PEMERINTAH KABUPATEN NGAWI

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PARON
Jalan.Raya Paron-Jogorogo Nomor.04Kode Pos 63253
Tlp.0351 744834 Email :[email protected]
Website : puskesmasparon.blogspot.com

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS PARON

NOMOR: 188.4/ /404.102.03/XII/2017

TENTANG

PENETAPAN PERSYARATAN KOMPETENSI KETENAGAAN

DI UPT PUSKESMAS PARON

KEPALA UPT PUSKESMAS PARON

Menimbang : a. Bahwa untuk mendukung kelancaran penyelengaraan

puskesmas dan agar puskesmas dapat memberikan
pelayanan yang optimal dan aman bagi masyarakat
yang dilayani;
b. Bahwa sebagai jenis tenaga yang tersedia atau belum
tersedia wajib memenuhi persyaratan kompetensi;
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam huruf a dan b, maka perlu
menetapkan keputusan Kepala UPT Puskesmas Paron.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36

tahun 2009 tentang Kesehatan;
2. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 36
Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan;
3. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 25
Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik;
4. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 38
Tahun 2014 Tentang Keperawatan;

1
 5. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 32
Tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan;

6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor : 512

/MENKES/ PER/ I /2007 tentang Izin dan
penyelenggaraan Praktik Kedokteran ;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor :
HK.02.02/MENKES 148/I /2010 tentang Izin dan
penyelenggaraan praktik Perawat;

8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 73 Tahun 2013

tentang Jabatan Fungsional Umum dilingkungan
kementrian kesehatan;

9. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun

2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
10. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 33 Tahun
2015 tentang Pedoman Penyusunan Perencanaan
Kebutuhan Sumber Daya Manusia Kesehatan;
11. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
No 46 tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas,
Klinik Pratama, Tempat Praktek Mandiri Dokter, dan
Tempat Praktek Mandiri Dokter Gigi;
12. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
No 11 Tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien;
13. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
No 28 Tahun 2017 tentang Izin dan Penyelenggaraan
Praktik Bidan;
14. Peraturan Daerah Kabupaten Ngawi Nomor 12
Tahun 2012 tentang Penyelenggaraan Perizinan
dibidang Kesehatan;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS PARON

TENTANG PERSYARATAN JENIS DAN KOMPETENSI
KETENAGAAN DI UPT PUSKESMAS PARON.

Kesatu : Menetapkan jenis dan persyaratan kompetensi sesuai

2
 dengan Standar Puskesmas dan analisa Kebutuhan
Puskesmas Paron sebagaimana terlampir dalam Surat
Keputusan ini;

Kedua : Keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan, dengan

ketentuan bila ada kekeliruan akan dilakukan perubahan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Paron
Pada tanggal :

KEPALA UPT PUSKESMAS PRON

LIEM HONG BING

3
 LAMPIRAN 1 : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS PARON
NOMOR : 188.4/ /404.102.03/ X /2017
TANGGAL : 12 Januari 2018
TENTANG : KOMPETENSI TENAGA UPT
PUSKESMAS PARON

PENETAPAN PERSYARATAN KOMPETENSI KETENAGAAN

DI UPT PUSKESMAS PARON

SYARAT SYARAT
NO PROFESI KOMPETENSI SYARAT KOMPETENSI TAMBAHAN
PENDIDIKAN PELATIHAN
STR( Surat
PPGD Tanda
Registrasi
SARJANA
1 DOKTER
KEDOKTERAN GELS

ATLS SIP ( Surat

Ijin Praktik)
atau SIK
ACLS
( Surat Ijin
Kerja )
STR( Surat
PPGD Tanda

D3 Registrasi
2 PERAWAT BLS
KEPERAWATAN BCLS SIP ( Surat
MTBS
Ijin Praktik)
IMS
atau SIK
( Surat Ijin
Kerja )
STR( Surat
Tanda
Registrasi

1
 SYARAT SYARAT
NO PROFESI KOMPETENSI SYARAT KOMPETENSI TAMBAHAN
PENDIDIKAN PELATIHAN
STR( Surat

3 BIDAN D3 KEBIDANAN CTU Tanda

Registrasi
PPIA
APN SIP ( Surat
IMD
Ijin Praktik)
MTBS/MTBM
atau SIK
BBLR ( Surat Ijin
Kerja )
STR( Surat
Tanda
Registrasi)
SARJANA PELAYANAN DARURAT
4 DOKTER GIGI SIP ( Surat
KEDOKTERAN GIGI/ BASIC
Ijin Praktik)
GIGI EMERGENCY CARE
atau SIK
( Surat Ijin
Kerja )
STR( Surat
Tanda
ASUHAN KEPERAWATAN Registrasi)
D3
5 PERAWAT GIGI GIGI DAN MULUT SIP ( Surat
KEPERAWATAN
Ijin Praktik)
GIGI
atau SIK
( Surat Ijin
Kerja )
STR( Surat
APOTEKER / SI FARMASI Tanda
6
Registrasi)

PELAYANAN
SIP ( Surat
KEFARMASIAN
Ijin Praktik)
ASISTEN DI PUSKESMAS
D3 FARMASI atau SIK
APOTEKER
( Surat Ijin
Kerja )

2
 SYARAT SYARAT
NO PROFESI KOMPETENSI SYARAT KOMPETENSI TAMBAHAN
PENDIDIKAN PELATIHAN
PEMANTAPAN MUTU STR( Surat
INTERNAL Tanda
Registrasi)
SIP ( Surat
PRANATA PHLEOBOTOMI
7 D3 ANALIS Ijin Praktik)
LABORATORIUM ON THE JOB
atau SIK
KESEHATAN TRAINING/PEMERIKSAAN
( Surat Ijin
MIKROSKOPIS TB, HIV-
Kerja )
AIDS DAN
KUSTA,MALARIA
STR( Surat
SARJANA PENYUSUNAN RENCANA
KESEHATAN Tanda
8 KESEHATAN DAN EVALUASI
MASYARAKAT Registrasi)
MASYARAKAT KEGIATAN PUSKESMAS

PENYULUH KESEHATAN STR( Surat

KESEHATAN D3 KESEHATAN
9 TEKNIS KESEHATAN Tanda
LINGKUNGAN LINGKUNGAN
LINGKUNGAN Registrasi)
SMEA/SMA/SMK
MANAJEMEN TATA
10 BENDAHARA EKONOMI/D3
KELOLA KEUANGAN
AKUTANSI

URUSAN PENYIMPANAN DAN

11 SMEA/SMA/SMK
UMUM PENGELOLAAN BARANG

12 KASIR SMEA/SMA/SMK PEMBUKUAN

13 LOKET SMEA/SMA/SMK TIDAK ADA

RR DAN KARTU D3 REKAM STR( Surat

POLI (PEREKAM MEDIS DAN PENGELOLA REKAM Tanda
14
MEDIS INFORMATIKA MEDIS Registrasi)
TERAMPIL) KESEHATAN
SIM A atau
SUPIR PPGD AWAM UMUM
15 SMP/SMA SIM B
AMBULAN

3
 SYARAT SYARAT
NO PROFESI KOMPETENSI SYARAT KOMPETENSI TAMBAHAN
PENDIDIKAN PELATIHAN
PENJAGA DAN
16 PETUGAS SMP/SMA TIDAK ADA
KEBERSIHAN
TATA LAKSANA GIZI STR( Surat
BURUK Tanda
GIZI / Registrasi)
17 D3 GIZI PEMANTAUAN SIK ( Surat
NUTRISIONIS
PERTUMBUHAN Ijin Kerja )

KONSELOR ASI

KEPALA UPT PUKESMAS PARON

LIEM HONG BING

4
5
6
7
1
 LAMPIRAN 1 : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS PARON
NOMOR :188.4 / /404.102.03/2017
TANGGAL : 01 Desember 2017
TENTANG :PERSYRATAN JENIS DAN KOMPETENSI
KETENAGAAN UPT PUSKESMAS
PARON
No Jenis SDMK Ijazah Kompetensi Tambahan

Surat Surat Ijin Kerja

Tanda (SIK) atau Surat
Registrasi Ijin Praktik (SIP)
(STR)

(1) (2) (4) (5) (5)

1 Dokter atau dokter Dokter Umum √ √

layanan primer

2 Dokter gigi Dokter gigi √ √

3 Perawat D3 √ √
Keperawatan

4 Perawat Gigi D3 √ √
Keperawatan

5 Bidan D3 Kebidanan √ √

6 Tenaga Kesehatan S1 Kesehatan √ √

Masyarakat Masyarakat

7 Tenaga kesehatan D3 Kesehatan √ √

Lingkungan Lingkungan

8 Ahli teknologi D3 Analis √ √

Laboratorium medic Laboratorium

9 Tenaga gizi D3 Gizi √ √

10 Tenaga teknis D3 Farmasi √ √

kefarmasian

11 Tenaga Adminintrasi SLTA - -

12 Pakarya SLTA - -

13 Fisioterapis D3 Fisioterapis √ √

14 Tenaga Non Kesehatan SLTA - -

15 Bidan Desa D3 Kebidanan √ √

16 Rekam Medis D3 Rekam

Medis

2
17 Perawat Pustu D3 √ √
Keperawatan

18 Kepala Puskesmas Dokter/Sarjana Manajemen Puskesmas dan

di bidang Kepemimpinan
kesehatan yang
kurikulum
pendidikannya
mencakup
kesehatan
masyarakat

19 Kepala TU Sarjana di Manajemen Puskesmas

bidang
kesehatan yang
kurikulum
pendidikannya
mencakup
kesehatan
masyarakat

KEPALA UPT PUSKESMAS PARON

LIEM HONG BING

3
 Kompetensi
Tambahan

Surat Surat Ijin

Tanda Kerja (SIK)
No Jenis SDMK Jumlah Ijazah
Registrasi atau Surat
(STR) Ijin
Praktik
(SIP)
(1) (2) (3) (4) (5) (5)

1 Dokter atau dokter 3 Dokter Umum √ √

layanan primer

2 Dokter gigi 1 Dokter gigi √ √

3 Perawat D3 √ √
Keperawatan

4 Perawat Gigi 2 D3 √ √
Keperawatan

5 Bidan D3 Kebidanan √ √

6 Tenaga Kesehatan 1 S1 Kesehatan √ √

Masyarakat Masyarakat

7 Tenaga kesehatan 1 D3 Kesehatan √ √

Lingkungan Lingkungan

8 Ahli teknologi 1 D3 Analis √ √

Laboratorium medic Laboratorium

9 Tenaga gizi 3 D3 Gizi √ √

10 Tenaga teknis D3 Farmasi √ √

kefarmasian

11 Tenaga Adminintrasi SLTA - -

12 Pekarya SLTA Setifikat Pekarya

Kesehatan

13 Fisioterapis D3 Fisioterapis √ √

14 Tenaga Non SLTA - -

4
 Kesehatan

15 Bidan Desa D3 Kebidanan √ √

16 Rekam Medis D3 Rekam

Medis

17 Perawat Pustu D3 √ √
Keperawatan

18 Kepala Puskesmas Dokter/Sarjana Manajemen Puskesmas

di bidang dan Kepemimpinan
kesehatan yang
kurikulum
pendidikannya
mencakup
kesehatan
masyarakat

19 Kepala TU Sarjana di Manajemen Puskesmas

bidang
kesehatan yang
kurikulum
pendidikannya
mencakup
kesehatan
masyarakat