CP BPH 2015

Unduh sebagai doc, pdf, atau txt
Unduh sebagai doc, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 2

CLINICAL PATHWAY

SMF UROLOGI
RSU DAERAH Dr. PIRNGADI KOTA MEDAN

PEMBESARAN PROSTAT JINAK / BPH

Nama Pasien : BB : No. RM :


Jenis Kelamin : TB :
Umur/Tanggal Lahir : Tgl. Masuk RS Jam :
Diagnosa Masuk RS : Tgl. Keluar RS Jam :
* Penyakit Utama : Kode ICD : Lama Hari Rawat : : Hari
* Penyakit Penyerta : Tidak dengan komplikasi Kode ICD :
* Komplikasi : Kode ICD : R. Rawat/kelas :
Tindakan : Kode ICD : Rujukan : Ya / Tidak
Kode ICD :

HARI KE
KEGIATAN URAIAN KEGIATAN KETERANGAN
1 2 3 4 5 6 7
1. PEMERIKSAAN KLINIS Assesment awal IGD/Klinik Os Masuk Lewat IGD / Klinik RJ
Assesment awal Spesialis (DPJP)

2. LABORATORIUM Darah rutin, Urine rutin, kultur urine, Diulang bila ada gangguan RFT
PSA,RFT

3. RADIOLOGI/IMAGING USG (TAUS/TRUS)


ELEKTROMEDIK Uroflowmetry, PVR, Uretrosistograf Bila fasilitas tersedia
4. KONSULTASI Jantung, Paru Bila direncanakan operasi
5. ASESMEN LANJUTAN Assesment ulang DPJP
Assesment perkembangan harian
Tanda-tanda vital T/R/N/S

6. EDUKASI/INFORMASI Penjelasan Diagnosis


Rencana Terapi
Risiko
Komplikasi
Prognosa

7. RENCANA PEMULANGAN Identifikasi edukasi dan latihan selama perawatan Di TTD oleh keluarga
Identifikasi kebutuhan di rumah Pasien, dokter

Assesmen keperawatan Setiap pergantian shift


Masalah keperawatan Peningkatan suhu tubuh, gangguan
eliminisasi BAB, pemenuhan nutrisi,
8. ASUHAN KEPERAWATAN
nyeri akut , mengontrol fiksasi
kateter, irigasi cairan kateter.
Intervensi/tindakan keperawatan Kompres hangat, diet lunak, makan
dalam porsi kecil tapi sering,
spulling kateter bila ada blood clot
retensi.
observasi Observasi suhu tubuh axilla, hitung
Leukosit, pemeriksaan BU, ukur
Kebutuhan nutrisi, kaji skala nyeri
9. TATA LAKSANA MEDIS
TINDAKAN NON BEDAH
- MEDIKA MENTOSA - 1-blocker Pilihan terapi sesuai indikasi
- 5-reductase inhibitor
- Antagonis Reseptor Muskarinik
- Kombinasi 1-blocker +
5-reductase inhibitor
- Kombinasi 1-blocker +
Antagonis Reseptor Muskarinik
- BEDAH TURP, Open Prostatektomi, TUIP Bila ada indikasi bedah
- INJEKSI Cetriaxon, Cefotaxime, Meropenem Sesuai indikasi klinis
- Obat Oral Cefixime, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Sesuai indikasi
Metronidazole, Cefadroxil, Tramadol,
Asam Mefenamat, Paracetamol,
Ranitidin, Omeperazole, Ondancentron,
Asam Tranexamid
10. DIET/NUTRISI Makan lunak Post OP
11. ASUHAN GIZI Makan biasa Sebelum Op
12. ASUHAN FARMASI Rekonsiliasi obat
Pemantauan terapi obat
Monitoring efek samping obat
13. REHABILITASI
OLEH PERAWAT

OLEH FISIOTERAPY

KONSULTASI REHAB MEDIS Bladder Training Bila ada neurogenik Bladder

14. EVALUASI
HASIL TINDAKAN MEDIS Pembuatan Assesment pulang
HASIL TINDAKAN Assement transportasi pulang -Bak Normal
KEPERAWATAN -Vital Sign Normal

15. OUTCOME
KELUHAN Bak lancar
PEMERIKSAAN KLINIS Vital Sign Normal
LAMA RAWAT Sesuai klinis

16. EDUKASI/RINGKASAN Perkembangan penyakit


PULANG - Terapi
- Surat Pengantar Kontrol

Anda mungkin juga menyukai