LAPORAN IBU HAMIL (DATA REAL) KUNJUNGAN K 1

PUSKESMAS ARIODILLAH

NAMA PUSKESMAS : ARIODILLAH

BULAN : JULI TAHUN : 2021

K1 Murni LABORATORIUM (RUTIN dan KHUSUS)

TP USIA TATA TEMU
NO TGL NAMA IBU/SUAMI UMUR ALAMAT G.P.A. HPHT TP BB TB TD SG/LILA TFU PRES dan DJJ STATUS FE
KH TT LAKSANA WICARA
K1 Akses GOLDA HB PROT. URINE GDS HIV HBSag sifilis

12 Teraba FE, Vit C, Vit

7/2/2021 Supriyanti/heriyanto 36 rt. 20 D III K1 Murni 53 156 130/94 N/25 ballotement (+) TT 5 A 13,5 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR KIE
Minggu ballotemen Komp, Kalk
1 G3P2A0 4/12/2021 1/19/2022 30 tab

7/5/2021 33-34 K1 Akses 51 155 90/60 N/25 32 cm Kep/ 141 TT 5 O 13,0 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR
Vit B6, Vit KIE
Minggu Komp
2 Yuliawati/analan 36 rt. 15 D III G3P2A0 12/10/2020 9/17/2021 30 tab
FE, Vit
7/5/2021 8 Mgg K1 Murni 40 152 110/80 M/ 23 Blm teraba Ballotement (-) TT 5 A 12,5 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Komp,kalk, KIE
3 Ria novitasari/ rehan 23 rt. 20 D III G2P1A0 5/10/2021 2/17/2021 30 tab vit c

7/5/2021 20-21 K1 Akses 49 157 100/64 N/ 25 20 cm ballotement (+) TT 5 A 11,9 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR
Vit B6, Vit KIE
Minggu Komp
4 Cicih/ heru ilham 20 rt. 01 SP GIP0A0 2/11/2021 11/18/2021 30 tab
9-10 Vit B6, Vit
Minggu K1 Murni 64 160 110/70 N/29 Blm teraba Ballotement (-) TT 5 B 14,3 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR
Komp KIE
5 7/7/2021 Dian yuliana/ hendri 31 rt. 13 D III G2P1A0 4/30/2021 2/7/2022 30 tab

5 Minggu K1 Murni 65 154 120/70 N/30 Blm teraba Ballotement (-) TT 5 O 12,8 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR
Vit B6, Vit KIE
Komp
6 7/14/2021 Siska ciliana/m.nur 33 rt. 06 D III G2P1A0 6/13/2021 3/22/2022 30 tab
29 K1 Akses 51 164 110/70 N/26 29 cm kep/ 133 TT 5 B 11,8 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR FE, Vit B6, KIE
Minggu Vit Komp
7 7/14/2021 Agustustina/bazina 22 rt.02 SP G1P0A0 12/19/2020 9/26/2021 30 tab
16 FE, Vit c, Vit
K1 Akses 49 155 100/70 N/28 16 CM Ballotement (+) TT 5 A 11,6 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR KIE
Minggu Komp, kalk
8 7/16/2021 Yuliana/ apdek 34 rt. 23 D III G1P0A0 3/28/2021 1/4/2022 30 tab

33 Mgg K1 Akses 55 165 110/70 N/28 32 cm Kep/ DJJ 140 TT 5 B 12,3 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR FE, Vit c, Vit KIE
Komp, kalk
9 7/24/2021 Ragiel/ aprenilia 30 rt. 13 SP G1P0A0 11/30/2021 7/24/2021 30 tab
15 K1 Murni 48 152 100/70 N/ 24 Teraba ballotement (+) TT 5 B Blm Blm Blm Blm Blm Blm Vit B6, Vit KIE
minggu ballotemen dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan Komp
10 7/24/2021 Ade/ M.Genta 33 rt. 13 D III G1P0A0 4/6/2021 13/01/022 30 tab
FE, Vit B6,
32 Mgg K1 Akses 56 155 110/80 N/28 31 CM Kep/ DJJ 146 TT 5 A 11,8 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR KIE
Vit Komp
11 7/26/2021 Ratih meldiana 23 rt. 27 D III G1P0A0 12/11/2021 9/18/2021 30 tab

12 Mgg K1 Murni 54 150 110/70 N/ 29 Blm teraba Ballotement TT 5 A 12,2 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR
FE, Vit c, Vit KIE
(-) Komp, kalk
12 7/28/2021 Rahma fitriana/ rizki 25 rt. 36 SP G1P0A0 5/8/2021 2/15/2022 30 tab
22 FE, Vit c, Vit
K1 Akses 60 156 100/70 N/25 20 cm Ball (+)/ 138 TT 5 O 13,2 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR KIE
Minggu Komp, kalk
13 7/28/2021 Ratna/ muzaki 23 rt. 11 D III G3P2A0 2/23/2021 11/30/2022 30 tab
35 FE, Vit c, Vit
K1 Akses 55 155 120/80 N/26 33 CM Kep/ 139 TT 5 A 9,8 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR KIE
Minggu Komp, kalk
14 7/28/2021 Tanisa/ budi 24 rt. 06 D III G1P0A0 12/27/2021 10/4/2021 30 tab
37 Vit B6, Vit
15 7/30/2021 anggraini/ hermanto 43 rt. 29 SP G3P2A0 11/15/2020 8/22/2021 K1 Akses 90 156 200/110 N/ 30 34 cm Kep/ 140 TT 5 30 tab B 12,8 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR rujuk
minggu Komp

27 Vit B6, Vit

minggu K1 Akses 85 158 128/88 N/ 28 28 cm Ball/ djj 132 TT 5 A 12,4 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR
Komp KIE
16 7/14/2021 sri hartati 34 rt. 21 D III G3P2A0 1/16/2021 10/23/2022 30 tab
23 Teraba FE, Vit B6,
17 7/2/2021 Gina yulia/abidin 26 let.jaimas SP G1P0A0 2/11/2021 11/18/2021 K1 Akses 44 155 90/60 N/ 24 Ballotement (+) TT 5 30 tab B 11,4 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR KIE
minggu ballotemen Vit Komp

Eka wati/ thobi 25 rt. 12 D III 10/2/2021 30 K1 Murni 56 158 110/80 N/ 25 30 cm Kep/ 146 TT 5 A 12,1 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Vit B6, Vit KIE
minggu Komp
18 7/4/2021 G1P0A0 12/25/2020 30 tab
Mila/ ariyanto 27 rt. 14 SP
19 14
1/8/2022 Minggu K1 Murni 54 155 100/70 N/ 24 14 cm Kep/135 TT 5 B Blm Blm Blm Blm Blm Blm FE, Vit B6, KIE
dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan Vit Komp
7/7/2021 G1P0A0 4/1/2021 30 tab
4-5 Teraba FE, Vit C, Vit
7/8/2021 Siti F/Diki 25 lr.lebah SP 3/13/2022 K1 Murni 49 156 90/60 N/ 25 Ballotement (+) TT 5 B 12,0 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR KIE
minggu ballotemen Komp, Kalk
20 G1P0A0 6/6/2021 90 tab

21 7/8/2021 maisya/ panca 20 let.mukin SP G3P2A0 3/9/2021 12/16/2021 19 K1 Akses 54 159 110/80 N/ 28 19 cm Ball (+)/ 143 TT 5 B Blm Blm Blm Blm Blm Blm FE, Vit B6, KIE
minggu dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan Vit Komp
30 tab
20 Blm Blm Blm Blm Blm Blm FE, Vit B6,
12/25/2021 K1 Akses 67 145 110/80 N/25 20 cm Kep/ DJJ 132 TT 5 O KIE
Minggu dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan Vit Komp
22 7/10/2021 Milda/ erwin 34 rt. 23 SP G4P3A0 3/18/2021 30 tab
15 Teraba Blm Blm Blm Blm Blm Blm FE, Vit B6,
23 7/14/2021 Sunita/ candra 35 lr.lebak SP G4P3A0 4/25/2021 2/1/2022 Minggu K1 Murni 71 160 100/80 N/28 ballotemen Ballotement (+) TT 5 B dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan Vit Komp
KIE
30 tab

dr. Martina Mudjitaba Yuni Anita, AM.Keb Yuni Anita, AM.Keb

NIP.196309051990032002 NIP.1986081320090320NIP.198608132009032002
 LAPORAN IBU HAMIL (DATA REAL) KUNJUNGAN K 1
PUSKESMAS ARIODILLAH
NAMA PUSKESMAS : ARIODILLAH
BULAN : JULI TAHUN : 2021
K1 Murni LABORATORIUM (RUTIN dan KHUSUS)
TP USIA STATUS TATA TEMU
NO TGL NAMA IBU/SUAMI UMUR ALAMAT G.P.A. HPHT TP BB TB TD SG/LILA TFU PRES dan DJJ FE
KH K1 Akses TT GOLDA HB PROT. URINE GDS HIV HBSag sifilis LAKSANA WICARA
36 Blm Blm Blm Blm Blm Blm FE, Vit C, Vit
7/30/2021 TRISNA HETTY 34 rt. 03 SP 9/1/2021 Minggu K1 Akses 62 160 120/80 N/26 34 cm Kep/ 138 TT 5 B dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan Komp, Kalk KIE
24 G1P0A0 11/25/2020 30 tab
21-22 FE, Vit C, Vit
7/1/2021 Nurhayati sri martini 35 rt. 20 D III 11/29/2021 Minggu K1 Akses 96 165 100/70 N/30 23 cm Ball/ 132 TT 5 A 11.8 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR
Komp, Kalk KIE
25 G3P2A0 2/22/2021 30 tab
FE, Vit C, Vit
7/8/2021 Merri septia dewi 26 rt. 38 SP 3/27/2022 6 Minggu K1 Murni 45 155 120/70 N/24 Blm teraba Ballotement (-) TT 5 O 11,7 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR
Komp, Kalk KIE
26 G2P1A0 6/20/2021 30 tab
15 Blm Blm Blm Blm Blm Blm FE, Vit C, Vit
7/14/2021 Fitria hao 33 rt. 05 D III 1/11/2022 K1 Akses 50 153 110/70 N/25 15 cm Ballotement (+) TT 5 B dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan Komp, Kalk KIE
27 G3P1A1 4/4/2021 Minggu 30 tab
7/15/2021 Indah putri 29 rt. 16 SP 15
12/25/2021 Minggu K1 Akses 53 162 120/80 N/25 16 CM Ballotement (+) TT 5 B 12,0 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR FE, Vit C, Vit
KIE
28 G4P0A3 3/18/2021 30 tab Komp
FE, Vit C, Vit
7/10/2021 novi / m.ali 34 rt. 23 D III 2/23/2022 9 Minggu K1 Murni 58 155 110/80 N/26 Blm teraba Ballotement (-) TT 5 A 12,9 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR
Komp KIE
29 G2P1A0 5/16/2021 30 tab
13 teraba Ballotement FE, Vit C, Vit
7/4/2021 Sumiati/ muklis 36 rt. 22 D III 4/18/2022 Minggu K1 Murni 44 146 110/70 N/24 TT 5 A 13,1 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR KIE
30 G3P2A0 7/11/2021 ballotement (+) 30 tab Komp

10/8/2021 28 K1 Akses 65 155 120/80 N/28 28 CM kep/ 143 TT 5 O 11,4 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR FE, Vit C, Vit
KIE
31 7/31/2021 septiani/ tri 25 rt. 25 SP G1P0A0 1/1/2021 Minggu 30 Tab Komp
Blm Blm Blm Blm Blm Blm FE, Vit C, Vit
Riesta/ deke 30 rt. 05 D III 3/31/2022 6 minggu K1 Murni 56 155 120/70 N/25 Blm teraba Ballotement (-) TT 5 O dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan Komp KIE
32 7/31/2021 G2P1A0 6/24/2021 30 Tab
Blm Blm Blm Blm Blm Blm FE, Vit C, Vit
3/30/2022 5 Minggu K1 Murni 52 158 120/70 N/24 18 CM Ballotement (-) TT 5 O dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan Komp KIE
33 7/31/2021 Tri rizky/ agung 35 rt. 05 D III G2P1A0 6/23/2021 30 tab

34

35

36

37

38

39

40
MENGETAHUI PALEMBANG, PALEMBANG,
KEPALA PUSKESMAS ARIODILLAH PENGELOLA PROGRAMPENGELOLA PROGRAM IBU

dr. Martina Mudjitaba Yuni Anita, AM.Keb Yuni Anita, AM.Keb

NIP.196309051990032002 NIP.1986081320090320NIP.198608132009032002
 LAPORAN IBU HAMIL (DATA REAL) KUNJUNGAN K 1
PUSKESMAS ARIODILLAH

NAMA PUSKESMAS : ARIODILLAH

BULAN : MARET TAHUN : 2022

LABORATORIUM (RUTIN dan KHUSUS)

TP USIA PRES STATUS TT TATA TEMU
NO TGL NAMA IBU/SUAMI UMUR ALAMAT G.P.A. HPHT TP KH BB TB TD SG/LILA TFU dan DJJ FE LAKSANA WICARA
PROT.
GOLDA HB URINE GDS HIV HBSag sifilis

8 Belum ballotem Blm Vit B6, Vit

11.7 dilakuka Blm Blm Blm Blm
1 3/16/2022 MERIZA/MADI 39 RT 13,D3 G3P2A0 1/18/2022 10/25/2022 68 160 120/80 N/29 TT 5 30 tab O KIE
MINGGU Teraba ent (+) gr/dl n dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan Komp
Teraba Ballote Blm
9 12,8 dilakuka Blm Blm Blm Blm Vit B6, Vit
2 3/21/2022 MERIZA/MARTHA 34 RT 13,D3 G3P1A0 1/18/2022 10/25/2022 ballotem ment
MINGGU 58 154 100/60 N/25 TT 5 30 tab O gr/dl n dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan Komp KIE
en (+)
ballotem
28 27 14.3 FE, Vit C, Vit
3 3/16/2022 HERSA APRIANI/TAMTRI 26 RT 33,SP G1P0A0 7/10/2021 4/17/2022 60 152 100/70 N/ 29 ent TT 5 30 tab A gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Komp, Kalk KIE
MINGGU minggu
(+)/140
Teraba Blm Blm
17 ballotem Blm Blm Blm Blm Vit B6, Vit
4 3/16/2022 DINI MEIRANI/BAYU 22 RT 7,D3 G1P0A0 10/6/2021 7/13/2022 51 157 110/60 N/ 24 ballotem ent (+) TT 5 30 tab O dilakuk dilakuka dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan KIE
MINGGU an n Komp
en
Ballote
24 11,2 Vit B6, Vit
5 3/16/2022 MAS ULAH/SAIFUL 26 RT 05,SP G2P1A0 9/23/2021 6/3/2022 ment
MINGGU 60 152 100/70 N/ 25 22 cm TT 5 30 tab O KIE
Negatif Negatif NR NR NR
gr/dl Komp
(+)/130
Teraba
13 Ballote 12,8 Vit B6, Vit
6 3/12/2022 BELLA KANU KARTIKA 25 RT 14,SP G1P0A0 12/10/2021 9/17/2022 58 161 100/70 N/24 ballotem TT 5 30 tab A gr/dl Negatif Negatif NR NR NR KIE
MINGGU ment (+) Komp
en
25 Ballotem 12,2 FE, Vit B6,
7 3/11/2022 ENY/MUL HAKIM 32 RT 21,SP G2P0A1 9/19/2021 6/26/2022 61 157 120/70 N/24 24 cm ent (+) TT 5 30 tab O Negatif Negatif NR NR NR KIE
MINGGU gr/dl Vit Komp
FE, Vit c,
33 11,6
8 3/14/2022 SELVI/M YUSUF 34 RT 21,D3 G4P3A0 7/20/2021 4/27/2022 57 152 103/63 N/24 32 cm Kep/ 138 TT 5 30 tab B Negatif Negatif NR NR NR Vit Komp, KIE
MINGGU gr/dl
kalk
24 ballotem Vit B6, Vit
12,8
9 3/9/2022 VIAMIS/A.H.ROSADI 28 RT 14, D3 G1P0A0 10/22/2021 7/29/2022 57 155 110/67 N/ 28 21 cm ent (+)/ TT 5 30 tab O gr/dl Negatif Negatif NR NR NR KIE
MINGGU 141 Komp

23 ballotem 11,4 Vit B6, Vit

10 3/17/2022 MISRIYATI/EDI SANTOSO 44 RT 24,D3 G4P3A0 9/26/2021 7/3/2022 67 163 117/70 N/31 33 cm ent (+)/ TT 5 30 tab A Negatif Negatif NR NR NR KIE
MINGGU 141 gr/dl Komp

27 ballotem 12,6 FE, Vit B6,

11 3/16/2022 CLARA FALES CLORA 26 RT 04,D3 G2P1A0 9/2/2021 6/9/2022 60 152 100/70 N/24 19 cm ent (+)/ TT 5 30 tab A Negatif Negatif NR NR NR KIE
MINGGU 138 gr/dl Vit Komp

6 Blm Vit B6, Vit

ballotem 12,2 dilakuka Blm Blm Blm Blm
12 3/5/2022 SILVIA 29 RT 08,SP G3P2A0 1/15/2021 10/22/2022 58 155 103/73 N/ 25 26 cm ent (+) TT 5 30 tab A gr/dl dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan KIE
MINGGU n Komp
Teraba Ballotem FE, Vit c,
34 10,6
13 3/15/2022 SRI TINAWATI 27 RT 36,D3 G1P0A0 7/4/2021 4/11/2022 48 160 100/80 M/22 ballotem ent TT 5 30 tab O gr/dl
Negatif Negatif NR NR NR Vit Komp, KIE
MINGGU (+)/140
en kalk
Ballotem FE, Vit c,
26 11,8
14 3/2/2022 NATALIA 31 RT 29,SP G2P0A1 9/5/2021 6/12/2022 60 160 125/88 N/28 33 cm ent TT 5 30 tab B Negatif Negatif NR NR NR Vit Komp, KIE
MINGGU (+)/140 gr/dl
kalk
Ballote
21 11,2 Vit B6, Vit
15 3/5/2022 FERI/AJI YULIANTO 28 RT 25,SP G1P0A0 10/25/2021 2/28/2022 76 156 131/89 N/ 32 17 cm ment TT 5 30 tab B gr/dl Negatif Negatif NR NR NR rujuk
MINGGU Komp
(+)
Ballote Blm
7 13,1 Blm Blm Blm Blm Vit B6, Vit
16 3/17/2022 OKTA APRIANI 28 RT 24,D3 G2P1A0 1/29/2022 11/6/2022 62 155 120/74 N/ 26 31 cm ment TT 5 30 tab O gr/dl dilakuka dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan KIE
MINGGU n Komp
(+)/144
Teraba Ballotem
18 12,8 FE, Vit B6,
17 3/22/2022 AYU/SUHENDRI 24 RT 12,D3 G2P1A0 11/13/2021 8/20/2022 48 156 104/68 N/ 24 ballotem ent TT 5 30 tab AB Negatif Negatif NR NR NR KIE
MINGGU (+)/140 gr/dl Vit Komp
en
Teraba Ballote
11 11,6 Vit B6, Vit
18 3/15/2022 SURYANI/SUJOKO 35 RT 20,SP G3P2A0 1/1/2022 10/8/2022 ballotem ment
MINGGU 56 155 113/86 N/ 28 TT 5 30 tab O Negatif Negatif NR NR KIE
NR
gr/dl Komp
en (+)
33 Kep/ 12,2 Vit B6, Vit
19 3/24/2022 DIANA/YUDI 34 RT 23,SP G1P0A0 8/3/2021 5/10/2022 66 155 110/70 N/ 24 27 cm TT 5 30 tab O gr/dl Negatif Negatif NR NR NR KIE
MINGGU 133 Komp
Ballote Blm
9 12,6 dilakuka Blm Blm Blm Blm Vit B6, Vit
20 3/15/2022 YULIANTI/ILYAS ZAKA 49 RT 5, SP G3P2A0 1/20/2022 10/27/2022 59 156 124/84 N/ 28 24 cm ment TT 5 30 tab A KIE
MINGGU gr/dl n dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan Komp
(+)
Ballote
29 13,1 FE, Vit B6,
21 3/8/2022 NYAYUK/KHAIRAN 27 RT 17,D3 G1P0A0 8/25/2021 5/1/2022 ment
MINGGU 71 155 120/80 N/ 26 35 cm TT 5 30 tab O Negatif Negatif NR NR NR KIE
gr/dl Vit Komp
(+)/140
Ballote
30 13,3 FE, Vit B6, KIE
22 3/24/2022 IRMAWATI/HAMZAH 26 RT 4,SP G1P0A0 5/25/2021 3/2/2022 50 153 110/70 N/26 32 cm ment TT 5 30 tab B gr/dl Negatif Negatif NR NR NR
MINGGU Vit Komp
(+)/140
26 Ballotem 11,8 FE, Vit B6, KIE
23 3/28/2022 RIMA/NURMANSYAH 32 RT 11,D3 G1P0A0 9/24/2021 7/1/2022 48 161 110/70 N/24 25 cm TT 5 30 tab AB Negatif Negatif NR NR NR
MINGGU ent (+) gr/dl Vit Komp

dr. Martina Mudjitaba Yuni Anita, AM.Keb Yuni Anita, AM.Keb

NIP.196309051990032002 NIP.198608132009032 NIP.198608132009032002
 LAPORAN IBU HAMIL (DATA REAL) KUNJUNGAN K 1
PUSKESMAS ARIODILLAH
NAMA PUSKESMAS : ARIODILLAH
BULAN : MARET TAHUN : 2022
LABORATORIUM (RUTIN dan KHUSUS)
NO TGL NAMA IBU/SUAMI UMUR ALAMAT G.P.A. HPHT TP TP USIA BB TB TD SG/LILA TFU PRES STATUS TT FE TATA TEMU
KH dan DJJ PROT. LAKSANA WICARA
GOLDA HB URINE GDS HIV HBSag sifilis
20 Ballote 11.7 FE, Vit C, Vit
24 3/23/2022 TEMI NOPIKA/HENDRA 37 RT 4,SP G3P2A0 1/30/2021 8/7/2022 Minggu 66 159 110/80 N/25 20 cm ment (+) TT 5 30 tab AB gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Komp, Kalk KIE
Ballote
34 ment 12.2 FE, Vit C, Vit
25 3/22/2022 SUSANTI/A RIVAI 40 RT 12,SP G4P3A0 7/27/2021 5/4/2022 75 160 120/74 N/26 34 cm TT 5 30 tab O gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Komp, Kalk KIE
Minggu (+)/140
cm
36 Kep(+)/ 11,7 FE, Vit C, Vit
26 3/16/2022 ANISA/DODIS 22 RT 22,D3 G1P0A0 7/9/2021 4/16/2022 MINGGU 50 152 120/80 N/24 36 cm 140 cm TT 5 30 tab B gr/dl
Negatif Negatif NR NR NR Komp, Kalk KIE
35 Kep 12,6 FE, Vit C, Vit
27 3/2/2022 PAIDA 36 RT 21,D3 G2P1A0 6/25/2021 4/2/2022 78 157 120/80 N/24 34 cm TT 5 30 tab A Negatif Negatif NR NR NR Komp KIE
Minggu /142 cm gr/dl
34 kep/ 13,9 FE, Vit C, Vit
28 3/4/2022 AGNESS 21 RT 010,SP G1P0A0 7/5/2021 4/11/2022 Minggu 52 156 110/80 N/28 34 cm 140 cm TT 5 30 tab O gr/dl
Negatif Negatif NR NR NR Komp KIE

36 11,8 FE, Vit C, Vit

29 3/21/2022 YENNI/ANTON 33 RT 32, SP G2P1A0 7/10/2021 4/17/2022 65 154 110/70 N/30 35 cm Kep/142 TT 5 30 tab A Negatif Negatif NR NR NR Komp KIE
MINGGU gr/dl
35 11,7 FE, Vit C, Vit
30 3/4/2022 RAHMADINI/TAUFIK 42 RT 07,SP G4P3A0 6/30/2021 4/7/2022 Minggu 67 158 110/70 N/26 35 cm Kep/145 TT 5 30 tab AB gr/dl
Negatif Negatif NR NR NR Komp KIE

24 Ballotem 11,7 FE, Vit C, Vit

31 3/11/2022 PATRICIA CLARISA 25 RT 05,SP G2P0A1 9/28/2021 7/5/2022 67 155 110/70 N/26 22 cm ent TT 5 30 tab AB Negatif Negatif NR NR NR Komp KIE
MINGGU (+)/142 gr/dl
10 ballotem ballotem 11,7 Blm Vit B6, Vit
32 67 157 110/70 N/26 dilakuka Blm Blm Blm Blm
3/2/2022 MIFTAKHUL HIDAYAH 27 RT 30,D3 G2P0A1 12/16/2021 9/26/2022
Minggu ent ent(+) TT 5 30 tab AB
gr/dl dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan Komp
KIE
n
MENGETAHUI (+)
PALEMBANG, PALEMBANG,
KEPALA PUSKESMAS ARIODILLAH
PENGELOLA PROGRAMPENGELOLA PROGRAM IBU

drg. Purnamawati Yuni Anita, AM.Keb Lismiwati, AM.Keb

NIP.196809071999032001 NIP.198608132009032 NIP.196412081986032008

LAPORAN IBU HAMIL (DATA REAL) KUNJUNGAN K 2
PUSKESMAS ARIODILLAH

NAMA PUSKESMAS : ARIODILLAH

BULAN : FEBRUARI TAHUN : 2022
NO TGL NAMA IBU/SUAMUMUR ALAMAT G.P.A. HPHT TP TP USIA KH

1 2/8/2022 erlena / rosihan 32 RT 29,D3 G3P2A0 1/30/2022 10/7/2022 5 Minggu

2 2/9/2022 dwi aprilian/bay 24 RT 24, D3 G3P2A0 10/14/2021 7/21/2022 16 Minggu
3 2/14/2022 Lena/Bani 36 RT 29,D3 G1P0A0 11/30/2021 9/7/2022 10 Minggu
4 2/6/2022 Sabrina/Sumirat 35 RT 7,D3 G5P3A1 12/5/2021 9/13/2022 12 Minggu
5 2/14/2022 Rahmadini/M.Tau 42 RT 7,D3 G4P1A2 6/30/2021 4/7/2022 32 Minggu
6 2/14/2022 Ayu indriani/Suh 21 RT 12, D3 G2P1A0 11/13/2021 8/20/2022 13 Minggu
7 2/14/2022 Nurmala/Ari 26 RT 3, D3 G3P2A0 1/20/2022 10/27/2022 10 Minggu
8 2/16/2022 Yeni/Anton 24 RT 19,D3 G2P1A0 9/5/2021 6/12/2022 23 Minggu
9 2/18/2022 Feni Mouliyah/Ad 25 RT 25, D3 G1P0A0 10/25/2021 8/2/2022 16 Minggu
10 2/18/2022 Meli Hidayati/Riz 25 RT 22, D3 G1P0A0 4/3/2021 11/10/2022 33 Minggu
11 2/16/2022 Netta Permata/D 31 RT 14,D3 G5P3A1 9/30/2021 7/6/2022 19 Minggu
12 2/9/2022 Rohaya/Moh.Ant 40 RT 04, SP G5P4A0 8/9/2021 5/17/2022 26 Minggu
13 2/12/2022 Agustina/ Acep 33 RT 4, SP G4P3A0 11/24/2021 8/31/2022 11 Minggu
14 2/12/2022 Hilda/Jumaidi 29 RT 4, SP G6P5A0 6/25/2021 4/2/2022 33 Minggu
15 2/12/2022 Ayu lestari/Rom 25 RT 4, SP G3P2A0 10/15/2021 7/22/2022 17 Minggu
16 2/4/2022 Rio/Martin 28 RT 28, SP G1P0A0 6/30/2021 4/5/2022 31 Minggu
17 2/16/2022 Rohma/Romli 26 RT 36,SP G1P0A0 5/8/2021 2/15/2022 39 Minggu
18 2/12/2022 Devi Agustina/Al 22 RT 4, SP G5P3A0 10/22/2021 7/29/2022 16 Minggu
19 2/10/2022 Diana/Yudi 34 RT 23,SP G1P0A0 8/3/2021 5/8/2022 27 Minggu
20 2/26/2022 Rija Petri 35 RT 14,SP G2P1A0 8/5/2021 5/15/2022 24 Minggu
21 2/23/2022 Kurniawati/Nopa 28 RT 6,SP G1P0A0 6/18/2021 3/25/2022 35 Minggu
22 2/5/2022 Santi/Ari 21 JL.k Arivai, G1P0A0 6/22/2021 3/29/2022 32 Minggu
23 2/6/2022 Dwi/Rukani 39 jl dwikora, G3P2A0 12/28/2021 10/5/2022 6 Minggu

dr. Martina Mudjitaba

NIP.196309051990032002

LAPORAN IBU HAMIL (DATA REAL) KUNJUNGAN K 1

PUSKESMAS ARIODILLAH

NAMA PUSKESMAS : ARIODILLAH

BULAN : JANUARI TAHUN : 2022
NO TGL NAMA IBU/SUAMUMUR ALAMAT G.P.A. HPHT TP TP USIA KH

24 2/6/2022 Rami/Gumadi 37 RT 17,SP G3P1A1 8/10/2021 5/17/2022 14 Minggu

25 2/8/2022 Ratna/Yusuf 35 JL.K.Arivai G1P0A0 10/30/2021 7/7/2022 14 Minggu
26 2/14/2022 Farrah/Ismir 32 RT 8,D3 G4P3A0 12/24/2021 10/1/2022 6 Minggu
27 2/14/2022 Okta/Nanda 32 JL.K.Arivai G3P2A0 6/9/2021 3/16/2022 31 Minggu
28 2/15/2022 Suhesti/Angga 30 JL.MukminG2P1A0 9/16/2021 6/23/2022 21 Minggu
29 2/15/2022 Septia/Rahman 35 JL.K.Arivai,G2P1A0 8/16/2021 6/23/2022 26 Minggu
30 2/20/2022 Nyimas/Fani 25 Lr.Kotak,SPG1P0A0 12/13/2021 9/20/2022 5 Minggu
31 2/9/2022 Dea/Ilham 22 JL.Ariodill G1P0A0 12/20/2021 9/27/2022 6 Minggu
32 2/5/2022 Rani/Oki 30 RT 35,SP G1P0A0 5/29/2021 3/2/2022 36 Minggu
MENGETAHUI
KEPALA PUSKESMAS ARIODILLAH

drg. Purnamawati
NIP.196809071999032001
BB TB TD SG/LILA TFU PRES dan DSTATUS TTFE LABORATORIUM (RUTIN dan KHUSUS)
GOLDA HB
68 160 120/80 N/29 Belum TeraballotementTT 5 30 tab O 11.7 gr/dl
58 154 100/60 N/25 Teraba bal Ballotement
TT 5 30 tab O 12,8 gr/dl
60 152 100/70 N/ 29 Teraba bal Kep/140 TT 5 30 tab A 14.3 gr/dl
51 157 110/60 N/ 24 Teraba bal ballotemenTT 5 30 tab O Blm dilaku
60 152 100/70 N/ 25 32 cm Ballotement
TT 5 30 tab O 11,2 gr/dl
58 161 100/70 N/24 Teraba bal BallotemenTT 5 30 tab A 12,8 gr/dl
61 157 120/70 N/24 Teraba bal Ballotement
TT 5 30 tab O 12,2 gr/dl
57 152 103/63 N/24 23 cm Kep/ 138 TT 5 30 tab B 11,6 gr/dl
57 155 110/67 N/ 28 16 cm Kep/ 141 TT 5 30 tab O 12,8 gr/dl
67 163 117/70 N/31 33 cm Kep/ 132 TT 5 30 tab A 11,4 gr/dl
60 152 100/70 N/24 19 cm Kep/ 140 TT 5 30 tab A 12,6 gr/dl
58 155 103/73 N/ 25 26 cm kep/ 142 TT 5 30 tab A 12,2 gr/dl
48 160 100/80 M/22 Teraba bal BallotemenTT 5 30 tab O 10,6 gr/dl
60 160 125/88 N/28 33 cm Kep/ 132 TT 5 30 tab B 11,8 gr/dl
76 156 131/89 N/ 32 17 cm Ballotement
TT 5 30 tab B 11,2 gr/dl
62 155 120/74 N/ 26 31 cm Ballotement
TT 5 30 tab O 13,1 gr/dl
48 156 104/68 N/ 24 39 kep/140 TT 5 30 tab AB 12,8 gr/dl
56 155 113/86 N/ 28 Teraba bal Ballotement
TT 5 30 tab O 11,6 gr/dl
66 155 110/70 N/ 24 27 cm Kep/ 133 TT 5 30 tab O 12,2 gr/dl
59 156 124/84 N/ 28 24 cm Kep/ 144 TT 5 30 tab A 12,6 gr/dl
71 155 120/80 N/ 26 35 cm kep/132 TT 5 30 tab O 13,1 gr/dl
50 153 110/70 N/26 32 cm kep/132 TT 5 30 tab B 13,3 gr/dl
48 161 110/70 N/24 Belum TeraBallotementTT 5 30 tab AB 11,8 gr/dl

BB TB TD SG/LILA TFU PRES dan DSTATUS TTFE LABORATORIUM (RUTIN dan KHUSUS)
GOLDA HB
66 159 110/80 N/25 Teraba bal BallotemenTT 5 30 tab AB 11.7 gr/dl
75 160 120/74 N/26 Teraba bal BallotemenTT 5 30 tab O 12.2 gr/dl
50 152 120/80 N/24 belum teraBallotementTT 5 30 tab B 11,7 gr/dl
78 157 120/80 N/24 31 cm BallotemenTT 5 30 tab A 12,6 gr/dl
52 156 110/80 N/28 Teraba bal BallotemenTT 5 30 tab O 13,9 gr/dl
65 154 110/70 N/30 Teraba bal BallotemenTT 5 30 tab A 11,8 gr/dl
67 158 110/70 N/26 belum teraBallotementTT 5 30 tab AB 11,7 gr/dl
67 155 110/70 N/26 belum teraBallotementTT 5 30 tab AB 11,7 gr/dl
67 157 110/70 N/26 36 cm Kep/132 TT 5 30 tab AB 11,7 gr/dl
ORIUM (RUTIN dan KHUSUS) TATA LAKSTEMU WICARA
PROT. URI GDS HIV HBSag sifilis
Negatif Negatif NR NR NR FE, Vit C, VKIE
Negatif Negatif NR NR NR FE, Vit c, KIE
Negatif Negatif NR NR NR FE, Vit C, VKIE
Blm dilaku Blm dilaku Blm dilaku Blm dilaku Blm dilaku Vit B6, Vit KIE
Negatif Negatif NR NR NR Vit B6, Vit KIE
Negatif Negatif NR NR NR Vit B6, Vit KIE
Negatif Negatif NR NR NR FE, Vit B6, KIE
Negatif Negatif NR NR NR FE, Vit c, KIE
Negatif Negatif NR NR NR Vit B6, Vit KIE
Negatif Negatif NR NR NR Vit B6, Vit KIE
Negatif Negatif NR NR NR FE, Vit B6, KIE
Negatif Negatif NR NR NR FE, Vit c, KIE
Negatif Negatif NR NR NR FE, Vit c, KIE
Negatif Negatif NR NR NR FE, Vit c, KIE
Negatif Negatif NR NR NR Vit B6, Vit rujuk
Negatif Negatif NR NR NR FE, Vit B6, KIE
Negatif Negatif NR NR NR FE, Vit B6, KIE
Negatif Negatif NR NR NR Vit B6, Vit KIE
Negatif Negatif NR NR NR Vit B6, Vit KIE
Negatif Negatif NR NR NR Vit B6, Vit KIE
Negatif Negatif NR NR NR FE, Vit B6, KIE
Negatif Negatif NR NR NR FE, Vit B6, KIE
Negatif Negatif NR NR NR FE, Vit B6, KIE

Yuni Anita, AM.Keb Yuni Anita, AM.Keb

NIP.19860813200903NIP.198608132009032002

ORIUM (RUTIN dan KHUSUS) TATA LAKSTEMU WICARA

PROT. URI GDS HIV HBSag sifilis
Negatif Negatif NR NR NR FE, Vit C, VKIE
Negatif Negatif NR NR NR FE, Vit C, VKIE
Negatif Negatif NR NR NR FE, Vit C, VKIE
Negatif Negatif NR NR NR FE, Vit C, KIE
Negatif Negatif NR NR NR FE, Vit C, KIE
Negatif Negatif NR NR NR FE, Vit C, KIE
Negatif Negatif NR NR NR FE, Vit C, KIE
Negatif Negatif NR NR NR FE, Vit C, KIE
Negatif Negatif NR NR NR FE, Vit C, KIE
PALEMBANG, PALEMBANG,
PENGELOLA PROGRAM
PENGELOLA PROGRAM IBU

Yuni Anita, AM.Keb Lismiwati, AM.Keb

NIP.19860813200903NIP.196412081986032008
NAMA PUSKESMAS : ARIODILLAH
BULAN : APRIL TAHUN : 2022

NO TGL NAMA IBU/SUAMI UMUR ALAMAT G.P.A.

FENI
1 4/8/2022 27 RT 25,D3 G1P0A0
MAULIYA/AGUSTIN

ADE CARRY
2 4/4/2022 22 RT 29,D3 G2P1A0
OCTA/RACA

3 4/8/2022 ITA/MARTIN 23 RT 32,D3 G7P6A0

ARIODILLAH NO
4 4/6/2022 ZITA 27 17,D3 G2P1A0

5 4/6/2022 ENITA SUSANAH 34 JL.LET JAIMAS,SP G4P3A0

6 4/4/2022 MARDIANA 45 RT 02,D3 G5P3A1

7 4/4/2022 ROHAYA/M.ANTON 40 RT 4,SP G2P0A1

8 4/18/2022 MIRANTI/OTO ISKANDA40 RT 21,D3 G4P3A0

9 4/22/2022 LAILATUL KOBIANA/AND24 ARIODILLAH 3,D3 G1P0A0

10 4/22/2022 DIAH APRIANA/ANIS 35 ARIODILLAH 3,D3 G1P0A0

11 4/21/2022 DEWI APRILIA/ISMAIL 28 JL.LET YASIN,D3 G2P1A0

12 4/1/2022 IRA/ARFAN 31 RT 16,SP G3P2A0

13 4/2/2022 INTAN/AZIZ 19 RT 16,SP G1P0A0

ANINGSI/
14 4/3/2022 23 RT 16,SP G2P0A1
RAHMATULLAH

15 4/6/2022 NOVA/M.AGUS 31 RT 1,SP G3P2A0

16 4/8/2022 ELSA/ANGGI 19 RT 16,SP G1P0A0

17 4/11/2022 SITI/DAVISAN 35 RT 12,SP G3P2A0

18 4/17/2022 RATNA/YUSUF 23 RT 25,SP G1P0A0

19 4/17/2022 DWI/ANGGA 29 RT 05,SP G3P2A0

20 4/17/2022 RANI/GUNADI 37 RT 17,SP G3P1A0

21 4/17/2022 RISCA/IMAM 27 RT 16,SP G1P0A0

22 4/6/2022 MELISA 31 RT 16,SP G1P0A0

23 4/20/2022 VERONIKA 25 RT 4,SP G1P0A0

dr. Martina Mudjitaba

NIP.196309051990032002

NAMA PUSKESMAS : ARIODILLAH

BULAN : APRIL TAHUN : 2022
NO TGL NAMA IBU/SUAMI UMUR ALAMAT G.P.A.
24 4/19/2022 YULIYANTI 24 RT 17,SP G1P0A0

25 4/2/2022 YULIANTI 30 RT 10,SP G1P0A0

26 4/25/2022 YASMINI AFIFA/AFRISAL27 RT 27,D3 G2P1A0

27 4/26/2022 RIESTA 30 RT 05,D3 G3P1A1

GUSPRIANTI/DICKE

28 4/26/2022
MELISA/ZULDI 31 RT 16,SP G1P0A0

29 4/26/2022 MEUTIYA/HENDRI 27 ARIODILLAH,D3 G1P0A0

30 4/27/2022 TRIWINARTI APRILIA/JE 36 RT 27,SP G4P3A0

31 4/20/2022 KRISTINA SELLY KURNIA 24 RT 08,SP G1P0A1

32 4/5/2022 MUTIARA/BAGUS 32 RT 27,SP G3P0A2

MENGETAHUI
KEPALA PUSKESMAS ARIODILLAH

drg. Purnamawati
NIP.196809071999032001
 LAPORAN IBU HAMIL (DATA REAL) KUNJUNGAN K 2
PUSKESMAS ARIODILLAH

TAHUN : 2022
TP USIA PRES
HPHT TP BB TB TD SG/LILA TFU
KH dan DJJ
23 balloteme
10/25/2022 2/8/2022 55 154 110/70 26 22 cm
MINGGU nt (+)
Teraba
19 Balloteme
11/15/2021 8/23/2022 60 158 100/60 N/25 balloteme
MINGGU nt (+)
n

23 balloteme
10/22/2021 7/29/2022 62 152 100/70 N/ 24 24 cm
MINGGU nt (+)/138

Teraba
20
11/11/2021 8/18/2022 MINGGU 51 159 110/60 N/ 26 balloteme Balloteme
nt (+)/140
n
Teraba
9 Balloteme
2/1/2021 11/8/2022 MINGGU 61 160 100/70 N/ 28 balloteme nt (+)
n

24 Balloteme
13/10/2022 20/0/2022 MINGGU 60 161 100/70 N/30 23 cm nt (+)/130

34 Balloteme
8/9/2021 5/16/2022 MINGGU 61 157 120/70 N/26 34 cm nt (+)/140

32 Kep (+)/
7/20/2021 4/27/2022 MINGGU 60 158 103/63 N/24 32 cm 138

35 balloteme
8/20/2021 5/27/2022 54 156 110/67 N/ 24 34 cm
MINGGU nt (+)/ 141

Teraba
4
3/20/2022 12/27/2022 63 165 117/70 N/28 balloteme balloteme
MINGGU nt (+)/ 141
n
Teraba
7
3/2/2022 12/9/2022 60 153 100/70 N/33 balloteme balloteme
MINGGU nt (+)
n
Teraba
9
1/28/2022 11/5/2022 59 156 103/73 N/ 24 balloteme balloteme
MINGGU nt (+)
n
 Teraba
10
1/20/2022 10/27/2022 51 156 100/80 M/24 balloteme Balloteme
MINGGU n
nt (+)

30 Balloteme
8/13/2021 5/20/2022 60 157 125/88 N/25 32 cm
MINGGU nt (+)/140

Teraba
1/16/2021 10/23/2022 11-12 59 156 131/89 N/ 32 balloteme Balloteme
MINGGU nt (+)
n
Teraba
2/28/2022 12/7/2022 5 58 155 120/74 N/ 24 balloteme Balloteme
MINGGU nt (+)
n

10/22/2022 1/29/2022 25 52 156 104/68 N/ 25 24 cm Balloteme

MINGGU nt (+)/130

Balloteme
24
10/30/2021 8/7/2022 58 155 113/86 N/ 24 24 cm nt
MINGGU
(+)/135

7 Teraba Balloteme
3/5/2022 12/12/2022 59 155 110/70 N/ 24 balloteme
MINGGU nt (+)
n

36
8/10/2022 5/17/2022
MINGGU 60
156 124/84 N/ 27 36 cm kep/142

Balloteme
27
10/11/2022 7/18/2022
MINGGU 71
155 120/80 N/ 24 27 cm nt
(+)/140

14 Balloteme
12/30/2021 10/6/2022
MINGGU 52
153 110/70 N/26 12 cm
nt (+)

Teraba
7
3/27/2022 12/4/2022 balloteme Balloteme
MINGGU 50
158 110/70 N/24 nt (+)
n

LAPORAN IBU HAMIL (DATA REAL) KUNJUNGAN K 2

PUSKESMAS ARIODILLAH

TAHUN : 2022
HPHT TP TP USIA BB TB TD SG/LILA TFU PRES
KH dan DJJ
1/19/2022 10/26/2022 13 54 158 110/80 N/26 12 cm Balloteme
MINGGU nt (+)

7/27/2021 5/4/2022 34 75 162 120/74 N/28 34 cm Kep(+)/140

MINGGU cm

2/10/2022 11/17/2022 26 56 152 120/80 N/26 26 cm Balloteme

MINGGU nt (+)/135

11/20/2021 8/27/2022 22 68 157 120/80 N/27 20 cm balloteme

MINGGU nt (+)/135

Teraba
9 Balloteme
2/23/2022 10/6/2022 50 155 110/70 N/26 balloteme
MINGGU nt (+)
n
4/10/2022 18/05/2022 37 67 156 110/70 N/30 35 cm Kep/142
MINGGU
6/30/2021 4/7/2022 35 68 158 110/70 N/26 35 cm Kep/145
MINGGU
9/28/2021 7/5/2022 11-12 53 157 110/70 N/26 11 cm Balloteme
MINGGU nt (+)
17-08-2021 25/5/2022 33 67 159 110/70 N/26 33 balloteme
MINGGU minggu nt(+)/142
 NJUNGAN K 2
H

LABORATORIUM (RUTIN dan KHUSUS) TATA

STATUS
TT FE PROT. LAKSAN
GOLDA HB URINE GDS HIV HBSag sifilis A
Negatif Negatif NR NR NR Vit B6, Vit
TT 5 30 tab O 12 gr/dl
Komp
Negatif Negatif NR NR NR
Vit B6, Vit
TT 5 30 tab O 12,8 gr/dl
Komp

FE, Vit C,
TT 5 30 tab A 14.3 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Vit Komp,
Kalk
Negatif Negatif NR NR NR
Vit B6, Vit
TT 5 30 tab O 12.3 gr/dl
Komp

Vit B6, Vit

TT 5 30 tab O 11,2 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR
Komp

Vit B6, Vit

TT 5 30 tab A 12,8 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR
Komp

FE, Vit B6,

TT 5 30 tab O 12,2 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Vit Komp

FE, Vit c,
Vit
TT 5 30 tab B 11,6 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Komp,
kalk

Vit B6, Vit

TT 5 30 tab O 12,8 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR
Komp

Belum Belum Belum Belum Belum Belum Vit B6, Vit

TT 5 30 tab A
dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan Komp

belum belum belum belum belum belum FE, Vit B6,

TT 5 30 tab A
dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan Vit Komp

belum Blm Blm Blm Blm Blm Vit B6, Vit

TT 5 30 tab A dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan Komp
 FE, Vit c,
Vit
TT 5 30 tab O 10,6 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR
Komp,
kalk
FE, Vit c,
TT 5 30 tab B 11,8 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR
Vit
Komp,
kalk

TT 5 30 tab B 11,2 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR

Vit B6, Vit
Komp

TT 5 30 tab O belum Blm Blm Blm Blm Blm Vit B6, Vit
dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan Komp

TT 5 30 tab AB 12,8 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR FE, Vit B6,

Vit Komp

Vit B6, Vit

TT 5 30 tab O 11,6 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR
Komp

Vit B6, Vit

belum belum belum belum belum belum Komp
TT 5 30 tab O dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan

Blm Blm Blm Blm Blm Vit B6, Vit

TT 5 30 tab A 12,6 gr/dl dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan
Komp

FE, Vit B6,

TT 5 30 tab O 13,1 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR
Vit Komp

FE, Vit B6,

TT 5 30 tab B 13,3 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR
Vit Komp

Vit B6, Vit

belum belum belum belum belum belum Komp
TT 5 30 tab AB dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan

Yuni Anita, AM.Keb Yuni Anita, AM.Keb

NIP.19860813200903NIP.198608132009032002

NJUNGAN K 2
H

STATUS FE LABORATORIUM (RUTIN dan KHUSUS) TATA

TT GOLDA HB PROT. GDS HIV HBSag sifilis LAKSAN
URINE A
TT 5 30 tab AB 11.7 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR FE, Vit C,
Vit Komp,
Kalk
TT 5 30 tab O 12.2 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR FE, Vit C,
Vit Komp,
Kalk
TT 5 30 tab B 11,7 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR FE, Vit C,
Vit Komp,
Kalk

TT 5 30 tab A 12,6 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR FE, Vit C,

Vit Komp

Vit B6, Vit

belum belum belum belum belum belum
TT 5 30 tab B dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan Komp

TT 5 30 tab A 11,8 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR FE, Vit C,

Vit Komp
TT 5 30 tab AB 11,7 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR FE, Vit C,
Vit Komp
TT 5 30 tab AB 11,7 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR FE, Vit C,
Vit Komp
TT 5 30 tab AB 11,7 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR FE, Vit c,
Vit
Komp,
kalk
PALEMBANG, PALEMBANG,
PENGELOLA PROGRAPENGELOLA PROGRAM IBU

Yuni Anita, AM.Keb Lismiwati, AM.Keb

NIP.19860813200903NIP.196412081986032008
TEMU
WICARA

KIE

KIE

KIE

KIE

KIE

KIE

KIE

KIE

KIE

KIE

KIE

KIE
KIE

KIE

rujuk

KIE

KIE

KIE

KIE

KIE

KIE

KIE

KIE

TEMU
WICARA
KIE

KIE

KIE

KIE

KIE

KIE

KIE

KIE

KIE
 LAPORAN IBU HAMIL (DATA REAL) KUNJUNGAN K 2
PUSKESMAS ARIODILLAH
NAMA PUSKESMAS : ARIODILLAH
BULAN : MEI TAHUN : 2022
LABORATORIUM (RUTIN dan KHUSUS) TATA
TP USIA PRES STATUS TEMU
NO TGL NAMA IBU/SUUMUR ALAMAT G.P.A. HPHT TP KH BB TB TD SG/LILA TFU dan DJJ TT FE LAKSAN WICARA
GOLDA HB PROT.
GDS HIV HBSag sifilis A
URINE
21 balloteme TT 5 Negatif Negatif NR NR NR Vit b12, KIE
1 5/11/2022 ISRIYANI 37 RT 19,D3 G1P0A0 12/12/2021 9/19/2022 55 154 110/70 26 22 cm 30 tab AB 12,5 gr/dl
MINGGU nt (+) Vit Komp
PUTRI Balloteme Negatif Negatif NR NR NR
2 5/11/2022 MAHARANI/AN 24 RT 33,D3 G1P0A0 11/10/2021 8/17/2022 25-26 60 158 100/60 N/25 24 cm nt TT 5 30 tab O 12,8 gr/dl
Vit B12, KIE
GGA MINGGU (+)/135 Vit Komp

MEGA 25-26 balloteme FE, Vit C,

3 5/11/2022 31 RT 31,D3 G3P2A0 11/10/2021 8/17/2022 62 152 100/70 N/ 24 24 cm TT 5 30 tab A 14.3 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Vit Komp, KIE
DEXA/ABDUL MINGGU nt (+)/138 Kalk

Teraba Negatif Negatif NR NR NR

JL.DWIKO 5-6 Balloteme Vit B6, Vit
4 5/13/2022 NANDA/RISKI 30 G1P0A0 4/3/2022 1/10/2023 51 159 110/60 N/ 26 balloteme nt (+) TT 5 30 tab B 12.3 gr/dl KIE
RA,SP MINGGU Komp
n

Balloteme FE, Vit C,

23-24
5 5/13/2022 DIVA MAYANG 30 RT 15,SP G4P3A0 11/23/2021 10/30/2022 61 160 100/70 N/ 28 23 cm nt (+)/ TT 5 30 tab O 11,2 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Vit Komp, KIE
MINGGU Kalk
140

JLN FE, Vit C,

DESI 25-26 Balloteme
6 5/17/2022 NOVIYANTI 26 PAPERA,D G3P2A0 11/18/2021 8/25/2022 MINGGU 60 161 100/70 N/30 23 cm nt (+)/140 TT 5 30 tab A 12,8 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Vit Komp, KIE
3 Kalk

JLN
7 5/17/2022 DIAN PRASASI 26 DWIKORA G1P0A0 10/10/2021 7/17/2022 30 61 157 120/70 N/26 34 cm Balloteme FE, Vit B6, KIE
nt (+)/140 TT 5 30 tab O 12,2 gr/dl Negatif Negatif NR NR
NR
,SP MINGGU Vit Komp

FE, Vit c,
JL
8 5/18/2022 MEGA WULAN/T29 33 Kep (+)/ Vit
ARIODILL G3P2A0 9/25/2021 7/2/2022 60 158 103/63 N/24 32 cm 138 TT 5 30 tab B 11,6 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR KIE
AH,D3 MINGGU Komp,
kalk

JL 30 FE, Vit C,
balloteme
9 5/18/2022 MERDIANA/JAM45 ARIODILL G4P3A0 10/13/2021 7/20/2022 MINGGU 54 156 110/67 N/ 24 34 cm nt (+)/ 141 TT 5 30 tab AB 12,8 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Vit Komp, KIE
AH 2,D3 Kalk

JL Teraba
15 Vit B6, Vit
10 5/18/2022 NURMALA/ARDI26 ARIODILL G3P2A0 1/28/2022 10/5/2022 63 165 117/70 N/28 balloteme balloteme
nt (+)/ 141 TT 5 30 tab A 13,1 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR KIE
MINGGU Komp
AH,D3 n
DEWI JL Teraba
11 belum belum belum belum belum belum Vit B6, Vit
11 5/18/2022 PURWATI/ISM 29 ARIODILL G2P1A0 3/2/2022 12/9/2022 60 153 100/70 N/33 balloteme balloteme
nt (+) TT 5 30 tab A KIE
MINGGU dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan Komp
AIL AH,D3 n

JLN FE, Vit C,

12 5/19/2022 ALVIANIS/AH RO28 ARIODILL G1P0A0 10/2/2021 7/9/2022 32 59 156 103/73 N/ 24 30 cm balloteme
TT 5 30 tab O 12,2 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Vit Komp, KIE
MINGGU nt (+)
AH,D3 Kalk

FE, Vit c,
26 Balloteme Vit
13 5/19/2022 SUPRAPTI/AHM 26 RT 19,D3 G4P3A0 11/11/2021 8/18/2022 MINGGU 51 156 100/80 M/24 25 cm nt (+) TT 5 30 tab O 11,6 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR
Komp, KIE
kalk

FE, Vit c,
DESSY 25-26 Balloteme Vit
14 5/19/2022 26 RT 36,D3 G2P1A0 11/18/2021 8/25/2022 60 157 125/88 N/25 32 cm nt (+)/140 TT 5 30 tab O 11,8 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR KIE
NOVIYANTI MINGGU Komp,
kalk

Balloteme FE, Vit C,

25
15 5/19/2022 PARADILLA 31 RT 01,SP G4P3A0 11/18/2021 10/31/2022 MINGGU 59 156 131/89 N/ 32 24 cm nt TT 5 30 tab O 11,2 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Vit Komp, rujuk
(+)/140 Kalk

Teraba
16 5/20/2022 MIKA WATINA 25 RT 16, SP G2P1A0 3/25/2022 1/2/2023 12 58 155 120/74 N/ 24 balloteme Balloteme TT 5 30 tab O belum Blm Blm Blm Blm Blm Vit B6, Vit KIE
MINGGU nt (+) dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan Komp
n

17 5/20/2022 KOMIYATA/ 43 RT 31,D3 G5P2A2 11/10/2021 8/17/2022 26-27 52 156 104/68 N/ 25 24 cm Balloteme FE, Vit B6, KIE
nt (+)/130 TT 5 30 tab A 12,8 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR
DENI MINGGU Vit Komp

Teraba
18 5/20/2022 ERNITA/TEDDI 34 RT 4,SP G4P3A0 2/1/2022 11/8/2022 15 58 155 113/86 N/ 24 balloteme Balloteme TT 5 30 tab O 11,6 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Vit B6, Vit KIE
MINGGU n nt (+) Komp

NANA Teraba Vit B6, Vit

19 5/20/2022 7 Balloteme TT 5 belum belum belum belum belum belum Komp
MARIANA/PUJI -22 RT 27,SP G3P2A0 3/30/2022 12/7/2022 59 155 110/70 N/ 24 balloteme 30 tab O dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan KIE
MINGGU nt (+)
ONO n
Teraba
9-10 balloteme belum Blm Blm Blm Blm Blm Vit B6, Vit
20 5/21/2022 PUTRI SUCI 32 RT 15,SP G1P0A0 3/13/2022 12/20/2022 60 156 124/84 N/ 27 balloteme TT 5 30 tab A KIE
MINGGU nt (+) dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan Komp
n
Teraba
21 5/21/2022 SISKA/IWAN 34 RT 21,D3 G2P1A0 1/15/2022 10/25/2022 17-18 71 155 120/80 N/ 24 balloteme Balloteme TT 5 30 tab O 13,1 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR
FE, Vit B6, KIE
MINGGU n nt (+) Vit Komp

22 5/21/2022 OVI NOVIANTI/R29 RT 5, SP G5P2A2 11/26/2021 9/5/2022 24 52 153 110/70 N/26 22 cm Balloteme TT 5 30 tab B 13,3 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR
FE, Vit B6, KIE
MINGGU nt (+) Vit Komp

RULLY Teraba Vit B6, Vit

23 5/21/2022 HIDAYATI/SYA 22 RT 20,D3 G1P0A0 3/16/2021 12/23/2022 9-10 50 158 110/70 N/24 balloteme Balloteme TT 5 30 tab O belum belum belum belum belum belum Komp KIE
MINGGU nt (+) dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan
HRULAH n

dr. Martina Mudjitaba Yuni Anita, AM.Keb Yuni Anita, AM.Keb

NIP.196309051990032002 NIP.19860813200903 NIP.198608132009032002

LAPORAN IBU HAMIL (DATA REAL) KUNJUNGAN K 2

PUSKESMAS ARIODILLAH
NAMA PUSKESMAS : ARIODILLAH
BULAN : MEI TAHUN : 2022
NO TGL NAMA IBU/SUUMUR ALAMAT G.P.A. HPHT TP TP USIA BB TB TD SG/LILA TFU PRES STATUS FE LABORATORIUM (RUTIN dan KHUSUS) TATA TEMU
KH dan DJJ TT LAKSAN WICARA
A
NO TGL NAMA IBU/SUUMUR ALAMAT G.P.A. HPHT TP TP USIA BB TB TD SG/LILA TFU PRES STATUS FE TATA TEMU
KH dan DJJ TT GOLDA HB PROT. GDS HIV HBSag sifilis LAKSAN WICARA
URINE A
24 5/31/2022 AZARIA/MIRAL 25 RT 20,D3 G2P1A0 4/25/2022 2/1/2022 5 54 158 110/80 N/26 Belum belum TT 5 30 tab O belum belum belum belum belum belum Vit B6, Vit
MINGGU teraba teraba dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan Komp KIE

25 5/28/2022 HARYANI/SYAHR40 RT 14,SP G4P3A0 4/22/2022 1/29/2023 5 75 162 120/74 N/28 34 cm Kep(+)/140 TT 5 30 tab O 12.2 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR FE, Vit C, KIE
MINGGU cm Vit Komp,
Kalk

26 5/5/2022 NIKEN ELISABET21 RT 16,SP G1P0AO 8/12/2021 1/9/2022 20-21 56 152 120/80 N/26 26 cm Balloteme TT 5 30 tab B 11,7 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR FE, Vit C, KIE
MINGGU nt (+)/135 Vit Komp,
Kalk

27 28/05/2022 ISMA ELISABET 31 RT 06,D3 G2P1A0 15/01/2021 25/10/2022 18-19 68 157 120/80 N/27 20 cm balloteme TT 5 30 tab A 12,6 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR FE, Vit C, KIE
MINGGU nt (+)/135 Vit Komp

28 10/5/2022 Teraba Vit B6, Vit

33 Balloteme belum belum belum belum belum belum Komp
DEVI 27 RT 17,SP G1P0AO 19/09/2021 29/06/2022 50 155 110/70 N/26 balloteme TT 5 30 tab B dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan
KIE
MINGGU nt (+)
n
29 9/5/2022 DINA MAULIYA 28 RT 16,SP G1P0A0 26/11/2021 5/9/2022 23 67 156 110/70 N/30 35 cm Kep/142 TT 5 30 tab A 11,8 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR FE, Vit C, KIE
MINGGU Vit Komp
30 17/05/2022 LISNAWATI 30 RT 02,D3 G2P1A0 30/10/2021 4/5/2022 27 68 158 110/70 N/26 35 cm Kep/145 TT 5 30 tab AB 11,7 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR FE, Vit C, KIE
MINGGU Vit Komp
31 18/05/2022 DEVIRA 28 RT 04,D3 G2P1A0 26/02/2022 5/12/2022 11-12 53 157 110/70 N/26 11 cm Balloteme TT 5 30 tab AB 11,7 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR FE, Vit C, KIE
YULANDA MINGGU nt (+) Vit Komp
32 24/05/2022 ANGGUN PERMATA
26 RT 15,SP G2P1A0 21/12/2021 30/05/2022 67 159 110/70 N/26 33 balloteme TT 5 30 tab AB 11,7 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR KIE
nt(+)/142 FE, Vit c,
minggu
Vit
Komp,
kalk
MENGETAHUI PALEMBANG, PALEMBANG, MEI 2022
KEPALA PUSKESMAS ARIODILLAH PENGELOLA PROGRAM
PENGELOLA PROGRAM IBU

drg. Purnamawati Yuni Anita, AM.Keb Lismiwati, AM.Keb

NIP.196809071999032001 NIP.19860813200903 NIP.196412081986032008
 LAPORAN IBU HAMIL (DATA REAL) KUNJUNGAN K 2
PUSKESMAS ARIODILLAH
NAMA PUSKESMAS : ARIODILLAH
BULAN : JUNI TAHUN : 2022
LABORATORIUM (RUTIN dan KHUSUS) TATA
TP USIA PRES STATUS TEMU
NO TGL NAMA IBU/SU UMUR ALAMAT G.P.A. HPHT TP KH BB TB TD SG/LILA TFU dan DJJ TT FE PROT. LAKSAN WICARA
GOLDA HB URINE GDS HIV HBSag sifilis A
Belum Vit B6, Vit
WIDYA 6-7 Teraba teraba Komp
belum belum belum belum belum belum
1 6/4/2022 26 RT 12,SP G1P0A0 4/19/2022 1/25/2023 59 157 110/70 26 balloteme TT 5 30 tab AB KIE
DAWAI/OKI MINGGI n balloteme dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan
n

Balloteme Negatif Negatif NR NR NR

22-23 Vit B12,
2 6/4/2022 JEVIRIA/YAYAN 28 RT 31,D3 G1P0A0 12/25/2021 10/4/2022 60 158 100/60 N/25 23 CM nt TT 5 30 tab O 12,8 gr/dl KIE
MINGGU (+)/135 Vit Komp

INDAH FE, Vit C,

16-17 balloteme
3 6/6/2022 INDRIANI/TAUF 24 RT 5,SP G1P0A0 2/11/2022 11/18/2022 MINGGU 62 152 100/70 N/ 24 16 CM nt (+) TT 5 30 tab A 14.3 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Vit Komp, KIE
IK Kalk

Teraba Vit B6, Vit

4 6/8/2022 RIZKY 27 RT 11,SP G2P1A0 4/8/2022 1/25/2023 8-9 51 159 110/60 N/ 26 balloteme Balloteme TT 5 30 tab B belum belum belum belum belum belum Komp KIE
MINGGU nt (+) dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan
n

20-21 Balloteme FE, Vit C,

5 6/8/2022 MUHARA NINGSI32 RT 17,SP G4P2A1 1/15/2022 10/23/2022 61 160 100/70 N/ 28 22 CM nt (+)/ TT 5 30 tab O 11,2 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Vit Komp, KIE
MINGGU 140 Kalk

Teraba FE, Vit C,

6 6/8/2022 LIA MAYA 23 RT 22,SP G3P2A0 2/22/2022 11/28/2022 15 60 161 100/70 N/30 balloteme Balloteme TT 5 30 tab A 12,8 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Vit Komp, KIE
SARI/ARFAN MINGGU n nt (+) Kalk

30-31 FE, Vit C,

Kep
7 6/11/2022 SRI UTAMI/EDI 42 RT 24,D3 G7P5A1 11/4/2021 8/11/2022 MINGGU 61 157 120/70 N/26 32 CM (+)/140 TT 5 30 tab O 12,2 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Vit Komp, KIE
Kalk

FE, Vit c,
8 6/13/2022 SRI ZAKIYAH/RE 26 RT 9,D3 G1P0A0 2/9/2022 11/16/2022 17-18 60 158 103/63 N/24 17 CM Ball (+)/
TT 5 30 tab B 11,6 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Vit KIE
MINGGU 138 Komp,
kalk

JL Teraba Vit B6, Vit

9 6/13/2022 RIA YUSNITA 40 DWIKORA G4P3A0 4/25/2022 1/21/2023 7-8 54 156 110/67 N/ 24 balloteme balloteme TT 5 30 tab AB belum belum belum belum belum belum Komp KIE
,SP MINGGU n
nt (+) dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan

34 kep (+)/ FE, Vit C,

10 6/15/2022 KHOIRUNISA/JON24 RT 33,D3 G2P1A0 10/15/2021 7/22/2022 63 165 117/70 N/28 32 CM TT 5 30 tab A 11,1 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Vit Komp, KIE
MINGGU 141 Kalk

17-18 balloteme belum belum belum belum belum Vit B6, Vit
11 6/15/2022 IMELDA/ACAN 26 RT 18,SP G2P1A0 2/12/2022 11/19/2022 MINGGU 60 153 100/70 N/33 16 CM nt (+) TT 5 30 tab A 11,5 gr/dl dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan Komp KIE

27-28 balloteme FE, Vit C,

12 6/18/2022 DESPRIMASARI/ 42 RT 28,D3 G5P2A2 12/3/2021 9/12/2022 59 156 103/73 N/ 24 27 CM TT 5 30 tab O 12,2 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Vit Komp, KIE
MINGGU nt (+)
Kalk

FE, Vit c,
21 Balloteme Vit
13 6/18/2022 MERIZA/MADI 34 RT 13,D3 G3P1A1 1/18/2022 10/22/2022 51 156 100/80 M/24 20 CM TT 5 30 tab O 11 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR KIE
MINGGU nt (+) Komp,
kalk
 FE, Vit c,
MERIZA/ 16 Balloteme Vit
14 6/16/2022 ZAINUDIN 39 RT 5,D3 G3P2A0 2/26/2022 12/5/2022 MINGGU 60 157 125/88 N/25 16 CM nt (+)/140 TT 5 30 tab O 11,8 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR
Komp, KIE
kalk

Teraba Balloteme Vit B6, Vit

7-8 belum belum belum belum belum belum Komp
15 6/18/2022 HAMIDAH 23 RT 26,SP G1P0A0 4/25/2022 2/2/2023 59 156 131/89 N/ 32 balloteme nt TT 5 30 tab O KIE
MINGGU dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan
n (+)/140

35-36 Kep FE, Vit C,

16 6/18/2022 DWI APRILIA/B 24 RT 24,D3 G1P0A0 10/9/2021 7/18/2022 58 155 120/74 N/ 24 35 CM TT 5 30 tab O 12 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Vit Komp, KIE
MINGGU (+)/145 Kalk

MITA Teraba Vit B6, Vit

9
17 6/20/2022 PURNAMA/HER 31 RT 05,D3 G2P1A0 4/19/2022 1/25/2023 52 156 104/68 N/ 25 balloteme Balloteme TT 5 30 tab A belum belum belum belum belum belum Komp KIE
U MINGGU n
nt (+) dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan

20-21 Balloteme FE, Vit C,

18 6/20/2022 ST HOLIJAH 24 RT 08,SP G1P0A0 1/23/2022 10/30/2022 MINGGU 58 155 113/86 N/ 24 20 CM nt (+) TT 5 30 tab O 12,1 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Vit Komp, KIE
Kalk

KHALIDA 35 Balloteme FE, Vit C,

19 6/20/2022 32 RT 21,D3 G3P2A0 10/17/2021 7/24/2022 59 155 110/70 N/ 24 34 CM TT 5 30 tab O 11,6 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Vit Komp, KIE
KHADAFI MINGGU nt (+)/140 Kalk

FE, Vit C,
20 6/20/2022 NURHASANA/FIT36 RT 18,SP G3P2A0 1/31/2022 10/22/2022 19-20 60 156 124/84 N/ 27 19 CM balloteme TT 5 30 tab A 13 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Vit Komp, KIE
MINGGU nt (+) Kalk

NYIMAS
22-26 Balloteme FE, Vit B6, KIE
21 6/22/2022 SORAYA/SULAI 25 RT 4,SP G1P0A0 12/22/2021 9/30/2022 71 155 120/80 N/ 24 20 CM TT 5 30 tab O 13,1 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR
MINGGU nt (+) Vit Komp
MAN
Teraba Vit B6, Vit
11-12 Balloteme belum belum belum belum belum belum Komp
22 6/22/2022 AYU LESTARI/TO29 RT 23,D3 G2P1A0 4/1/2022 9/3/2022 52 153 110/70 N/26 balloteme TT 5 30 tab B KIE
MINGGU n nt (+) dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan

HIKMALIA/ 20-21 Balloteme FE, Vit C,

23 6/23/2022 21 RT 08,SP G1P0A0 1/29/2022 11/7/2022 50 158 110/70 N/24 20 CM TT 5 30 tab O 11,6 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Vit Komp, KIE
AGUS MINGGU nt (+) Kalk

dr. Martina Mudjitaba Yuni Anita, AM.Keb Yuni Anita, AM.Keb

NIP.196309051990032002 NIP.19860813200903NIP.198608132009032002

LAPORAN IBU HAMIL (DATA REAL) KUNJUNGAN K 1

PUSKESMAS ARIODILLAH
NAMA PUSKESMAS : ARIODILLAH
BULAN : JUNI TAHUN : 2022
NO TGL NAMA IBU/SU UMUR ALAMAT G.P.A. HPHT TP TP USIA BB TB TD SG/LILA TFU PRES STATUS FE LABORATORIUM (RUTIN dan KHUSUS) TATA TEMU
KH dan DJJ TT GOLDA HB PROT. GDS HIV HBSag sifilis LAKSAN WICARA
URINE A
24 6/23/2022 BELLA 24 RT 04,SP G2P1A1 4/5/2022 1/12/2023 11 54 158 110/80 N/26 Teraba belum TT 5 30 tab O Vit B6, Vit
TITANIA/RIGO MINGGU balloteme teraba belum belum belum belum belum belum Komp KIE
n dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan

25 6/25/2022 SARI/DENI 20 RT 07,SP G1P0A0 3/20/2022 12/27/2022 13-14 75 162 120/74 N/28 Teraba Balloteme TT 5 30 tab O 12.2 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR FE, Vit C, KIE
MINGGU balloteme nt (+) Vit Komp,
n Kalk
26 6/25/2022 ELSA/ANGGI 19 RT 17,SP G1P0A0 2/28/2022 12/6/2022 16-17 56 152 120/80 N/26 16 CM Balloteme TT 5 30 tab B 11,7 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR FE, Vit C, KIE
MINGGU nt (+) Vit Komp,
Kalk

27 6/27/2022 NOVA/M.AGUS 31 RT 22,SP G5P2A2 1/16/2022 10/23/2022 22-23 68 157 120/80 N/27 22 CM balloteme TT 5 30 tab A 12,6 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR FE, Vit C, KIE
MINGGU nt (+)/135 Vit Komp

28 6/27/2022 20-21 Balloteme 10,5 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR FE, Vit C,

LIA/AGUN 21 RT 05,SP G1P0A0 1/29/2022 10/5/2022 50 155 110/70 N/26 20 CM TT 5 30 tab B Vit Komp KIE
MINGGU nt (+)
29 6/28/2022 DWI/RUKANI 39 JL G3P2A0 12/28/2021 10/5/2022 25-26 67 156 110/70 N/30 24 CM Balloteme TT 5 30 tab A 11,5 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR FE, Vit C, KIE
DWIKORA MINGGU nt (+)/142 Vit Komp
,SP
30 6/28/2022 JAYANTI/ERWAN35 RT 25,D3 G5P3A0 1/5/2022 10/12/2022 24-25 68 158 110/70 N/26 23 CM Balloteme TT 5 30 tab AB 11,1 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR FE, Vit C, KIE
MINGGU nt (+)/142 Vit Komp

31 6/29/2022 KHOIRA/ 38 RT 17,SP G4P2A1 2/26/2022 12/5/2022 17-18 53 157 110/70 N/26 16 CM Balloteme TT 5 30 tab AB 12 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR FE, Vit C, KIE
YUSIANTI MINGGU nt (+) Vit Komp
32 6/30/2022 META WARTINI/M25 RT 031,SP G2P1A0 4/6/2022 1/13/2022 12 67 159 110/70 N/26 Teraba balloteme TT 5 30 tab AB Vit B6, Vit
MINGGU balloteme nt(+) belum belum belum belum belum belum Komp KIE
n dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan

MENGETAHUI PALEMBANG, PALEMBANG, JUNI 2022

KEPALA PUSKESMAS ARIODILLAH PENGELOLA PROGRAPENGELOLA PROGRAM IBU

drg. Purnamawati Yuni Anita, AM.Keb Lismiwati, AM.Keb

NIP.196809071999032001 NIP.19860813200903NIP.196412081986032008
 LAPOR

NAMA PUSKESMAS : ARIODILLAH

BULAN : JULI TAHUN : 2022

NO TGL NAMA IBU/SUAMIUMUR ALAMAT G.P.A. HPHT TP

MELINDA TRI
1 7/11/2022 26 RT 06,D3 G2P1A0 5/16/2022 2/23/2023
UTAMI

SRI
2 7/11/2022 WAHYUNI/GUGU 19 RT 05,D3 G1P0A0 2/11/2022 11/20/2022
M

RISKI
3 7/13/2022 AULIA/M.DERI 27 RT 16,SP G2P1A0 4/18/2022 1/25/2023

4 7/13/2022 GEA GLADI/ARAJI 29 RT 29,D3 G2P1A0 5/4/2022 2/10/2023

5 7/23/2022 SEPRIANI/AULIANDI33 RT 5,D3 G3P2A0 1/15/2022 10/24/2022

6 7/29/2022 HAMIDAH/ANDIKA 25 RT 06,SP G1P0A0 1/1/2022 10/10/2022

7 7/25/2022 MSY NURLAILA/SUL40 RT 17,SP G4P2A0 6/13/2022 3/22/2023

8 7/18/2022 DIAH OCTAVIANI/IV30 RT 31,D3 G2P1A0 1/15/2022 10/22/2022

9 7/18/2022 KHOIRO/YUSIANTI 38 RT 17,SP G4P2A0 2/26/2022 12/5/2022

10 7/18/2022 SARI/DENI 20 RT 14,SP G1P0A0 3/22/2022 12/27/2022

11 7/20/2022 ELSA/ANGGI 19 RT 12,SP G1P0A0 2/28/2022 12/6/2022

12 7/20/2022 NOVA/M.AGUS 31 RT 15,SP G5P2A2 1/16/2022 10/23/2022

13 7/20/2022 LIA/ANGUN 21 RT 21,SP G1P0A0 12/28/2021 10/5/2022

14 7/2/2022 DWI/RUKANI 39 RT 33,SP G3P2A0 12/28/2021 10/5/2022

15 7/22/2022 AGUSTINA/ACEP 32 RT 15,SP G4P3A0 11/24/2021 9/2/2022

16 7/22/2022 MELIANA/KAMIL 23 RT 14,SP G1P0A0 12/2/2021 9/9/2022

17 7/25/2022 GUSTI/ROBI 35 RT 17,SP G2P1A0 3/17/2022 12/24/2022

18 7/25/2022 JAYANTI/ERWAN 35 RT 37,SP G5P3A1 1/5/2022 10/12/2022

19 7/25/2022 ELISA SARI 33 RT 7,D3 G2P1A0 6/10/2022 3/14/2023

20 7/25/2022 TRI WINARTI/JEPRI 36 RT 20,D3 G4P3A0 1/11/2011 10/18/2022

21 7/18/2022 M AGA/CANDRA 22 RT 04,D3 G2P1A0 12/17/2021 9/26/2022

22 7/25/2022 AGUSTINI/ZULKARN37 RT 24,D3 G1P0A0 1/20/2022 10/27/2022

23 7/27/2022 HAMIDAH 23 RT 26,SP G1P0A0 4/25/2022 2/22/2023

dr. Martina Mudjitaba

NIP.196309051990032002

LAPOR

NAMA PUSKESMAS : ARIODILLAH

BULAN : JULI TAHUN : 2022

NO TGL NAMA IBU/SUAMIUMUR ALAMAT G.P.A. HPHT TP

24 7/27/2022 ELISA SARI/PUTRA 31 RT 05,SP G1P0A0 2/28/2022 10/5/2022

25 7/29/2022 FARADILA/ISMI 32 RT 08,SP G4P3A0 12/24/2021 10/1/2022

26 7/29/2022 ADEPA/DIAS 26 RT 21,SP G2P1A0 5/8/2022 2/15/2023

27 7/29/2022 HENI/ARGENDI 38 RT 17,SP G3P2A0 5/28/2022 3/5/2023

28 7/11/2022 RISKA/SOLFANI 33 RT 17,SP G4P3A0 4/10/2022 1/17/2023

29 7/29/2022 NURUL/ANZARDI 38 RT 17,SP G3P2A0 12/10/2021 9/17/2022

30 7/29/2022 RUSMIA/ARSYAD 35 RT 4,SP G3P2A0 4/1/2022 1/8/2023

MERY/SANTO
31 7/29/2022 TEDJO 38 RT 6,D3 G3P2A0 12/27/2021 10/7/2022

FENY MULIA
32 7/25/2022 27 RT 9,D3 G2P0A1 5/10/2022 2/14/2023
AGUSTIN

33 7/8/2022 CINTYA/PAISAL 30 RT 12,D3 G7P6A0 11/10/2021 8/17/2022

34 7/11/2022 EHA ZULAIHA/AIDIL27 RT 04,SP G4P1A2 12/18/2021 9/27/2022

35

MENGETAHUI
KEPALA PUSKESMAS ARIODILLAH

drg. Purnamawati
NIP.196809071999032001
 LAPORAN IBU HAMIL (DATA REAL) KUNJUNGAN K 2
PUSKESMAS ARIODILLAH

LABORATORIUM (RUT
TP USIA PRES STATUS
KH BB TB TD SG/LILA TFU dan DJJ TT FE
GOLDA

Teraba
6-7 balloteme
55 157 120/72 N/26 balloteme TT 5 30 tab A
MINGGU nt (+)
n

15-16 balloteme
50 155 90/60 N/25 14 CM TT 5 30 tab O
MINGGU nt (+)

Teraba
11-12 Balloteme
MINGGU 40 152 110/80 M/ 23 balloteme nt (+) TT 5 30 tab A
n

Belum
9 teraba balloteme
49 157 100/64 N/ 25 TT 5 30 tab A
MINGGU balloteme nt (+)
n

25-26 balloteme
64 160 110/70 N/29 23 CM TT 5 30 tab B
MINGGU nt (+)

29-30 Kep/DJJ
42 154 120/70 N/30 27 CM TT 5 30 tab O
MINGGU 140

Belom
8 teraba balloteme
51 164 110/70 N/26 TT 5 30 tab B
MINGGU balloteme nt (-)
n

20-21 balloteme
49 155 100/70 N/28 18 CM TT 5 30 tab A
MINGGU nt (+)/142

18-19 balloteme
60 165 110/70 N/28 19 CM TT 5 30 tab B
MINGGU nt (+)

Teraba
15-16 balloteme
48 152 100/70 N/ 24 balloteme TT 5 30 tab B
MINGGU nt (+)
n

18-19 balloteme
56 155 110/80 N/28 18 CM TT 5 30 tab A
MINGGU nt (+)

25 Kep/DJJ
60 150 110/70 N/ 29 23 CM TT 5 30 tab A
MINGGU 145
27-28 Kep/ DJJ
57 156 100/70 N/25 25 cm TT 5 30 tab O
MINGGU 138

28 Kep/ DJJ
59 155 120/80 N/26 27 CM TT 5 30 tab A
MINGGU 139

33 Kep/ DJJ
68 156 200/110 N/ 30 32 CM TT 5 30 tab B
MINGGU 140

31-32 Kep/ djj

57 158 128/88 N/ 28 28 CM TT 5 30 tab A
MINGGU 132

17 Balloteme TT 5
54 155 90/60 N/ 24 15 CM 30 tab B
MINGGU nt (+)

27-28
56 158 110/80 N/ 25 26 CM Kep/ 146 TT 5 30 tab A
MINGGU

Teraba
6 54 155 100/70 N/ 24 balloteme Balloteme TT 5 30 tab B
MINGGU nt (+)
n

26-27 49 156 90/60 N/ 25 25 CM Kep/DJJ TT 5 90 tab B

MINGGU 146

30 50 159 110/80 N/ 28 28 CM Ball (+)/ TT 5 30 tab B

MINGGU 143

25-26 57 145 110/80 N/25 24 CM Kep/ DJJ TT 5 30 tab O

MINGGU 132

20 Balloteme TT 5
62 160 100/80 N/28 19 CM 30 tab B
MINGGU nt (+)

LAPORAN IBU HAMIL (DATA REAL) KUNJUNGAN K 2

PUSKESMAS ARIODILLAH
 LABORATORIUM (RUT
TP USIA PRES STATUS
KH BB TB TD SG/LILA TFU dan DJJ TT FE
GOLDA

20 Balloteme
55 160 120/80 N/26 20 CM TT 5 30 tab B
MINGGU nt (+)

29
69 165 100/70 N/30 28 CM Ball/ 132 TT 5 30 tab A
MINGGU

teraba
10-11 Balloteme
50 155 120/70 N/24 balloteme nt (+) TT 5 30 tab O
MINGGU
nt

Belum
7-8 teraba Balloteme
56 153 110/70 N/25 TT 5 30 tab B
MINGGU balloteme nt (-)
nt

teraba
12 Balloteme
MINGGU 53
162 120/80 N/25 balloteme nt (+) TT 5 30 tab B
nt

31
MINGGU 58 155 110/80 N/26 30 CM kep/ 143 TT 5 30 tab A

Balloteme
20 nt
MINGGU 57 146 110/70 N/24 19 CM (+)/DJJ TT 5 30 tab A
148
29-30
MINGGU 65 155 120/80 N/28 28 CM kep/ 143 TT 5 30 Tab O

teraba
10-11 Balloteme
56 155 120/70 N/25 balloteme TT 5 30 Tab O
MINGGU nt (+)
nt

34 KEP/ DJJ
59 156 120/80 N/26 29 CM TT 5 30 Tab A
Minggu 143
29 KEP/DJJ
Minggu 71 158 120/72 N/27 26 CM 140 TT 5 30 Tab O
LABORATORIUM (RUTIN dan KHUSUS) TATA
TEMU
PROT. LAKSAN WICARA
HB URINE GDS HIV HBSag sifilis A
Vit B6, Vit
B
13,5 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Komp,Asa KIE
m folat

FE, Vit B
13,0 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Komp,kal KIE
k, vit c

Vit B6, Vit

B
12,5 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Komp,Asa KIE
m folat

Vit B6, Vit

B
11,9 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR KIE
Komp,Asa
m folat

FE, Vit B
14,3 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Komp,kal KIE
k, vit c
FE, Vit B
12,8 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Komp,kal KIE
k, vit c

Vit B6, Vit

B
11,8 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR KIE
Komp,Asa
m folat

FE, Vit c,
Vit
11,6 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR KIE
Komp,
kalk

FE, Vit c,
Vit
12,3 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR KIE
Komp,
kalk

FE, Vit B
12,3 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Komp,kal KIE
k, vit c
FE, Vit B
11,8 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Komp,kal KIE
k, vit c
FE, Vit B
12,2 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Komp,kal KIE
k, vit c
 FE, Vit B
13,2 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Komp,kal KIE
k, vit c
FE, Vit B
9,8 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Komp,kal KIE
k, vit c

FE, Vit c,
Vit B
12,8 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR rujuk
Komp,
kalk

FE, Vit c,
Vit B
12,4 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR KIE
Komp,
kalk

11,4 gr/dl Negatif

FE, Vit B6, KIE
Negatif NR NR NR
Vit Komp

FE, Vit B
12,1 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Komp,kal KIE
k, vit c

Vit B6, Vit

B
12,5 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Komp,Asa KIE
m folat

FE, Vit C,
12,0 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR
Vit KIE
Komp,
Kalk

FE, Vit C,
13,0 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR
Vit KIE
Komp,
Kalk

FE, Vit C,
12,5 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR
Vit KIE
Komp,
Kalk

Vit B6, Vit

12,0 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR B KIE
Komp,Asa
m folat

Yuni Anita, AM.Keb Yuni Anita, AM.Keb

NIP.19860813200903NIP.198608132009032002
LABORATORIUM (RUTIN dan KHUSUS) TATA
TEMU
PROT. LAKSAN WICARA
HB URINE GDS HIV HBSag sifilis A
FE, Vit C,
Vit
11.8 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR KIE
Komp,
Kalk

FE, Vit C,
Vit
11.8 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR KIE
Komp,
Kalk

Vit B6, Vit

B
11,7 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR
Komp,Asa KIE
m folat

Vit B6, Vit

B
11,7 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR
Komp,Asa KIE
m folat

Vit B6, Vit

B
12,0 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Komp,Asa KIE
m folat

FE, Vit C,
Vit
12,9 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR
Komp, KIE
Kalk

FE, Vit C,
13,1 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR
Vit Komp KIE

FE, Vit C,
Vit Komp KIE
11,4 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR

Vit B6, Vit

B
Komp,Asa KIE
12,5 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR
m folat

FE, Vit C,
12,5 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Vit Komp KIE
FE, Vit C,
11,5 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Vit Komp KIE

PENGELOLA PROGRAM IBU

PALEMBANG, JULI 2022

PENGELOLA PROGRAM IBU
Yuni Anita, AM.Keb
NIP.198608132009032002

Lismiwati, AM.Keb
NIP.196412081986032008
LAPORAN IBU HAMIL (DATA REAL) KUNJUNGAN K 2
PUSKESMAS ARIODILLAH
NAMA PUSKESMAS : ARIODILLAH
BULAN : AGUSTUS TAHUN : 2022
LABORATORIUM (RUTIN dan KHUSUS)
TP USIA PRES STATUS TATA TEMU
NO TGL NAMA IBU/SUAMI UMUR ALAMAT G.P.A. HPHT TP KH BB TB TD SG/LILA TFU dan DJJ TT FE PROT.
GOLDA HB URINE GDS HIV HBSag sifilis LAKSANA WICARA

FE, Vit B
28 Kep/DJJ Komp,kalk, vit KIE
1 8/9/2022 Dava Iin/Rifki 17 RT 06, D3 G1P0A0 1/21/2022 10/28/2022 Minggu 76 158 110/70 N/26 25 CM 141 TT 5 30 tab O 13,5 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR
c

FE, Vit B
27-28 Kep/DJJ
2 010/08/2022LIA/AGUS 21 RT 20,D3 G1P0A0 1/24/2022 10/31/2022 Minggu 50 155 90/60 N/25 25 CM 145 TT 5 30 tab O 13,0 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Komp,kalk, vit KIE
c

FE, Vit B
19 Balloteme Balloteme
3 8/12/2022 MORA/MARIANA 42 RT 27,SP G3P2A0 3/30/2022 1/5/2023 70 152 110/80 N/ 22 TT 5 30 tab A 12,5 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Komp,kalk, vit KIE
Minggu nt (+) nt (+)
c

Belum
teraba Balloteme Vit B6, Vit B
4 8/12/2022 FITRI ANGGRAINI/BENI 36 RT 3,SP G3P2A0 6/14/2022 3/21/2023 9 minggu 65 157 100/64 N/ 25 TT 5 30 tab AB 11,9 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Komp,Asam KIE
balloteme nt (-)
folat
n

FE, Vit B
30 balloteme
5 8/12/2022 GITA JANUARTI/SOLEH 26 RT 6,SP G5P3A1 1/10/2022 10/17/2022 minggu 70 160 110/70 N/29 26 CM nt (+) TT 5 30 tab O 14,3 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Komp,kalk, vit KIE
c

Belum
FE, Vit B
15 Balloteme teraba
6 8/13/2022 ELWANA/RONY 29 RT 5,SP G2P1A0 4/27/2022 2/4/2023 53 154 120/70 N/25 TT 5 30 tab O 12,8 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Komp,kalk, vit KIE
minggu nt (+) balloteme
c
n

Belum
15 Balloteme teraba Vit B6, Vit B
7 8/13/2022 EVA/DWI 23 RT 12,SP G4P3A0 4/27/2022 2/4/2023 63 164 110/70 N/26 Komp,Asam
minggu nt (+) balloteme TT 5 30 tab B 11,8 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR KIE
folat
n

Belum Belum
teraba teraba FE, Vit c, Vit
8 8/27/2022 ELSA/ANGGI 19 RT 16,SP G1P0A0 8/2/2022 5/10/2023 5 minggu 56 155 100/70 N/25 balloteme balloteme TT 5 30 tab A 11,6 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Komp, kalk KIE
nt n

Belum Belum
teraba teraba FE, Vit c, Vit
9 8/15/2022 IVANA/OMAS 32 RT 4,D3 G2P1A0 6/23/2022 3/30/2023 8 minggu 60 165 110/70 N/28 balloteme balloteme TT 5 30 tab B 12,3 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Komp, kalk KIE
nt n

FE, Vit B
26 balloteme Komp,kalk, vit KIE
10 8/16/2022 SRI WAHYUNI/GUGUN 19 RT 28,D3 G1P0A0 2/13/2022 11/20/2022 minggu 57 152 100/70 N/ 24 24 CM nt (+) TT 5 30 tab B 12,3 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR
c
 FE, Vit B
34-35 Kep/DJJ
11 8/16/2022 RULLY M 22 RT 20,D3 G1P0A0 12/23/2021 10/2/2022 56 155 110/80 N/28 26 CM TT 5 30 tab A 11,8 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Komp,kalk, vit KIE
minggu 145
c

Belum Belum
14 teraba teraba Vit B6, Vit B
12 8/16/2022 MONA SANDIKA/WAWAN TR
31 RT 15,D3 G3P2A0 5/8/2022 2/15/2023 60 150 110/70 N/ 29 TT 5 30 tab A 12,2 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR
Komp,Asam folat KIE
minggu balloteme balloteme
nt n

FE, Vit B
20 Balloteme balloteme
13 8/19/2022 KARMILA GUSTINA/MUH I 36 RT 28,D3 G1P0A0 4/1/2022 1/8/2023 minggu 57 156 100/70 N/25 nt (+) nt (+) TT 5 30 tab O 13,2 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Komp,kalk, vit KIE
c

Belum
teraba Balloteme Vit B6, Vit B
14 8/20/2022 RINDA AYU 35 RT 14,D3 G3P2A0 6/19/2022 3/26/2023 9 minggu 59 155 120/80 N/26 balloteme nt (-) TT 5 30 tab A 9,8 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR
Komp,Asam folat KIE
nt

Belum
teraba Balloteme Vit B6, Vit B
15 8/22/2022 RENA ARCAN DAVINA 36 RT 24,D3 G2P1A0 7/18/2022 4/25/2023 5 minggu 68 156 200/110 N/ 30 balloteme nt (-) TT 5 30 tab B 12,8 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Komp,Asam folat rujuk
nt

Belum
12-13 teraba Balloteme Vit B6, Vit B
16 8/22/2022 HERLINA 40 RT 06,SP G5P4A0 6/1/2022 5/9/2023 57 158 128/88 N/ 28 TT 5 30 tab A 12,4 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR
Komp,Asam folat KIE
minggu balloteme nt (-)
nt

29-30 Balloteme FE, Vit B6, Vit

17 8/23/2022 NABILA/GILANG 19 RT 31,D3 G1P0A0 2/14/2022 11/12/2022 54 155 90/60 N/ 27 25 CM TT 5 30 tab B 11,4 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR KIE
minggu nt (+) Komp

FE, Vit B
29-30
18 8/29/2022 ANITA/ASEP 29 RT 17,SP G2P1A0 2/8/2022 11/12/2022 56 158 110/80 N/ 25 26 CM Kep/ 146 TT 5 30 tab A 12,1 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Komp,kalk, vit KIE
minggu
c
Belum
teraba Balloteme Vit B6, Vit B
19 8/27/2022 JAMEPA/RANDI 25 RT 17,D3 G2P1A0 7/3/2022 4/10/2023 8 minggu 54 155 100/70 N/ 26 balloteme nt (-) TT 5 30 tab B 12,5 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Komp,Asam folat KIE
nt

23-24 Balloteme FE, Vit C, Vit

20 8/29/2022 INDAH PRATIWI/WAHYU 22 RT 22,D3 G2P1A0 3/22/2022 12/29/2022 73 156 90/60 N/ 28 20 CM TT 5 90 tab B 12,0 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR KIE
minggu nt (+) Komp, Kalk

Belum
RUSMALA DEWI/ALPA 5-6 teraba Balloteme Vit B6, Vit B
21 8/29/2022 EDISON 25 RT 37,SP G1P0A0 7/28/2022 5/5/2023 minggu 57 159 110/80 N/ 28 balloteme nt (-) TT 5 30 tab B 13,0 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Komp,Asam folat KIE
nt

Belum
9-10 teraba Balloteme Vit B6, Vit B
22 8/30/2022 SELVI OKTARINA/MUSLIMIN32 RT 05,D3 G3P2A0 6/22/2022 3/31/2023 59 145 110/80 N/25 TT 5 30 tab O 12,5 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Komp,Asam folat KIE
minggu balloteme nt (-)
nt

Belum
13 teraba Balloteme Vit B6, Vit B
23 8/30/2022 SABRINA/SUMIRA 31 RT 31,D3 G2P1A0 6/4/2022 3/13/2023 62 160 100/80 N/28 TT 5 30 tab B 12,0 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Komp,Asam folat KIE
minggu balloteme nt (-)
nt

dr. Martina Mudjitaba Yuni Anita, AM.KebYuni Anita, AM.Keb

 NIP.196309051990032002 NIP.1986081320090NIP.198608132009032002

LAPORAN IBU HAMIL (DATA REAL) KUNJUNGAN K 2

PUSKESMAS ARIODILLAH
NAMA PUSKESMAS : ARIODILLAH
BULAN : AGUSTUS TAHUN : 2022
LABORATORIUM (RUTIN dan KHUSUS)
TP USIA PRES STATUS TATA TEMU
NO TGL NAMA IBU/SUAMI UMUR ALAMAT G.P.A. HPHT TP KH BB TB TD SG/LILA TFU dan DJJ TT FE PROT.
GOLDA HB URINE GDS HIV HBSag sifilis LAKSANA WICARA

38 KEP/DJJ FE, Vit C, Vit

24 8/30/2022 LESI KISDAYANTI 32 RT 31,D3 G3P1A1 12/5/2021 9/14/2022 59 160 120/80 N/26 32 CM TT 5 30 tab B 11.8 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR KIE
minggu 142 Komp, Kalk
Belum
teraba Balloteme Vit B6, Vit B
25 8/30/2022 MULYA CITRA/AHMAD DAU29 RT 31,D3 G2P1A0 7/15/2022 4/22/2023 7 minggu 69 165 100/70 N/30 TT 5 30 tab A 11.8 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Komp,Asam folat KIE
balloteme nt (-)
nt
teraba
18 Balloteme FE, Vit C, Vit
26 8/30/2022 NURMALA SARI 28 RT 29,D3 G2P1A0 4/12/2021 10/9/2022 minggu 50 155 120/70 N/24 balloteme nt (+) TT 5 30 tab O 11,7 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR
Komp, Kalk KIE
nt
Belum
11 teraba Balloteme Vit B6, Vit B
27 8/30/2022 LIE FEN 39 RT 5,SP G6P2A3 6/20/2022 3/27/2023 56 153 110/70 N/25 TT 5 30 tab B 11,7 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Komp,Asam folat KIE
minggu balloteme nt (-)
nt
31 Balloteme FE, Vit C, Vit
28 8/31/2022 GRACE 34 RT 18,SP G1P0A0 1/28/2022 11/4/2022 minggu 61 162 120/80 N/25 28 CM nt (+) TT 5 30 tab B 12,0 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR
Komp, Kalk KIE

34 FE, Vit C, Vit

29 8/31/2022 YANTI HALIM 33 RT 2, SP G2P1A0 1/3/2022 10/10/2022 65 155 110/80 N/26 30 CM kep/ 143 TT 5 30 tab A 12,9 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR KIE
minggu Komp, Kalk
Balloteme
38 nt FE, Vit C, Vit
30 8/31/2022 GERVI FILANDA 26 RT 23,SP G1P0A0 12/13/2021 9/19/2022 68 146 110/70 N/24 32 CM TT 5 30 tab A 13,1 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR KIE
minggu (+)/DJJ Komp
Belum 148
teraba Balloteme Vit B6, Vit B
31 8/30/2022 MIRNAWATI/BUDI 32 RT 6,SP G2P1A0 7/3/2022 4/10/2023 9 minggu 65 155 120/80 N/28 balloteme nt (-) TT 5 30 Tab O 11,4 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR
Komp,Asam folat KIE
Belum
nt
teraba Balloteme Vit B6, Vit B
32 8/29/2022 RUSMALA 25 RT 37,SP G1P0A0 7/28/2022 5/5/2023 6 minggu 56 155 120/70 N/25 TT 5 30 Tab O 12,5 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR
Komp,Asam folat KIE
balloteme nt (-)
Belum
nt
13 teraba Balloteme Vit B6, Vit B
33 8/31/2022 ELISA SARI/PUTRA ROMADO 31 RT 05,SP G3P1A1 5/31/2022 3/7/2023
minggu 59 156 120/80 N/26 TT 5 30 Tab A 12,5 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Komp,Asam folat KIE
balloteme nt (-)
nt
23 KEP/DJJ FE, Vit C, Vit
34 8/31/2022 CADA/YULIA PUTRA 26 RT 37,SP G1P0A0 3/25/2022 1/2/2023 71 158 120/72 N/27 24 CM TT 5 30 Tab O 11,5 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR KIE
minggu 140 Komp
PENGELOLA PROGRAM IBU

MENGETAHUI
KEPALA PUSKESMAS ARIODILLAH PALEMBANG, AGUSTUS 2022
Yuni Anita, AM.KebPENGELOLA PROGRAM IBU
NIP.198608132009032002

drg. Purnamawati
NIP.196809071999032001 Lismiwati, AM.Keb
NIP.196412081986032008
LAPORAN IBU HAMIL (DATA REAL) KUNJUNGAN K 2
PUSKESMAS ARIODILLAH
NAMA PUSKESMAS : ARIODILLAH
BULAN : SEPTEMBER TAHUN : 2022
TP USIA PRES LABORATORIUM (RUTIN dan KHUSUS) TATA TEMU
STATUS
NO TGL NAMA IBU/SUAMI UMUR ALAMAT G.P.A. HPHT TP BB TB TD SG/LILA TFU FE PROT. LAKSAN
KH dan DJJ TT GOLDA HB URINE GDS HIV HBSag sifilis A WICARA

Lyla FE, Vit B

31 Kep/DJJ
1 9/8/2022 Purnamasari/Mahm 27 RT 04, SP G5P4A0 5/25/2022 3/2/2023 62 162 110/70 N/26 25 CM TT 5 30 tab B 13,5 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Komp,kal KIE
ud heriyanto MINGGU 141 k, vit c
FE, Vit B
38 Kep/DJJ
2 9/9/2022 Deva/Andi 32 RT 12,SP G3P1A1 12/15/2022 9/22/2022 57 157 90/60 N/25 25 CM TT 5 30 tab A 13,0 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Komp,kal KIE
MINGGU 145
k, vit c
FE, Vit B
19 Balloteme Balloteme Komp,kal KIE
3 9/9/2022 Eva/Dwi 34 RT 12,SP G4P3A0 4/27/2022 2/4/2023 MINGGU 78 157 110/80 N/ 22 nt (+) nt (+) TT 5 30 tab O 12,5 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR
k, vit c
FE, Vit B
31 KEP/DJJ
4 9/10/2022 Rosika/Roni 23 RT 14,SP G1P0A0 1/31/2021 11/9/2022 52 155 100/64 N/ 25 29 CM TT 5 30 tab AB 11,9 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Komp,kal KIE
MINGGU 145
k, vit c

Belum Vit B6, Vit

10 Balloteme teraba B
5 9/12/2022 Indah Kusuma Wardani
29 RT 4,SP G3P2A0 7/2/2022 4/10/2023 54 160 110/70 N/29 TT 5 30 tab O 14,3 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR KIE
MINGGU nt (+) balloteme Komp,Asa
n m folat

Belum Vit B6, Vit

11 Balloteme teraba B
6 9/12/2022 Okta/Fadli 30 RT 24,D3 G2P1A0 7/1/2022 4/9/2023 59 158 120/70 N/25 TT 5 30 tab AB 12,8 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR KIE
MINGGU nt (+) balloteme Komp,Asa
n m folat

FE, Vit c,
28 Balloteme Balloteme Vit
7 9/12/2022 Dwi Puspitasari 29 RT 05, SP G3P2A0 3/5/2022 12/12/2022 57 159 110/70 N/26 TT 5 30 tab B 11,8 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR KIE
MINGGU nt (+) nt (+) Komp,
kalk

FE, Vit c,
37 KEP/DJJ Vit
8 9/14/2022 Okta Rena/Agus Kur 25 RT 23,SP G1P0A0 12/26/2021 10/3/2022 65 155 100/70 N/25 32 CM TT 5 30 tab O 11,6 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR KIE
MINGGU 145 Komp,
kalk

FE, Vit c,
15 Balloteme Balloteme Vit
9 9/15/2022 Elisa tari/Putra Rama26 RT 05,SP G1P0A0 5/31/2022 3/7/2023 MINGGU 55 154 110/70 N/28 nt (+) nt (+) TT 5 30 tab B 12,3 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Komp, KIE
kalk

Belum Vit B6, Vit

12 Balloteme teraba B
10 9/16/2022 Auliya 19 RT 4,SP G1P0A0 6/27/2022 4/5/2023 69 157 100/70 N/ 24 TT 5 30 tab B 12,3 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR KIE
MINGGU nt (+) balloteme Komp,Asa
n m folat

FE, Vit B
19 Balloteme Balloteme Komp,kal KIE
11 9/16/2022 Rahayu/Sayuti Harma29 RT 30,SP G2P1A0 5/12/2022 2/19/2023 MINGGU 48 155 110/80 N/28 nt (+) nt (+) TT 5 30 tab A 11,8 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR
k, vit c
 Belum
18 Balloteme teraba FE, Vit B
12 9/16/2022 Novlyana 36 RT 21,D3 G3P1AI 5/11/2022 2/17/2023 Komp,kal KIE
MINGGU 63 158 110/70 N/ 29 balloteme TT 5 30 tab A 12,2 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR
nt (+)
k, vit c
n

FE, Vit B
28 balloteme
13 9/17/2022 Putri Rianda/Panji 27 RT 36,SP G2P1A0 3/8/2022 12/15/2022 61 155 100/70 N/25 25 CM TT 5 30 tab O 13,2 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Komp,kal KIE
MINGGU nt (+)
k, vit c
FE, Vit B
29 Balloteme
14 9/19/2022 Meilani/Julianto 27 RT 30,SP G1P0A0 2/23/2022 11/1/2022 MINGGU 59 160 120/80 N/26 26 CM nt (-) TT 5 30 tab A 9,8 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Komp,kal KIE
k, vit c
FE, Vit B
23 Balloteme
15 9/19/2022 Widya/Damai 26 RT 14,SP G1P0A0 4/19/2022 1/26/2022 56 162 200/110 N/ 30 22 CM TT 5 30 tab O 12,8 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Komp,kal rujuk
MINGGU nt (-)
k, vit c

22 Balloteme FE, Vit B

16 9/20/2022 Masayu ulfa/satria 25 RT 18,D3 G1P0A0 4/16/2022 1/23/2023 Komp,kal KIE
MINGGU 54 158 128/88 N/ 28 20 CM TT 5 30 tab A 12,4 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR
nt (-)
k, vit c

23 Balloteme FE, Vit B6,

17 9/20/2022 Indah Sundari 25 RT 20,SP G1P0A0 4/8/2022 1/15/2023 47 156 90/60 N/ 27 25 CM TT 5 30 tab B 11,4 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR KIE
MINGGU nt (+) Vit Komp

FE, Vit B
Nona 25
18 9/21/2022 42 RT 27,SP G3P1A0 3/30/2022 4/6/2023 58 159 110/80 N/ 25 24 CM Kep/ 146 TT 5 30 tab A 12,1 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Komp,kal KIE
Mariana/Pujiono MINGGU
k, vit c

Vit B6, Vit

33 Balloteme B
19 9/14/2022 Nurmala 26 RT 01,D3 G3P2A0 1/28/2022 10/7/2022 MINGGU 53 160 100/70 N/ 26 28 CM nt (-) TT 5 30 tab B 12,5 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Komp,Asa KIE
m folat

FE, Vit C,
35 Balloteme Vit
20 9/22/2022 Diah Oktaviani/ivan 30 RT 09,D3 G2P1A0 1/15/2022 10/22/2022 55 154 90/60 N/ 28 32 CM TT 5 90 tab B 12,0 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR KIE
MINGGU nt (+) Komp,
Kalk

Belum Vit B6, Vit

Nita purnama 11 teraba Balloteme B
21 9/22/2022 sari/dion 29 RT 12,SP G1P0A0 7/6/2022 4/14/2023 MINGGU 54 158 110/80 N/ 28 balloteme nt (-) TT 5 30 tab B 13,0 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR
Komp,Asa KIE
nt m folat

FE, Vit C,
33 Kep/ DJJ Vit
22 9/22/2022 Lia/Anggun 21 RT 21,D3 G1P0A0 1/29/2022 10/6/2022 60 157 110/80 N/25 30 CM TT 5 30 tab O 12,5 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR KIE
MINGGU 150 Komp,
Kalk

FE, Vit C,
32 Kep/ DJJ Vit
23 9/23/2022 Elsa/anggi 19 RT 04,SP G1P0A0 2/8/2022 11/15/2022 68 160 100/80 N/28 30 CM TT 5 30 tab AB 12,0 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR KIE
MINGGU 145 Komp,
Kalk
\

LAPORAN IBU HAMIL (DATA REAL) KUNJUNGAN K 1

PUSKESMAS ARIODILLAH
NAMA PUSKESMAS : ARIODILLAH
BULAN : SEPTEMBER TAHUN : 2022
 LABORATORIUM (RUTIN dan KHUSUS) TATA
TP USIA PRES STATUS TEMU
NO TGL NAMA IBU/SUAMI UMUR ALAMAT G.P.A. HPHT TP KH BB TB TD SG/LILA TFU dan DJJ TT FE PROT. LAKSAN WICARA
GOLDA HB URINE GDS HIV HBSag sifilis A
FE, Vit C,
29 Balloteme Vit
24 9/24/2022 Umi damayanti/dedi 39 RT 19,D3 G5P4A0 3/1/2022 12/8/2022 nt (+)/DJJ TT 5
MINGGU 62 158 120/80 N/26 27 CM 30 tab O KIE
11.8 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR
Komp,
150
Kalk

FE, Vit C,
22 Balloteme Vit
25 9/26/2022 Mita Martin Maulana25 RT 31,D3 G2P1A0 4/27/2022 2/4/2023 MINGGU 55 157 100/70 N/30 19 CM nt (+) TT 5 30 tab A 11.8 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR
Komp, KIE
Kalk
Belum Vit B6, Vit
9 teraba Balloteme B
26 9/27/2022 Tiwi Gati/Hmabali 41 RT 17,SP G3P2A0 7/28/2022 5/4/2023 52 157 120/70 N/24 TT 5 30 tab O 11,7 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR
Komp,Asa KIE
MINGGU balloteme nt (-)
nt m folat

FE, Vit C,
17 Balloteme Balloteme Vit
27 9/28/2022 Devi Jayanti/ Aguscik 29 RT 22,D3 G4P2A1 6/5/2022 3/12/2023 60 155 110/70 N/25 TT 5 30 tab O 11,7 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR KIE
MINGGU nt (+) nt (+) Komp,
Kalk

FE, Vit C,
NOVIANA 19 Balloteme Balloteme Vit
28 9/29/2022 36 RT 21,D3 G3P2A0 5/18/2022 2/18/2023 59 155 120/80 N/25 TT 5 30 tab B 12,0 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR KIE
SUNDARI/HERMADI MINGGU nt (+) nt (+) Komp,
Kalk

Belum Vit B6, Vit

9 teraba Balloteme B
29 9/30/2022 SILVIA 29 RT 08,SP G4P3A0 7/28/2022 5/6/2023 65 160 110/80 N/26 TT 5 30 tab B 12,9 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR
Komp,Asa KIE
MINGGU balloteme nt (-)
nt m folat

Belum Vit B6, Vit

8 teraba Balloteme B
30 9/27/2022 FITRI LIANA 31 RT 019,SP G3P2A0 8/5/2022 5/14/2022 MINGGU 70 160 110/70 N/24 balloteme nt (-) TT 5 30 tab A 13,1 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Komp,Asa KIE
nt m folat

FE, Vit C,
CHYERIN
22 Balloteme Balloteme Vit
31 9/30/2022 ALDEFIORENSA 24 RT 06,D3 G1P0A0 4/29/2022 2/5/2023 67 155 120/80 N/28 TT 5 30 Tab O 11,4 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR KIE
CHELSEA MINGGU nt (+) nt (+) Komp,
Kalk

Belum Vit B6, Vit

AMINI 12 teraba Balloteme B
32 9/28/2022 27 RT 329,D3 G1P0A1 7/12/2022 4/20/2023 70 156 120/70 N/25 TT 5 30 Tab O 12,5 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Komp,Asa KIE
APRINDAWATI MINGGU balloteme nt (-)
nt m folat

Belum Vit B6, Vit

9 teraba Balloteme B
33 9/30/2022 IKHWANA/BAMBANG 28 RT 05,SP G1P0A0 7/5/2022 4/12/2023 55 156 120/80 N/26 TT 5 30 Tab O 12,5 gr/dl Negatif Negatif NR NR NR Komp,Asa KIE
MINGGU balloteme nt (-)
nt m folat

PENGELOLA PROGRAM IBU

MENGETAHUI
KEPALA PUSKESMAS ARIODILLAH PALEMBANG, SEPTEMBER 2022
Yuni Anita, AM.Keb PENGELOLA PROGRAM IBU
 NIP.198608132009032002

drg. Purnamawati
NIP.196809071999032001 Lismiwati, AM.Keb
NIP.196412081986032008