Form Pelaksanaan Pencegahan Pasien Jatuh

Unduh sebagai doc, pdf, atau txt
Unduh sebagai doc, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 1

RM.5.

4/PP Jatuh RI/2015


RSU MITRA MEDIKA MEDAN Nama Pasien : ...................................................
Jln. K.L. Yos Sudarso Km 7,5
Tanjung Mulia Medan
Tanggal Lahir : ........................( thn) L / P
No. RM :....................................................
Tgl Tgl Tgl Tgl
PENCEGAHAN PASIEN JATUH
Jam Jam Jam Jam
1. Tidak Resiko Jatuh
 Lakukan Perawatan yang Baik
2. Risiko Jatuh Sedang

 Benda-benda pribadi berada dalam jangkauan (telepon genggam, bel


panggilan, air minum, kacamata, dll)
 Roda tempat tidur pada posisi terkunci

 Posisikan tempat tidur pada posisi rendah

 Pagar (siderail) pengaman tempat tidur dinaikkan


 Berikan pencahayaan yang adekuat

 Monitor kebutuhan pasien secara berkala, kunjungi pasien minimal 2 kali


dalam 1 shift.
 Berikan edukasi utuk mencegah jatuh kepada pasien dan keluarga, berikan
brosur mencegah jatuh.
 Biarkan pintu terbuka setiap saat kecuali pada pasien yang membutuhkan
ruang isolasi.
 Gunakan alat bantu jalan (walker, handrail)

 Anjurkan pasien menggunakan kaus kaki atau sepatu yang tidak licin
3. Risiko Jatuh Tinggi

 Pasangkan stiker tambahan risiko jatuh (warna kuning) dan pasang tanda
peringatan (kode/lambang segitiga kuning orang jatuh) di tempat tidur pada
pasien risiko jatuh tinggi
 Pasien ditempatkan dekat nurse station
 Lakukan semua intervensi jatuh standar (intervensi pada pencegahan risiko
jatuh rendah)
 Kunjungi dan monitor pasien secara berkala (minimal tiap 2 jam)

 Pastikan lantai kamar mandi tidak licin dan sediakan tempat duduk di kamar
mandi saat pasien mandi.
 Dampingi pasien ke kamar mandi dan tidak meninggalkan pasien di kamar
mandi
 Informasikan cara menggunakan bel di toilet untuk memanggil perawat,
pintu kamar mandi jangan dikunci
 Memasang restrain pada pasien yang berisiko tinggi jatuh dan disertai
penurunan kesadaran yang tidak kooperatif atau terdapat gangguan mental
(kognitif) / usaha bunuh diri, atas anjuran dan sesuai instruksi dokter
 Berikan motivasi kepada keluarga agar berpartisipasi dalam keselamatan
pasien
Nama dan Paraf Perawat Pelaksana Pencegahan Pasien Jatuh

Nama dan Paraf Keluarga Pasien

Anda mungkin juga menyukai