STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

KEPERAWATAN JIWA

PERILAKU PASIEN KELUARGA

KEKERASAN

SP Ip : SP I k :
1. Mengidentifikasi penyebab PK 1. Mendiskusikan masalah yang
2. Mengidentifikasi tanda dan gejala PK dirasakan keluarga dalam merawat
3. Mengidentifikasi PK yang dilakukan Pasien
4. Mengidentifikasi akibat PK 2. Menjelaskan pengertian PK, tanda
5. Menyebutkan cara mengontrol PK dan gejala, serta proses terjadinya
6. Membant pasien mempraktekkan latihan PK
cara fisik I : nafas dalam 3. Menjelaskan cara merawat pasien
7. Menganjurkan pasien memasukkan dengan PK
dalam kegiatan harian

SP II p : SP II k :
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian 1. Melatih keluarga mempraktekkan
pasien cara merawat pasien dengan PK
2. Melatih pasien mengontrol PK dengan 2. Melatih keluarga melakukan cara
cara fisik II : pukul bantal / kasur merawat langsung kepada pasien
3. Menganjurkan pasien memasukkan dalam PK
jadwal kegiatan harian

SP III p : SP III k :
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian 1. Membantu keluarga membuat jadwal
pasien aktivitas di rumah termasuk minum
2. Melatih pasien mengontrol PK dengan obat (discharge planning)
cara verbal : meminta / menolak / 2. Menjelaskan follow up pasien setelah
mengungkapkan dengan asertif Pulang
3. Menganjurkan pasien memasukkan
dalam jadwal kegiatan harian

SP IV p :
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian
pasien
2. Melatih pasien mengontrol PK dengan
cara spiritual
3. Menganjurkan pasien memasukkan
dalam kegiatan harian

SP V p :
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian
pasien
2. Menjelaskan cara mengontrol PK dengan
memanfaatkan / minum obat
3. Menganjurkan pasien memasukkan
dalam jadwal kegiatan harian

ISOLASI PASIEN KELUARGA

SOSIAL

SP I p : SP I k :
1. Mengidentifikasi penyebab isolasi social 1. Mendiskusikan masalah yang
pasien dirasakan keluarga dalam merawat
2. Berdiskusi dengan pasien tentang pasien
keuntungan berinteraksi dengan orang 2. Menjelaskan pengertian, tanda dan
lain gejala isolasi social yang dialami
pasien beserta proses terjadinya.
 PASIEN KELUARGA

3. Berdiskusi dengan pasien tentang 3. Menjelaskan cara-cara merawat

kerugian tidak berinteraksi dengan orang pasien isolasi sosial
lain
4. Mengajarkan pasien cara berkenalan
dengan satu orang
5. Menganjurkan pasien memasukkan
kegiatan latihan berbincang-bincang
dengan orang lain dalam kegiatan harian

SP II p : SP II k :
1. Mengevaluai jadwal kegiatan harian 1. Melatih keluarga mempraktekkan
pasien cara merawat pasien dengan isolasi
2. Memberikan kesempatan kepada pasien social
mempraktekkan cara berkenalan dengan 2. Melatih keluarga melakukan cara
satu orang merawat langsung kepada pasien
3. Membantu pasien memasukkan kegiatan isolasi social
berbincang-bincang dengan orang lain
sebagai salah satu kegiatan harian

SP III p : SP III k :
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian 1. Membantu keluarga membuat jadwal
pasien aktivitas di rumah termasuk minum
2. Memberikan kesempatan kepada pasien obat (discharge planning)
cara berkenalan dengan dua orang atau 2. Menjelaskan follow up pasien setelah
lebih pasien
3. Menganjurkan pasien memasukkan dalam
Jadwal kegiatan harian

HARGA PASIEN KELUARGA

DIRI
RENDAH
SP I p : SP I k :
1. Mengidentifikasi kemampuan dan aspek 1. Mendiskusikan masalah yang
positif yang dimiliki pasien dirasakan keluarga dalam merawat
2. Membantu pasien menilai kemampuan pasien
pasien yang masih dapat digunakan 2. Menjelaskan pengertian, tanda dan
3. Membantu pasien memilih kegiatan yang gejala halusinasi dan jenis halusinasi
akan dilatih sesuai dengan kemampuan yang dialami pasien beserta proses
pasien terjadinya.
4. Melatih pasien sesuai kemampuan yang 3. Menjelaskan cara-cara merawat
dipilih pasien harga diri rendah
5. Memberikan pujian yang wajar terhadap
keberhasilan pasien
6. Menganjurkan pasien memasukkan dalam
jadwal kegiatan harian

SP II p : SP II k :
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian 1. Melatih keluarga mempraktekkan
pasien cara merawat pasien dengan
2. Melatih kemampuan kedua harga diri rendah
3. Menganjurkan pasien memasukkan dalam 2. Melatih keluarga melakukan cara
jadwal kegiatan harian merawat langsung kepada pasien
harga diri rendah

SP III k :
1. Membantu keluarga membuat jadwal
aktivitas di rumah termasuk minum
obat (discharge planning)
2. Menjelaskan follow up pasien setelah
pulang
GANGGUAN PASIEN KELUARGA
SENSORI
PERSEPSI :
HALUSINASI SP I p : SP I k :
…….. 1. Mengidentifikasi jenis halusinasi pasien 1. Mendiskusikan masalah yang
(SPESIFIK) 2. Mengidentifikasi isi halusinasi pasien dirasakan keluarga dalam merawat
3. Mengidentifikasi waktu halusinasi pasien pasien
4. Mengidentifikasi frekuensi halusinasi 2. Menjelaskan pengertian, tanda dan
pasien gejala halusinasi dan jenis halusinasi
5. Mengidentifikasi situasi yang yang dialami pasien beserta proses
menimbulkan halusinasi terjadinya.
6. Mengidentifikasi respon pasien terhadap 3. Menjelaskan cara-cara merawat
halusinasi pasien halusinasi
7. Mengajarkan pasien cara menghardik
halusinasi
8. Menganjurkan pasien memasukkan cara
menghardik halusinasi dalam jadwal
kegiatan harian

SP II p : SP II k :
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian 1. Melatih keluarga mempraktekkan
pasien cara merawat pasien dengan
2. Melatih pasien mengendalikan halusinasi halusinasi
dengan cara bercakap-cakap dengan 2. Melatih keluarga melakukan cara
orang lain. merawat langsung kepada pasien
3. Menganjurkan pasien memasukkan dalam halusinasi
jadwal kegiatan harian

SP III p : SP III k :
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian 1. Membantu keluarga membuat jadwal
pasien aktivitas di rumah termasuk minum
2. Melatih pasien mengendalikan halusinasi obat (discharge planning)
dengan melakukan kegiatan (kegiatan 2. Menjelaskan follow up pasien setelah
yang biasa dilakukan pasien di rumah) pulang
3. Menganjurkan pasien memasukkan dalam
jadwal kegiatan harian

SP IV p :
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian
pasien
2. Memberikan pendidikan kesehatan
tentang penggunaan obat secara teratur
3. Menganjurkan pasien memasukkan dalam
jadwal kegiatan harian

DEFISIT PASIEN KELUARGA

PERAWATAN
DIRI
SP I p : SP I k :
1. Menjelaskan pentingnya kebersihan diri 1. Mendiskusikan masalah yang
2. Menjelaskan cara menjaga kebersihan diri dirasakan keluarga dalam merawat
3. Membantu pasien mempraktekkan cara pasien
menjaga kebersihan diri 2. Menjelaskan pengertian, tanda dan
4. Menganjurkan pasien memasukkan dalam gejala deficit perawatan diri dan
jadwal kegiatan harian jenis deficit perawatan diri yang
dialami pasien beserta proses
terjadinya
3. Menjelaskan cara-cara merawat
pasien deficit perawatan diri
 PASIEN KELUARGA

SP II p : SP II k :
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian 1. Melatih keluarga mempraktekkan
pasien cara merawat pasien dengan
deficit
2. Menjelaskan cara eliminasi yang baik perawatan diri
3. Membantu pasien mempraktekkan cara 2. Melatih keluarga melakukan cara
makan yang baik merawat langsung kepada pasien
4. Menganjurkan pasien memasukkan dalam deficit perawatan diri
jadwal kegiatan harian

SP III p : SP III k :
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian 1. Membantu keluarga membuat jadwal
pasien aktivitas di rumah termasuk minum
2. Menjelaskan cara eliminasi yang baik obat (discharge planning)
3. Membantu pasien mempraktekkan cara 2. Menjelaskan follow up pasien setelah
eliminasi yang baik dan memasukkan pulang
dalam jadwal
4. Menganjurkan pasien memasukkan dalam
jadwal kegiatan harian

SP IV p :
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian
pasien
2. Menjelaskan cara berdandan
3. Membantu pasien mempraktekkan cara
berdandan
4. Menganjurkan pasien memasukkan dalam
jadwal kegiatan harian