Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 176 tayangan

    Hecting (Done)

    Diunggah oleh

    Raja Triona Afisma
    Laporan ini memberikan ringkasan tentang perawatan luka robek pada pasien wanita berusia 63 tahun. Luka tersebut dijahit dan dibalut untuk mencegah infeksi serta mempercepat penyembuhan jaringan. Evaluasi menunjukkan tindakan tersebut berjalan dengan baik tanpa komplikasi infeksi.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Hecting (Done)

    Diunggah oleh

    Raja Triona Afisma
    176 tayangan3 halaman
    Laporan ini memberikan ringkasan tentang perawatan luka robek pada pasien wanita berusia 63 tahun. Luka tersebut dijahit dan dibalut untuk mencegah infeksi serta mempercepat penyembuhan jaringan. Evaluasi menunjukkan tindakan tersebut berjalan dengan baik tanpa komplikasi infeksi.

    Deskripsi Asli:

    m

    Judul Asli

    1. Hecting [Done]

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporan ini memberikan ringkasan tentang perawatan luka robek pada pasien wanita berusia 63 tahun. Luka tersebut dijahit dan dibalut untuk mencegah infeksi serta mempercepat penyembuhan jaringan. Evaluasi menunjukkan tindakan tersebut berjalan dengan baik tanpa komplikasi infeksi.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    176 tayangan3 halaman

    Hecting (Done)

    Diunggah oleh

    Raja Triona Afisma
    Laporan ini memberikan ringkasan tentang perawatan luka robek pada pasien wanita berusia 63 tahun. Luka tersebut dijahit dan dibalut untuk mencegah infeksi serta mempercepat penyembuhan jaringan. Evaluasi menunjukkan tindakan tersebut berjalan dengan baik tanpa komplikasi infeksi.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    dari 3

    LAPORAN ANALISA SINTESA

    Nama : R. Triona Afisma Ruang : IGD RS TUGUREJO

    NIM : G3A0711057 Tanggal: 14 November 2017

    A. Identitas Klien
    Ny M, 63 Tahun

    B. Diagnosa Medis
    Vulnus Laceratum

    C. Dasar Pemikiran
    Vulnus laseratum merupakan luka terbuka yang terjadi akibat kekerasan tumpul yang kuat
    sehingga melampaui elastisitas kulit atau otot. Pada umumnya respon tubuh terhadap trauma
    akan terjadi proses peradangan atau inflamasi. Peradangan ini akan terjadi jika jaringan
    terputus. Dalam keadaan ini akan menimbulkan infeksi, penyebab yang cepat disebabkan
    oleh mikroorganisme. Jika terjadi luka robek tindakan yang biasa dilakukan untuk
    menyatukan jaringan robek perlu dilakukan jahitan untuk menyatukan jahitan tepi robekan
    dan menghindari adanya infeksi dari mikroorganisme luar.

    D. Analisa Sintesa

    Benturan

    kerusakan integritas kulit/Luka Terbuka

    Perdarahan

    Kuman masuk

    Infeksi

    Dapat dicegah dengan perawatan luka


    (Hecting dan Balut luka)

    E. Tindakan Keperawatan Yang dilakukan


    Perawatan luka (Hecting dan balut luka)
    F. Diagnosa Keperawatan
    Kerusakan integritas kulit berhubungan dengan faktor mekanik

    G. Data Fokus
    1. Diagnosa medis sementara vulnus laserasi.
    2. Kesadaran composmentis
    3. Menentukan jenis luka
    - Jenis Luka : Luka terbuka
    - Bentuk luka : Teratur
    - Tepi luka : Teratur
    - Panjang luka : 4 cm
    - Kedalaman luka : 1 cm

    H. Prinsip-Prinsip Tindakan Keperawatan


    1. Menentukan jenis luka
    - Bentuk luka : Teratur
    - Tepi luka : Teratur
    - Panjang luka : 4 cm
    - Kedalaman luka : 1 cm

    Rasionalisasi : Menentukan tindakan perawatan luka yang cocok dilakukan

    2. Memberikan penjelasan dan meminta persetujuan tindakan


    Rasionalisasi : pasien dan keluarga mengetahui dan mengizinkan tindakan yang akan
    dilakukan
    3. Menyiapkan peralatan yang diperlukan dalam keaadan streril
    Rasionalisasi : memudahkan ketika tindakan
    4. Proteksi diri dengan masker dan handscoon
    Rasionalisasi : meminimalkan resiko kontaminasi, dan mencegah masuknya kuman
    ke pasien
    5. Melakukan anastesi local (Lidocain)
    Rasionalisasi : Pada saat dilakukan tindakan perawatan luka pasien tidak merasakan
    sakit
    6. Pasang kain steril
    Rasionalisasi : Meminimalisir resiko kontaminasi
    7. Desinfeksi menggunakan providon iodine
    Rasionalisasi : Memberisihkan luka dari kuman dan benda asing
    8. Menjahit luka (hecting)
    Rasionalisasi : Menutup luka dan perdarahan
    9. Membalut luka
    Rasionalisasi : Mencegah terjadinya infeksi
    I. Tujuan Tindakan
    Meningkatkan proses penyembuhan jaringan dan mencegah luka terbuka yang menyebabkan
    masuknya kuman yang menyebabkan infeksi

    J. Bahaya Yang Mungkin Terjadi Akibat Tindakan Tersebut dan Cara Pencegahannya
    1. Jika teknik penjahitan yang dilakukan tidak steril maka dapat terjadi infeksi
    Antisipasi : Menjaga kestrerilan selama tindakan
    2. Pembersihan luka yang kurang teliti (misalnya: masih ada benda asing yang tertinggal
    pada luka) juga dapat menyebabkan infeksi
    Antisipasi : Bersihkan secara teliti adanya benda asing pada luka

    K. Evaluasi (Hasil Yang Didapatkan dan Maknanya)


    S :
    - Klien mengatakan saat dijahit tidak terasa nyeri
    O :
    - Luka robek pada kepala dijahit sebanyak 4 jahitan dan dibalut dengan kasa steril
    -
    A :
    - Masalah resiko infeksi tidak muncul
    P :
    - Anjurkan pasien control 3 hari lagi ke IGD RS Tugurejo
    - Anjurkan pasien untuk menghindari luka agar tidak basah

    Anda mungkin juga menyukai