Daftar Tilik DBD

Unduh sebagai doc, pdf, atau txt
Unduh sebagai doc, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 2

DBD

No Dokumen :

DAFTAR No. Revisi :


TILIK Tanggal :
Terbit Puskesmas Sumedang Selatan
Halaman :
Kabupaten Hj. Ilah Siti Harmilah, S.Kep., Ners
Sumedang NIP. 19670820 198803 2 008

TIDAK
NO KEGIATAN YA TIDAK
BERLAKU

1 Apakah ada mekanisme kegiatan laporan P2 DBD yang


terstruktur antara puskesmas dengan semua unit-unit
pelayanan kesehatan di wilayah kerjanya?
2 Apakah Petugas melakukan penjaringan kasus di dalam
dan luar gedung
3 Apakah petugas melakukan kegiatan penyuluhan dan
pencegahan kasus DBD
4 Apakah petugas melakukan penyelidikan Epidemiologi jika
ditemukan kasus dan melakukan penanggulangan kasus
5 Apakah petugas melakukan koordinasi lintas program dan
lintas sektor
6 Apakah laporan tepat waktu selama periode waktu 3
tahun terakhir?
7 Apakah ada mekanisme atau tatanan baku system rujukan
ke Rumah sakit untuk perawatan kasus DBD yang
disepakati (yang direkap dan kerasipan dan pengisian
format rujukan lengkap satu tahun terakhir ?
8 Apakah ada akses komunikasi cepat antara pimpinan
puskesmas dengan staf surveilans ,staf program DBD
puskesmas dan kabupaten serta semua unit pelayanan
kesehatan di wilayah kerjanya?
9 Apakah pelaksanaan P2 DBD puskesmas ,dilengkapi
pedoman dan protap lengkap ,bagan
alurpemeriksaan/survey jentik serta format dan
pengetahuan yang memadai semua aspek P2 DBD pada
semua petugas puskesmas?

10 Apakah ada pemantauan dan evaluasi yang terus menerus


tentang kebijakan pelaksanaan P2 Demam Berdarah
dengan adanya indeks Jentik ,dan penanggulangan (PSN &
Fogging)serta dampaknya dalam periode
bulanan/triwulan/tengah tahunan/tahunan?
R= { Ya/Ya +Tidak } x 100%= ..................

Sumedang, 2017

Auditor
DBD
No Dokumen :

DAFTAR No. Revisi :


TILIK Tanggal :
Terbit Puskesmas Sumedang Selatan
Halaman :
Kabupaten Hj. Ilah Siti Harmilah, S.Kep., Ners
Sumedang NIP. 19670820 198803 2 008

Anda mungkin juga menyukai