Spo Admisi

Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 2

PENGISIAN FORMULIR PENELUSURAN RIWAYAT PENGGUNAAN

OBAT (ADMISI)

No. Dokumen No. Revisi Halaman


RUMKIT TK IV.
05.07.02 KEDIRI SPO/ -PKPO/ I /2022 01 1/2

Ditetapkan,
Tanggal Terbit Kepala Rumah Sakit Tk. IV Kediri

STANDAR 11 Juli 2022


PROSEDUR
OPERASIONAL
dr. Bowo Hery Prasetyo, Sp.S., M. Biomed
Mayor Ckm NRP 11050020650977

Proses mendapatkan dan memelihara daftar semua obat (resep)


yang sedang pasien gunakan secara akurat dan rinci, termasuk
dosis dan frekuensi, sebelum masuk RS dan membandingkannya
dengan resep atau instruksi pengobatan ketika admisi, transfer dan
PENGERTIAN discharge, mengidentifikasi adanya diskrepansi dan mencatat
setiap perubahan, sehingga dihasilkan daftar yang lengkap dan
akurat.

Sebagai suatu acuan untuk memastikan informasi yang akurat


tentang obat yang digunakan pasien, mengidentifikasi
ketidaksesuaian akibat tidak terdokumentasinya instruksi dokter,
TUJUAN
mengidentifikasi ketidaksesuaian akibat tidak terbacanya instruksi
dokter serta mencegah kesalahan penggunaan obat (omission,
duplikasi, salah obat, salah dosis, dan interaksi obat).

Berdasarkan Pedoman Pelayanan Instalasi Farmasi Rumah Sakit Tk.


KEBIJAKAN
IV 05.07.02 Kediri

1. Menempelkan label identifikasi pasien pada bagian sudut kanan


atas dari formulir ini, ketika memulai proses pengisian formulir ini.
2. Menulis tanggal pasien masuk ke IGD, nama dokter penanggung
jawab pasien, riwayat alergi, dan riwayat penyakit dan pengobatan.
PROSEDUR 3. Melingkari bahwa pasien berasal dari ruang IGD
4. Melakukan konfirmasi akurasi riwayat penggunaan obat
dengan cara memverifikasi beberapa sumber data (rekam
medis admisi sebelumnya, catatan pengambilan obat di
apotek, obat yang dibawa pasien
PENGISIAN FORMULIR PENELUSURAN RIWAYAT PENGGUNAAN
OBAT (ADMISI)
RUMKIT TK.IV
05.07.02 KEDIRI
No. Dokumen No. Revisi Halaman
SPO/ -PKPO/ I /2022 00 2/2

5. Membandingkan data obat yang pernah/sedang digunakan


pasien sebelum admisi dengan resep pertama dokter saat
admisi. Apakah terdapat diskrepansi (perbedaan). Jika
ditemukan perbedaan, maka apoteker menghubungi dokter
penulis resep
6. Melakukan klarifikasi dengan dokter penulis resep apakah:
a. Obat dilanjutkan dengan rejimen tetap
b. Obat dilanjutkan dengan rejimen ditunda
c. Obat dihentikan
7. Mencatat hasil klarifikasi di Formulir Rekonsiliasi Obat Saat
Admisi.
8. Membandingkan kembali data obat sebelum admisi dan yang sudah
PROSEDUR dilakukan admisi dengan resep pasien saat pulang dan pasien pindah
ke ruang perawatan. Apakah terdapat diskrepansi (perbedaan). jika
ditemukan perbedaan makan apoteker menghubungi dokter penulis
resep.
9. Melakukan klarifikasi dengan dokter penulis resep apakah:
a. Obat dilanjutkan dengan rejimen tetap
b. Obat tetap
10. Melakukan komunikasi dengan pasien dan/atau keluarga
pasien atau perawat mengenai perubahan terapi yang terjadi.
Apoteker bertanggung jawab terhadap informasi obat yang
diberikan.
11. Memberi tanda centang pada sumber informasi obat
12. Menulis nama apoteker yang mengisi form riwayat penelusuran obat.

1. Instalasi Rawat Inap


UNIT TERKAIT 2. Instalasi Rawat Jalan

Anda mungkin juga menyukai