberikan kesempatan kepada
keluarga dan seluruh anggotanya untuk mengembangkan kekayaan budaya bangsa
yang beraneka ragam dalam satu kesatuan.
c. Fungsi Cinta Kasih : Fungsi cinta kasih memiliki makna bahwa keluarga harus
menjadi tempat untuk menciptakan suasana cinta dan kasih sayang dalam
kehidupan berkeluarga, bermasyarakat, berbangsa dan bernegara.
d. Fungsi Perlindungan : Keluarga adalah tempat bernaung atau berlindung bagi
seluruh anggotanya, dan tempat untuk menumbuhkan rasa aman dan kehangatan.
e. Fungsi Reproduksi : Keluarga menjadi pengatur reproduksi keturunan secara
sehat dan berencana, sehingga anak-anak yang dilahirkan menjadi generasi
penerus yang berkualitas.
 f. Fungsi sosialisasi dan pendidikan : Keluarga sebagai tempat utama dan pertama
memberikan pendidikan kepada semua anak untuk bekal masa depan.
g. Fungsi Ekonomi : Keluarga adalah sebagai tempat utama dalam membina dan
menanamkan nilainilai yang berhubungan dengan keuangan dan pengaturan
penggunaan keuangan untuk memenuhi kebutuhan hidup dan mewujudkan
keluarga sejahtera.
h. Fungsi pembinaan lingkungan : Keluarga berperan untuk membina lingkungan
masyarakat dan lingkungan alam sekitar.

3. Tugas Perakembangan Keluarga

Menurut Harmoko (2018) terdapat delapan tugas pokok keluarga, antara lain :
a. Memelihara kesehatan fisik keluarga dan para anggotanya
b. Berupaya untuk memelihara sumber-sumber daya yang ada dalam keluarga
c. Mengatur tugas masing-masing anggota sesuai dengan kedudukannya
d. Melakukan sosialisasi antar anggota keluarga agar timbul keakraban dan
kehangatan para anggota keluarga
e. Melakukan pengaturan jumlah anggota keluarga yang diinginkan
f. Memelihara ketertiban anggota keluarga
g. Penempatan anggota-anggota keluarga dalam masyarakat yang lebih luas
h. Membangkitkan dorongan dan semangat para anggota keluarga.

B. Konsep Anak Usia Pra Sekolah

1. Pengertian
Anak usia prasekolah adalah anak yang berusia 3-6 tahun. Pada masa ini,
diperlukan pemantauan terhadap pertumbuhan dan perkembangan anak, dimana
panca indera dan sistem penerimaan rangsangan serta proses memori harus siap
sehingga anak mampu belajar dengan baik (Tri et al., 2020).
2. Pertumbuhan dan Perkembangan Anak Usia Prasekolah
a. Pertumbuhan
Pertumbuhan merupakan perubahan yang bersifat kuantitatif (dapat diukur)
perubahan ukuran tubuh dan bagiannya seperti peningkatan jumlah sel, jaringan,
 struktur, dan sistem. Sebagai contoh pertumbuhan fisik seseorang dengan
bertambahnya tinggi badan, berat badan, kepadatan tulang, dan struktur gigi dan
polanya dapat diprediksikan (Mansur, 2019).
Pertumbuhan fisik pada anak usai prasekolah yaitu :
1) Tubuh anak usia prasekolah akan tumbuh 6,5 hingga 7,8 cm per tahun.
Tinggi rata-rata anak usia 3 tahun adalah 96,2 cm, anak-anak usia 4 tahun
adalah 103,7 cm dan rata-rata anak usia 5 tahun adalah 118,5 cm.
2) Pertambahan berat badan selama periode usia prasekolah sekitar 2,3 kg
per tahun. Rata-rata berat badan anak usia 3 tahun adalah 14,5 kg dan akan
mengalami peningkatan menjadi 18,6 kg pada usia 5 tahun. Tulang akan
tumbuh sekitar 5 hingga 7,5 sentimeter per tahun. Lemak bayi yang hilang
dan pertumbuhan otot selama tahun-tahun prasekolah menjadikan
penampilan anak terlihat lebih kuat dan dewasa. Panjang tengkorak juga
bertambah sedikit, dengan rahang bawah menjadi lebih jelas. Rahang atas
melebar selama tahun prasekolah sebagai persiapan untuk munculnya gigi
permanen, biasanya mulai sekitar usia 6 Tahun.
b. Perkembangan
Menurut (Taylor et al., 2018) dalam buku Tumbuh Kembang Anak Usia
Prasekolah perkembangan adalah struktur, pikiran, perasaan, atau perilaku yang
dihasilkan dari proses pematangan, pengalaman, dan pembelajaran.
Perkembangan adalah sebuah proses yang dinamis dan berkesinambungan seiring
berjalannya kehidupan, ditandai dengan serangkaian kenaikan, kondisi konstan,
dan penurunan. Proses pertumbuhan dan perkembangan manusia berasal dari efek
yang saling terkait dari faktor keturunan dan lingkungan. Manusia secara
bersamaan mengalami proses tumbuh dan berkembang secara fisik, kognitif,
psikososial, dimensi moral dan spiritual, dengan masing-masing dimensi menjadi
bagian penting dari keseluruhan pribadi.
1) Perkembangan Otak Anak
Penelitian Neuroscience menunjukkan bahwa perkembangan otak selama 5
tahun pertama lebih cepat, intensif dan sensitif terhadap pengaruh eksternal
atau lingkungan.
2) Perkembangan Psikososial
Menurut Erik Erikson, tugas perkembangan psikososial pada usia prasekolah
adalah Membangun Rasa Inisiatif Versus Rasa Bersalah, anak usia prasekolah
adalah siswa yang ingin tahu, mereka sangat antusias mempelajari hal-hal
baru. Anak usia prasekolah merasakan suatu perasaan prestasi ketika berhasil
dalam melakukan suatu kegiatan, dan merasa bangga dengan seseorang yang
membantu anak untuk menggunakan inisiatifnya. Anak usia prasekolah ingin
mengembangkan dirinya melebihi kemampuannya, kondisi ini dapat
menyebabkan dirinya merasa bersalah. Tahap pengembangan hati nurani
selesai selama periode prasekolah, dan tahap ini merupakan dasar untuk tahap
perkembangan moral yaitu anak dapat memahami benar dan salah.
3) Perkembangan kognitif
 Anak usia prasekolah berada di tahap praoperasi. Pemikiran pra operasi
mendominasi selama tahap ini dan didasarkan pada pemahaman dunia yang
mementingkan diri sendiri. Pada fase prakonseptual pra operasi berpikir, anak
tetap egosentris dan mampu mendekati masalah hanya dari satu sudut
pandang. Anak usia prasekolah muda memahami konsep penghitungan dan
mulai terlibat dalam permainan fantasi atau khayalan. Mereka percaya bahwa
pikirannya sangat kuat, fantasi yang dialami melalui pemikiran magis
memungkinkan anak-anak prasekolah untuk membuat ruang di dunianya yang
nyata.
4) Perkembangan moral dan spiritual
Anak akan mengembangkan rasa moralitas, prinsip-prinsip yang
mempengaruhi cara ia memperlakukan orang lain dan bagaimana ia
memandang keadilan. Keyakinan inti, temperamen, dan pengalaman hidupnya
hanyalah beberapa hal yang akan memengaruhi moralitasnya. Setiap hari,
anak usia prasekolah dikelilingi oleh teman-teman dan situasi yang akan
memandu perkembangan moralnya, diantaranya adalah teman bermain di
sekolahnya atau alur cerita di acara TV favorit akan membentuk pandangan
anak.
5) Perkembangan keterampilan motorik kasar
Keterampilan Motorik Kasar Anak prasekolah gesit sambil berdiri, berjalan,
berlari, dan melompat. Dia bisa naik, turun tangga dan berjalan maju dan
mundur dengan mudah. Berdiri berjinjit atau dengan satu kaki masih
membutuhkan konsentrasi ekstra. Anak usia prasekolah tampaknya berada
pada gerakan konstan. Ia juga menggunakan tubuh untuk memahami konsep-
konsep baru (seperti menggunakan lengan dalam gerakan “menenggak”.
6) Keterampilan motorik halus
Keterampilan motorik halus berbeda dari keterampilan motorik kasar,
Keterampilan motorik halus diperlukan untuk banyak aspek perawatan diri
seperti anak-anak, misalnya: mengenakan sepatu, makan sendiri,
membersihkan gigi sendiri. Perkembangan motorik halus merupakan
komponen penting dari kesejahteraan anak-anak. Sejak lahir hingga usia anak
 delapan tahun, anak-anak secara terus-menerus mendapatkan, memperbaiki,
dan menggabungkan fungsi dan keterampilan motorik mereka dan
mengintegrasikan keterampilan mereka.
7) Perkembangan sensorik
Pendengaran utuh saat lahir dan harus tetap demikian sepanjang usia
prasekolah. Indera penciuman dan sentuhan terus berkembang sepanjang
tahun-tahun prasekolah. Anak usia prasekolah yang masih muda mungkin
memiliki indera perasa yang tidak terlalu membeda-bedakan daripada anak
yang lebih besar, mereka berisiko lebih tinggi untuk menelan benda asing
secara tidak sengaja. Ketajaman visual terus mengalami kemajuan dan harus
sama secara bilateral. Pada usia 5 tahun memiliki ketajaman visual 20/40 atau
20/30. Penglihatan warna masih utuh pada usia ini.
8) Perkembangan komunikasi dan bahasa
Akuisisi bahasa memungkinkan anak usia prasekolah untuk mengekspresikan
pikiran dan kreativitas. Periode usia prasekolah merupakan masa
penyempurnaan keterampilan bahasa. Anak berusia 3 tahun menggunakan
kalimat pendek yang hanya berisi informasi penting. Kosakata pada anak usia
3 tahun terdiri dari sekitar 900 kata. Anak usia prasekolah dapat memperoleh
sebanyak 10 hingga 20 kata baru per hari dan pada usia 5 tahun biasanya
memiliki kosakata 2.100 kata.

3. Faktor-faktor yang mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan

Menurut (Nurlaila et al., 2018) ada beberapa Faktor yang mempengaruhi
pertumbuhan dan perkembangan yaitu :
a. Faktor genetik
Merupakan modal dasar dalam mencapai hasil akhir proses tumbuh kembang
anak. Melalui instruksi genetik yang terkandung dalam sel telur yang telah
dibuahi, dapat ditentukan kualitas dan kuantitas pertumbuhan. Potensi
genetikyang bermutu hendaknya dapat berinteraksi dengan lingkungan secara
positif sehingga dapat diperoleh hasil akhir yang optimal. Penyakit keturunan
 yang disebabkan oleh kelainan kromosom seperti sindro down, sindrom turner,
dan lain-lain.
b. Faktor lingkungan
Faktor lingkungan yang mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan adalah
lingkungan prenatal dan lingkungan postnatal. Lingkungan prenatal meliputi gizi
ibu saat hamil adanya toksin atau zat kimia, radiasi, stres, anoksia embrio,
imunitas, infeksi, danlain-lain
c. Faktor biologis
Faktor biologis meliputi ras (suku bangsa), jenis kelamin, umur, gizi, perawatan
kesehatan, kepekaan terhadap penyakit, penyakit kronis, fungsi metabolisme,
hormon.
d. Faktor fisik
Faktor fisik meliputi cuaca (musim, keadaan geografis), keadaan rumah,
sanitasi,radiasi.
e. Faktor psikososial
Faktor psikososial meliputi stimulasi. ganjaran/hukuman yang wajar, motivasi
belajar, keluarga sebaya , sekolah, stres, cinta, dan kasih sayang, kualitas interaksi
anak dan orang tua.
f. Faktor keluarga dan adat istiadat
Faktor keluarga dan adat istiadat meliputi Pekerjaan/pendapatan keluarga,
pendidikan ayah dan ibu, jumlah saudara, jenis kelamin dalam keluarga, stabilitas
rumah tangga, kepribadian ayah dan ibu, adat istiadat, norma, agama dan lain-
lain.

4. Gangguan Pertumbuhan dan Pekembangan

Beberapa gangguan tumbuh-kembang yang sering ditemukan menurut (Depkes
RI., 2017) yaitu :
a. Gangguan bicara dan bahasa.
Kemampuan berbahasa merupakan indikator seluruh perkembangan anak. Karena
kemampuan berbahasa sensitif terhadap keter1ambatan atau kerusakan pada
sistem lainnya, sebab melibatkan kemampuan kognitif, motor, psikologis, emosi
 dan lingkungan sekitar anak. Kurangnya stimulasi akan dapat menyebabkan
gangguan bicara dan berbahasa bahkan gangguan ini dapat menetap.
b. Cerebral palsy.
Merupakan suatu kelainan gerakan dan postur tubuh yang tidak progresif, yang
disebabkan oleh karena suatu kerusakan/gangguan pada sel-sel motorik pada
susunan saraf pusat yang sedang tumbuh/belum selesai pertumbuhannya.
c. Sindrom Down
Anak dengan Sindrom Down adalah individu yang dapat dikenal dari fenotipnya
dan mempunyai kecerdasan yang terbatas, yang terjadi akibat adanya jumlah
kromosom yang berlebih. Perkembangannya lebih lambat dari anak yang
normal.Beberapa faktor seperti kelainan jantung kongenital, hipotonia yang berat,
masalah biologis atau lingkungan lainnya dapat menyebabkan keter1ambatan
perkembangan motorik dan keterampilan untuk menolong diri sendiri.
d. Perawakan Pendek.
Short stature atau Perawakan Pendek merupakan suatu terminologi mengenai
tinggi badan yang berada di bawah persentil 3 atau -2 SD pada kurva
pertumbuhan yang berlaku pada populasi tersebut. Penyebabnya dapat karena
varisasi normal,gangguan gizi, kelainan kromosom, penyakit sistemik atau karena
kelainan endokrin.
e. Gangguan Autisme.
Merupakan gangguan perkembangan pervasif pada anak yang gejalanya muncul
sebelum anak berumur 3 tahun. Pervasif berarti meliputi seluruh aspek
perkembangan sehingga gangguan tersebut sangat luas dan berat, yang
mempengaruhi anak secara mendalam. Gangguan perkembangan yang ditemukan
pada autisme mencakup bidang interaksi sosial, komunikasi dan perilaku.
f. Retardasi Mental.
Merupakan suatu kondisi yang ditandal oleh intelegensia yang rendah (IQ < 70)
yang menyebabkan ketidakmampuan individu untuk belajar dan beradaptasi
terhadap tuntutan masyarakat atas kemampuan yang dianggap normal.
g. Gangguan Pemusatan Perhatian dan Hiperaktivitas (GPPH)
 Merupakan gangguan dimana anak mengalami kesulitan untuk memusatkan
perhatian yang seringkali disertai dengan hiperaktivitas.

C. Konsep Dasar Gangguan Pertumbuhan

 LAPORAN KASUS

PRAKTIK KLINIK KEPERWATAN KELUARGA

DENGAN ANAK PRE SEKOLAH RESIKO GANGGUAN PERTUMBUHAN

DI KELURAHAN JAGALAN
Disusun oleh

Padilah Putri Nur Janah

202012056

Kelurahan Jagalan, Pucangsawit, Jebres, Surakarta

PROGRAM DIII KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS AISYIYAH SURAKARTA

TAHUN PEMBELAJARAN 2022

I. PENGKAJIAN
A. Data Umum
1. Nama KK : Tn. S
2. Alamat dan telepon : Jagalan, Pucangswit
3. Umur KK : 76
4. Pekerjaan KK : Kontruksi
5. Pendidikan KK : SMA
6. Komposisi KK :

N Nam J Hub Um Pen Status imunisasi Ke

o a K Dgn r Didi BCG Polio DPT Hepatiti Ca t
KK kan s m
1 2 3 4 1 2 3 1 2 3 pak
1 Tn.U L KK 32t SM 
h A
2 Ny.Y P Istri 32t S-1 
h
3 An.A P Ana 05t Pre 
k h seko
-
 Lah

7. Genogram :

58 50

32 32 22
2

05

Keterangan :

: Laki – laki : Garis keturunan

: Perempuan : Tinggal serumah

8. Tipe Keluarga : Keluarga middle age family yang terdiri dari

Suami istri
9. Suku Bangsa / Budaya : Suku Jawa, Indonesia. Tn. S mengatakan tidak
ada pantangan dari suku yang dianut yng
bertentangan dengan kesehatan, jika sakit sudah
menggunakan jasa dokter bukan jasa dukun.
10. Agama : Tn. S mengatakan semua anggota keluarga
beragma islam, setiap hari menjalankan ibadah
sholat rutin.
11. Status Ekonomi Keluarga : Pendapatan keluarga berasal dari bisnis keluarga
berupa berjualam burger dan pensiunan
.
 12. Aktivitas Rekreasi Keluarga : Jika waktu senggang keluarga Tn. S lebih sering
untuk menonton tv
B. Riwayat dan Tahap Perkembangan
1. Tahap Perkembangan Keluarga Saat Ini
Keluarga saat ini berada pada tahap keluarga usia lanjut yaitu tahapan akhir pada
perkembangan keluarga diusia lanjut
2. Tugas Perkembangan Keluarga Yang Belum Terpenuhi
Beberapa tahap perkembangan keluarga sudah terpenuhi yaitu saling memberikan
perhatian dan kasih sayang.
3. Riwayat Kesehatan Keluarga Inti
Tn. S mengatakan keluarganya memiliki penyakit menurun seperti hipertensi. Tn.
S juga mengatakan selama berkeluarga hanya dirinyalah yang pernah dirawat di
rumah sakit saat kecelakaan dan akhirnya mengalami storke , jika ada keluarga
yang sakit segera dibawa puskesmas terdekat.
4. Riwayat Keluarga Sebelumnya
Tn. S mengatakan keluarganya memiliki penyakit menurun seperti hipertensi. Tn.
S juga mengatakan keluarga Ny. S memiliki penyakit menurun seperti DM,
maupun hipertensi. Selama menikah antarkeluarga damai dan tidak ada konflik
apapun.
5. Riwayat Kesehatan Keluarga Terakhir
Tn. S mengalami stroke 5 bulan yang lalu akibat jatuh dari sepeda motor. Dan Ny.
S sering mengalami hipertensi.

C. Data Lingkungan
1. Karakteristik Rumah
Tempat tinggal keluarga Tn. S memiliki luas 35 meter persegi bangunan tersebut
milik sendiri, memiliki 3 kamar, 1 ruang tamu menyatu dengan toko,1 dapur, 1
kamar mandi dan wc. Penerangan/ventilasi cukup, lantai rumah tampak bersih hal
ini terlihat dari tidak ada kotoran pada lantai, lantai rumah menggunakan
keramik,dinding rumah terbuat dari beton. Saluran buang limbah ke parit, sumber
air bersih PDAM, menggunakan jamban tangki septik, tidak mencemari sumber
 air minum, jamban tidak berbau,tidak mencemari tanah disekitarnya,mudah
dibersihkan dan aman digunakan, dilengkapi dinding dan atap,tersedia air,sabun
dan alat pembersih. Tempat sampah tersedia dirumah.
2. Karakteristik Tetangga Dan Komunitas RW

3. Mobilitas Geografis Keluarga

Keluarga Tn. S hidup menetap atau tidak berpindah-pindah tempat tinggal.
4. Perkumpulan Keluarga Dan Interaksi Dengan Masyarakat
Keluarga Tn. S berinteraksi dengan baik tidak ada kendala apapun dengan
keluarga dn masyarakat. Ny. S juga mengatakan rutin mengikuti perkumpulan
ibu-ibu PKK jika tidak ada halangan.
5. Sistem Pendukung Keluarga

D. Struktur Keluarga
1. Pola Komunikasi Keluarga
Keluarga Tn. S komunikasi menggunakan bahasa jawa terkadang menggunakan
bahasa indonesia. .
2. Struktur Kekuatan Keluarga
Keluarga Tn. S jika mengalami masalah, saling menguatkan satu sama lain
terutama Sdr. H dan Ny.S
3. Strukrur Keluarga (Formal Dan Informal)
Keluarga Tn. S mengatakan jika ada masalah di dalam keluarga selalu berdiskusi
dalam pengambilan keputusan Sdr. H dan Ny. S yang lebih banyak berperan. Tn.S
berperan sebagai kepala rumah tangga, Ny. S sebagai istri, Sdr. H sebagai anak
tunggalnya
4. Nilai Atau Norma Keluarga
Orang tua mengajarkan anaknya untuk sopan santun kepad orang lain terutama
yang lebih tua.

E. Fungsi Keluarga
1. Fungsi Afeksi
 Dukungan keluarga kepada tiap anggota keluarganya terutama jika pada anak Sdr.
H sakit maka akan segera dirawat.
2. Fungsi Sosial
Keluarga selalu mengajarkan dan menekankan kepada anggota keluarga untuk
bagaimana berperilaku sesuai dengan ajaran agama yang islam dalam kehidupan
sehariseharidi rumah dan lingkungan sekitar tempat tinggalnya.
3. Fungsi Perawatan Kesehatan
a. Kemampuan untuk mengnal masalah
 Keluarga memberikan perhatian kepada anggota keluarga yang sakit
 Orang tua Sdr. H mengetahaui masalah kesehatan yang di alami Sdr. H
 Orang tua mengetahui sebagian penyebab penyakit dari Sdr. H
 Orang tua mengetahui tanda dan gejala penyakit dar Sdr. H
b. Kemampuan keluarga dalam mengmbil keputusan mengenai tindakan
kesehatan yang tepat
 Orang tua paham akibat jika penyakit yang di alami Sdr. H bila tidak di
obati
 Orang tua mencari informasi masalah kesehatan yg di alami anak-anaknya
melalui kader setempat.
 Orang tua meyakini penyakit yang di derita anaknya ditangani sendiri dan
yakin akan sembuh.
 Orang tua paham kebutuhan pengobatan apa saja yg dibutuhkan Sdr. H
c. Sejauh mana kemampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit
 Orang tua melakukan upaya peningkatan kesehatan dengan cara menjaga
dan mengatur pola makan
 Orang tua dapat melakukan cara merawat Sdr. H
 Orang tua paham cara melakukan pencegahan penyakit yang diderita
anaknya.
d. Kemampun keluarga memelihara/memodifiksai lingkungan rumah yang sehat
 Keluarga mampu menjaga dan memelihara kebersihan lingkungan
dirumah
 e. Kemampun keluarga menngunakan fasilitas pelayanan kesehatan di
masyarakat
 Keluarga memanfaatkan pelayanan kesehatan terdekat dari rumah.
4. Fungsi Reproduksi
Jumlah anak satu yaitu Sdr. H, dan Ny. S mengatakan KB IUD
5. Fungsi Ekonomi
Penghasilan Ny. S sudah cukup untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari.

F. Stress dan Koping Keluarga

1. Sressor Jangka Pendek Dan Jangka Panjang
Ny.S mengatakan memikirkan masa depan pada Sdr. H
2. Kemampuan Keluarga Berespons Terhadap Situasi/Stressor
Keluarga Sdr. H bila menemukan masalah mereka akan memecahkannya bersama
dengan bermusyawarah
3. Strategi Koping Yang Digunakan
Tn. S mengatakan keluarga selalu tenang dalam mengahadapi masalah yang
datang dan melakukan musyawarah untuk mengambil tindakan yang diperlukan.
4. Strategi Adaptasi Disfungsional
Tn. S mengatakan selama berkeluarga belum pernah menghadapi masalah dengan
tidak adaptif.

G. Pemeriksaan Fisik
Tanda- tanda vital : Suhu : 36,5 C
Respirasi : 30x/menit
Nadi : 110x/menit
Berat badan : 50kg
Tinggi badan : 170cm
Lila : 20cm
IMT : 18,1 (kurus tingkat ringan)
Kesadaran : Compos mentis
Kepala : Rambut hitam pendek,tidak mudah rontok,tampak bersih,tidak
 ada kelainan,tidak ada bekas luka.
Mata : Mata lengkap,simetris kanan dan kiri kornea mata jernih kanan
dan kiri,kongjungtiva tidak anemis, sklera tidak ikterik, kelopak
mata tidak ada pembengkakan,adanya reflek cahaya pupil,iris
kanan dan kiri berwarna hitam
Telinga : Bentuk telinga sedang simetris kanan dan kiri,lubang telinga
bersih,tidak terdapat serumen berlebih,pendengaran berfungsi
dengan baik.
Hidung : Bersih,tidak ada secret,tidak ada kelainan
Mulut : Tidak ada stomatitis, gigi ada yang berlubang,bibir tampak
merah, tidak terdapat caries pada gigi,uvula letak simetris
ditengah.
Leher : Tidak ada kelenjar tiroid dan tidak ada pembesaran kelenjar limfe
Thorax : Pergerakan dada tampak simetris,vesikuler,tidak suara nafas

tambahan,tidak ada keluhan sesak nafas.

Abdomen : Bentuk abdomen bulat dan datar, benjolan /massa tidak ada pada
perut, tidak tampak bayangan pembuluh darah pada abdomen,
tidak ada luka operasi.
Ekstermitas : terdapat kelemahan anggota gerak kaki kanan.. kedua tangan
dapat digerakan
Kulit : Warna kulit sawo matang, tidak ada peningkatan pigmentasi
kulit, turgor kulit elastis, kelembapan kulit cukup.
Kuku : Pendek,bersih,CRT,<3 detik
Pencernaan : Tidak ada keluhan mual dan muntah,nafsu makan kurang kadang-
kadang, tidak ada alergi makanan,kebiasaan makan dan minum
mandiri (kadang dibantu).
Tidur dan istirahat : Tidak ada keluhan masalah tidur, waktu tidur 8 jam
Obat-obatan :-

H. Harapan Keluarga
 Ny. S dan Tn. S berharap Sdr. H tidak malas makan dan nafsu makannya bertambah,
memiliki berat badan yang ideal.
I. Pengkajian Masalah Psikiatrik
Masalah psikiatrik yang muncul pada keluarga Sdr. H adalah Sdr. H beberapa kali
kehilangan mood untuk makan sehingga orang tua cemas akan kesehatan anak dan
tumbuh kembang anak.
J. Aktivitas Kehidupan Sehari-Hari Anggota Keluarga
1. Nutrisi

Ket An. A
Frekuensi 2x sehari
Jenis makan nasi, lauk, teh/air putih.
Porsi 1 porsi
Keluhan Tidak mood makan

2. Intake cairan

3. Eliminasi
a. Urine
Ket Tn. S
Frekuensi 5-6 x / hari
Pancaran Kuat
Jumlah Banyak
Bau Khas
Warna Kuning muda
Perasaan Setelah Lega
BAK
Total Produksi Urine 700ml/hari

b. BAB
Ket Tn. S
Frekuensi 2 x / hari
 Konsistensi Bertekstur
Bau Khas
Warna Kuning kecoklatan

4. Mobilisasi

Aktivitas Tn S
Mobilitas rutin Dibantu sepenuhnya
Waktu senggang Menonton Tv
Mandi Dibantu sepenuhnya
Berpakaian kadang bantuan
Berhias Dibantu sepenuhnua
Toileting Dibantu sepenuhnya
Makan minum Mandiri
Tingkat ketergantungan Ketergantungan sebagian

5. Personal hygiene
Tn. S mandi sehari 2x pagi dan sore, setiap akan beranjak tidur selalu gosok
gigi,rutin membersihkan telinga, kuku, rambut walaupun masih dibntu sebagian
istri

II. ANALISA DATA

Nama KK : Tn. S
Alamat : Jagalan, Pucangsawit, Jebres, Surakarta

No Data Problem
1 DS : Risiko gangguan
pertumbuhan (D.0108)
a. Orang tua An.A mengatakan An.A sulit
makan
b. Orang tua An.A mengatakan An.A makan
jika sedang mood makan saja
 c. Orang tua An.A mengatakan sudah
berusaha untuk membujuk anaknya
d. Orang tua An.A mengatakan An.A terlihat
kurus

DO :

a. An.A terlihat kurus

b. Suhu : 36,5 C
c. Respirasi : 24x/menit
d. Nadi : 100x/menit
e. Berat badan : 20kg
f. Tinggi badan : 105cm
g. Lila : 15cm
h. IMT : 18,1 (kurus ringan)

2 DS : Kesiapan Peningkatan
a. Orang tua An.A mengatakan ingin pengetahuan keluarga
mengetahui lebih banyak lagi mengenai (D.0113)
tumbuh kembang
b. Orang tua An.A mengatakan juga sering
bertanya dengan dokter
DO :
a. Orang tua An.A tampak khawatir dengan
nafsu makan anaknya yang kurang

III. DIAGNOSA KEPERAWATAN KELUARGA

IV. PRIORITAS DIAGNOSA KEPERAWTAN KELUARGA

1) Risiko gangguan pertumbuhan (D.0108) d.d IMT : 18,1 (kurus ringan)
2) Kesiapan Peningkatan pengetahuan keluarga (D.0113) d.d Orang tua An.A
mengatakan juga sering bertanya dengan dokter
V. RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN
Nama KK : Tn. U
Alamat : Jagalan, Pucangsawit, Jebres, Surakarta

No Dianosa Tujuan Kriteria evaluasi Intervensi Ttd

Keperawatan Umum Khusus Kriteria Standar
1 Risiko Keluarga Setelah dilakukan Verbal / a. Respon keluarga Edukasi nutrisi anak Padilah
kognitif
gangguan mampu kunjungan siap untuk (I.12396)
pertumbuhan mencegah keluarga selama menerima Observasi :
(D.0108) terjadinya 1x60 informasi dan a. Identifikasi Kesiapan dan
gangguan menit,diharapkan adanya minat kemauan menerima
pertumbuhan tidak terjadinya untuk mengetahui informasi
gangguan tentang Gangguan Terapeutik :
pertumbuhan tumbuh kembang a. Sediakan materi dan media
b. Keluarga pendidikan kesehatan
meluangkan waktu b. Jadwalkan pendidikan
sesuai kesepakatan kesehatan sesuai
untuk menerima kesepakatan
penyuluhan. c. Jadwalkan pendidikan
c. Keluarga respon kesehatan sesuai
aktif menanyakan kesepakatan
seputar materi d. Berikan kesempatan untuk
 yang diberikan bertanya
d. Keluarga dapat Edukasi :
menjelaskan apa a. Jelaskan kebutuhan gizi
itu gizi seimbang seimbang pada anak
e. Keluarga dapat b. Jelaskan pentingnya
menyebutkan pemberian makanan
manfaat dari vitamin D dan zat besi
vitamin D pada masa pra pubertas
f. Keluarga dapat dan pubertas, zat besi
menerapkan gizi terutama pada anak
seimbang di perempuan yang telah
makanan sehari- menstruasi
hari c. Anjurkan menghindari
g. Keluarga dapat makanan jajanan yang
menerapkan tidak sehat
perilaku hidup d. Anjurkan ibu
bersih dan sehat mengidentifikasi makanan
dan gizi seimbang
e. Ajarkan perilaku hidup
bersih dan sehat
2 Kesiapan Pengetahuan Setelah dilakukan Verbal / a. Respon keluarga Edukasi Kesehatan Padilah
Peningkatan keluarga kunjungan kognitif siap untuk menerima ( I.12383)

pengetahuan meningkat keluarga selama informasi dan

keluarga mengenai 1x60 adanya minat untuk Obserasi :
(D.0113) gangguan menit,diharapkan mengetahui tentang a. Identifikasi kesiapan dan

tumbuh keluarga mampu Gangguan Tumbuh kemampuan menerima

kembang
kembang lebih memahami informasi
b. Keluarga
masalah kesehatan a. Identifikasi faktor-faktor
meluangkan waktu
yang dapat meningkatkan
sesuai kesepakatan
dan menurunkan motvasi
untuk menerima
perilaku hidup bersih dan
penyuluhan.
sehat
c. Keluarga respon
aktif menanyakan Terapeutik :
seputar materi yang a. Sediakan materi dan media
diberikan pendidikan kesehatan
d. Keluarga dapat b. Jadwalkan pendidikan
menyebutkan kesehatan sesuai
pengertian, faktor kesepakatan
risiko tumbuh c. Berikan kesempatan untuk
kembang
bertanya
e. Keluarga paham
Edukasi :
dengan gangguan
a. Jelaskan faktor risiko yang
tumbuh kembang
dapat mempengaruhi
sesuai usia anak
kesehatan
b. Ajarkan perilaku hidup
 bersih dan sehat
c. Ajarkan strategi yang
dapat digunakan untuk
meningkatkan perilaku
hidup bersih dan sehat

VI. IMPLEMENTASI ASUHAN KEPERAWATAN

Nama KK : Tn. U
Alamat : Jagalan, Pucangsawit, Jebres, Surakarta

No Waktu Diagnosa Implementasi Evluasi formatif Ttd

keperawatan
1 Kamis, 8 1 a. Mengidentifikasi Kesiapan dan DS : Padilah
Desember (D.0108) kemauan menerima informasi a. Ny.Y mengatakan siap menerima
2022 b. Menyediakan materi dan media informasi
pendidikan kesehatan b. Orang tua klien mengatakan paham
c. Menjadwalkan pendidikan kesehatan dengan materi yang disampaikan
sesuai kesepakatan c. Orang tua klien mengatakan berusaha
d. Memberikan kesempatan untuk selalu menghindari anaknya dari
bertanya jajanan yang tidak sehat
e. Menjelaskan kebutuhan gizi seimbang d. Orang tua klien mengatakan selalu
pada anak serta nutrisi anak menjaga kebersihan lingkungan dan
 f. Menganjurkan menghindari makanan membiasakan mencuci tangan
jajanan yang tidak sehat DO :
g. Menganjurkan ibu mengidentifikasi a. Orang tua klien tampak dapat
makanan dan gizi seimbang menjawab saat diberi pertanyaan
h. Mengajarkan perilaku hidup bersih b. Keluarga mampu memperagakan
dan sehat gerakan mencuci tangan yang benar
2 a. Mengidentifikasi kesiapan dan DS : Padilah
(D.0113) kemampuan menerima informasi a. Orang tua klien mengatakan siap
b. Mengidentifikasi faktorfaktor yang menerima informasi mengenai masalah
dapat meningkatkan dan menurunkan kesehatan yaitu gangguan pertumbuhan
motvasi perilaku hidup bersih dan dan perkembangan
sehat b. Orang tua klien mengatakan selalu
c. Menyediakan materi dan media mengajarkan kepada anak-anaknya
pendidikan kesehatan mengenai untuk selalu menjaga kebersihan dan
pertumbuhan dan perkembangan kesehatan terutama pada saat sekarang
d. Menjadwalkan pendidikan kesehatan ini
sesuai kesepakatan c. Orang tua An.A mengatakan paham
e. Memberikan kesempatan untuk dengan materi yang disampaikan
bertanya d. Orang tua An.A mengatakan anggota
f. Menjelaskan faktor risiko yang dapat keluarga selalu melakukan aktivitas fisik

mempengaruhi kesehatan setiap harinya dan mengkonsumsi makan-

pertumbuhan dan perkembangan pada makanan yang sehat

DO :
 anak a. Keluarga tampak dapat mempergakan
g. Mengajarkan perilaku hidup bersih gerakan mencuci tangan yang benar
dan sehat b. Orang tua klien tampak aktif bertanya
h. Mengajarkan strategi yang dapat c. Orang tua tampak memperhatikan pada
digunakan untuk meningkatkan saat diberi penjelasan
perilaku hidup bersih dan sehat
2 Jum’at, 9 1 a. Mengevaluasi perubahan pola makan DS : Padilah
Desember (D.0108) sehat An.A a. Orang tua An.A mengatakan An.A
2022 b. Mengevaluasi perubahan perilaku sekarang memiliki nafsu makan yang
hidup sehat dan bersih pada keluarga membaik namun harus diingatkan
c. Mengevaluasi pengetahuan mengenai terlrbih dahulu
nutrisi An.A b. Orang tua An.A mengatakan sudah
menerapkan untuk menu gizi seimbang
pada keluarga terutama An.A
c. An.A mengatakan sekarang lebih
banyak makan daripada biasanya
d. Keluarga mengatakan selalu
menerapkan perilaku hidup bersih dan
sehat
DO :
a. An.A tampak makan dan namun
terkdng msih menolak saat diberi
 makan
b. Keluarga An.A dapat menjawab saat
diberi pertanyaan mengenai gizi
seimbang dan nutrisi anak
c. Keluarga tampak mengajarkan perilaku
hidup bersih dan sehat
d. Keluarga bisa memperagakan gerakan
mencuci tangan yang benar
2 Mengevaluasi Pengetahuan keluarga DS : Padilah
(D.0113) mengenai pertumbuhan dan Orang tua klien bingung menjawab
perkembangan pengertian, pertumbuhan pada usia
prasekolah, faktor-faktor yang
mempengaruhi
DO :
Keluarga tampak kebingungan saat ditanya
3 Sabtu, 10 1 Mengevaluasi perubahan pola makan DS : Padilah
Desember (D.0108) sehat An.A Orang tua An.A mengatakan An.A
2022 sekarang memiliki nafsu makan yang
membaik namun harus diingatkan terlrbih
dahulu
DO :
- An.A tampak lahap makan dan tidak
 menolak saat diberi makan
- An.A tampak lahap makan
- Suhu : 36,6 C
- Respirasi : 26x/menit
- Nadi : 102x/menit
- Berat badan : 21kg
- Tinggi badan : 105cm
- Lila : 15,3cm
- IMT : 19 (normal)
2 Mengevaluasi Pengetahuan keluarga DS : Padilah
(D.0113) mengenai pertumbuhan dan Orang tua klien tidak bingung menjawab
perkembangan pengertian, pertumbuhan pada usia
prasekolah, faktor-faktor yang
mempengaruhi
DO :
Keluarga tampak tidak kebingungan saat
ditanya

VII. EVALUASI ASUHAN KEPERAWATAN

Nama KK : Tn. U
Alamat : Jagalan, Pucangsawit, Jebres, Surakarta

No Waktu Diagnosa keperawatan Evaluasi sumatif Ttd

1 Sabtu, 10 Risiko gangguan S : Padilah
Desember pertumbuhan (D.0108) - Orang tua An.A mengatakan An.A sudah tidak sulit makan
2022 - Orang tua An.A mengatakan An.A makan dengan disiplin
- Orang tua An.A mengatakan sudah tidak membujuk anaknya makan
- Orang tua An.A mengatakan An.A terlihat kurus namun pola makan
sudah membaik
O:
- An.A tampak lahap makan
- Suhu : 36,6 C
- Respirasi : 26x/menit
- Nadi : 102x/menit
- Berat badan : 21kg
- Tinggi badan : 105cm
- Lila : 15,3cm
- IMT : 19 (normal)
A : Masalah teratasi
P : Hentikan intervensi
Kesiapan Peningkatan S : Padilah
pengetahuan keluarga - Orang tua An.A mengatakan sudah lebih paham mengenai tumbuh
(D.0113) kembang
- Orang tua An.A mengatakan sudah jarang bertanya dengan dokter
O : Orang tua An.A tak khawatir lagi dengan nafsu makan anaknya
karena sudah lahap makan
A : Masalah teratasi
P : Hentikan intervensi