Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 156 tayangan

    Kelenjar Pankreas

    Diunggah oleh

    teguhxlet
    Dokumen tersebut membahas tentang kelenjar pankreas, yang terletak di rongga abdomen dan berfungsi sebagai organ eksokrin dan endokrin. Secara eksokrin, pankreas menghasilkan enzim pencernaan, sedangkan secara endokrin melalui pulau-pulau Langerhansnya, pankreas menghasilkan hormon insulin dan glukagon untuk mengatur kadar gula darah. Kelainan pankreas dapat menyebabkan diabetes mellitus, yang ditandai dengan kadar

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Kelenjar Pankreas

    Diunggah oleh

    teguhxlet
    156 tayangan32 halaman
    Dokumen tersebut membahas tentang kelenjar pankreas, yang terletak di rongga abdomen dan berfungsi sebagai organ eksokrin dan endokrin. Secara eksokrin, pankreas menghasilkan enzim pencernaan, sedangkan secara endokrin melalui pulau-pulau Langerhansnya, pankreas menghasilkan hormon insulin dan glukagon untuk mengatur kadar gula darah. Kelainan pankreas dapat menyebabkan diabetes mellitus, yang ditandai dengan kadar

    Deskripsi Asli:

    Kelenjar pankreas

    Judul Asli

    Kelenjar Pankreas

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Dokumen tersebut membahas tentang kelenjar pankreas, yang terletak di rongga abdomen dan berfungsi sebagai organ eksokrin dan endokrin. Secara eksokrin, pankreas menghasilkan enzim pencernaan, sedangkan secara endokrin melalui pulau-pulau Langerhansnya, pankreas menghasilkan hormon insulin dan glukagon untuk mengatur kadar gula darah. Kelainan pankreas dapat menyebabkan diabetes mellitus, yang ditandai dengan kadar

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai pdf atau txt
    156 tayangan32 halaman

    Kelenjar Pankreas

    Diunggah oleh

    teguhxlet
    Dokumen tersebut membahas tentang kelenjar pankreas, yang terletak di rongga abdomen dan berfungsi sebagai organ eksokrin dan endokrin. Secara eksokrin, pankreas menghasilkan enzim pencernaan, sedangkan secara endokrin melalui pulau-pulau Langerhansnya, pankreas menghasilkan hormon insulin dan glukagon untuk mengatur kadar gula darah. Kelainan pankreas dapat menyebabkan diabetes mellitus, yang ditandai dengan kadar

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai pdf atau txt
    dari 32

    KELENJAR PANKREAS

    LISANA SIDQI ALIYA, S.FARM., M.BIOMED., APT


    ANNISA FARIDA MUTI, S.FARM., M.SC., APT.
    PROGRAM STUDI S1 FARMASI
    FAKULTAS FARMASI ISTN
    Anatomi Fisiologi
    Kelenjar Pankreas
    Pankreas

    Terletak di rongga abdominopelvic, antara lambung & sebagian usus


    halus
    Organ yg berbentuk ramping & berwarna pucat dg konsistensi nodular
    Ukuran pankreas dewasa 2025 cm dg berat 80 g
    Berfungsi sebagai organ eksokrin dan organ endokrin
    Fungsi Eksokrin Pancreas

    Bagian dari pankreas yg berfungsi sbg jaringan eksokrin adalah


    pancreatic acini
    Pancreatic acini berjumlah 99% dari total sel pankreas
    Fungsi : mensekresikan sejumlah besar alkalin, enzim utk pencernaan
    Fungsi Endokrin Pankreas

    Bagian dari pankreas yg berfungsi sbg jaringan endokrin adalah pulau


    Langerhans (Langerhans islet)
    Pulau Langerhans berjumlah hanya 1% dari total sel pankreas
    Setiap pulau Langerhans terdiri dari 4 tipe sel yg menghasilkan hormon
    yg berbeda
    Pulau Langerhans

    SEL ALFA
    25% dari pulau Langerhans
    Menghasilkan hormon glukagon
    Glukagon meningkatkan kadar gula darah dg cara meningkatkan proses
    glukoneogenesis, glikolisis & lipolisis

    SEL BETA
    60% dari pulau Langerhans
    Menghasilkan hormon insulin
    Insulin menurunkan kadar gula darah dg cara meningkatkan proses glikolisis,
    glikogenesis, lipogenesis
    Pulau Langerhans

    SEL DELTA
    10% dari pulau Langerhans
    Menghasilkan hormon somatostatin
    Somatostatin :
    a. Menghambat pertumbuhan (GH-IH)
    b. Menghambat pelepasan insulin & glukagon
    c. Menghambat absorpsi makanan & sekresi enzim di GIT

    SEL F
    5% dari pulau Langerhans
    Menghasilkan hormon polipeptida pankreas (PP)
    PP :
    a. Menghambat kontraksi kantung empedu
    b. Mengatur produksi enzim pankreatik
    Regulasi kadar
    glukosa darah
    Regulasi kadar
    glukosa darah
    Patofisiologi Kelenjar Pankreas

    DIABETES MELLITUS
    Diabetes Mellitus

    Berasal dari bahasa Yunani, diabetes berarti pipa air melengkung utk
    mengalirkan air sec terus menerus.
    Diabetes mellitus penyakit metabolik yang ditandai dengan
    hiperglikemia; disebabkan karena abnormalitas metabolisme
    karbohidrat, lemak, dan protein.

    Apa beda dengan diabetes insipidus???


    Kriteria Diagnosis DM

    Orang normal

    Glukosa darah puasa <120 mg/dl


    Glukosa darah 2 jam PP <140 mg/dl

    Orang DM

    Glukosa darah puasa >120 mg/dl


    Glukosa darah 2 jam PP >200 mg/dl

    Gangguan Toleransi Glukosa

    Glukosa darah puasa <120 mg/dl


    Glukosa darah 2 jam PP 120-200 mg/dl
    Gangguan toleransi glukosa :
    Pd saat puasa, glukosa darah normal namun setelah makan glukosa
    darah berada di atas normal.
    Hal ini menunjukkan bahwa meskipun belum tjd kondisi DM
    namun tjd gangguan mekanisme pengaturan glukosa.
    Penderita wajib waspada & melakukan terapi supaya tdk
    berkembang mjd DM.
    Klasifikasi DM

    DM tipe 1
    Insulin dependent diabetes mellitus (IDDM).
    Disebabkan terjadi kerusakan pd sel pankreas produksi insulin berhenti/ sedikit sekali.

    DM tipe 2
    Non-insulin dependent diabetes mellitus (NIDDM).
    Disebabkan terjadi penurunan respon jaringan thp insulin (resistensi insulin) efek insulin
    berkurang walau kadarnya normal.

    DM gestasional
    DM lain-lain
    Obesitas sebagai Penyebab DM Tipe 2

    Obesitas kelebihan makan.


    Konsekuensinya, sel pankreas merespon dg meningkatkan produksi
    insulin (hiperinsulinemia).
    Namun, kadar insulin di atas normal tsb menyebabkan reseptor insulin
    melakukan pengaturan sendiri dg menurunkan jumlah reseptornya
    disebut down regulation.
    Ikatan insulin-reseptor berkaitan dg translokasi transporter glukosa
    (GLUT 4) ke membran sel.
    Fungsi GLUT 4 adl mengangkut glukosa dari ekstraseluler menuju dlm
    sel.
    Manifestasi Klinis DM

    Keadaan ini menyebabkan tingginya kadar glukosa darah


    (hiperglikemia), yg disertai oleh:
    1. Poliuri, disebabkan krn kadar glukosa dlm nefron meningkat shg
    menurunkan reabsorpsi air & elektrolit.
    2. Polidipsi, disebabkan krn dehidrasi akibat poliuri.
    3. Polifagia, disebabkan pd DM pembentukan energi sedikit shg menstimulasi
    nafsu makan & mengakibatkan sering makan.
    4. Kehilangan berat badan yg tdk diketahui penyebabnya
    Komplikasi DM

    1. Akut 2. Kronis

    Diabetik Mikrovaskular :
    ketoasidosis Neuropati
    Koma hiperosmolar Nefropati
    nonketotik Retinopati
    Hipoglikemia
    Makrovaskular :
    CVD
    CAD
    1a. Diabetik ketoasidosis (DKA)

    Terutama tjd pd DM tipe 1


    Atau DM tipe 2 infeksi, trauma berat & stres lain
    Glukosa darah 250-500 g/dl
    Osmolalitas 300320 mOsm/mL
    Keton plasma ++++
    Arterial pH 6.87.3
    Gejala :
    Nausea, vomiting, abdominal pain
    Haus/ poliuria
    Pernapasan Kussmaul & nafas bau buah/ keton classic signs of the disorder.
    1b. Koma hiperosmolar nonketotik

    Tjd >> pd DM tipe 2


    Glukosa darah 600-1200 g/dl
    Osmolalitas 330380 mOsm/mL
    Keton plasma +/
    Arterial pH >7.3
    Gejala :
    Dehidrasi, hiperosmolalitas
    Hipotensi, takikardi, peningkatan status mental

    Sering dipresipitasi oleh serius & penyakit komplikasi ex : infark


    miokard, stroke
    1c. Hipoglikemia

    Glukosa darah < 60 g/dl


    Gejala awal hipoglikemia :
    badan terasa lemas
    pusing dan kepala terasa ringan
    pandangan berkunang-kunang,
    kadang-kadang pandangan menjadi
    gelap (pitam)
    mengantuk bukan pada jam tidur
    keluar keringat dingin, berkeringat
    berlebihan
    merasa lapar, gemetar, serta penderita
    tampak gugup dan bingung
    2a. Neuropati

    Tjd pd hampir 50% pasien DM tipe 1 & 2.


    Akibat hilangnya serabut saraf (baik yg mengandung mielin maupun
    nonmielin).
    Manifestasi :
    Sensasi mati rasa & terbakar yg dimulai dari kaki & akan menyebar sec
    proksimal
    Gastroparesis

    Ekstremitas atas : hiperhidrosis

    Ekstremitas bawah : anhidrosis kaki kering, kaki pecah2


    2b. Nefropati

    Definisi keadaan dimana ditemukan > 30-299 mg


    (mikroalbuminuria) atau > 300 mg (makroalbuminuria) protein dlm
    urin per hari.
    Glukosa darah >> glikosilasi protein yg menghasilkan AGEs
    menyebabkan kerusakan glomerulus membran glomerulus mjd
    fibrous.
    Perkembangan yg progresif memicu gagal ginjal.
    (Frier et al., 2006)
    2c. Retinopati

    Tjd krn mikroangiopati & penumpukan sorbitol pd lensa mata.


    Sama halnya dg nefropati, retinopati dpt diperparah oleh hipertensi
    pengendalian TD sangat penting.
    Perkembangan yg progresif memicu kebutaan.
    2d. CVD & CAD

    Faktor predisposisi : aterosklerosis, dislipidemia


    Contoh :
    Cardiac ischemia

    Peripheral or carotid arterial disease

    "silent ischemia"

    Anda mungkin juga menyukai