UTROGESTAN

Utrogestan adalah salah satu obat bermerek yang mengandung progesterone termikronisasi. Obat
ini sering digunakan sebagai obat penguat kandungan dan masalah menstruasi seperti amenore
(tidak haid), gangguan premenstruasi, pendarahan, dan terapi gejala menopause

Progesterone sendiri merupakan hormon alami pada tubuh wanita yang terkait dengan menstuasi
dan kehamilan. Secara umum fungsi hormon progesteron adalah:
 Pada uterus dan ovarium: pelepasan oosit matang, fasilitasi implantasi, dan pemeliharaan
kehamilan, dengan cara meningkatkan pertumbuhan rahim dan meminimalkan kontraktilitas
miometrium (otot rahim) sehingga tidak gampang berkontraksi.
 Pada kelenjar susu: pengembangan lobular-alveolar dalam persiapan untuk sekresi air susu
ibu dan penekanan sintesis protein susu sebelum melahirkan.
 Pada otak: mediasi sinyal yang diperlukan untuk perilaku responsif secara seksual.

Indikasi atau Kegunaan Utrogestan obat apa? Sesuai dengan kandungan progesteron yang ada di
dalamnya, maka utrogestan dapat digunakan untuk kondisi di bawah ini:
1. Penggunaan Oral (melalui mulut):
 Memperkuat kandungan dan menjaga kehamilan.
 Amenore primer dan sekunder.
 Gangguan premenstruasi Pendarahan (akibat fibroma, …)
 Penggunaan ajuvan dengan estrogen pada wanita pasca-menopause dengan uterus utuh,
sebagai terapi penggantian hormon (HRT).
2. Penggunaan Vaginal (melalui jalan vag*na):
 Digunakan untuk membantu kehamilan, khususnya: Dalam kasus persalinan prematur.
 Selama siklus Fertilisasi in vitro (IVF) atau bayi tabing.
 Sebagai alternatif penggunaan oral untuk menghindari efek samping mengantuk dan pusing.
 Sebagai alternatif penggunaan oral untuk kasus kontra-indikasi oral karena memiliki
penyakit hati berat.

Kontraindikasi Tidak semua wanita bisa menggunakan obat ini, utrogestan tidak boleh digunakan
pada wanita dengan kondisi di bawah ini:
 Memiliki riwayat kanker payudara atau diduga sedang mengalaminya.
 Dicurigai memiliki tumor ganas estrogen-dependent.
 Perdarahan jalan lahir yang tak jelas penyebabnya.
 Tromboflebitis.
 Gangguan trombosis atau tromboemboli (misalnya: trombosis vena dalam atau DVT, emboli
paru). Penyakit hati akut, atau riwayat penyakit hati.
 Memiliki hipersensitivitas atau alergi terhadap zat aktif atau salah satu eksipien
yang terkandung dalam obat.
 Porphyria.
 Perdarahan otak

Dosis Utrogestan dan Cara Pemakaian

Minumlah obat utrogestan sesuai dengan resep dokter. Adapaun pedoman dosis utrogestan dan
penggunaannya adalah sebagai berikut:
 Tidak lebih dari 200 mg per asupan (dua kapsul 100 mg atau satu kapsul 200 mg), dengan
rute oral atau vagina.
 Rata-rata untuk insufficiencies progesteron, dosis harian adalah 200 sampai 300 mg dibagi
dalam satu atau dua kali minum, 100 mg pada pagi hari, dan 100 mg atau 200 mg sebelum
tidur.
 Dalam beberapa kasus, terutama untuk membantu kehamilan, dokter mungkin
meningkatkan dosis 600 mg per hari, dibagi menjadi tiga kali minum.
 Jika obat utrogestan diberikan secara oral: maka telanlah kapsul dengan segelas air dengan
jarakan yang jauh dari waktu makan, sesuai anjuran dokter.
 Jika obat utrogestan diberikan secara vagina: maka masukkan masing kapsul dalam-dalam ke
vagina. Durasi atau lamanya pengobatan akan ditentukan oleh dokter, sesuai dengan kasus
yang ditangani

Efek Samping Utrogestan

Seperti halnya obat-obat yang lain, Utrogestan juga berpotensi memiliki efek samping. Berikut efek
samping pemberian secara oral:
 Mengantuk yang mungkin terjadi 1 sampai 3 jam setelah asupan.
 Ketidakteraturan menstruasi, gangguan menstruasi, perdarahan menstruasi.
 Efek tersebut umumnya terjadi akibat kelebihan dosis.
Dalam kasus ini maka yang harus dilakukan adalah:
 Mengurangi dosis per asupan,
 Perubahan interval antar asupan,
 Perubahan penggunaan oral menjadi vaginal.
Ketika Anda mengalami tanda-tanda overdosis, maka konsultasikan dengan dokter agar dapat
dilakukan penyesuaian dosis. Jika Anda mengalami efek samping yang tidak disebutkan di atas,
mohon informasikan juga ke dokter atau apoteker

Peringatan dan Perhatian

Sebelum dan selama menggunakan obat Utrogestan, perhatikan hal-hal berikut ini:
 Obat ini seharusnya hanya digunakan untuk penguat kandungan pada kehamilan selama
trimester pertama dan hanya melalui rute vagina.
 Ada beberapa risiko efek yang tidak diinginkan pada hati selama trimester kedua dan ketiga
kehamilan.
 Jika obat diberikan secara oral, maka harus diminum jauh dari waktu makan, sebaiknya di
malam hari pada waktu tidur.
 Kehamilan Kategori B. Banyak studi epidemiologis pada lebih dari seribu pasien tidak
menunjukkan adanya hubungan antara progesteron dan malformasi janin. P
 ada penggunaan Utrogestan oral, obat ini dapat menyebabkan rasa mengantuk dan pusing,
maka jangan mengemudi atau menggunakan mesin selama pengobatan.
 Harap informasikan dokter atau apoteker jika Anda juga mengonsumsi obat-obatan lain.
Dikhawatirkan terjadi interaksi obat.
ANDALAN
Ethinylestradiol dan Levonorgestrel

KOMPOSISI
Tiap blister, mengandung 28 tablet salut gula:
21 tablet aktif mengandung Ethinylestradiol 0,03 mg dan Levonorgestrel 0,15 mg.
7 tablet plasebo mengandung Sakarum laktis.
CARA KERJA OBAT
Kombinasi oral kontrasepsi ini bekerja dengan menekan gonadotropin. Walaupun cara kerja primernya
adalah menghambat ovulasi, membantu perubahan pada mukus serviks ( sehingga sperma sulit masuk
pada uterus) dan pada endometrium ( yang mengurangi terjadinya implantasi).
Indikasi
Sebagai kontrasepsi oral untuk mencegah kehamilan.
INTERAKSI OBAT
 Efek kontrasepsi oral berkurang bila digunakan bersama-sama dengan antibiotik seperti : Rifampulisin,
ampulisilin, tetrasiklin, atau obat-obat lain seperti barbiturat, fenilbutazon atau fenitoin sodium.
 Kontrasepsi oral pada penyakit diabetik dapat mengurangi toleransi glukosa dan meningkatkan kebutuhan
akan insulin atau obat-obat antidiabetik lainnya.
Kontra Indikasi
 Penderita yang mempunyai riwayat atau mengalami gangguan trombophlebitis atau tromboembolik.
 Penyakit arteri serebrovaskular atau koroner.
 Dicurigai atau menderita kanker payudar4.
 Kanker endometrium atau diduga neoplasia estrogen-dependent.
 Pendarahan abnormal genital yang belum diketahui penyebabnya.
 Penyakit kuning selama kehamilan atau karena penggunaan obat kontrasepsi sebelumnya.
 Penyakit hati yang parah atau kanker hati.
 Diketahui atau dicurigai adanya kehamilan.
 Hipersensitif terhadap komponen obat ini.
PERINGATAN DAN Perhatian

 Bila metode kontrasepsi oral ini digunakan untuk pertama kalinya, harus memakai tambahan
cara pencegahan kehamilan tanpa hormon ( kecuali pantang berkala dan pengukuran suhu badan ) selama 14 hari
pertama.
 Sebelum memakai obat ini konsultasikan dulu dengan dokter.
 Bila terjadi tanda-tanda proses tromboembolik, pengobatan harus segera dihentikan.
 Merokok dapat meningkatkan penyakit kardiovaskular, resiko ini meningkat dengan bertambahnya usia dan
perokok berat. Wanita yang berumur lebih dari 35 tahun diharuskan berhenti merokok bila menggunakan
kontrasepsi oral.
 Penggunaan kontrasepsi oral dapat meningkatkan resiko yang serius yaitu infark miokardia, tromboembolism,
penyakit serebrovaskular, stroke, hepatic neoplasia, kanker payudar4, endometrium, ovarium dan kanker serviks,
penyakit gallbladder ( penyakit kelenjar gondok) dan hipertensi, walaupun resiko serius morbidity atau mortality
sangat kecil pada wanita sehat. Resiko morbidity atau mortality meningkat secara bermakna dengan
adanya faktor resiko seperti hipertensi, hiperlipidemia, obesitas dan diabetes.
 Pasien perlu diberitahu bahwa obat ini tidak dapat melindungi dari infeksi HIV (AIDS).
 Perlu dilakukan pemeriksaan terhadap tekanan darah , payudar4, abdomen dan pelviks, termasuk
cervical cytology dan test-test laboratorium secara periodik.
 Wanita yang sedang diobati hiperlipidemia harus dimonitor karena progestogen dapat meningkatkan LDL level.
 Pengobatan harus dihentikan bila timbul penyakit kuning.
 Kontrasepsi oral dapat menimbulkan retensi cairan.
 Hati-hati bila digunakan pada wanita yang mempunyai riwayat depresi dan hentikan pengobatan bila timbul
depresi serius.
 Pemakaian kontrasepsi oral dapat mempengaruhi hasil test laboratorium tertentu.
 Jangan digunakan pada wanita menyusui, karena obat ini diekskresikan melalui ASI.
 Hentikan penggunaan kontrasepsi oral bila terjadi penglihatan kabur/hilang.
 Hentikan penggunaan obat kontrasepsi ini bila terjadi keadaan depresi serius.
 Hati-hati pemberian pada penggunaan yang mempunyai riwayat depresi.
Efek Samping
Efek Samping yang serius yaitu thrombophlebitis, arterial thromboembolism, emboli pulmoner,
infark miokardium, perdarahan serebral, thrombosisserebral, hipertensi, penyakit gallbladder, penyakit hati
yang parah, atau tumor hati yang ganas.
Efek Samping lain yang dapat terjadi : trombosis mesentrik, trombosis renital, mual,
muntah, kejang perut, breakthrough bleeding, spotting, perubahan haid, amenorhea, terjadi perubahan pada
payudar4, penyakit kuning kolestatik, migrain, ruam, depresi mental, kandidiasis vagin4.
Efek Samping yang pernah dilaporkan , kongenital anomalies, sindrom premenstrual, katarak, neuritis optik,
perubahan nafsu makan, sakit kepala, gugup, pusing, hirsutisin, rambut rontok, eritema multiformis, eritema
nodosum, erupsi hemoragik, vaginitis, porphyria, gangguan fungsi ginjal, jerawat, perubahan libido, kolitis,
serebral vaskular, lupus-like syndrome, Budd-Chiari syndrome, Cystitis-like syndrome.
Overdosis :
Dapat menimbulkan mual, dan “ perdarahan putus obat”.

Dosis DAN CARA PEMAKAIAN

Permulaan pemakaian : tunggu sampai periode haid berikutnya. Mulailah minum pada pagi hari
pertama siklus haid ( hari pertama perdarahan) dari bagian Blister berwarna kuning ( tablet plasebo) sesuai
dengan hari dimulainya haid. Tekanlah tablet sampai keluar melalui lapisan aluminium dan telan dengan
sedikit air. Lanjutkan minum tablet tiap hari mengikuti tanda panah sampai semua tablet dalam Blister
habis. Hendaklah tablet diminum pada waktu yang sama setiap hari.
 Hentikan penggunaan obat dan segera memeriksakan ke dokter bila merasakan sakit terus menerus
pada kaki dan dada, kesukaran bernafas, sakit kepala, muntah-muntah, kesukaran melihat/ berbicara. Perasaan
lumpuh atau lemah pada lengan atau kaki, murung, cepat tersinggung, muntah darah atau gejala-gejala lain yang
tidak biasa.
 Minum tablet tidak teratur, muntah atau gangguan pencernaan disertai diare,gangguan metabolisme individual
yang sangat jarang atau penggunaan obat-obat tertentu secara bersamaan untuk jangka waktu yang panjang
dapat mempengaruhi efek kontrasepsinya ( gejala pertama yang mungkin terjadi perdarahan antar haid). Bila
anda sedang menggunakan kontrasepsi hormonal lainnya atau anda ingin minum ANDALAN segera
setelah persalinan atau abortus, anda harus terlebih dahulu menghubungi dokter anda. Bila anda sedang menyusui
, dianjurkan untuk konsultasi dengan dokter dahulu sebelum memutuskan minum ANDALAN.
 Bila terjadi perdarahan antar haid : bila terjadi perdarahan diluar kebiasaan dalam masa 3 minggu dimana anda
sedang minum tablet diluar bagian blister berwarna kuning, maka minum tablet tidak boleh dihentikan.
Perdarahan ringan biasanya akan berhenti dengan sendirinya. Namun demikian bila perdarahannya banyak
mirip perdarahan haid, maka anda harus menghubungi dokter.
 Bila lupa minum tablet pada waktu yang biasanya anda harus minum tablet yang terlupa itu, paling lambat dalam
waktu 12 jam. Bila lebih dari 12 jam dari waktu yang biasa anda belum juga minum tablet , perlindungan dari
kehamilan pada siklus tersebut mungkin berkurang. Dalam hal ini anda harus melanjutkan minum tablet
berikutnya pada waktu yang biasa dan membuang saja tablet yang terlupa tersebut. Pada waktu yang bersamaan,
tambahan cara pencegahan kehamilan bukan hormon yang lain (kecuali pantang berkala dan pengukuran suhu
badan) harus dilakukan sampai terjadi perdarahan. Tablet yang terlupa sama sekali tidak boleh diminum.
Biasanya perdarahan akan terjadi sewaktu anda minum tablet dari bagian berwarna kuning. Bila haid tidak
kunjung datang, anda harus menghubungi dokter anda terlebih dahulu sebelum minum tablet ini.
 Setelah berhenti minum tablet ANDALAN organ-organ reproduksi biasanya akan segera bekerja penuh kembali
sehingga kemampuan untuk hamil pulih kembali. Siklus haid yang pertama mungkin akan lebih panjang daripada
biasanya. Bila siklus haid normal tidak terjadi setelah 2 atau 3 bulan pertama, anda harus menghubungi dokter.

Komposisi
Linestrenol 0,5 mg
Indikasi
kontrasepsi oral dosis rendah untuk ibu menyusui.
Perhatian
Sebelum memakan obat ini perlu di konsultasikan dahulu dengan dokter.
Efek Samping
mual, pusing
Kemasan
1 strip 28 tablet (1 siklus)
Dosis
Sesuai petunjuk dokter
Produsen
PT.Sydna Farma.
HARGA
Rp 20.000
Produsen, kandungan, dan klasifikasi obat Andalan LAKTASI: Sydna Farma

 Pil KB Kombinasi, merupakan pil yang mengandung kombinasi dari hormon progestin
dengan hormon estrogen untuk mencegah ovulasi.
 Kelebihannya:
 Mengurangi kram haid dan membuat haid menjadi lebih teratur
 Tidak mengganggu hubungan seks itu sendiri
 Mengurangi risiko kanker ovari, usus, rahim
 Kekurangannya:
 Dapat menyebabkan efek samping berupa naiknya tekanan darah, payudara
nyeri, bercak darah, dan kenaikan berat badan
 Tidak melindungi dari infeksi menular seksual
 Perlu kecermatan dalam memakainya, dimana per 28 hari
 Tidak cocok untuk wanita usia di atas 35 tahun yang punya kebiasaan
merokok karena dapat berisiko mengalami penggumpalan darah
 Pil Progesteron
 Kelebihan:
 Dapat dikonsumsi oleh wanita yang mengidap tekanan darah tinggi atau
kegemukan
 Dapt dikonsumsi wanita berusia di atas 35 tahun yang memiliki kebiasaan
merokok
 Kekurangan:
 Harus dikonsumsi setiap hari pada jam yang sama
 Dapat menyebabkan menstruasi tidak lancar
 Tidak melindungi dari IMS
Jadi sebaiknya sekarang Ibu memeriksakan diri ke tenaga kesehatan, apakah sesuai untuk pil KB
kombinasi, juga Ibu dapat langsung konsultasi kapan memulai pil KB kombinasi. Pada prinsipnya pil
KB kombinasi terdapat 28 pil dimana 7 pil pertama tidak berisi hormon yang dikonsumsi saat
menstruasi, kemudian dilanjutkan dengan 21 pil yang mengandung kombinasi hormon. Jika Ibu
mengkonsumsi pil dimulai saat tidak menstruasi, Ibu tidak boleh memulainya dari 7 pil pertama,
melainkan dari pil yang mengandung hormon.
Singkatan Kepanjangan Arti Keterangan

s signa tandai Singkatan untuk

aturan pakai terlihat
pada bagian
signatura atau yang
diawali dengan signa

a.c. ante coenam Sebelum Lihat tulisan saya

makan mengenai “Benarkah
anggapan obat
d.c. durante Pada waktu diminum setelah
coenam makan makan?”

p.c. post coenam Setelah

makan

a.p. ante prandium Sebelum

sarapan pagi

a.h. alternis horis Selang satu

jam

abs.febr absente febre Bila tidak

demam

h.v. hora vespertina Malam hari

n nocte Malam hari

h.s. hora somni Waktu tidur

h.m. hora matutina Pagi hari

s.d.d. semel de die Sekali sehari Kadang juga tertulis

dengan variasi in.d
b.d.d. bis de die Dua kali misal t.in.d (ter in
sehari die), namun
maksudnya masih
sama.
t.d.d. ter de dir Tiga kali
sehari
q.d.d quarter de dir Empat kali
sehari

s.n.s si necesse sit Bila perlu Biasanya digunakan

untuk obat yang
s.o.s si opus sit Bila perlu digunakan bila perlu
saja, contoh
analgetik, anticemas

u.p usus propius Untuk Biasanya dokter

dipakai menulis resep untuk
sendiri dipakai sendiri

u.c usus cognitus Cara pakai

sudah
diketahui

i.m.m In manus Berikan Untuk obat-obat yang

medici kepada perlu aplikasi khusus
dokter oleh dokter contoh
sediaan fletcher

gtt. guttae Tetes

C atau cochlear Sendok Karena ukuran

cochl. makan sendok yang ada di
(15ml) rumah pasien
bervariasi (sendok
Kadang makan 5-7 ml,
tertulis
sendok teh hanya 2-3
C.besar
ml) maka untuk
meminimalisir
C.p cochlear Sendok kesalahan akan lebih
parvum bubur (8ml) baik jika pada etiket
dituliskan langsung
C.th cochlear theae Sendok teh berapa ml tiap kali
pemakaian.
Ukuran 5 ml,
namun
Farmakope
Belanda
menulis 3 ml.
C.orig Cochlear Sendok dari
original pabrik

C.kecil Sendok 5 ml

Aturan Peracikan

Singkatan Kepanjangan Arti Keterangan

m.f misce fac Campur dan Aturan peracikan atau

buatlah pembuatan terlihat
pada bagian yang
diawali dengan m.f.

a.a. ana Masing- Hati-hati, ad berbeda

masing dengan aa. Jika ad
maka ditambahkan
bahan tersebut sampai
aa p.aeq. ana partes Masing-
volume/bobot total
aequales masing sama
sesuai dengan yang
banyak
tercantum dalam resep.
Jadi angka yang tertulis
a.d. ad sampai adalah hasil akhir.

Namun jika tertulis aa

maka tambahkan bahan
tersebut sesuai yang
tercantum dalam resep.
Jadi angka yang tertulis
adalah jumlah bahan
yang ditambahkan.

Jika tertulis aa ad,

maka perlu dihitung
dahulu selisih
bobot/volume antara
sediaan akhir yang
ingin dibuat dengan
bobot/volume bahan
yang ada.

Selisih bobot/volume
tersebut lalu dibagi
dengan bahan yang
terkena perintah ini,
sehingga hasil akhir
sediaan tetap sama
dengan yang tertulis
 dalam resep

add adde Tambahkan Berbeda lagi dengan aa

dan ad. Kalo adde
berarti tinggal
ditambahkan bahan
sesuai yang tertulis
dalam resep.

ad.libit. ad libitum Sesukanya Contoh pada

pembuatan pulveres
maka bahan pengisi
dapat diberi perintah
ini agar hasil akhir
pulveres dapat
didekatkan ke 250mg
atau 500mg.

q.s quantum satis Secukupnya Lihat komen atas

d.t.d da tales doses Berikan dalam Jika ada dtd maka

dosis demikian penimbangan dilakukan
dengan mengalikan
masing masing bahan
dengan jumlah sediaan
yang dibuat, sehingga
bobot setiap bahan
dalam tiap sediaan
akhir akan sesuai
dengan yang tertulis di
resep.

Jika tanpa dtd maka

penimbangan dilakukan
sesuai yang tertulis
dalam resep.

Oleh karena itu dosis

obat yang
menggunakan dtd akan
lebih besar daripada
yang tidak
menggunakan dtd.

d.i.d da in dimidio Berikan Ingat yang dimaksud

setengahnya setengah adalah jumlah
sediaannya, bukan
dosisnya.

Contoh di resep tertulis

 10 kapsul, maka dibuat
5 kapsul saja, bukan
dibuat 10 kapsul
dengan dosis
setengahnya.

cito cito Segera Jika ada aturan ini

maka resep harus
didahulukan.
p.i.m periculum in Berbahaya jika
mora ditunda

div.in.part.aeq. Divide in partes Bagilah dalam

aequales bagian-bagian
yang sama

g gramma Gram Jika bahan dalam resep

tidak tertulis satuannya,
maka diasumsikan
gr grain Kurang lebih
adalah dalam gram.
65 mg
Hati-hati penulisan
gram cukup g saja, jika
gr maka akan menjadi
grain.

d.c.f da cum formula Berikan

dengan
resepnya

Lokasi penggunaan

Singkatan Kepanjangan Arti Keterangan

Telinga
a.d. auris dextrae kanan

a.l. auris laevae Telinga kiri

Pada mata
i.o.d in oculo dextro kanan Jika kedua mata
maka dapat ditulis
In oculo Pada mata dengan o.d.s (oculo
i.o.s sinistro kiri dextro et sinistro)
us. ext. Untuk
pemakaian
u.e. usus externum luar

Pemakaian Kadang tertulis

externe sebagai obat ad.us.ext (ad usum
ext.ut. untendum luar externum)

Lihat topik etiket,

Untuk untuk membedakan
pemakaian etiket obat luar
us.int. usus internum dalam dengan obat dalam.

Tempat yang
loc.dol locus dolens nyeri

Ke dalam
pembuluh
i.v intra vena darah

Ke dalam
i.m Intra muscular jaringan otot

Melalui
p.o per oral mulut

Di bawah
s.c sub cutan kulit

oris oris Mulut

fl flesh Botol

Bentuk sediaan

Singkatan Kepanjangan Arti Keterangan

ampl. ampula Ampul

 Obat tetes
aurist. auristillae telinga

bol. boli Pil besar

caps. capsule Kapsul

Obat cuci Bedanya gargarisma

collut. collutio mulut untuk kumur di
mulut dan
tenggorokan, namun
collutio cukup di
garg. gargarisma Obat kumur mulut saja.

crem. cremor Krim

emuls. emulsum Emulsi

Serbuk
pulv. pulveres terbagi

Obat tetes
narist. naristillae hidung

oculent. oculentum Salep mata

pasta
past.dentifr. dentrificia Pasta gigi

pil. pilula Pil

pot. potio Obat minum

pulv. pulvis Serbuk

pulvis Serbuk
pulv.adsp. adspersorius tabur

sol. solutio Larutan

tinc. tinctura Tingtur