Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 492 tayangan

    Form Rujukan Internal

    Diunggah oleh

    Ahmad Dzaky Jindan
    Dokumen ini berisi format surat rujukan internal antar unit di Dinas Kesehatan Kabupaten Gorontalo Utara. Surat rujukan berisi informasi identitas pasien seperti nama, umur, jenis kelamin, diagnosa, dan keterangan. Surat ini digunakan untuk mengirim pasien dari satu unit ke unit lainnya di lingkungan dinas kesehatan untuk pemeriksaan lanjutan atau penyuluhan. Unit penerima akan menuliskan hasil pemeriksaan atau pen

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Form Rujukan Internal

    Diunggah oleh

    Ahmad Dzaky Jindan
    492 tayangan2 halaman
    Dokumen ini berisi format surat rujukan internal antar unit di Dinas Kesehatan Kabupaten Gorontalo Utara. Surat rujukan berisi informasi identitas pasien seperti nama, umur, jenis kelamin, diagnosa, dan keterangan. Surat ini digunakan untuk mengirim pasien dari satu unit ke unit lainnya di lingkungan dinas kesehatan untuk pemeriksaan lanjutan atau penyuluhan. Unit penerima akan menuliskan hasil pemeriksaan atau pen

    Deskripsi Asli:

    d

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Dokumen ini berisi format surat rujukan internal antar unit di Dinas Kesehatan Kabupaten Gorontalo Utara. Surat rujukan berisi informasi identitas pasien seperti nama, umur, jenis kelamin, diagnosa, dan keterangan. Surat ini digunakan untuk mengirim pasien dari satu unit ke unit lainnya di lingkungan dinas kesehatan untuk pemeriksaan lanjutan atau penyuluhan. Unit penerima akan menuliskan hasil pemeriksaan atau pen

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    492 tayangan2 halaman

    Form Rujukan Internal

    Diunggah oleh

    Ahmad Dzaky Jindan
    Dokumen ini berisi format surat rujukan internal antar unit di Dinas Kesehatan Kabupaten Gorontalo Utara. Surat rujukan berisi informasi identitas pasien seperti nama, umur, jenis kelamin, diagnosa, dan keterangan. Surat ini digunakan untuk mengirim pasien dari satu unit ke unit lainnya di lingkungan dinas kesehatan untuk pemeriksaan lanjutan atau penyuluhan. Unit penerima akan menuliskan hasil pemeriksaan atau pen

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    dari 2

    FORM RUJUKAN INTERNAL

    ANTAR UNIT

    DINAS KESEHATAN KABUPATEN GORONTALO UTARA


    PUSKESMAS DAMBALO
    Jl. Trans Sulawesi Desa Dambalo Kec. Tomilito Kab. Gorontalo Utara
    Email [email protected]

    SURAT RUJUKAN INTERNAL NO.

    Tomilito, ……………………………..

    DARI : ……………………………………………..
    UNIT TUJUAN : ……………………………………………..

    BERSAMA INI KAMI KIRIMKAN PASIEN :


    NAMA : ……………………………………………..
    UMUR : …………..TAHUN…………..BULAN
    NO INDEKS :
    JENIS KELAMIN : L/P
    DIAGNOSA : ……………………………………………..
    KETERANGAN : ……………………………………………..
    __________________________________________________________________________________
    __________________________________________________________________________________
    __________________________________________________________________________________
    __________________________________________________________________________________
    __________________________________________________________________________________
    __________________________________________________________________________________

    ___________________________
    ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
    NO.

    Tomilito, ……………………………..

    JAWABAN DARI UNIT PENERIMA


    Telah dilakukan pemeriksaan/penyuluhan kepada pasien a/n……………………………..………….. JK: L / P
    Umur : _____ Tahun _____ Bulan.
    Dengan hasil sebagai berikut :
    ___________________________________________________________________________________
    ___________________________________________________________________________________
    ___________________________________________________________________________________
    ___________________________________________________________________________________
    ___________________________________________________________________________________
    ___________________________________________________________________________________
    ___________________________________________________________________________________

    __________________________
    FORM RUJUKAN INTERNAL
    ANTAR UNIT

    Anda mungkin juga menyukai