Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 223 tayangan

    Ima

    Diunggah oleh

    Divia Azham Barka
    Dokumen tersebut merangkum algoritma penanganan pasien infark miokardium akut (IMA). IMA dapat ditandai dengan nyeri dada, gangguan ritme jantung, hipertensi atau hipotensi. Pemeriksaan awal meliputi EKG dan penanda kerusakan jantung. Pasien dengan elevasi segmen ST atau LBBB baru segera dirawat dengan trombolisis atau angioplasti, sedangkan pasien dengan depresi ST mendapat aspirin, nitrogliserin

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Ima

    Diunggah oleh

    Divia Azham Barka
    223 tayangan2 halaman
    Dokumen tersebut merangkum algoritma penanganan pasien infark miokardium akut (IMA). IMA dapat ditandai dengan nyeri dada, gangguan ritme jantung, hipertensi atau hipotensi. Pemeriksaan awal meliputi EKG dan penanda kerusakan jantung. Pasien dengan elevasi segmen ST atau LBBB baru segera dirawat dengan trombolisis atau angioplasti, sedangkan pasien dengan depresi ST mendapat aspirin, nitrogliserin

    Deskripsi Asli:

    algoritma gadar ima

    Judul Asli

    ima

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Dokumen tersebut merangkum algoritma penanganan pasien infark miokardium akut (IMA). IMA dapat ditandai dengan nyeri dada, gangguan ritme jantung, hipertensi atau hipotensi. Pemeriksaan awal meliputi EKG dan penanda kerusakan jantung. Pasien dengan elevasi segmen ST atau LBBB baru segera dirawat dengan trombolisis atau angioplasti, sedangkan pasien dengan depresi ST mendapat aspirin, nitrogliserin

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    223 tayangan2 halaman

    Ima

    Diunggah oleh

    Divia Azham Barka
    Dokumen tersebut merangkum algoritma penanganan pasien infark miokardium akut (IMA). IMA dapat ditandai dengan nyeri dada, gangguan ritme jantung, hipertensi atau hipotensi. Pemeriksaan awal meliputi EKG dan penanda kerusakan jantung. Pasien dengan elevasi segmen ST atau LBBB baru segera dirawat dengan trombolisis atau angioplasti, sedangkan pasien dengan depresi ST mendapat aspirin, nitrogliserin

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    Anda di halaman 1dari 2

    ALGORITMA GADAR IMA

    Pasien IMA
    Pemfis (khusus):

     Takikardi, reguler tetapi dapat pula bradikardi


    Pemeriksaan Penunjang: Tanda & Gejala
     Tensi normal
     EKG Px dg riwayat nyeri dada &  Dapat juga hipertensi/hipotensi (diterapi setelah
    STEMI (Elevasi ST-Segmen) riwayat keluhan yang khas terapi ACS, pada hipotensi dapat diberi resusitasi
    NSTEMI/UAP (depresi ST-Segmen) cairan)
     Seperti dihimpit benda berat  BJ redup
     Cardiac Markers
     Terasa tercekik  S3 (+) kerusakan miokard luas
    CKMB
     Rasa ditekan, ditinju, ditikam  Paru: ronchi basah/wheezing → bendungan paru
    Troponin 1 & II (≥ 0,03 µg/l)
     Rasa terbakar →tergantung ada tidaknya gangguan fungsi
    ventrikel kiri

    Penilaan cepat di IGD (< 10 menit) Terapi umum di IGD:

     TTV & saturasi O2  O2 4 l/m (maintain O2 sat <90%)


     Pasang akses vena  Aspirin 150-325 mg (dikunyah)
     EKG  Nitrogliserin sl, spray, atau IV 5 mg (3x jika masih nyeri)
     Adakah K.1 Fibrinolitik  Clopidogrei dosis awal 300 mg kemudian 75 mg/hari
     Cek cardiac markers, elektrolit & PT/A  Morfin IV 2-4 mg diulang 5-10 menit (jika nyeri tidak
    PTT berkurang dg ISDN)
     Rongten thorax (<30 menit)
    Ingat: “MANACO”
    Ulang EKG 12 Lead

    ST Elevasi atau ST-depresi or gel. T- Normal/tiidak ada


    LBBB Baru / diduga Inverted → curiga perubahan ST Segmen
    baru → curiga STEMI UAP/NSTEMI & gel-T (UA)

    Terapi tambahan: Terapi tambahan: Resiko tinggi atau


    cardiac marker (+)
     Beta adrenergic reseptor  Heparin (UFH/UMWH)
    blocker  Glikoprotein Iib/IIIa
     Heparin (UFH or receptor inhibitor
    LMWH)  ᵝ-adrenoreseptor blocker Pasang monitor
    di IGD

    waktu orset dari


    12 jam Rujuk ICU/ICCU
    gejala <12 jam
    Resiko tinggi atau
    Nilai faktor resiko cardiac marker (+)

     Reperfusi : PCL (90 min)


    or Fibrinolisis (30 min)
     ACE – 1/ ARB selama 24  High risk : terapi invasif
    jam dari onset statin segera
     Lanjutkan ASA, Heparin,
    ACE-1, statin

    Anda mungkin juga menyukai