Prmintaan Formulir

Unduh sebagai xls, pdf, atau txt
Unduh sebagai xls, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 1

PERMINTAAN FORMULIR

POKJA PAP
NO STANDAR KEGIATAN
1 PAP 2 Rencana asuhan diintegrasikan dan dikoordinasikan di dan antar berbagai unit pelayanan.
Pemberian asuhan diintegrasikan dan dikoordinasikan di dan antar berbagai unit pelayanan.
Hasil atau simpulan rapat dari tim PPA atau diskusi lain tentang kerjasama didokumentasikan dalam
CPPT .
2 2.1 Rencana asuhan pasien terintegrasi, dibuat dgn sasaran berdasarkan data asesmen awal dan
kebutuhan pasien. (berdasarkan berorientrasi)
Rencana asuhan dievaluasi secara berkala sesuai kondisi pasien, dimutakhirkan atau direvisi oleh tim
PPA berdasar asesmen ulang.
3 2.2 Permintaan untuk pemeriksaan laboratorium dan diagnostik imajing (seperti ct.scan)harus disertai
indikasi klinik, apabila hasilnya berupa interpretasi meminta.
Instruksi didokumentasikan di lokasi tertentu didalam berkas rekam medik pasien.
4 2.3 Staf yang meminta beserta apa alasan dilakukan tindakan, dicatat di rekam medis pasien.
Hasil dari tindakan dicatat di rekam medis pasien.
Pada pasien rawat jalan bila dilakukan tindakan diagnostik invnasif/ berisiko harus dilakukan assesmen
serta pencatatan nya dalam rekam medis.
Pasien dan keluarga diberi informasi tentang hasil asuhan dan pengobatan yang tidak di harapkan.

5 PAP 3.1 Tersedia pencatatan hasil Early Warning System (EWS).


6 PAP 3.3 Ada bukti pelaksanaan proses meliputi 1 s/d 6 dimaksud tujuan.
7 PAP3.4 Ada bukti pelaksanaan asuhan pasien dengan alat bantu hidup sesuai regulasi.
Ada bukti pelaksanaan asuhan pasien koma sesuai regulasi.
8 PAP 3.5 Ada bukti pelaksanaan asuhan pasien dengan penyakit menular sesuai dengan regulasi.
Ada bukti pelaksanaan asuhan pasien immuno suppresed sesuai regulasi.
9 PAP 3.6 Ada bukti pelaksanaan asuhan pasien dialisis sesuai regulasi.
Ada bukti dilakukan evaluasi kondisi pasien secara berkala.
10 PAP 3.7 Ada bukti pelaksanaa pelayanan penggunaan alat penghalang (restrain) sesuai regulasi.
Ada bukti dilakukan evaluasi kondisi pasien secara berkala.
11 PAP 3.8 Ada bukti pelaksanaan asuhan pasien yang lemah, lanjut usia yang tidak mandiri menerima asuhan
sesuai regulasi.
Ada bukti pelaksanaan asuhan pasien anak dengan ketergantungan sesuai regulasi.
Ada bukti pelaksanaan asuhan terhadap populasi pasien dengan resiko kekerasan dan resiko tinggi
lainnya termasuk pasien dengan resiko bunuh diri sesuai regulasi.
12 PAP 4 Jika keluarga membawa makanan bagi pasien mereka diberi edukasi tentang pembatasan diet pasien
dan resiko kontaminasi serta pembusukan sesuai regulasi.
13 PAP 5 Ada bukti pemberian terapi gizi terintegrasi pada pasien resiko nutrisi.
14 PAP 6 Pasien nyeri menerima pelayanan untuk mengatasi nyeri sesuai kebutuhan.
Pasien & keluarga diberi edukasi tentang pelayanan untuk mengatasi nyeri sesuai dengan latar
belakang agama, budaya, nilai - nilai pasien & keluarga. (MITOS)
Pasien & keluarga diberi edukasi tentang kemungkinan timbulnya nyeri akibat tindakan yang
terencana, prosedur pemeriksaan dan pilihan yang tersedia untuk mengatasi nyeri.
15 PAP 7 Ada bukti skrining dilakukan pada pasien yang diputuskan dengan kondisi harapan hidup yang kecil
sesuai regulasi.
Pasien dalam tahap terminal dilakukan asesmen awal dan asesmen ulang.
Hasil asesmen menentukan asuhan dan Pelayanan yang diberikan.
Asuhan dalam tahap terminal memperhatikan rasa nyeri pasien.
16 PAP 7.1 Pelayanan pasien dalam tahap terminal memperhatikan gejala, kondisi, kebutuhan kesehatan atas
hasil asesmen.
Pelayanan pasien dalam tahap terminal memperhatikan upaya mengatasi rasa nyeri pasien.
Pelayanan pasien dalam tahap terminal memperhatikan kebutuhan biopsikososial, emosional, budaya
dan spiritual.

Anda mungkin juga menyukai