SK Tim Kendali Mutu Dan Biaya

Unduh sebagai doc, pdf, atau txt
Unduh sebagai doc, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 6

KEPUTUSAN DIREKTUR RSU PROF. DR.

BOLONI
NO : 043 / SK / MFM / IX / 2021
TENTANG
PEMBENTUKAN TIM KENDALI MUTU DAN KENDALI BIAYA
RSU PROF. DR. BOLONI
DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM PROF. DR. BOLONI

MENIMBANG :
a. Bahwa dalam rangka mewujudkan pelayanan kesehatan yang efektif dan
efisien sesuai dengan kebutuhan medis pasien dengan pembiayaan yang
rasional, RSU Prof. dr. Boloni perlu membentuk Tim Kendali Mutu dan
Kendali Biaya;
b. Bahwa Penyelenggaraan Kendali Mutu dan Biaya di RSU Prof. dr.
Boloni dilakukan melalui pengaturan kewenangan tenaga kesehatan
dalam menjalankan praktik profesi sesuai kompetensi, utilization review
dan audit medis, pembinaan etika dan disiplin profesi kepada tenaga
kesehatan, dan/atau pemantauan dan evaluasi penggunaan obat, alat
Kesehatan, dan bahan medis habis pakai dalam pelayanan kesehatan
secara berkala yang dilaksanakan melalui pemanfaatan sistem informasi
kesehatan;
c. Sehubungan dengan itu, perlu ditetapkan dalam suatu keputusan Direktur
RSU Prof. dr. Boloni.
MENGINGAT :
1. Undang-Undang RI Nomor 40 tahun 2004 tentang Sistem Jaminan Sosial
Nasional;
2. Undang-Undang RI Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan;
3. Undang-Undang RI Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit;
4. Undang-Undang RI Nomor 24 tahun 2011 tentang Badan Penyelenggara
Jaminan Sosial;
5. Peraturan Presiden RI Nomor 19 tahun 2016 tentang Jaminan
Kesehatan;
6. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 1438 / MENKES / PER / IX / 2010
tentang Standar Pelayanan Kedokteran;

7. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 71 tahun 2013 tentang Pelayanan


Kesehatan Pada Jaminan Kesehatan Nasional;
8. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 11 tahun 2017 tentang Keselamatan
Pasien;
9. Peraturan Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Kesehatan Nomor 8
tahun 2016 tentang Penerapan Kendali Mutu dan Kendali Biaya pada
Penyelenggaraan Program Jaminan Kesehatan Nasional.

MEMUTUSKAN

MENETAPKAN :
PERTAMA : Pembentukan Tim Kendali Mutu dan Kendali Biaya di RSU Prof. dr.
Boloni sebagaimana dalam Lampiran Keputusan ini;
KEDUA : Memberlakukan Uraian Tugas, Tanggung Jawab dan Wewenang
Sebagaimana dalam Lampiran Keputusan ini;
KETIGA :Segala biaya yang Tim timbulkan akibat diterbitkannya Surat Keputusan
ini dibebankan pada anggaran Rumah Sakit;
KEEMPAT: Keputusan ini berlaku sejak penetapan untuk masa selama 3 (tiga) tahun
dan apabila dikemudian hari didapatkan kekeliruan, akan diperbaiki
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Medan
Pada Tanggal : 08 September 2021
RSU Prof. dr. Boloni
Direktur,

dr. Leonardo Basa Dairy, SpPD-KGEH


Lampiran I : Surat Keputusan Direktur RSU Prof. dr. Boloni No:
tentang Struktur Organisasi Tim Kendali Mutu dan Kendali Biaya di RSU Prof.
dr. Boloni.

STRUKTUR ORGANISASI TIM KENDALI MUTU DAN


KENDALI BIAYA
DI RSU PROF. DR. BOLONI

DIREKTUR
dr. Leonardo Basa Dairy, SpPD-KGEH

Sekretaris (merangkap
anggota)

Ketua Tim (merangkap


anggota)

Anggota :
1.
Lampiran II :
Surat Keputusan Direktur RSU Prof. dr. Boloni No:
tentang Struktur Organisasi Tim Kendali Mutu dan Kendali Biaya di RSU Prof. dr.
Boloni.

SPESIFIKASI JABATAN TIM KENDALI MUTU DAN KENDALI


BIAYA DI RSU PROF. DR. BOLONI

1. Ketua Tim
a. Uraian Tugas
(1) Melakukan evaluasi kewenangan tenaga Kesehatan dalam menjalankan praktik profesi
sesuai kompetensi;
(2) Melakukan pembahasan terhadap perbaikan kebijakan;
(3) Melakukan audit medis sesuai dengan ketentuan yang berlaku;
(4) Membahas hasil audit medis yang memerlukan kebijakan baru;
(5) Melakukan pemantauan dan dan evaluasi pemanfaatan pelayanan dirumah sakit;
(6) Melakukan pertemuan pembahasan implementasi Jaminan Kesehatan Nasional (JKN);
(7) Melakukan pemantauan dan evaluasi penggunaan obat, alat kesehatan, dan bahan medis
habis pakai
dalam pelayanan kesehatan secara berkala melalui pemanfaatan sistem informasi
kesehatan.

b. Tanggung Jawab
(1) Mengawasi standar mutu dan kendali biaya dalam pelayanan di rumah sakit;
(2) Memberikan rekomendasi apabila terjadi perbedaan pemahaman antara BPJS Kesehatan
dengan
RSU Prof. dr. Boloni dalam pelayanan medis di rumah sakit;
(3) Menyusun panduan teknis kendali mutu dan kendali biaya dalam penyelenggaraan
Jaminan Kesehatan Nasional (JKN);

c. Wewenang
(1) Melakukan utilization review dan audit medis
(2) Membina etika dan disiplin profesi kepada tenaga Kesehatan;
(3) Pada kasus tertentu, tim kendali mutu dan kendali biaya dapat meminta informasi
tentang identitas, diagnosis, riwayat penyakit, riwayat pemeriksaan dan riwayat
pengobatan Peserta dalam bentuk salinan/fotokopi rekam medis sesuai kebutuhan;

2. Sekretaris
a. Uraian Tugas
(1) Menyusun laporan bulanan Tim Kendali Mutu dan Kendali Biaya;
(2) Mempersiapkan rapat dan membuat notulen dan melaporkan ke Komite Tenaga
Kesehatan Lain;
(3) Mengarsipkan dan mendokumentasikan kegiatan Tim Kendali Mutu dan Kendali
Biaya;

(4) Mengelola administrasi surat-surat Tim Kendali Mutu dan Kendali Biaya;
(5) Mencatat data-data yang berbubungan dengan Tim Kendali Mutu dan Kendali Biaya;
(6) Melakukan tugas-tugas dari atasan yang berhubungan dengan Tim Kendali Mutu dan
Kendali Biaya.
b. Tanggung Jawab
(1) Bertanggung jawab terhadap laporan pelaksanaan program Tim Kendali Mutu dan
Kendali Biaya;
(2) Bertanggung jawab atas terlaksananya rapat dan hasil notulen rapat;
(3) Bertanggung jawab terhadap dokumen-dokumen dan arsip kegiatan Tim Kendali
Mutu dan Kendali Biaya;
(4) Bertanggung jawab terhadap administrasi surat-surat Tim Kendali Mutu dan Kendali
Biaya;
(5) Bertanggung jawab terhadap data-data yang berhubungan dengan Tim Kendali Mutu
dan Kendali Biaya;
(6) Bertanggungjawab atas tugas yang diberikan oleh atasan.

c. Wewenang
(1) Mengatur dan merencanakan jadwal rapat Tim Kendali Mutu dan Kendali Biaya

3. Anggota
a. Uraian Tugas
(1) Mengumpulkan dan mengolah seluruh data dan informasi serta permasalahan
yang berhubungan dengan Tim Kendali Mutu dan Kendali Biaya;
(2) Membantu Ketua dalam menyusun panduan teknis kendali mutu dan kendali
biaya dalam penyelenggaraan Jaminan Kesehatan
Nasional (JKN);
(3) Membantu Ketua dalam meningkatkan upaya. promosi Program Kendali Mutu dan
Kendali Biaya.
b. Tanggung Jawab
(1) Mengawasi standar mutu dan kendali biaya dalam pelayanan di rumah sakit
(2) Ikut menghadiri rapat Tim Kendali Mutu dan Kendali Biaya.
c. Wewenang
(1) Memberikan rekomendasi terhadap hasil kegiatan audit klinis ataupun pertemuan
pembahasan terkait p.erbedaan pemahaman kebijakan dalam pelayanan medis.

Ditetapkan di : Medan
Pada Tanggal : 08 September 2021
RSU Prof. dr. Boloni
Direktur,
dr. Leonardo Basa Dairy, SpPD-KGEH

Anda mungkin juga menyukai