Profil RSJ Grhasia 2014

PEMERINTAH DAERAH
DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA
PROFIL
RS JIWA GRHASIA DIY
TAHUN 2014
RUMAH SAKIT JIWA GRHASIA

JL. KALIURANG KM 17 TELP. (0274) 895143, 895297FAX. (0274) 895142
Website : grhasiajogjaprov.go.id ; Email : [email protected]
YOGYAKARTA
PEMERINTAH DAERAH
DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA
PROFIL
RS JIWA GRHASIA DIY
TAHUN 2014
RUMAH SAKIT JIWA GRHASIA

JL. KALIURANG KM 17 FAX. (0274) 895142
TELP. (0274) 895143, 895297
YOGYAKARTA
i
KATA PENGANTAR
Puji syukur kita panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena atas
rahmat beserta taufik-Nya, Buku Profil RS Jiwa Grhasia DIY Tahun 2014 dapat
diselesaikan.
Buku ini merupakan profil RS Jiwa Grhasia DIY yang memuat informasi
dan data kegiatan RS Jiwa Grhasia DIY selama tahun 2014 dengan data tahuntahun sebelumnya sebagai pendukung informasi. Berikut merupakan sistematika
penulisan dalam buku ini:
1.
BAB I : Pendahuluan
2.
BAB II : Gambaran Umum dan Lingkungan RS Jiwa Grhasia DIY
3.
BAB III : Situasi RS Jiwa Grhasia DIY
4.
BAB IV : Kegiatan dan Kinerja Pelayanan RS Jiwa Grhasia DIY
5.
BAB V : Capaian Kegiatan RS Jiwa Grhasia DIY
6.
BAB VI : Kesimpulan dan Saran
Buku ini kami harapkan dapat menjadi media informasi yang tepat untuk
menyusun strategi dan langkah-langkah dalam perbaikan sistem manajemen
mutu pelayanan RS Jiwa Grhasia DIY pada masa yang akan datang, dengan
pelayanan yang lebih profesional, sehingga dapat mencapai kepuasan
pelanggan/masyarakat yang lebih optimal.
Buku ini juga merupakan media informasi bagi RS Jiwa Grhasia DIY
untuk menginformasikan keadaan dan kegiatan RS Jiwa Grhasia DIY kepada
instansi lain atau pihak-pihak lain yang membutuhkan.
Ucapan terima kasih kami sampaikan kepada semua unit/bagian yang
telah membantu sehingga buku laporan tahunan ini dapat disusun. Kami
menyadari bahwa dalam penyusunan buku ini masih terdapat beberapa
kekurangan penyajian, baik dalam kelengkapan data maupun beberapa informasi
laporan. Oleh karena itu, saran dan kritik yang membangun dari semua pihak
sangat kami harapkan demi perbaikan buku laporan tahunan pada tahun
mendatang.
Yogyakarta,
Mei 2015
Direktur
RS Jiwa Grhasia DIY
drg. Pembayun Setyaningastutie,M. Kes

NIP. 19650912 199303 2 006
PROFIL RS JIWA GRHASIA TAHUN 2014
ii
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ...................................................................................
KATA PENGANTAR ................................................................................
ii
DAFTAR ISI .............................................................................................
iii
DAFTAR TABEL ......................................................................................
DAFTAR GAMBAR ..................................................................................
vii
BAB I
PENDAHULUAN .......................................................................
BAB II
GAMBARAN UMUM DAN LINGKUNGAN ................................
A. Arti Nama dan Logo RS Jiwa Grhasia DIY ...........................
B. Sejarah Berdirinya RS Jiwa Grhasia DIY ..............................
C. Periode Kepemimpinan .........................................................
11
D. Luas Lahan dan Lokasi RS Jiwa Grhasia DIY ......................
12
BAB III SITUASI RS JIWA GRHASIA DIY .............................................
13
A. Rencana Strategis RS Jiwa Grhasia DIY ..............................
13
B. Motto, Filosofi, dan Budaya Kerja .........................................
13
C. Tugas Pokok dan Fungsi RS Jiwa Grhasia DIY ....................
14
D. Struktur Organisasi RS Jiwa Grhasia DIY .............................
15
E. Rincian Tugas dan Fungsi ....................................................
16
F. Potensi RS Jiwa Grhasia DIY ...............................................
29
G. Strategi dan Arah Pengembangan RS Jiwa Grhasia DIY .....
32
H. Pengembangan RS Jiwa Grhasia DIY ..................................
35
I. Jenis-Jenis Layanan RS Jiwa Grhasia DIY ...........................
42
J. Keadaan Layanan .................................................................
44
K. Keadaan Pegawai .................................................................
45
L. Keadaan Sarana dan Prasarana ...........................................
50
M. Keadaan Keuangan ..............................................................
51
BAB IV KINERJA PELAYANAN RS JIWA GRHASIA DIY ....................
52
A. Capaian Standar Pelayanan Minimal (SPM) .........................
52
B. Kegiatan Pelayanan ..............................................................
54
BAB V KINERJA SASARAN PROGRAM DAN KEGIATAN ..................
88
A. Capaian Kinerja Sasaran RS Jiwa Grhasia DIY Tahun 2014
88
PROFIL RS JIWA GRHASIA DIY TAHUN 2014

iii
B. Capaian Kinerja Keuangan RS Jiwa Grhasia DIY Tahun
89
2014 .....................................................................................
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN ......................................................
93
A. Kinerja Pelayanan.................................................................
93
B. Kinerja Keuangan..................................................................
96
C. Kinerja Manfaat.....................................................................
96

iv
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 3.1
Perbandingan potensi RS Jiwa Grhasia DIY dengan

RSJ lain .........................................................................
Tabel 3.2
Perincian Kapasitas TT menurut Jenis Kelamin RS Jiwa

Grhasia DIY Tahun 2014 ......................................
Tabel 3.3
44
Perincian Kapasitas Tempat Tidur menurut Kelas RS

Jiwa Grhasia DIY Tahun 2014 ......................................
Tabel 3.4
44
Jumlah Pegawai Berdasarkan Status Kepegawaian di

RS Jiwa Grhasia DIY Tahun 2014 ................................
Tabel 3.5
30
45
Jumlah Pegawai PNS dan CPNS Berdasarkan Jabatan

Struktural dan Fungsional di RS Jiwa Grhasia DIY
Tahun 2014 ............................................................
Tabel 3.6
46
Jumlah Pegawai Berdasarkan Jabatan Fungsional

Tertentu (JFT) di RS Jiwa Grhasia DIY Tahun 2014 ....
Tabel 3.7
Jumlah Pegawai Berdasarkan Pendidikan di RS Jiwa

Grhasia DIY Tahun 2014 ..............................................
Tabel 3.8
51
Evaluasi Sasaran Mutu RS Jiwa Grhasia DIY Tahun

2014 ..............................................................................
Tabel 4.2
49
Uraian Kartu Inventaris Barang (KIB) RS Jiwa Grhasia

DIY Tahun 2014 ............................................................
Tabel 4.1
48
Jumlah Pegawai PNS dan CPNS Berdasarkan Pangkat

dan Golongan di RS Jiwa Grhasia DIY Tahun 2014
Tabel 3.9
47
52
Jumlah Kunjungan Pasien Rawat Jalan dan Pelayanan

Penunjang Medik RS Jiwa Grhasia DIY tahun 2010
2014 ........................................................
Tabel 4.3
55
Perubahan Kunjungan Pelayanan Rawat Jalan Tahun

2014 Dibandingkan Tahun 2013 di RS Jiwa Grhasia
DIY ................................................................................
Tabel 4.4
Sepuluh
Besar
Diagnosis
Penyakit
Rawat
Jalan
Psikiatri/Jiwa di RS Jiwa Grhasia DIY Tahun 2014 ......

Tabel 4.5
57
60
Sepuluh Besar Kasus Klinik Gigi dan Mulut di RS Jiwa

60

v
Tabel 4.6
Indikator Kinerja Pelayanan Rawat Inap RS Jiwa

Grhasia DIY Tahun 2010 2014 ..................................
Tabel 4.7
Data Morbiditas Pasien Rawat Inap (10 Besar Penyakit)

RS Jiwa Grhasia Tahun 2014 ......................
Tabel 4.8
75
Jenis Tindakan Intervensi Intalasi Elektromedik RS Jiwa

Grhasia DIY Tahun 2010-2014 .....................................
Tabel 4.13
71
Jenis Pemeriksaan Instalasi Elektromedik RS Jiwa

Tabel 4.12
67
Jenis Pemeriksaan Instalasi Laboratorium RS Jiwa

Tabel 4.11
66
Sepuluh Besar Penyakit IGD Non Jiwa di RS Jiwa

Tabel 4.10
62
Sepuluh Besar Penyakit IGD Psikiatri RSJiwa Grhasia

DIY Tahun 2014 ............................................................
Tabel 4.9
61
75
Sepuluh Besar Tindakan yang Ditangani Fisioterapis

Instalasi Elektromedik RS Jiwa Grhasia DIY Tahun
2014 .............................................................................
Tabel 4.14
Pelayanan Listrik RS Jiwa Grhasia DIY Tahun 20112014 ..........................................................
Tabel 4.15
88
Capaian Indikator Kinerja Utama RS Jiwa Grhasia DIY

Tahun 2014 ............................................................
Tabel 5.3
84
Penetapan Kinerja RS Jiwa Grhasia DIY Tahun

2014..
Tabel 5.2
83
Anggaran APBD untuk Pengiriman Diklat RS Jiwa

Grhasia Tahun 2010-2014 ..............................................
Tabel 5.1
83
Jenis Pelayanan Eksternal Instalasi Diklatlitbang RS

Jiwa Grhasia DIY Tahun 2010-2014 .............................
Tabel 4.18
80
Pelayanan Eksternal Instalasi Diklatlitbang RS Jiwa

Tabel 4.17
79
Jumlah Pelayanan Linen (10 Besar) RS Jiwa Grhasia

DIY Tahun 2014 ............................................
Tabel 4.16
76
89
Laporan Realisasi Pelaksanaan Kegiatan RS Jiwa

Grhasia DIY Tahun2014 ..............................................
91

vi
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 3.1
Struktur Organisasi RS Jiwa Grhasia DIY ....................
Gambar 3.2
Persentase
Jumlah
Pegawai
Berdasarkan
15
Status
Kepegawaian di RS Jiwa Grhasia DIY Tahun 2014 .....

Gambar 3.3
45
Jumlah Pegawai PNS dan CPNS Berdasarkan Jabatan

Struktural dan Fungsional di RS Jiwa Grhasia DIY
Tahun 2014 ............................................................
Gambar 3.4
46
Persentase Kebutuhan Pegawai Berdasarkan Jabatan

Fungsional Tertentu (JFT) di RS Jiwa Grhasia DIY
Tahun 2014 ...................................................................
Gambar 3.5
48
Persentase Jumlah Pegawai Berdasarkan Pendidikan di

RS Jiwa Grhasia DIY Tahun 2014 ............................
Gambar 3.6
48
Jumlah Pegawai Berdasarkan Pangkat dan Golongan di

RS Jiwa Grhasia DIY Tahun 2014 ............................
Gambar 3.7
49
Persentase Aset Inventaris Barang RS Jiwa Grhasia

DIY Tahun 2014 ............................................................
Gambar 4.1
50
Jumlah Kunjungan Rawat Jalan RS Jiwa Grhasia DIY

Tahun 2010-2014 ..........................................................
Gambar 4.2
Persentase
Kunjungan
Rawat
Jalan
Kasus
56
Jiwa
Berdasarkan Daerah Asal di RS Jiwa Grhasia DIY

Tahun 2014 ...................................................................
Gambar 4.3
Persentase Kunjungan Rawat Jalan
58
Kasus Jiwa
Berdasarkan Usia di RS Jiwa Grhasia DIY Tahun 2014

Gambar 4.4
Persentase
Kunjungan
Rawat
Jalan
Kasus
58
Jiwa
Berdasarkan Pendidikan di RS Jiwa Grhasia DIY Tahun

2014 ...................................................................
Gambar 4.5
59
Persentase Kunjungan Kasus Jiwa Berdasarkan Cara

Bayar di RS Jiwa Grhasia DIY Tahun 2014 ..................
59
Persentase Pasien Rawat Inap Psikiatri Menurut Asal

Gambar 4.6
Gambar 4.7
Wilayah di RSJiwa Grhasia DIYTahun 2014 ...............
63
Persentase Pasien Rawat Inap Psikiatri menurut Umur

di RSJ Grhasia DIY Tahun 2014 ...................................
63

vii
Gambar 4.8
Persentase Pasien Rawat Inap Psikiatri menurut

Pekerjaan di RSJ Grhasia DIY Tahun 2014 .................
Gambar 4.9
64
Persentase Pasien Rawat Inap Psikiatri menurut

Pendidikan di RSJ Grhasia Tahun 2014 .......................
Gambar 4.10
64
Persentase Pasien Rawat Inap Psikiatri menurut Cara

Bayar di RSJ Grhasia DIY Tahun 2014 ........................
Gambar 4.11
65
Kunjungan IGD Jiwa RS Jiwa Grhasia DIYTahun 20102014 ..............................................................................
Gambar 4.12
65
Kunjungan IGD Jiwa Baru dan Lama di RS Jiwa

Gambar 4.13
66
Kunjungan IGD Non Jiwa RS Jiwa Grhasia DIY Tahun

2014 ..............................................................................
Gambar 4.14
67
Kunjungan Klinik Umum / False Emergency RS Jiwa

Gambar 4.15
68
Kunjungan Klinik Napza RS Jiwa Grhasia DIY Tahun

2010-2014 .....................................................................
Gambar 4.16
68
Kunjungan Klinik Metadon RS Jiwa Grhasia DIY Tahun

2010-2014 ..........................................................
Gambar 4.17
69
Kunjungan Klinik Hipnoterapi RS Jiwa Grhasia DIY

Tahun 2010-2014 ..........................................................
Gambar 4.18
69
Kunjungan Rawat Inap Napza RS Jiwa Grhasia DIY

Tahun 2010-2014 ..........................................................
Gambar 4.19
70
Jenis Layanan Instalasi Laboratorium RS Jiwa Grhasia

DIY Tahun 2010-2014.....................................................
Gambar 4.20
71
Kunjungan Pemeriksaan Instalasi Radiologi RS Jiwa

Grhasia DIY Tahun 2010-2014 .........
Gambar 4.21
Pemeriksaan
Instalasi
Radiologi
73
Bagian
Rontgen
Pasien Baru dan Lama RS Jiwa Grhasia DIY Tahun

2014 .....................................
Gambar 4.22
74
Pemeriksaan Instalasi Radiologi Bagian USG Pasien

Baru dan Lama RS Jiwa Grhasia DIY Tahun 2014..........
Gambar 4.23
74
Jumlah Sampah Medis dan Non Medis RS Jiwa Grhasia

DIY Tahun 2010-2014 .....................................
78

viii
Gambar 4.24
Penggunaan Air Bersih (m3) RS Jiwa Grhasia DIY

Tahun 2014 Hingga Bulan September.....
Gambar 4.25
80
Jumlah Pelayanan Istalasi Gizi RS Jiwa Grhasia DIY

Tahun 2010-2014..............................................
Gambar 4.26
81
Jumlah Pegawai RS Jiwa Grhasia DIY yang Mengikuti

Pelatihan Tahun 2010-2014 ................................
Gambar 4.27
85
Kunjungan Pasien di Pelayanan Rehabilitasi Mental RS

Jiwa Grhasia DIY Tahun 2014 ........................................
87

ix
BAB I PENDAHULUAN
BAB I
PENDAHULUAN
Profil RS Jiwa Grhasia DIY merupakan gambaran umum dan hasil
kinerja RS Jiwa Grhasia DIY yang diterbitkan setiap tahun. Profil ini disusun
secara sistematis dalam rangka menampilkan hasil pelayanan dan pendukung
pelayanan di RS Jiwa Grhasia DIY.
Maksud dan tujuan diterbitkannya profil ini adalah untuk menyajikan
berbagai data dan informasi kegiatan dan kinerja di RS Jiwa Grhasia DIY, yang
dideskripsikan dalam tabel dan grafik disertai dengan analisis. Di dalam profil ini
juga disampaikan tentang capaian kegiatan RS Jiwa Grhasia DIY pada tahun
2014.
Profil ini diharapkan dapat memberikan gambaran menyeluruh dari
kondisi situasi dan kinerja RSJ Grhasia DIY tahun 2014 sehingga dapat
dimanfaatkan sebagai bahan informasi bagi semua pihak dan sebagai data dasar
dalam pengembangan dan peningkatan pelayanan serta kinerjanya sehingga
mutu pelayanan kesehatan kepada masyarakat semakin meningkat.
Sistematika penyajian profil RS Jiwa Grhasia DIY tahun 2014 adalah
sebagai berikut:
BAB I : Pendahuluan
Bab ini berisi tentang maksud dan tujuan penyusunan profil dan sistematika
penyajiannya.
BAB II : Gambaran Umum dan Lingkungan RS Jiwa Grhasia DIY
Bab ini menyajikan tentang gambaran umum RS Jiwa Grhasia DIY yang
mencakup tentang letak geografis dan informasi umum lainnya.
BAB III : Situasi RS Jiwa Grhasia DIY
Bab ini menampilkan tentang organisasi, sumber daya manusia, dan sumber
daya keuangan serta aset RS Jiwa Grhasia DIY.
BAB I PENDAHULUAN
BAB IV : Kinerja Pelayanan RS Jiwa Grhasia DIY

Bab ini menggambarkan kegiatan pelayanan kesehatan dan pendukung
pelayanan kesehatan, disertai dengan hasil kinerja dari masing-masing unit
pelayanan yang tersedia.
BAB V: Kinerja Sasaran Program dan Kegiatan

Bab ini menyajikan capaian kinerja sasaran program dan kegiatan RS Jiwa
Grhasia DIY sesuai dengan sasaran dan indikator kinerja.
BAB VI: Kesimpulan dan Saran
Bab ini diisi dengan sajian tentang hal-hal penting yang perlu disimak dan
ditelaah lebih lanjut dari profil RS Jiwa Grhasia DIY tahun 2014.
BAB II GAMBARAN UMUM DAN LINGKUNGAN
BAB II
GAMBARAN UMUM DAN LINGKUNGAN
A. Arti Nama dan Logo RS Jiwa Grhasia DIY
1. Arti Nama
Grhasia berasal dari bahasa latin Gracious yang artinya ramah.
Dalam arti sebenarnya, secara filosofis, Grhasia berarti Graha Tumbuh
Kembang Laras Jiwa yang secara keseluruhan mempunyai makna
sebagai berikut:
a. Sebagai tempat untuk pelayanan/penyuluhan tumbuh kembang dan
penyelaras jiwa manusia dengan segala aspeknya;
b. Merupakan tempat bagi siapa saja dengan pelayanan yang ramah dan
luwes / fleksibel sesuai dengan kultur / budaya masyarakat Yogyakarta.
2. Arti Logo
Gambar I.1. Logo RS JiwaGrhasia DIY

a. Dasar / bentuk
Gelas
dan ular merupakan simbol kesehatan/pengobatan yang
dikembangkan menjadi bentuk sosok manusia yang sedang tumbuh

kembang, dimana aspek manusia menjadi pusat perhatian rumah sakit;
b. Lingkaran
Melambangkan kesempurnaan dan kebulatan tekad segenap karyawan
dan semua pihak;
c. Huruf dan tulisan tipe Arial
Merupakan suatu jenis huruf perpaduan antara Bold dan Normal yang
melambangkan kesan formal dan tegas serta memiliki kredibilitas dan
legalitas yang jelas menuju arah pengembangan rumah sakit;
d. Warna
Warna hijau melambangkan semangat pertumbuhan dan perkembangan
serta terkesan alamiah. Sedangkan warna hitam untuk menegaskan
bentuk huruf;
e. Konfigurasi / Susunan
Memusat
(centris),
yang
melambangkan
keseimbangan
dan
keharmonisan antar seluruh komponen di dalam ruma sakit.
B. SEJARAH BERDIRINYA RS JIWA GRHASIA DIY

Sebelum diresmikan menjadi Rumah Sakit Jiwa Grhasia, sejak masa
berdirinya sebagai Koloni Orang Sakit Jiwa (KOSJ) pada tahun 1938, RS
Jiwa Grhasia telah melewati 3 masa dengan proses yang sangat panjang
yaitu masa perjuangan (periode 19381945), masa
perintisan (periode
19451989), dan masa pengembangan (1989sekarang).

1. Masa Perjuangan
Pada awal berdirinya, yaitu pada tahun 1938 berupa Rumah
Perawatan atau Koloni Orang Sakit Jiwa (KOSJ) Lalijiwo, di bawah
pengawasan Rumah Sakit Jiwa Pusat Kramat Magelang dengan status
kepemilikan milik Kasultanan Ngayokjakarta Hadiningrat
KOSJ Lalijiwo menempati areal tanah seluas 104.250 m2 di Jalan
Kaliurang Km 17 Pakem, Sleman, Yogyakarta yang saat itu merupakan
tempat yang terpencil serta jauh dari kota, merupakan ciri khusus lokasi
Rumah Perawatan Orang Sakit Jiwa bentukan Pemerintah Hindia Belanda.
Sebagai tenaga perawat adalah para Penjaga Orang Sakit (POS) yang
bukan berlatar pendidikan perawat.
Pada Bulan Mei 1938, Pemerintah Hindia Belanda menugaskan
kepada Soedjani sebagai Koordinator/Kepala KOSJ Pakem. Sebelumnya
Soedjani adalah seorang penjenang kesehatan yang bertugas di Rumah

Sakit Jiwa Kramat Magelang. Pada saat itu, KOSJ Lalijiwo telah merawat
pasien sebanyak 60 orang, yang terdiri dari bangsa Indonesia dan
Tionghoa. Perawatan bersifat kuratif/pengobatan dengan pelayanan rawat
inap yang masih bersifat custodial (tertutup dan isolatif), serta terapi masih
sangat terbatas. Sedangkan pasien berkebangsaan Belanda harus dirawat
di RS Jiwa Kramat Magelang.
Tahun 1942, Jepang masuk dan menduduki Ibukota RI di
Yogyakarta. Sejak saat itu terjadi perubahan situasi yang tidak menentu
yang berakibat terjadi kekurangan bahan makanan dan juga obatobatan
sehingga banyak pasien yang sakit dan kemudian meninggal. Untuk
pengobatan, pada waktu itu diupayakan juga memakai obatobatan
tradisional dari tumbuh-tumbuhan yang diperoleh dari desa di sekitar KOSJ
berada.
2. Masa Perintisan
Pada tahun 1945, setelah Indonesia memperoleh kemerdekaannya,
mulailah Pemerintah Propinsi DIY memberikan biaya operasional, sehingga
sedikit demi sedikit KOSJ Lalijiwo bangkit kembali. Hasil pertanian,
perikanan, dan peternakan dapat dikelola lagi untuk kepentingan KOSJ.
Tetapi hal tersebut tidak berlangsung lama karena pada bulan Desember
1948 terjadi agresi Belanda ke daerah Ibukota RI di Yogyakarta dan
keberadaan KOSJ terancam kembali.
Atas
perintah dr. KRT Martohusodo selaku Inspektur Kesehatan
Dinas Kesehatan Rakyat (DKR) Yogyakarta, kemudian disiapkan tempat

perawatan darurat KOSJ Lalijiwo berupa tempat pengungsian yang jauh
dari jalan raya yang sekaligus bisa digunakan untuk menolong korban
peperangan.
Berkat kerjasama dengan pamong desa setempat, terwujudlah
tempat perawatan darurat yang berlokasi di desa Sempu dan desa
Sumberejo, Kelurahan Pakembinangun. Tetapi karena dirasa kurang
aman, kemudian pindah lagi ke tempat yang lebih jauh dari jalan raya, yaitu
didesa Potrowangsan, Kelurahan Candibinangun. Hanya 1 hari saja
kemudian pindah lagi ke Desa Dawung, Kelurahan Candibinangun sampai

tentara Belanda ditarik dari Yogyakarta.
Adapun kebutuhan bahan makanan bagi pegawai dan penderita yang
dirawat di KOSJ Lalijiwo diperoleh dari bantuan warga masyarakat yang
termasuk dalam Asisten Wilayah Pakem dan Turi. Sedangkan kebutuhan
obatobatan mendapat bantuan dari DKR Yogyakarta yang harus diambil
tiap 15 hari sekali.
Pada bulan Juli tahun 1949, KOSJ Lalijiwo kembali menempati
rumah perawatan semula yang berlokasi di jalan Kaliurang (sekarang RS
Ghrasia) dalam kondisi bangunan yang berantakan, tinggal 1 (satu)
bangunan saja yang layak dan bisa ditempati untuk perawatan sekaligus
poliklinik.
Pada September 1949,
KOSJ Lalijiwo mulai menerima biaya
operasional kembali dari Pemerintah Propinsi DIY dan mulai mengaktifkan

kembali pegawaipegawainya sehingga berjumlah 48 orang. Sejak saat itu
KOSJ
mulai merintis kembali usahanya yaitu tetap merawat pasien
dengan gangguan jiwa disamping juga menerima pasien umum yang

berobat jalan.
Kepala KOSJ Pakem tetap dipercayakan kepada Soedjani dan atas
pengabdian beliau dalam memimpin kelangsungan hidup rumah perawatan
tersebut, beliau diberi penghargaan berupa nama kalenggahan sehingga
nama lengkapnya menjadi Raden Wedono Soedjani Saronohardjosoenoto
(R.W. Soedjani).
Pada
bulan
Mei
1966,
R.W.
Soedjani
pensiun
sehingga
koordinator/kepala KOSJ Lali Jiwo Pakem diserahkan kepada Muh. Judi

sampai tahun 1968. Kemudian berturutturut koordinator/kepala KOSJ
adalah Bakat (periode tahun 19681970), Somad (periode tahun 19701974), Bapak Guritno (periode tahun 19741981). Kecuali Guritno yang
seorang perawat jiwa, koordinator KOSJ Lalijiwo sebelumnya adalah
seorang penjenang kesehatan.
Sejak tahun 60-an Rumah Sakit Lali Jiwo tidak lagi dibawah
pengawasan RSJ Magelang tetapi sebagai dokter konsultan mendapat
bantuan dari Fakultas Kedokteran UGM Yogyakarta, sekaligus sebagai
dokter pembimbing Co-Assisten (calon dokter) yang praktek di Rumah
Sakit Lali Jiwo . Akan tetapi kesepakatan tertulis baru dilaksanakan pada
tahun 1971.
Dalam perkembangan selanjutnya KOSJ Lali Jiwo tidak hanya
sebagai
rumah
perawatan
saja
tetapi
sekaligus
sebagai
tempat
pengobatan dibawah pengawasan FK UGM, sehingga KOSJ Lali Jiwo

menjadi lebih dikenal dengan sebutan Rumah Sakit Jiwa (RSJ) Lali Jiwo
Pakem dengan kapasitas tempat tidur 100 buah, jumlah tenaga 60 orang
yang terdiri dari 2 orang perawat jiwa, 1 orang Penjenang Kesehatan (PK)
jiwa dan sisanya adalah Penjaga Orang Sakit (POS). Adapun secara medis
teknis RSJ Lalijiwo bertanggung jawab kepada Dinas Kesehatan Propinsi
DIY.
Mulai saat itu, sekitar tahun 1973/1974, Pemerintah Pusat melalui
Direktorat Kesehatan Jiwa Departemen Kesehatan RI telah memperhatikan
keberadaan RSJ Lali Jiwo Pakem dengan meletakkan landasanlandasan
yang kokoh bagi perkembangan suatu instansi kesehatan jiwa yang
modern, dimana kesehatan jiwa sebagai suatu bagian integral dari
kesehatan dan bagi seluruh masyarakat, sehingga sedikit demi sedikit
mulai ada pembenahan terutama di bidang pengelolaan rumah sakit.
Pada tahun 1975, atas bantuan tenaga medis dari Fakultas
Kedokteran UGM, RSJ Lalijiwo Pakem ditunjuk sebagai pembina program
integrasi kesehatan jiwa ke puskesmas untuk Propinsi DIY sampai dengan
sekarang. Dan pada tahun 1976, untuk pertamakalinya, RSJ Lalijiwo
Pakem memperoleh fasilitas kendaraan berupa mobil ambulance dari
pemerintah Propinsi DIY.
3. Masa Pengembangan
a. Periode dr. Prajitno Siswowiyoto (19811987)
Sejak
tahun
1981,
dibawah
kepemimpinan
dr
Prajitno
Siswowiyoto, SpKJ (Periode 19811987), RSJ Lali Jiwo semakin

berkembang dengan berpedoman pada 3 (tiga) usaha pokok kesehatan
jiwa yang dikenal dengan Tri Upaya Bina Jiwa dimana sistem pelayanan
pasien berpegang pada konsep psikiatri modern yakni upaya kesehatan
jiwa meliputi prevensi, promosi, kurasi, rehabilitasi.
Kemudian
secara
bertahap
kegiatan
dilaksanakan
secara
intramural (di dalam gedung) dan ekstramural (di luar gedung) dengan
berorientasi masyarakat dan berprinsip menyiapkan penderita kembali
ke masyarakat melalui terapi kerja. Bahkan oleh WHO, RSJ Lalijiwo
dipersiapkan sebagai salah satu pusat terapi kerja dan rehabilitasi orang
sakit jiwa disamping Rumah Sakit Jiwa di Jakarta, Surabaya, Medan,
dan Makasar.
Pada saat itu RSJ Lalijiwo mulai mendapat bantuan dari
Pemerintah Pusat berupa Proyek Peningkatan Pelayanan Kesehatan
Jiwa antara lain untuk pengadaan obatobatan, alat play therapy,
meubelair, pakaian pasien, linen RS, pembangunan gedung, dsb.
Disamping itu juga mulai diberlakukan kebijaksanaan pemerintah
dalam hal pengangkatan tenaga medis dan paramedis baik dengan
status dipekerjakan (DPK) ataupun diperbantukan (DPB) sehingga mulai
ada penambahan tenaga di RSJ Lalijiwo khususnya tenaga medis dan
paramedis.
Pada tahun 1981, Pemerintah Propinsi DIY mulai menata
kelembagaan RSJ melalui Peraturan Daerah Nomor 4 tahun 1981
tentang Pembentukan Susunan Organisasi Rumah Sakit Jiwa Lali Jiwo
. Kedudukannya tidak lagi merupakan unit pelaksana teknis Dinas
Kesehatan Propinsi DIY tetapi merupakan unit pelaksana teknis daerah
yang bertanggung jawab langsung kepada Gubernur Kepala Daerah
Propinsi DIY dengan klasifikasi Rumah Sakit tipe B. Terhadap Dinkes
Provinsi DIY hanya bersifat hubungan koordinatif di bidang program
kesehatan jiwa. Dan sejak itu sebutan untuk kepala Rumah Sakit adalah
Direktur RSJ Lali Jiwo Pakem.
b. Periode dr. Musinggih Djarot Rouyani (1987 1999)
Dibawah kepemimpinan dr. Musinggih Djarot Rouyani SpKJ, pada
tahun 1989 bersamaan dengan perubahan kelas Rumah Sakit dari tipe
B ke tipe A oleh Pemerintah Propinsi DIY, istilah/nama Rumah Sakit
Jiwa Lali Jiwo dihilangkan sehingga menjadi Rumah Sakit Jiwa Daerah
(RSJD) Propinsi DIY melalui Peraturan Daerah No 14 / tahun 1989.
c. Periode dr. Boedi Boedaja, A.M, Sp.KJ (1999 2004)

Pada tahun 2000, RSJD Propinsi DIY mendapatkan akreditasi
Penuh Tingkat Dasar melalui SK Dirjen Yanmed No: YM 0003.2.2.5164
tanggal 19 Desember 2000.
Secara bertahap dibangun arah dan kebijaksanaan sistem
pelayanan kesehatan jiwa serta pembenahannya, baik teknis maupun
administratif. Rumah sakit tetap mengacu kepada paradigma sehat
dengan upaya antara lain meningkatkan kesehatan jiwa individu,
keluarga, dan masyarakat beserta lingkungannya, dan mendorong
masyarakat untuk peduli kepada kesehatan jiwa.
Pada tahun 2002 disusun suatu rencana pengembangan (master
plan) bekerja sama dengan Fakultas Teknik UGM yang berbasis pada
kondisi riil yang dihadapi Rumah Sakit guna mengantisipasi kurun waktu
mendatang.
Salah satu arah pengembangan visi strategik RS adalah menjadi
Rumah Sakit unggulan untuk pelayanan Psikiatrik dan NAPZA di DIY
dan Jawa Tengah pada tahun 2008. Salah satu upaya pembenahan diri
yang mendasar adalah dengan mengubah image Rumah Sakit Jiwa
melalui penggantian nama dan logo rumah sakit melalui sayembara
kepada publik untuk memaknai substansi layanan baru yang terdiri dari
pelayanan kesehatan jiwa secara komprehensif, pelayanan umum, dan
pelayanan rehabilitasi NAPZA.
Sayembara diselenggarakan pada bulan JuliSeptember 2003
dengan tim juri antara lain GKR Hemas dan telah berhasil menentukan
nama dan logo RS yang baru yaitu Rumah Sakit GRHASIA Propinsi
Daerah Istimewa Yogyakarta. Keputusan ini ditetapkan melalui Surat
Keputusan Gubernur DIY Sri Sultan Hamengkubuwono X No 142 tahun
2003 tertanggal 30 Oktober 2003 dengan tugas pokok dan fungsi tetap.
Peresmian dilakukan oleh Gubernur DIY Sri Sultan Hamengkubuwono X
yang dihadiri oleh Menteri Kesehatan RI pada tanggal 20 Desember
2003.
d. Periode dr. Andung Prihadi, M.Kes (2004 2008)
Sejak perubahan manajemen RS Grhasia pada tahun 2003 yang
ditandai dengan telah terwujudnya master plan dan penggantian nama
RS Jiwa Daerah Propinsi DIY menjadi RS Grhasia Propinsi DIY,

kegiatan yang dilaksanakan adalah penyiapan infrastruktur
dan
pengembangan sumber daya manusia untuk mengembangkan berbagai

jenis pelayanan yang mendukung visi strategik RS yaitu menjadi Rumah
Sakit unggulan untuk pelayanan Psikiatrik dan NAPZA di DIY dan Jawa
Tengah pada tahun 2008. antara lain meliputi pengembangan
pelayanan NAPZA, spesialis anak, saraf, penyakit dalam, kulit kelamin,
dan pengembangan aspek manajemen melalui peletakan dasardasar
sertifikasi ISO 9001:2000 pada tahun 2006 dan persiapan menjadi
Badan Layanan Umum (BLU) tahun 2007.
e. Periode dr. Rochana Dwi Astuti (2008 2011)
Pada tahun 2008, RS Grhasia Prop. DIY mendapatkan sertifikasi

ISO 9001:2000 dengan nomor sertifikat QS 6544, tanggal 18
Oktober 2008 dari WQA (Wordwide Quality Assurance) dan proses
usulan menjadi BLUD.
Pada bulan Maret tahun 2010 dilakukan audit sertifikasi mutasi dari
ISO 9001 : 2000 menjadi ISO 9001 : 2008.
Tahun
2010 dilaksanakan pembangunan gedung
perawatan
(bangsal Shinta), tetapi tidak selesai karena bencana meletusnya G

Merapi.
f. Periode dr. RA. Arida Oetami, M.Kes (2011 Juni 2013)
1) Tahun 2011
1) Penyelesaian
pembangunan
Bangsal
Shinta
dengan
DPA
Lanjutan, pembangunan pada tahun 2010 tidak dapat selesai

akibat bencana Gunung Merapi;
2) Pembangunan IGD RS Grhasia Provinsi DIY;
3) Klasifikasi RS Grhasia sebagai RS Jiwa Kelas A dari Menteri
Kesehatan RI;
2) Tahun 2012
1) Pergantian nama RS Grhasia DIY menjadi RS Jiwa Grhasia DIY;
2) Penetapan RS Jiwa Grhasia DIY sebagai PPK-BLUD penuh pada
Agustus 2012;
3) RSJ Grhasia DIY mendapatkan ijin operasional dari Kemenkes RI;
10
4) Pada bulan Februari 2012 mendapatkan sertifikasi akreditasi

tingkat lanjut untuk 12 pelayanan.
g. Periode drg. Pembayun Setyaningastutie, M.Kes (Juli 2013
Sekarang)
1) Tahun 2013 dilakukan pembangunan empat gedung baru yaitu
Gedung VIP Putri (Kunthi), Gedung Diklat, Gedung Pemulasaran
Jenazah, dan Gedung Teknologi Informasi.
2) Tahun 2014 melanjutkan pembangunan VIP Putri yang tidak dapat
selesai di tahun 2013 (putus kontrak)
C. PERIODE KEPEMIMPINAN
Berdasarkan sejarah berdirinya RS Jiwa Grhasia, urutan periode
kepemimpinan sampai saat ini adalah sebagai berikut:
1.
Tahun 19381966
R.W. Soedjani Saronohardjosoenoto

(Kepala KOSJ Lali Jiwo)
2.
Tahun 19661968
Muh. Judi (Kepala KOSJ Lali Jiwo)
3.
Tahun 19681970
Bakat (Kepala KOSJ Lalijiwa)
4.
Tahun 19701974
Somad (Kepala KOSJ Lali Jiwo)
5.
Tahun 19741981
Drs Guritno Dwijo Pranoto (Kepala

KOSJ Lali Jiwo)
6.
Tahun 19811987
dr.
Prajitno
Siswowiyoto,
SpKJ
(Direktur RSJ Lalijiwo Pakem)

7.
Tahun 19871999
dr.
Musinggih
Djarot
Royani,
SpKJ(Direktur RSJD Provinsi DIY)

8.
Tahun 19992004
dr.
Boedi
Boedaja
A.M,
SpKJ
(Direktur RS Grhasia DIY)

9.
Tahun 20042008
dr. Andung Prihadi Santoso, M.Kes

(Direktur RS Grhasia DIY)
10. Tahun 20082011
dr. Rochana Dwi Astuti (Direktur RS

Grhasia DIY)
11. Tahun 20112013
dr. RA. Arida Oetami, M.Kes (Direktur

RS Jiwa Grhasia DIY)
12. Juli Tahun 2013

saat ini
drg.
Pembayun
Setyaningastutie,
M.Kes (Direktur RS Jiwa Grhasia DIY)
11
D. LUAS LAHAN DAN LOKASI RS JIWA GRHASIA DIY

1. Luas Lahan dan Status Kepemilikan
Lahan yang digunakan RS
Jiwa Grhasia merupakan tanah
Kasultanan sultan ground dengan status hak pakai. Selain itu terdapat
makam pasien di lokasi berbeda.
Pada awalnya RS Jiwa Grhasia mempunyai lahan seluas 104.250
m2. Namun berdasar MOU antara Pemda DIY dengan Direktorat Jenderal
Pemasyarakatan sebagian lahan seluas 48.825 m2 digunakan untuk lokasi
Lapas Narkotika yang pembangunannya dimulai pada tahun 2006 dan
mulai dioperasionalkan pada Bulan Juni 2008. Saat ini luas tanah RS Jiwa
Grhasia adalah 56.390 m2.
2. Lokasi RS Jiwa Grhasia
Rumah Sakit Jiwa Grhasia berlokasi di Jalan Kaliurang Km 17, Desa
Tegalsari, Kecamatan Pakem, Kabupaten Sleman, yang memiliki akses
baik sehingga memudahkan bagi setiap orang khususnya pasien untuk
mencapainya. Jalur tersebut menuju ke arah obyek wisata Kaliurang 5
km ke arah utara.
Berdasarkan monografi kecamatan Pakem, RS Jiwa Grhasia DIY
berada di 77,660 LS dan 110,420 BT. Kecamatan Pakem terletak di dataran
tinggi pada ketinggian 600m2 di atas permukaan laut, beriklim seperti
layaknya daerah dataran tinggi di daerah tropis dengan cuaca sejuk
sebagai ciri khasnya. Suhu tertinggi yang tercatat di kecamatan Pakem
adalah 320C dan suhu terendah 180C. RS Jiwa Grhasia DIY mempunyai
batas lingkungan sbb :
1. Sebelah selatan
: Dusun Pakem Tegal
2. Sebelah utara
: Dusun Duwetsari
3. Sebelah barat
: Dusun Tegalsari
4. Sebelah timur
: Dusun Gambiran
12
BAB III SITUASI RS JIWA GRHASIA DIY
BAB III
SITUASI RS JIWA GRHASIA DIY
A. Rencana Strategis RS Jiwa Grhasia DIY
1.
Visi RS Jiwa Grhasia DIY

Menjadi pusat pelayanan kesehatan jiwa dan napza paripurna yang
berkualitas dan beretika
2.
Misi
1)
Mewujudkan pelayanan kesehatan jiwa dan napza yang

paripurna;
2)
Mewujudkan
rumah
sakit
sebagai
pusat
pembelajaran,
penelitian, dan pengembangan kesehatan jiwa dan napza;

3)
Mewujudkan
pelayanan
yang
berkualitas
dan
menjamin
keselamatan pasien;
4)
Mewujudkan pelayanan yang beretika dan mencerminkan

budaya masyarakat DIY.
3.
Tujuan
Meningkatkan persentase penderita jiwa yang ditangani RS Jiwa
Grhasia DIY
4.
Sasaran
Terwujudnya
peningkatan persentase penderita jiwa
yang
ditangani RS Jiwa Grhasia DIY

5.
Strategi
Peningkatan pelayanan kesehatan jiwa
6.
Kebijakan
Fasilitasi peningkatan pelayanan kesehatan jiwa
B. Motto, Filosofi dan Budaya Kerja

1. Motto : Melayani dengan SENYUM
yaitu : S = Siap, E = Empati, N = Nalar, Y = Yakin, U = Upayakan
pelanggan diperhatikan, dan M = Mengucapkan terima kasih.
13
2. Filosofi : Keselasan jiwa dan martabat manusia.

Makna dari filosofi tersebut bahwa martabat manusia akan dikenang
meskipun jiwa sudah tidak melekat di badan, oleh karena itu jangan
sampai jiwa kita terganggu agar martabat kita tetap baik kinidan nanti.
3. Budaya Kerja SATRIYA
Yaitu S = Selaras, A = Akal budi, T = Teladan-keteladanan, R = Rela
melayani, I = Inovatif, Y = Yakin dan percaya diri dan A = Ahli profesional
C. Tugas Pokok dan Fungsi RS Jiwa Grhasia DIY
Berdasarkan Peraturan Gubernur Daerah Istimewa Yogyakarta
Nomor 60 Tahun 2008 tentang Rincian Tugas dan Fungsi Rumah Sakit
Grhasia, RS Jiwa Grhasia berada di bawah dan bertanggung jawab
kepada Gubernur Propinsi DIY cq Sekretaris Daerah Propinsi DIY.
1.
Rumah Sakit Jiwa Grhasia mempunyai tugas menyelenggarakan

pelayanan kesehatan, khususnya Kesehatan Jiwa.
2.
Rumah Sakit Jiwa Grhasia mempunyai fungsi :

a. Penyusunan program pelayanan di bidang kesehatan khususnya
kesehatan jiwa;
b. Pelayanan, pencegahan, pemulihan, dan rehabilitasi kesehatan
jiwa;
c. Penyelenggaraan usaha kesehatan jiwa masyarakat;
d. Penyelenggaraan pelayanan rujukan;
e. Penyelenggaraan
rehabilitasi
medis,
korban
narkotika,
psikotropika dan zat adiktif (napza);

f. Penyelenggaraan pelayanan kesehatan dasar dan pelayanan
spesialis lain yang berkaitan dengan kesehatan jiwa;
g. Penyelenggaraan penelitian, pendidikan, dan pelatihan tenaga di
bidang kesehatan jiwa;
h. Pemberdayaansumberdaya dan mitra kerja di bidang kesehatan
khususnya kesehatan jiwa;
i. Penyelenggaraan kegiatan ketatausahaan;
j. Pelaksanaan tugas lain sesuai dengan tugas dan fungsinya.
14
D. Struktur Organisasi RS Jiwa Grhasia DIY

DIREKTUR
Sekretariat
Kelompok Jabatan
Fungsional
Sub Bagian
Progam,
Data, dan TI
Satuan Pengawas
Intern
Sub
Bagian
Keuangan
Sub Bagian
Umum dan
Kepegawaian
Komite-Komite
Instalasi-Instalasi
Bidang
Pelayanan
Medik
Bidang
Keperawatan
Bidang
Penunjang
dan Sarana
Sub Bidang
Fasilitas
Pelayanan Medis
Sub Bidang
Fasilitasi
Keperawatan
Sub Bidang
Sarana
Penunjang Medik
Sub Bidang
Pengembangan
Mutu dan
Pelayanan Medik
Sub Bidang
Pengembangan
Mutu dan
Pelayanan
Keperawatan
Sub Bidang
Sarana
Penunjang Non
Medik
Sub Bidang
Penelitian dan
Pengembangan
Sub Bidang Data

dan Informasi
Medik
Gambar 3.1 Struktur Organisasi

RS Jiwa Grhasia DIY
15
E. Rincian Tugas dan Fungsi

1. Sekretariat
a. Tugas
Melaksanakan penyusunan program, pengelolaan data dan sistem
informasi, ketatausahaan, monitoring, evaluasi, dan pelaporan
rumah sakit.
b. Fungsi
1)
Penyusunan program Sekretariat;
2)
Penyusunan program rumah sakit;
3)
Koordinasi dan Fasilitasi perumusan kebijakan teknis bidang

kesehatan jiwa;
4)
Penyelenggaraan
urusan
kearsipan,
kerumahtanggaan,
kehumasan, kepustakaan, serta efisiensi dan tatalaksana,

ketertiban dan keamanan, serta pelayanan transportasi;
5)
Penyelenggaraan administrasi kepegawaian rumah sakit;
6)
Pengelolaan keuangan dan barang rumah sakit;
7)
Pengelolaan data dan pengembangan sistem informasi;
8)
Penyelenggaraan monitoring dan evaluasi program rumah

sakit;
9)
Fasilitasi pengembangan kerjasama teknis;
10) Evaluasi dan penyusunan laporan program Sekretariat;

11) Pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh atasan sesuai
tugas dan fungsi;
c. Sekretariat terdiri dari :
1)
Subbag PDTI
a) Tugas
Merencanakan,
memantau,
mengevaluasi
program,
mengelola data dan sistem informasi, serta pelaporan kinerja

rumah sakit.
b) Fungsi
i.
Penyusunan program Sub Bagian Program, Data, dan

Teknologi informasi;
ii.
Penyusunan program rumah sakit;
16
iii.
Pengelolaan
data,
pelayanan
informasi,
dan
pengembangan sistem informasi;

iv.
Penyiap bahan fasilitasi
pengembangan kerja sama
teknis;
v.
Pengendalian, monitoring, dan evaluasi program rumah

sakit;
vi.
Penyusunan laporan program rumah sakit;
vii.
Evaluasi dan penyusunan laporan program Subbagian

Program Data dan TI.
2)
Subbag Keuangan
a) Tugas
Mempunyai tugas melaksanakan pengelolaan keuangan
Rumah Sakit.
b) Fungsi
i.
Penyusunan program Subbagian Keuangan;
ii.
Penyusunan rencana anggaran rumah sakit;
iii.
Pelaksanaan perbendaharaan keuangan rumah sakit;
iv.
Pelaksanaan akuntansi keuangan rumah sakit;
v.
Pelaksanaan verifikasi anggaran rumah sakit;
vi.
Penyusunan pertanggungjawaban anggaran rumah sakit;
vii.

Keuangan.
3)
Subbag Umum
a) Tugas
Melaksanakan kearsipan kerumahtanggaan, pengelolaan
barang, kehumasan, kepustakaan, efesiensi tata laksana,
ketertiban dan keamanan, pelayanan transportasi,
dan
administrasi kepegawaian.
b) Fungsi
i.
Penyusunan program Subbagian Umum;
ii.
Pengelolaan kearsipan;
iii.
Penyelenggaraan kerumahtanggaan;
iv.
Pengelolaan data kepegawaian;
v.
Penyiap bahan mutasi pegawai;
17
vi.
Penyiap kesejahteraan pegawai;
vii.
Penyelenggaraan ketertiban dan keamanan rumah

sakit;
viii.
Pelayanan transportasi penyiap bahan pembinaan

pegawai;
ix.
Penyelenggaraan kehumasan;
x.
Pengelolaan
kepustakaan
bahan
efesiensi
dan
tatalaksana;
xi.

Umum.
2. Bidang Pelayanan Medik

a. Tugas
Melaksanakan
fasilitasi
pelayanan
medis,
pengembangan
pelayanan medik, dan peningkatan mutu pelayanan medik pada

instalasi Gawat Darurat, instalasi Rawat Intensif, instalasi Rawat
Inap,
Instalasi
Rawat
Jalan,
Instalasi
Rehabilitasi,
Instalasi
Penanganan Korban Napza, Instalasi Keswamas, Instalasi Rekam

Medik, penyajian data dan informasi medis serta pengaduan
masyarakat.
b. Fungsi
1)
Penyusunan program Bidang Pelayanan Medik;
2)
Fasilitasi pelayanan medis;
3)
Pengembangan dan peningkatan mutu pelayanan medis;
4)
Penyajian data dan informasi medis;
5)
Fasilitasi pengaduan masyarakat;
6)
Evaluasi
dan
pelaporan
pelaksanaan
program
bidang
Pelayanan Medik;
7)
Pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh atasan sesuai

dengan tugas dan fungsinya.
c. Bidang Pelayanan Medik terdiri dari:

1)
Subbidang Fasilitasi Pelayanan Medik

a) Tugas
Memfasilitasi kebutuhan tenaga dan sarana yang diperlukan
untuk menyelenggarakan pelayanan medis.
18
b) Fungsi
i.
Penyusunan program Subbidang Fasilitasi Pelayanan

Medik;
ii.
Penyusunan rencana kebutuhan sarana dan tenaga yang

diperlukan untuk pelaksanaan pelayanan medis;
iii.
Pengaturan tenaga dan distribusi sarana pelayanan

medis;
iv.
Pelaksanaan pemantauan, pengendalian, dan evaluasi

pemenfaatan tenaga dan sarana pelayanan medis;
v.
Pelaksanaan promosi dan pemberdayaan masyarakat di

bidang kesehatan jiwa;
vi.
Evaluasi dan pelaporan pelaksanaan program Subbidang

Fasilitasi Pelayanan Medik.
2)
Subbidang Pengembangan Mutu Pelayanan Medik

a) Tugas
Menyusun rencana dan melaksanakan pengembangan
pelayanan medis, peningkatan mutu pelayanan medis, dan
mengedalikan mutu pelayanan medis.
b) Fungsi
i.
Penyusunan program Subbidang pengembangan mutu

pelayanan Medis;
ii.
Penyusunan rencana pengembangan dan peningkatan

mutu pelayanan medis;
iii.
Fasilitasi pelaksanaan pengembangan dan peningkatan

mutu pelayanan medis;
iv.
Pemantauan, pengendalain, serta evaluasi pelaksanaan

pengembangan dan peningkatan mutu pelayanan medis;
v.

Pengembangan Mutu Pelayanan Medik.
3)
Subbidang Data dan Informasi Medik

a) Tugas
Menyajikan data dan informasi medis serta memfasilitasi
pengaduan masyarakat.
19
b) Fungsi
i.
Penyusunan program Subbidang Data dan Informasi

Medik;
ii.
Pengelolaan data medis;
iii.
Pelayanan informasi medis;
iv.
Pelayanan pengaduan masyarakat;
v.

Data dan Informasi Medik.
3. Bidang Keperawatan
a. Tugas
Memfasilitasi, mengembangkan, dan meningkatkan mutu serta
mengendalikan mutu pelayanan Keperawatan di Instalasi Gawat
Darurat, Instalasi Rawat Insentif, Instalasi Rawat Inap, Instalasi
Rawat Jalan, Instalasi Rehabilitasi, Instalasi Penanganan Korban
NAPZA, dan Instalasi Keswamas.
b. Fungsi
1)
Penyusunan Program Bidang Pelayanan Keperawatan;
2)
Fasilitasi pelayanan keperawatan;
3)
Pengembangan
dan
peningkatan
mutu
pelayanan
keperawatan;
4)
Pemantauan, pengendalian, dan evaluasi pengembangan

pelayanan dan peningkatan mutu pelayanan keperawatan;
5)
Evaluasi
dan
pelaporan
pelaksanaan
Program
Bidang
Keperawatan;
6)

c. Bidang Keperawatan terdiri dari:

1) Subbidang Fasilitasi Keperawatan
a) Tugas
Fasilitasi kebutuhan sarana dan tenaga yang diperlukan untuk
kegiatan pelayanan Keperawatan.
b) Fungsi
i.
Penyusunan program Subbidang Fasilitasi Pelayanan

Keperawatan;
20
ii.

diperlukan untuk pelaksanaan pelayanan Keperawatan;
iii.

Keperawatan;
iv.

pemamfaatan tenaga dan sarana pelayanan Keperawatan;
v.

Fasilitasi Pelayanan Keperawatan.
2) Subbid Pengembangan Mutu Pelayanan Keperawatan

a) Tugas
Pengembangan pelayanan keperawatan, peningkatan mutu
pelayanan
keperawatan,
dan
pengendalian
mutu
keperawatan.
b) Fungsi
i.
Penyusunan program Subbidang Pengembangan Mutu

Pelayanan Keperawatan;
ii.
Penyusunan rencana pengembangan
dan peningkatan
mutu pelayanan keperawatan;

iii.

mutu pelayanan keperawatan;
iv.
Pemantauan, pengendalian, serta evaluasi pelaksanaan

pengembangan
dan
peningkatan
mutu
pelayanan
keperawatan;
v.

Pengembangan Mutu Pelayanan Keperawatan.
4. Bidang Penunjang Sarana

a. Tugas
Memfasilitasi, mengembangkan pelayanan, dan meningkatkan mutu
pelayanan penunjang medik pada Instalasi Farmasi, Instalasi
Laboratorium,
Instalasi
Eletromedik,
Instalasi
Radiologi
dan
pelayanan penunjang non medik pada Instalasi Gizi, Instalasi

Pemeliharaan Sarana dan Prasarana Rumah Sakit, Instalasi
Pemeliharaan Linen, Instalasi Pemulasaraan Jenasah, serta
pelayanan pendidikan, pelatihan, penelitian dan pengembangan.
21
b. Fungsi
1)
Penyusunan program bidang penunjang dan sarana;
2)
Fasilitasi pelayanan penunjang;
3)
Pengembangan dan peningkatan mutu pelayanan penunjang;
4)
Pemantauan, pengendalian, dan evaluasi pengembangan

pelayanan dan peningkatan mutu pelayanan penunjang;
5)
Penysunan
rencana
kebutuhan
pendidikan,
pelatihan,
penelitian, dan pengembangan;

6)
Fasilitasi
pelaksanaan
pendidikan,
pelatihan,
pelaksanaan
program
dan
pengembangan;
7)
Evaluasi
dan
pelaporan
Bidang
Penunjang dan Sarana;

8)

c. Bidang Penunjang Sarana terdiri dari:

1)
Subbidang Sarana Penunjang Medik

a) Tugas
Memfasilitasi
kebutuhan
sarana
dan
tenaga,
pengembangan pelayanan,dan peningkatan mutu pelayanan

penunjang
medik
pada
Instalasi
Farmasi,
Instalasi
Laboratorium, Instalasi Eletromedik, dan Instalasi Radiologi.

b) Fungsi
i.
Penyusunan Program Subbidang Sarana Penunjang

Medik;
ii.

diperlukan untuk pelaksanaan pelayanan penunjang
medik;
iii.

penunjang medik;
iv.
Pelaksanaan
pemantauan,
pengendalian,
dan
evaluasipemenfaatan tenaga dan sarana pelayanan

penunjang medik;
v.

mutu pelayanan penunjang medik;
22
vi.

mutu pelayanan penunjang medik;
vii.
Pemantauan, pengendalian, serta evaluasi fasilitasi,

pengembangan,
dan
peningkatan
mutu
pelayanan
penunjang medik;
viii.

Sarana Penunjang Medik.
2)
Subbidang Sarana Penunjang Non Medik

a) Tugas
Memfasilitasi pengembangan pelayanan dan peningkatan
mutu pelayanan penunjang non medik pada Instalasi Gizi,
Instalasi Pemeliharaan Sarana dan Prasarana Rumah Sakit,
Instalasi
Pemeliharaan
Linen,
Instalasi
Pemulasaraan
Jenazah.
b) Fungsi
i.
Penyusunan program Subbidang Sarana dan Penunjang

Non Medik;
ii.

diperlukan untuk pelaksanaan pelayanan penunjang non
medik;
iii.

penunjang non medik;
iv.

pemanfaatan tenaga dan sarana pelayanan penunjang
non medik;
v.

mutu pelayanan penunjang non medik;
vi.

mutu pelayanan penunjang non medik;
vii.
Pemantauan,
pengendalian,serta
fasilitasi,pengembangan
dan
peningkatan
evaluasi,
mutu
pelayanan penunjang non medik;

viii.
Evaluasi dan pelaporan program Subbidang Sarana

Penunjang Non Medik.
23
3)
Subbidang Penelitian dan Pengembangan

a) Tugas
Memfasilitasi penyelenggaraan pendidikan dan pelatihan
tenaga medis, peramedis, dan non medis, serta penelitian
dan pengembangan mutu pelayanan rumah sakit.
b) Fungsi
i.
Penyusunan
program
Subbidang
Penelitian
dan
Pengembangan;
ii.
Pengelolaan data pendidikan, pelatihan, penelitian, dan

pengembangan;
iii.
Penyusunan
rencana
kebutuhan
jenis
dan
sarana
pendidikan, pelatihan, penelitian, dan pengembangan;

iv.
Penyiapan bahan kerjasama pelaksanaan pendidikan,

pelatihan, penelitian, dan pengembangan;
v.
Fasilitasi pelaksanaan pendidikan, pelatihan, penelitian,

dan pengembangan;
vi.
Evaluasidan pelaporan pelaksanaan program Subbidang

Penelitian dan Pengembangan.
5. Kelompok Jabatan Fungsional

a. Kelompok Jabatan Fungsional mempunyai tugasmelaksanakan
kegiatan teknis di bidang keahliannya masing-masing;
b. Kelompok Jabatan Fungsional terdiri dari jumlah tenaga fungsional
yang terbagi atas berbagai kelompok jabatan fungsional sesuai
dengan bidang keahliannya masing-masing dan dikoordinasikan
oleh seorang tenaga fungsional senior;
c. Tenaga Fungsional dalam melaksanakan tugasnya bertanggung
jawab langsung kepada Direktur;
d. Kebutuhan jabatan fungsional dimaksud poin (1) ditentukan
berdasarkan sifat, jenis, dan beban kerja;
e. Pembinaan terhadap tenaga fungsional dilakukan sesuai dengan
peraturan perundang-undangan yang berlaku;
f. Kelompok jabatan fungsional terdiri dari :

1) Satuan Pengawas Intern
24
a) Satuan Pengawas Intern adalah Satuan Kerja Fungsional

yang bertugas melaksanakan pengawasan diinternal rumah
sakit;
b) Satuan Pengawas Intern berada di bawah dan bertanggung
jawab kepada Direktur;
c) Satuan Pengawas Intern dibentuk dan ditetapkan oleh
Direktur.
2) Komite
a) Komite adalah wadah non struktural yang terdiridari tenaga
ahli atau profesi, dibentuk untuk memberikan pertimbangan
strategis kepada Direktur dalam rangka peningkatan dan
pengembangan pelayanan rumah sakit;
b) Pembentukan Komite ditetapkan oleh Direktur rumah sakit;
c) Komite dipimpin oleh seorang ketua yang diangkat dan
diberhentikan oleh Direktur;
d) Komite berada di bawah dan bertanggung jawab kepada
Direktur;
e) Komite terdiri dari :
i.
Komite Medik,
ii.
Komite Keperawatan,
iii.
Komite Etik dan Hukum,
iv.
Komite PPI,
v.
Komite Farmasi dan Terapi,
vi.
Komite Rekam Medik.
3) Instalasi
a) Instalasi
adalah
menyediaan
unit
fasilitas
pelayanan
dan
non
struktural
menyelenggarakan
yang
kegiatan
pelayanan, pendidikan, dan penelitian;

b) Pembentukan Instalasi ditetapkan oleh Direktur rumah sakit
secara bertahap sesuai kebutuhan rumah sakit;
c) Instalasi dipimpin oleh seorang kepala yang diangkat dan
diberhentikan oleh Direktur;
d) Kepala Instalasi dalam melaksanakan tugasnya dibantu oleh
tenaga-tenaga fungsional;
25
e) Instalasi terdiri dari :

i.
Instalasi Gawat Darurat

Instalasi
Gawat
Darurat
melaksanakan perawatan
mempunyai
tugas
dan pengobatan penderita
dalam keadaan darurat medis, yang memerlukan tindakan

atau pertolongan segera untuk menyelamatkan jiwa.
ii.
Instalasi Rawat Inap

Instalasi
melaksanakan
Rawat
Inap
pemeriksaan,
mempunyai
menetapkan
tugas
diagnosa,
melakukan pengobatan dan perawatan fisik psikologi

maupun psikiatri untuk penderita gangguan jiwa, penderita
gangguan kesehatan dasar, penderita penyakit gigi dan
mulut, penderita penyakit dalam, penderita penyakit syaraf,
penderita penyakit anak dan gangguan tumbuh kembang
anak, penderita penyakit kulit dan kelamin, pelayanan
geriatri terpadu yang perlu rawat inap, serta memberikan
penyuluhan/bimbingan
kepada
pasien
beserta
keluarganya.
iii.
Instalasi Rawat Jalan

Instalasi
melaksanakan
Rawat
Jalan
pemeriksaan,
mempunyai
menetapkan
tugas
diagnosa,
melakukan pengobatan dan perawatan fisik psikologi

maupun psikiatri untuk penderita gangguan jiwa, penderita
gangguan kesehatan dasar, penderita penyakit gigi dan
mulut, penderita penyakit dalam, penderita penyakit syaraf,
penderita penyakit anak dan gangguan tumbuh kembang
anak, penderita penyakit kulit dan kelamin, pelayanan
geriatri terpadu serta memberikan penyuluhan/bimbingan
kesehatan untuk penderita rawat jalan yang datang atau
memerlukan rujukan ke instalasi lain atau unsur pelayanan
kesehatan diluar rumah sakit.
26
iv.
Instalasi Rehabilitasi
Instalasi
Rehabilitasi
melaksanakan
usaha
mempunyai
rehabilitasi/pemulihan
tugas
penderita
gangguan fisik dan mental.

v.
Instalasi Penanganan Korban Napza

Instalasi Penanganan Korban Napza mempunyai
tugas melaksanakan pemeriksaan, menetapkan diagnosa,
pengobatan dan perawatan secara fisik, psikologi dan
psikiatri terhadap korban penyalahgunaan Napza beserta
komplikasinya serta melaksanakan rehabilitasi medis.
vi.
Instalasi Keswamas
Instalasi Kesehatan Jiwa Masyarakat mempunyai
tugas
melaksanakan
gangguan
jiwa
kegiatan
dan
usaha
peningkatan
pencegahan
kesehatan
jiwa
masyarakat melalui penyuluhan, konsultasi, integrasi di

pelayanan kesehatan dasar dan kerja sama dengan
instansi lain dalam menanggulangi masalah kesehatan
jiwa.
vii.
Instalasi Rekam Medik

Instalasi
Rekam
Medik
mempunyai
tugas
menyelenggarakan kegiatan pelayanan yang meliputi

pendaftaran, pencatatan, pengkodean, peng-indeks-an,
penyimpanan
berkas
rekam
medik,
pengumpulan,
penyusunan dan analisa data pasien rawat jalan serta

rawat intensif dan rawat inap dalam rangka menunjang
tertib administrasi pelayanan kesehatan di rumah sakit
viii.
Instalasi Farmasi
Instalasi Farmasi mempunyai tugas melaksanakan
perencanaan, penyimpanan, peracikan dan penyaluran
obat bahan medis habis pakai, alat kesehatan habis pakai
ke
unit
kerja
fungsional
yang
memerlukan
serta
memberikan konsultasi obat.
27
ix.
Instalasi Laboratorium
Instalasi
Laboratorium
mempunyai
tugas
melaksanakan pelayanan pemeriksaan penunjang secara

laboratoris untuk keperluan penegakan diagnosa, sesuai
permintaan dokter.
x.
Instalasi Eletromedik
Instalasi
Elektromedik
mempunyai
tugas
melaksanakan pelayanan pemeriksaan penunjang dan

atau
pengobatan
dengan
alat
elektromedik
sesuai
permintaan dokter.
xi.
Instalasi Radiologi
Instalasi
Radiologi
mempunyai
tugas
melaksanakan pelayanan pemeriksaan penunjang dengan

peralatan radiologi dan gelombang ultrasonik, sesuai
permintaan Dokter.
xii.
Instalasi Gizi
Instalasi Gizi mempunyai tugas melaksanakan
kegiatan penyediaan, pengolaan, penyaluran makanan,
memberikan asuhan gizi, serta melakukan penyuluhan dan
konsultasi gizi kepada pasien dan keluarganya.
xiii.
Pemeliharaan Linen
Instalasi pemeliharaan Linen mempunyai tugas
memelihara
linen
rumah
sakit
meliputi
pencucian,
pengeringan, perapihan, perbaikan, serta penyerahan

kembali.
xiv.
Instalasi Pemulasaraan Jenazah

Instalasi Pemulasaraan Jenazah mempunyai tugas
memelihara/merawat jenazah pasien yang meninggal
dalam perawatan di rumah sakit sebelum diserahkan
kepada keluarga/penanggung jawab serta memakamkan
bagi pasien tertentu yang tidak mempunyai keluarga
xv.
Instalasi Pemeliharaan Sarana Prasarana RS

Instalasi Pemeliharaan Sarana dan Prasarana
mempunyai tugas pemeliharaan bangunan, listrik, gas
28
teknis, alat elektromedik, peralatan listrik, tenaga listrik,

alat-alat bermesin medis dan non medis serta kalibrasi dan
pemeliharaan instalasi sanitasi, penyediaan air bersih,
pengelolaan sampah medis dan non medis, cairan
buangan,
sterilisasi
ruang,
penyucihamaan
alat
kedokteran/alat kesehatan, dan K3 (keselamatan dan

kesehatan kerja).
xvi.
Instalasi
Pendidikan,
Pelatihan,
Penelitian,
dan
Pengembangan
Instalasi Pendidikan, Pelatihan, Penelitian, dan
Pengembangan
mempunyai
tugas
melaksanakan
pendidikan dan pelatihan medis, para medis, dan non

medis internal dan eksternal, melaksanakan penelitian dan
pengembangan pelayanan.
F. Potensi RS Jiwa Grhasia DIY
Beberapa potensi RS Jiwa Grhasia DIY yang menjadi faktor penentu
keberhasilan antara lain :
1. Faktor lokasi strategis dan lahan yang sejuk
RS Jiwa Grhasia DIY terletak di ibu kota Kecamatan Pakem.
Berdasarkan monografi Kecamatan Pakem, RS Jiwa Grhasia DIY
berada di 77,660 LS dan 110,420 BT. Kecamatan Pakem terletak di
dataran tinggi pada ketinggian 600m2 di atas permukaan laut, beriklim
seperti layaknya daerah dataran tinggi di daerah tropis dengan cuaca
sejuk sebagai ciri khasnya. Suhu tertinggi yang tercatat di kecamatan
Pakem adalah 320C dengan suhu terendah 180C.
29
2. Faktor kekuatan pesaing RS Jiwa Grhasia DIY
RSJ Dr. RM
Soejarwad
i Klaten
RSJ Soeroyo
Magelang
RSJ Surakarta
RSJ Dr.
Amino
Semarang
Jumlah Nilai
RS Jiwa
Grhasia DIY
Kriteria Penilaian
Tabel 3.1 Perbandingan potensi

RS Jiwa Grhasia DIY dengan RSJ lain
Lokasi
Manajemen
Gedung dan
Peralatan
Tingkat
Hunian
Orientasi
Pelanggan
Kepastian
Pelayanan
Pelayanan Prima
Napza networking
dengan LAPAS,
tumbuh kembang
anak,
Kelengakapan
JenisPelayan
an
Kelengkapan
tenaga medis
Kelengkapan
Peralatan
Medik
Reputasi
Total
4
43
4
36
5
44
4
39
5
44
No
4
5
6
8
9
10
Ket.
Jauh dari pusat

kota (17 Km)
ISO 9001:2000,
terakreditasi,
BLUD.
20% masih perlu
direhab
Keterangan :
1 = buruk/jelek
2 = kurang baik
3 = cukup baik
4 = baik
5 = sangat baik
30
3. Faktor jenis layanan baru

Untuk mencapai keberhasilan visi dan misi, RS Jiwa Grhasia DIY
perlu mengembangkan jenis produk layanan baru, selain pelayanan
kesehatan jiwa (psikiatrik) dan rehabilitasi medik Napza yang
merupakan bisnis inti. Hal ini disebabkan kebutuhan masyarakat akan
pelayanan kesehatan jiwa/mental, rehabilitasi medis napza makin
meningkat dan makin bervariasi jenisnya dari tahun ke tahun, yakni
bukan hanya masalah gangguan jiwa berat saja, tetapi juga
menyangkut gangguan psikosomatik, neurotic, dan gangguan akibat
penyalahgunaan napza.
Selain
pelayanan
kesehatan
tersebut,
dikembangkan
pula
pelayanan kesehatan lainnya, seperti pelayanan kesehatan dasar

(umum dan gigi), geriatric, syaraf, kulit dan kelamin, penyakit dalam,
kegawatdaruratan, dan tumbuh kembang anak. Cara yang dilakukan
yaitu dengan peningkatan pelayanan geriatric dan tumbuh kembang
anak, rehabilitasi mental, fisioterapi dan pengembangan pelayanan
dengan rawat inap anak dan geriatri, instalasi pengembangan
kapasitas
mental,
instalasi
farmasi
klinis,
pemanfaatan
aset,
optimalisasi diklat, dan instalasi radiologi.

4. Faktor sumber daya manusia yang solid dan qualified
Dalam
rangka
mengoptimalkan,
meningkatkan,
dan
mengembangkan produk pelayanan baru di RS Jiwa Grhasia DIY,

hal yang harus dilakukan adalah peningkatan kuantitas, kualitas,
profesionalisme, dan produktifitas sumber daya manusia. Kuantitas
sumber daya manusia dapat dilakukan dengan penjaringan dan
kontrak
kerjasama
tenaga
fungsional
dengan
instansi
lain,
sedangkan kualitas, profesionalisme, dan produktivitas sumber daya

manusia dapat dilakukan dengan peningkatan pendidikan dan
pelatihan serta menjalin kemitraan dan kerjasama dengan RS lain.
5. Faktor perubahan kebijakan
a. Perubahan kebijakan yang dimaksud adalah dalam peraturan
perundang-undangan yang mampu menciptakan kinerja yang
kondusif. Seperti adanya penganggaran yang berbasis kinerja,
31
transformasi birokrasi, dan penempatan sumber daya manusia

yang tepat.
b. Pergub Nomor 8 tahun 2008 tentang pengelolaan keuangan
berbasis BLUD.
c. SK
Dirjen
Yanmed
No.
HK.03.05/III/1758/08
tentang
ijin
melaksanakan pelayanan umum di Rumah Sakit Khusus.

d. Berdasarkan Keputusan
Gubernur DIY No. 287/KEP/2012
tanggal 6 Agustus 2012, RS Jiwa Grhasia DIY ditetapkan sebagai

PPK- BLUD Penuh.
G. Strategi dan Arah Pengembangan RS Jiwa Grhasia DIY
1. Strategi Organisasi
Rumah sakit merupakan institusi yang hidup di lingkungan dinamis
dan komprehensif. Dinamika ini dapat dilihat dengan adanya
paradigma baru rumah sakit yang menekankan pentingnya konsep
orientasi bisnis, meningkatnya kompetisi dan biaya pelayanan rumah
sakit agar dapat bertahan (survive) dan berkembang di masa yang
akan datang. Namun, rumah sakit tetap menjalankan fungsi sosialnya
sesuai peraturan yang ada.
Pada perkembangannya, rumah sakit cenderung berkembang
menjadi suatu organisasi yang kompleks dengan sumber pembiayaan
yang dinamis. Organisasi yang kompleks ini ditandai dengan
fenomena bahwa rumah sakit merupakan gabungan antara kegiatan
medis dan kegiatan non medis atau bisnis.
RS Jiwa Grhasia DIY berdasarkan Perda Nomor 7 Tahun 2008
sebagai Unit Pelaksana Teknis Daerah yang membantu Kepala
Daerah dalam bidang pelayanan, pencegahan, pemulihan, dan
rehabilitasi kesehatan jiwa. Berdasarkan SK Gubernur Propinsi DIY No
287/Kep/2012 tanggal 6 Agustus 2012, RSJiwa Grhasia DIY
ditetapkan melaksanakan penerapan Pola Pengelolaan Keuangan
Badan Layanan Umum Daerah (PPK-BLUD) secara penuh.
Badan Layanan Umum Daerah yang selanjutnya disingkat BLUD
adalah Satuan Kerja Perangkat Daerah atau Unit Kerja pada Satuan
Kerja Perangkat Daerah di lingkungan pemerintah daerah yang
32
menerapkan Pola Pengelolaan Keuangan BLUD dan dibentuk untuk

memberikan pelayanan kepada masyarakat berupa penyediaan
barang dan atau jasa yang dijual tanpa mengutamakan mencari
keuntungan, dan dalam melakukan kegiatannya didasarkan pada
prinsip efisiensi dan produktivitas.
Pola Pengelolaan Keuangan BLUD (PPK BLUD ) adalah pola
pengelolaan
keuangan
yang
memberikan
fleksibilitas
keleluasaan untuk menerapkan praktekpraktek
berupa
bisnis yang sehat
untuk meningkatkan pelayanan kepada masyarakat dalam rangka

memajukan kesejahteraan umum dan mencerdaskan kehidupan
bangsa, sebagai pengecualian dari ketentuan pengelolaan keuangan
daerah pada umumnya.
Dengan adanya PP No. 23 Tahun 2005 tentang PPKBLU, dalam
rangka pengusulan dan penetapan satuan kerja instansi pemerintah
untuk menerapkan PPK-BLU, maka RSJiwa Grhasia DIY merupakan
salah satu instansi pelayanan kesehatan yang harus mempersiapkan
segala sesuatunya agar dapat memenuhi persyaratan yang dimaksud.
Dengan menjadi BLU, diharapkan rumah sakit akan lebih mampu
bersaing serta lebih leluasa dalam menerapkan prinsip-prinsip
manajemen bisnis, guna memenuhi tuntutan pelayanan prima dari
pelanggan / masyarakat.
2. Strategi Manajemen
Dalam pembenahan aspek manajemen, RS Jiwa Grhasia DIY
menerapkan
lima
strategi
dalam
aspek
birokrasi
(banishing
bureaucracy) yaitu 5C (the five c`s), yaitu :

a) Core strategy (strategi dasar)
Meliputi penyesuaian visi, misi, dan tujuan.
b) Culture strategy (strategi budaya)
Meliputi nilai, budaya kerja baru, dan peningkatan kesejahteraan
karyawan.
c) Consequence strategy (strategi konsekuensi)
Meliputi performance (penampilan fisik maupun teknologi).
33
d) Customer strategy (kepuasan pelanggan)

Meliputi pengembangan mutu pelayanan melalui Total Quality
Management (TQM).
e) Control strategy
Meliputi strategi organisasi, kecukupan SDM, dan pemberdayaan
SDM.
3. Arah Pengembangan Rumah Sakit
a. Arah Pengembangan Umum
1) Restrukturisasi organisasi dan tatalaksana manajemen yang
menjamin kemudahan dan kelancaran koordinasi kegiatan yang
semakin beragam dan terlaksananya desentralisasi pada pusat
pertanggungjawaban usaha pelayanan.
2) Mengembangkan
upaya-upaya
kreatif
dan
inovatif
untuk
menjamin produktivitas dan pertumbuhan RSJiwa Grhasia DIY.

3) Mengembangkan sumber daya manusia dengan menerapkan
sistem merit.
4) Mengembangkan pengelolaan sumber daya dan keuangan yang
efisien, transparan, dan akuntabel.
b. Arah Pengembangan Bisnis
1) Memantapkan produk layanan dan melakukan deversifikasi
produk untuk meningkatkan daya saing dan daya tarik pasar.
2) Meningkatkan
kinerja
dan
produktivitas
dengan
jalan
menciptakan iklim kewirausahaan yang sehat pada semua lini

usaha.
3) Meningkatkan kuantitas dan kualitas sumber daya manusia
sejalan dengan pengembangan jenis produk layanan.
4) Melaksanakan
penilaian
kinerja
dan
menerapkan
sistem
renumerasi berdasarkan prinsip proporsional, kesetaraan, dan

kepatutan yang konsisten.
5) Mengoptimalkan pemanfaatan sumber daya secara efektif dan
efisien.
6) Mewujudkan
manajemen
keuangan
yang
sehat,
efisien,
transparan, dan akuntabel.
34
H. Pengembangan RS Jiwa Grhasia DIY

1. Pengembangan Tahun 2004
a.
Aspek Pelayanan
1) Pelaksanaan Pola Tarif Baru (Oktober 2004);
2) Pemantapan Sistem Informasi Kesehatan untuk Manajemen
Pelayanan Publik;
3) Penyempurnaan Software dan operasionalisasi LAN.
b.
Aspek Sumber Daya Manusia dan Organisasi

1) Peningkatan kompetensi tenaga medis maupun para medis
khususnya dalam penanganan napza dan psikiatri;
2) Peningkatan kompetensi tenaga medis dan paramedis dalam
persiapan pelaksanaan Manajemen Praktek Keperawatan
Profesional (MPKP).
c.
Aspek Sarana Prasarana / Fisik

1) Pembangunan Gedung Rehabilitasi Medis Napza seluas
1560m2
2) Pembangunan Gedung Elektromedik lantai I yang akan dipakai
sebagai Pelayanan Poli Penyakit Saraf, Poli Penyakit Dalam,
Poli Tumbuh Kembang Anak;
3) Pembangunan Gedung Radiologi;
4) Pengadaan alat medis dengan dana APBN.

a)
Aspek Pelayanan
1) Dibukanya
Klinik
Pelayanan
Penyakit
Saraf
dan
Klinik
Fisioterapi;
2) Pelaksanaan
operasionalisasi program rehabilitasi medis
napza melalui peresmian Pelayanan Rehabilitasi Medis Napza

dengan kapasitas 40 TT oleh Gubernur DIY Sri Sultan
Hamengkubuwono X;
3) Sosialisasi Unit Detoksifikasi dan Rehabilitasi Napza;
4) Peletakan dasar pengembangan pelayanan sesuai ISO 9001:
2000;
35
5) Pengembangan pelayanan administrasi dan manajemen rumah

sakit;
6) Pemantapan Sistem Informasi Kesehatan untuk Manajemen
Pelayanan Publik;
7) Peningkatan
pelayanan
rekam
medik
dan
pelayanan
laboratorium menjadi laboratorium berstandar Laboratorium

Napza dilengkapi mobil screening tes Napza bantuan BNN
seharga 2 milyar;
8) Peletakan batu pertama pembangunan Lapas Narkotika yang
merupakan kerjasama Pemprov DIY dengan Departemen
Hukum dan HAM di lingkungan RS Jiwa Grhasia pada 7
Desember2005.
b)

1) Pemenuhan kebutuhan sumber daya manusia secara bertahap
meliputi tenaga spesialis syaraf, internis, anak, rehab medis,
tenaga medis, dan tenaga para medis terkait melalui mutasi,
dan penerimaan 10 orang CPNS;
2) Peningkatan kompetensi tenaga medis maupun para medis
sesuai kompetensi profesional;
3) Menjalin kerja sama dengan berbagai organisasi seperti Badan
Narkotika Nasional, Polda DIY, BNP, KPAD, LSM peduli Napza
dan HIV / AIDS.
c)

1) Penyempurnaan lingkungan napza;
2) Pengadaan infrastruktur medis dan non medis (mebelair)
napza;
3) Pembangunan Lapas Narkotika sebagai tindak lanjut kerja
sama Pemda DIY dengan Direktorat Jenderal Pemasyarakatan
Dep.Hukum dan HAM;
4) Penyelesaian gedung elektromedik lantai II yang akan dipakai
sebagai Pelayanan Unit Laboratorium Klinik;
5) Peningkatan unit rawat inap psikiatri sesuai standar kompetensi
nasional melalui peningkatan bangsal perawatan menjadi
36
Psychiatry Intensive Care Unit (PICU) yaitu bangsal L1 menjadi

Bangsal Bima Putra dan bangsal P1 menjadi Bima Putri;
6) Renovasi Ruang Klas Putri menjadi Bangsal VIP dengan
kapasitas 14 TT;
7) Pengadaan obat obatan dan alat kedokteran;
8) Pengadaan perlengkapan pasien rawat inap;
9) Pengadaan obatobatan, bahan kimia, dan bahan laboratorium;
10) Pengadaan peralatan K3 (Keselamatan dan Kesehatan Kerja).
a.
Aspek Pelayanan
Dibukanya Pelayanan Klinik Penyakit Dalam (Geriatri), klinik
Penyakit Anak (Tumbuh Kembang Anak), dan Unit Radiologi.
b.

1) Peletakan dasar menuju ISO 9001:2000 melalui proses
survaillence
dan
pre-assessment
serta
penyelenggaraan
berbagai pelatihan yang mendukung ISO;

2) Penyusunan
SOP
&
SOT
pusat
penanganan
korban
penyalahgunaan NAPZA terpadu;

3) Pengangkatan 32 CPNS RS Grhasia tahun 2005 menjadi PNS;
4) Pemenuhan
dan
penambahan
kebutuhan
sumber
daya
terhadap
500
manusia yang terdiri dari10 CPNS;

5) Penelitian
Survey
Kepuasan
Pelanggan
responden.
c.

1) Peningkatan sistem pengamanan korban penyalahgunaan
NAPZA dengan terpasangnya alarm system, CCT, dan PABX;
2) Peningkatan operasional Mobil BNN dalam penanganan
penyalahgunaan NAPZA;
3) Pemenuhan SPM alat kedokteran gigi danumum;
4) Pemenuhan
Standar
Pelayanan
Minimal
(SPM)
alat
kedokteran meliputi alat tidur, pakaian olahraga, bahan

kebersihan pasien, alat dapur, dan alat rehabilitasi anak;
5) Pemenuhan SPM sarana bangsal VIP, Laboratorium, Farmasi,
dan Gizi Pasien serta petugas jasa;
37
6) Peningkatan sarana diklat dan kehumasan.

a. Aspek Pelayanan
1) Dibukanya Pelayanan Klinik untuk penanganan HIV / AIDS
meliputi :
a) Klinik Voluntary Conselling and Testing ( VCT )
Yaitu gabungan dua kegiatan konseling dan test HIV secara
sukarela ke dalam satu jaringan pelayanan agar lebih
menguntungkan baik bagi pihak klien maupun bagi pemberi
pelayanan kesehatan;
b) Klinik Care Support Therapy( CST )
Yaitu klinik tempat kegiatan penanganan penderita HIV / AIDS
dengan
metode
pemberian
obat
khusus
(ART)
yang
pemberiannya berada dalam pengawasan langsung tenaga

medis.
2) Dibukanya Pelayanan Klinik Rumatan Metadon
Yaitu klinik tempat penanganan korban penyalahgunaan NAPZA
dengan metode pemberian obat khusus (metadon) yang
pemberiannya harus dalam pengawasan langsung tanaga medis;
3) Operasional bangsal VIP 14 TT;
4) Peresmian Pusat Penanganan Korban Penyalahgunaan Napza
Terpadu;
5) Pelaksanaan monitoring evaluasi dan pelaporan medik.
b. Aspek Sumber Daya Manusia dan Organisasi
1) Menyiapkan RSJiwa Grhasia DIY sebagai Rumah Sakit Badan
Layanan Umum Daerah (BLUD) secara bertahap;
2) Pemenuhan SDM khususnya pengelola keuangan BLU (PPK
BLU).
c. Aspek Sarana Prasarana / Fisik
1) Pembenahan alur dan tata letak pelayanan sesuai standarisasi
ISO 2001:9000 melalui pengelompokkan poliklinik dan unitunit
penunjang;
2) Pengembangan ruang poliklinik dan ruang terapi;
38
3) Pembangunan gudang obat/apotek dan Instalasi Pengolah

Limbah Rumah Sakit;
4) Rehabilitasi bangunan rumah sakit, meliputi rehabilitasi selasar
penghubung antar ruang pelayanan dan pagar BRC, ruang dapur
gizi rumah sakit, ruang laundry, jalan lingkungan dan tempat
parkir, pagar sisi utara, halaman dan taman depan, selasar
bangsal, gudang obat dan poliklinik, ruang terapi kerja, terapi
musik, terapi mental, terapi olahraga, dan gedung NAPZA.;
5) Pemasangan teralis gedung Napza;
6) Pengadaan perlengkapan rumah tangga RS (pakaian pasien,
pakaian kerja lapangan, kursi tunggu, alat keperawatan, gorden,
dan AC).
a. Aspek Pelayanan
1) Peningkatan
pelayanan
keluarga
miskin
(gakin)
melalui
pengembangan programprogram pelayanan hasil deversifikasi

ke dalam program askes dan jamkesos;
2) Peningkatan
mutu
pelayanan
dalam
rangka
pencapaian
sertifikasi ISO 9001:2000.

Pemantapan dan operasionalisasi RSJiwa Grhasia DIY sebagai
Rumah Sakit Badan Layanan Umum Daerah (BLUD).
Peningkatan kapasitas TT untuk peserta Askes dan Jamkesos
melalui rehabilitasi bangsal Kelas III.
a. Aspek Pelayanan
1) Pencanangan desa siaga sehat jiwa (DSSJ) di Kabupaten Kulon
Progo;
2) Peningkatan mutu pelayanan melalui migrasi sertifikat ISO dari
ISO 9001 ke ISO 2008.
Penetapan RSJiwa Grhasia DIY sebagai Rumah Sakit Badan
Layanan Umum Daerah (BLUD).
39

a. Aspek Pelayanan
Pencanangan desa siaga sehat jiwa (DSSJ)di Kabupaten Gunung
Kidul.
1) Operasionalisasi RSJiwa Grhasia DIY sebagai Badan Layanan
Umum Daerah (BLUD);
2) Pemeliharaan dan pengembangan SIM RS.
1) Rehab bangsal kelas III untuk peningkatan kapasitas tempat
tidur;
2) Pembuatan dan pengembangan website RSJiwa Grhasia DIY.
a. Aspek Pelayanan
1) Penambahan pelayanan di Poli Keperawatan RSJiwa Grhasia
DIY;
2) Penambahan pelayanan Rawat Inap Kelas III Napza;
3) Proses penyiapan penilaian akreditasi RS Jiwa Grhasia DIY.
1) Penambahan pegawai (CPNS) sebanyak 18 orang;
2) Penambahan tenaga honorer sebanyak 3 orang dan PTT
Gubernur sebanyak 25 orang.
c. Aspek Sarana Prasarana/Fisik
1) Penyelesaian pembangunan Bangsal Shinta dengan DPA
Lanjutan;
2) Pembangunan IGD RS Grhasia Prov. DIY;
3) Klasifikasi RS Grhasia sebagai RS Jiwa Kelas A dari Menteri
Kesehatan.
a. Aspek Pelayanan
1) Peningkatan mutu pelayanan melalui Sertifikasi Akreditasi
Tingkat Lanjut 12 Pelayanan;
2) RS Jiwa Grhasia DIY mendapatkan ijin operasional dari
Kemenkes RI;
40
3) Mendapatkan
Penghargaan
Citra
Pelayanan
Prima
dari
Kementrian Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi

Birokrasi.
Pengadaan tenaga BLUD sebanyak 3 orang.
c. Aspek Sarana Prasarana/Fisik
1) Pembangunan Gedung Geriatri dan Tumbuh Kembang Anak;
2) Pembangunan Bangsal Sadewa;
3) Rehabilitasi gedung kepegawaian dan ruang co-ass;
4) Penetapan RS Jiwa Grhasia DIY sebagai PPK-BLUD penuh;
5) Pergantian RS Grhasia DIY menjadi RS Jiwa Grhasia DIY.
a) Aspek Pelayanan
1) Pencanangan DSSJ DIY dalam Rangka Hari Kesehatan
Nasional;
2) Proses penyiapan penilaian akreditasi KARS versi 2012 RS Jiwa
Grhasia DIY;
3) Proses Penyiapan kelengkapan ruang geriatri.
b) Aspek Sumber Daya Manusia dan Organisasi
Pengadaan tenaga BLUD sebanyak 13 orang.
c) Aspek Sarana Prasarana/Fisik
1) Pembangunan Gedung IT dan kantor RT;
2) Pembangunan Gedung Diklat;
3) Pembangunan Gedung Pemulasaraan Jenazah;
4) Pembangunan Gedung PICU;
5) Pembangunan Bangsal Kelas III;
6) Pembangunan Bangsal Kunthi.
a) Aspek Pelayanan
Peningkatan mutu dengan persiapan akreditasi versi 2012
b) Aspek Sumber Daya Manusia dan Organisasi
Penambahan tenaga 17 orang CPNS .
41
c) Aspek Sarana Prasarana/Fisik melanjutkan pembangunan Gedung

PICU Putri yang tidak dapat diselesaikan tahun 2013 (putus
kontrak) dan sarana prasarana pelayanan rawat inap.
I.
Jenis-Jenis Layanan RSJiwa Grhasia DIY

1. Instalasi Gawat Darurat (24 jam)
a. Kegawatdaruratan Psikiatri dan NAPZA,
b. Kegawatdaruratan Umum,
c. Pelayanan Pemeriksaan Umum (False Emergency),
d. Pelayanan Ambulans 118.
2. Instalasi Rawat Jalan
a. Klinik Psikiatri/Jiwa:
1)
Konsultasi Kasus Jiwa,
2)
KIR Bebas Narkoba,
3)
KIR Kesehatan Jiwa,
4)
Visum Et Repertum.
b. Test Psikometri,
c. Klinik Psikologi,
d. Klinik Keperawatan Jiwa,
e. Pelayanan Surat Keterangan Sehat/KIR Jasmani,
f. Klinik Akupuntur,
g. Klinik Gigi dan Mulut,
h. Klinik Penyakit Dalam,
i. Klinik Saraf,
j. Klinik Kulit dan Kelamin,
k. Klinik Anak dan Tumbuh Kembang dan pendukungnya (Okupasi
Terapi, Terapi Wicara,
Fisioterapi Tumbuh Kembang Anak, dan
Pijat Bayi,
l. Klinik VCT (Konsultasi & Test HIV).
3. Instalasi Rawat Inap (Psikiatri)
a. Unit Perawatan Psikiatri Intensif (Ruang Bima) 20 TT,
b. Unit Perawatan Psikiatri : Bangsal tenang Klas VIP, Kelas I, II & III
Meliputi : Ruang Sinta, Ruang Srikandi, Ruang Arimbi, Ruang
Nakula, Ruang Sadewa, dan Ruang Kresna Lantai I.
42
4. Instalasi Penanganan Korban Napza

a. Klinik NAPZA,
b. Klinik Rumatan Metadon,
c. Hipnoterapi,
d. Rawat Inap Napza (Ruang Kresna) Lantai II : Klas VIP, Kelas I,
Kelas II, Kelas III,
e. Pelayanan Wajib Lapor bagi Pengguna NAPZA.
5. Instalasi Laboratorium
a. Laboratorium Rawat Jalan,
b. Laboratorium Rawat Inap,
c. General Check Up / GCU.
6. Instalasi Radiologi
a. Foto Rontgen,
b. USG : Ultra Sonografi 4 Dimensi.
7. Instalasi Farmasi
8. Instalasi Elektromedik
a. Elektro Enchepalografi(EEG),
b. Elektro Myografi (EMG),
c. Elektro Kardiografi (EKG),
d. Treadmill,
e. Brainstream Evoked Response Auditory (BERA)/Test Pendengaran,
f. Fisioterapi Umum.
9. Instalasi Rehabilitasi Mental
a. Rehabilitasi Ketrampilan,
b. Rehabilitasi Pertukangan / Las,
c. Rehabilitasi Pertanian.
10. Instalasi Kesehatan Jiwa Masyarakat
11. Instalasi PSRS
12. Instalasi Gizi
13. Instalasi Loundry
14. Instalasi Diklat Litbang
43
J. Keadaan Layanan
Tabel 3.2 Perincian Kapasitas TT menurut Jenis Kelamin
RS JiwaGrhasia DIY Tahun 2014
No
Uraian
1 Pasien Jiwa Putra
Pasien Jiwa Putri
Pasien NAPZA putra/putri
Ruangan
Bima (IRI)
Arimbi
Nakula
Sadewa
Bima (IRI)
Shinta
Srikandi
Kresna Lt 1
Kresna Lt 2
Jumlah
10 TT
26 TT
32 TT
44 TT
10 TT
32 TT
22 TT
17 TT
17 TT
Total
112 TT
81 TT
17 TT
Dari Tabel 3.2 dapat dilihat bahwa ruangan jiwa untuk pasien putra
sebanyak 53,33% jika dibandingkan dengan untuk pasien putri sebanyak
38,57%. Terdapat pula ruang rawat inap Napza sebanyak 17 TT.
Tabel 3.3 Perincian Kapasitas Tempat Tidur menurut Kelas

RS Jiwa Grhasia DIY Tahun 2014
Kelas Perawatan
Kls I Kls II Kls III
20
-
No
1
Ruang
Bima
VIP
-
2
3
4
5
6
7
Arimbi
Shinta
Srikandi
Nakula
Sadewa
Kresna
(NAPZA)
2
4
4
8
20
13
32
22
32
44
9
26
32
22
32
44
34
JUMLAH
12
53
139
210
Jml
20
Keterangan
a. Kelas II Putra :
10 TT
b. Kelas II Putri :
10 TT
Termasuk infeksius TB 2 orang
I. Rawat Inap Psikiatri Putri

Lantai I
a. VIP
: 2 TT
b. Klas I : 4 TT
c. Klas II : 11 TT
Total
: 17 TT
II. Rawat Inap NAPZA Lantai II
a. VIP
: 2 TT
b. Klas I : 4 TT
c. Klas II : 2 TT
d. Klas III : 9 TT
Total
: 17 TT
44
Berdasarkan tabel 3.3 dapat dilihat bahwa di RS Jiwa Grhasia DIY

tahun 2014 terdapat 66,19% ruang rawat kelas III, 25,24% ruang rawat
kelas II, 5,71% ruang rawat kelas I, dan 2,86% ruang rawat VIP.
K. Keadaan Pegawai
Keadaan pegawai RS Jiwa Grhasia DIY tahun 2014 sejumlah 339
orang. Berdasarkan status kepegawaian, pegawai RSJ Grhasia DIY
Tahun 2014 terdiri dari PNS, CPNS, tenaga kontrak BLUD, dan tenaga
PTT Gubernur. Hal tersebut dapat dilihat pada tabel 3.4
Tabel 3.4 Jumlah Pegawai Berdasarkan
Status Kepegawaian di RS Jiwa Grhasia DIY Tahun 2014
No
1
2
3
4
Uraian
Jumlah (Orang)
PNS
285
CPNS
17
Tenaga kontrak BLUD
13
Tenaga PTT Gubernur
24
Jumlah
339
Sumber : Data Sub Bag Umum Rumah Sakit Grhasia Tahun 2014
4%
5%
7%
PNS
CPNS
84%
PTT
BLUD NON PNS
Gambar 3.2 Persentase Jumlah Pegawai Berdasarkan

Status Kepegawaian di RS Jiwa Grhasia DIY Tahun 2014
Keadaan pegawai di RSJ Grhasia DIY tahun 2014 berdasarkan
status kepegawaian, paling banyak adalah PNS 84% yakni sejumlah
285 pegawai dan yang paling sedikit adalah BLUD NON PNS sebanyak
13orang pegawai atau 5% dari total keseluruhan pegawai. Adapun
45
pegawai lainnya adalah CPNS sejumlah 17 orang dan tenaga PTT

Gubernur sebanyak 24 pegawai.
Jumlah pegawai PNS dan CPNS di RS Jiwa Grhasia DIY tahun
2014 berdasarkan jabatan struktural sebanyak 16 pegawai dan jabatan
fungsional sebanyak 286 pegawai. Secara rinci jumlah pegawai tersebut
dapat dilihat pada tabel III.5
Tabel 3.5 Jumlah Pegawai PNS dan CPNS Berdasarkan Jabatan
Struktural dan Fungsional di RS Jiwa Grhasia DIY Tahun 2014
No
1
2
3
4
5
Uraian
Jumlah (Orang)
Eselon II
1
Eselon III
4
Eselon IV
11
Pejabat Fungsional Umum
77
Pejabat Fungsional
209
Tertentu
Jumlah
302
1,3% 3,6%
0,3%
Eselon II
25,5%
Eselon III
Eselon IV
69,2%
Pejabat Fungsional
Umum
Pejabat Fungsional
Tertentu
Gambar 3.3 Jumlah Pegawai PNS dan CPNS Berdasarkan Jabatan

Struktural dan Fungsional di RS Jiwa Grhasia DIY Tahun 2014
Jumlah pegawai PNS dan CPNS berdasarkan jabatan struktural
dan fungsional di RS Jiwa Grhasia DIY tahun 2014 paling banyak
adalah jabatan fungsional tertentu yaitu sebanyak 209 (69,2%) orang.
Berdasarkan Peraturan Gubernur Daerah Istimewa Yogyakarta
Nomor 37 Tahun 2013 tentang Jenis dan Kebutuhan Jabatan
46
Fungsional Tertentu, terdapat
1 jenis jabatan fungsional yang
mempunyai kelebihan pegawai yaitu fisioterapis.Jabatan fisioterapis

mengalami kelebihan 1 pegawai. Jabatan yang sudah sesuai antara
kebutuhan dan keadaan riil yaitu dokter, asisten apoteker, perawat gigi,
pranata labkes, radiografer, teknik elektromedik, sanitarian, okupasi
terapis, terapis wicara. Adapun jabatan yang belum terisi adalah jabatan
dokter gigi, perawat, apoteker, nutrisionis, perekam medis, pekerja
sosial, pranata komputer, teknik penyehatan lingkungan, arsiparis,
psikolog klinis. Gambaran persentase kebutuhan pegawai berdasarkan
Jabatan Fungsional Tertentu (JFT) RSJ Grhasia DIY Tahun 2014 seperti
terlihat pada gambar 3.6.
Jabatan Fungsional Tertentu (JFT) di RS Jiwa Grhasia DIY Tahun 2014
No
Nama JFT
Riil
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Kekurangan/
Kelebihan
Menurut Pergub
DIY No 37 Tahun
2013
29
3
129
6
9
2
8
9
Dokter
29
0
Dokter gigi
2
1
Perawat
122
7
Apoteker
5
1
Asisten apoteker
9
0
Perawat gigi
2
0
Nutrisionis
5
3
Pranata
9
0
laboratorium
kesehatan
9. Perekam medis
8
2
10
10. Radiografer
3
0
3
11. Teknis elektromedis
1
0
1
12. Sanitarian
6
0
6
13. Fisioterapis
3
+1
2
14. Okupasi terapis
2
0
2
15. Pekerja sosial
0
2
2
16. Pranata komputer
0
1
1
17. Teknik penyehatan
0
1
1
lingkungan
18. Terapis wicara
1
0
1
19. Arsiparis
0
1
1
20. Psikologis klinis
2
2
4
Jumlah
209
20
229
47
140
120
100
80
60
40
20
0
Riil
Kelebihan/Kekurangan
Menurut Pergub DIY No 37
Tahun 2013
Gambar 3.4
Persentase Kebutuhan Pegawai Berdasarkan
Jabatan Fungsional Tertentu (JFT) di RS Jiwa Grhasia DIY Tahun 2014
Berdasarkan pendidikan pegawai di RSJ Grhasia DIY Tahun

2014 terbanyak adalah D3 (147 orang) dan paling kecil berpendidikan
SD (1 orang), data selengkapnya seperti pada tabel III.7.
Pendidikan di RS Jiwa Grhasia DIY Tahun 2014
No
1
2
3
4
5
6
7
Pendidikan
Jumlah (Orang)
S2
20
S1
83
D3
147
D4
21
SLTA
60
SLTP
7
SD
1
Jumlah
339
200
147
150
83
100
50
60
21
20
0
S2
S1
D3
D4
SLTA
SLTP
SD
Gambar 3.5 Persentase Jumlah Pegawai Berdasarkan

Pendidikan di RS Jiwa Grhasia DIY Tahun 2014
48
Keadaan pegawai RS Jiwa Grhasia DIY tahun 2014 berdasarkan

pendidikan, sebagian besar (43,36%) adalah lulusan D3 sebanyak 147
orang.
Tabel 3.8 Jumlah Pegawai PNS dan CPNS Berdasarkan
Pangkat dan Golongan di RS Jiwa Grhasia DIY Tahun 2014
No
Uraian
Jumlah
(Orang)
1
Pembina utama muda Tk I (IV d)
2
2
Pembina utama muda (IV c)
2
3
Pembina Tk I (IV b)
5
4
Pembina (IV a)
13
5
Penata TK I (IIId)
35
6
Penata (III c)
48
7
Penata muda TK I (III b)
99
8
Penata muda (III a)
35
9
Pengatur muda (II d)
29
10
Pengatur (II c)
27
11
Pengatur muda Tk I (II b)
3
12
Pengatur muda (II a)
3
13
Juru Tk. I (I d)
1
Jumlah
302
120
99
100
80
48
60
35
40
20
13
35
29
27
3
Gambar 3.6 Jumlah Pegawai Berdasarkan

Pangkat dan Golongan di RS Jiwa Grhasia DIY Tahun 2014
49
Dari tabel di atas dapat dilihat keadaan pegawai RSJ Grhasia DIY
tahun 2014 berdasarkan pangkat dan golongan, terbanyak adalah
pangkat penata muda tingkat I golongan III/b yaitu sebanyak 99 orang.
Adapun Pangkat Juru Tingkat I Golongan I/d masih terdapat 1 orang.
L. Keadaan Sarana dan Prasarana

Berdasarkan data-data yang ada pada kartu Inventaris Barang
(KIB)
aset
tetap
per
31
Desember
2014
adalah
senilai
Rp48.365.332.624,00 dengan perinciannya dapat dilihat pada gambar

III.7.
0,34% 4,00%
4,42%
0,00%
Tanah
28,32%
Peralatan dan Mesin

Gedung dan Bangunan
Jalan, Irigasi, dan Jaringan
Aset Tetap Lainnya
62,92%
Konstruksi dalam Pengerjaan
Gambar 3.7 Persentase Aset Inventaris Barang

Berdasarkan gambar di atas dapat dilihat bahwa aset tetap RSJ Grhasia
DIY tahun 2014 yang paling banyak adalah aset Gedung dan Bangunan
sebesar 62,92%. Adapun aset tetap yang paling sedikit adalah tanah
sebesar 0,0003%, karena tanah yang dimaksud adalah tanah kuburan
yang berada di Kopatan, Candibinangun, Pakem, Sleman, sedangkan
tanah komplek RS Jiwa Grhasia adalah Tanah Sultan Ground. Uraian
kartu inventaris barang (KIB) dapat dilihat pada tabel di bawah ini.
50
Tabel 3.9 Uraian Kartu Inventaris Barang (KIB)

No
Uraian (Kartu Inventaris Barang)
Jumlah (Rp.)
Tanah
150.000,00
a. Tanah Kompleks RS Jiwa Grhasia
(Sultan Ground)
b. Tanah kuburan RS Jiwa Grhasia
150.000,00
Peralatan dan Mesin
13.695.878.868,00
2
a. Alat-Alat Besar/Berat
b. Alat-Alat Angkutan
1.103.122.580,00
c. Alat-Alat Bengkel Alat Ukur
23.985.000,00
d. Alat-Alat Pertanian dan Peternakan
54.100.000,00
e. Alat-Alat Kantor dan Rumah Tangga
5.703.124.595,00
f. Alat-Alat Studio dan Alat Komunikasi
336.920.000,00
g. Alat-Alat Kedokteran
3.875.006.744,00
h. Alat-Alat Laboratorium
2.599.619.949,00
i. Alat-Alat Keamanan
Gedung
dan
Bangunan
30.433.785.247,00
3
a. Bangunan Gedung
30.398.285.247,00
b. Bangunan Monumen
35.500.000,00
Jalan, Irigasi, dan Jaringan
2.138.293.529,00
4
a. Jalan dan jembatan
106.289.629,00
b. Bangunan air (irigasi)
674.767.000,00
c. Instalasi
786.347.000,00
d. Jaringan
570.889.900,00
Aset Tetap Lainnya
163.337.560,00
5
a. Buku dan perpustakaan
116.972.560,00
b. Barang bercorak kesenian/
20.365.000,00
kebudayaan
c. Hewan Ternak serta tanaman
26.000.000,00
Konstruksi dalam Pengerjaan
1.933.887.420,00
6
1.933.887.420,00
a. Konstruksi dalam Pengerjaan
48.365.332.624,00
Jumlah
Sumber : Laporan Rekonsiliasi Penyusunan Laporan Barang Milik Daerah RSJ
Grhasia Tahun 2014
1
M. Keadaan Keuangan
Sumber
daya
keuangan
RS
Jiwa
Grhasia
Tahun
2014
berdasarkan DPA murni (DPA BLUD RS GRHASIA Tahun 2014) sebesar

Rp.
31.511.963.644,00,
terdiri
dari
belanja
pegawai
Rp
21.336.486.159,00, belanja barang jasa 8.588.192.275,00, dan belanja

modal Rp 1.587.285.210,00. Berdasar DPPA tahun 2014 (DPPA BLUD
RSJ GRHASIA) Tahun 2014 mengalami perubahan anggaran menjadi
sebesar Rp 31.075.062.079,00,dana tersebut berasal dari dua sumber
yaitu APBD sebesar Rp.19.290.730.212,00 (62,08%) dan dari Jasa
Layanan sebesar Rp.11.784.331.867,00 (37,92%).
51
BAB IV KEGIATAN DAN KINERJA PELAYANAN RS JIWA GRHASIA

DIY
BAB IV
KINERJA PELAYANAN RS JIWA GRHASIA DIY
A. Capaian Standar Pelayanan Minimal (SPM)

Standar pelayanan Minimal (SPM) di RS Jiwa Grhasia DIY sudah
ditetapkan pada tanggal 13 Juli 2009, dengan Peraturan Gubernur Provinsi
DIY No. 25 Tahun 2009 tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit
Grhasia. Pencapaian SPM sampai akhir tahun 2014 adalah sebagai
berikut :
Tabel 4.1 Evaluasi Sasaran Mutu
NO
UNIT KERJA
1 Instalasi Gawat
Darurat
Instalasi Rekam
Medis
Instalasi Rawat
Jalan
(Klinik Jiwa)
(Klinik Gigi)
Instalasi Rawat
Intensif
SASARAN MUTU
Kesesuaian diagnosis dengan
terapi
Pelayanan Pertama Gawat Darurat
< 5 menit
Pendokumentasian Asuhan
Keperawatan Pasien Rawat Inap
Kelengkapan Dokumen Rekam
Medis Rawat
Inap
Jam Layanan pemeriksaan oleh

psikiater dimulai jam 08.30
Kesesuaian data dengan diagnosis
keperawatan
Pasien klinik gigi selesai dilayani
dalam waktu 7 menit
Bahan dan alat-alat gigi yang akan
dipakai dalam keadaan steril
Tindakan ekstraksi gigi permanen
20% dari semua tindakan yang
dilakukan di Klinik Gigi
Kelengkapan Dokumen Asuhan
Keperawatan
Lama perawatan di IRI 5 hari
Resiko Cidera
Pendidikan Kesehatan pada
Keluarga Pasien
yang Baru Pertama Dirawat
Penanganan pasien krisis 48 jam
TARGET CAPAIAN
90 %
100%
100%
100%
90%
100%
100%
96,6%
90%
21,4%
100%
94,95%
95%
23,5%
100%
100%
20%
100%
90%
100%
80%
10%
84,28%
94%
70%
95,19%
80%
89,18%
52

DIY
NO
UNIT KERJA
5 Instalasi
Elektromedik
10
12
Instalasi Rehab
Mental
Instalasi
Keswamas
Instalasi Farmasi
Instalasi Gizi
Instalasi
Laboratorium
Instalasi
Pemeliharaan
Linen
SASARAN MUTU
Waktu layanan Fisioterapi
(Faradisasi)
Waktu layanan Okupasi Terapi
Waktu layanan EKG = 10 menit
Waktu layanan EEG 30 menit
Rehabilitan mendapatkan kegiatan
sesuai hasil seleksi
Rehabilitan yang mengikuti
kegiatan okupasi terapi 6 kali
berturut-turut layak naik ke level
berikutnya
Angka kehadiran petugas penyuluh
pada tahun 2014
Angka kehadiran Psikiater ke
PSBK tahun 2014
Waktu layanan obat jadi untuk
pasien rawat
jalan 30 menit
Waktu layanan obat racikan untuk
pasien rawat jalan 45 menit
Tidak adanya kesalahan
pemberian diet
Ketepatan Waktu Pemberian
Makan
Sisa Makanan yang Tidak
Termakan oleh Pasien
Lama waktu tunggu pendaftaran
pasien Laboratorium
Keberhasilan pengambilan sampel
darah vena dengan vacutainer
Ketepatan pengukuran terhadap
serum
control (end point)
- Glukosa
- Ureum
- Kreatinin
- Uric Acid
- Cholesterol
- Trigliserid
- SGOT
- SGPT
Pengembalian Linen
TARGET CAPAIAN
90%
100%
90%
98%
80%
100%
100%
100%
95%
100%
50%
100%
100%
83,33%
100%
100%
90%
90,96%
90%
94,04%
100%
100%
90%
100%
20%
5,53%
95%
96,65%
95%
91,88%
90%
90%
90%
90%
90%
90%
90%
90%
95,91%
94,65%
95,05%
97,49%
95,58%
95,46%
96,59%
96,05%
90%
99,17%
53

DIY
NO
13
14
UNIT KERJA
Instalasi PSRS
Sub Bagian Umum
15
Instalasi Diklat
16
Keuangan/Kassa
SASARAN MUTU
Penyelesaian Pengangkutan
Sampah Non Medis 1 x 24 jam
Penyelesaian kerusakan ringan
24 jam
Pegawai selesai diusulkan KGB
nya tepat waktu dalam setiap
bulannya 100 %
Proses surat menyurat
diselesaikan dalam waktu 4 hari
Waktu layanan Penderita Rawat
Inap 10 menit
Waktu layanan Penderita Rawat
Jalan 5 menit
TARGET CAPAIAN
90%
99,86%
90%
94,88%
100%
100%
90%
100%
100%
100%
100%
100%
Berdasarkan tabel diatas terdapat beberapa unit kerja yang belum

mencapai target dari sasaran mutu yang telah ditetapkan, meliputi :
1.
Pada instalasi rekam medis untuk sasaran mutu kelengkapan

dokumen rawat inap tidak tercapai karena tidak semua resume dokter
Berkas Rekam Medis RS terisi, nama terang perawat tidak ada,
formulir rehabilitasi mental tidak terisi lengkap.
2.
Pada klinik jiwa pemeriksaan psikiater dimulai jam 8.30 atau lebih
untuk persiapan psikiater terlebih dahulu.
3.
Pada klinik Gigi sasaran mutu tidak tercapai karena jumlah alat tertentu
(alat gigi) masih terbatas, sehingga perlu penambahan untuk alat gigi
yang kurang.
B. Kegiatan Pelayanan
I.
Kunjungan RS Jiwa Grhasia DIY

Total kunjungan RS Jiwa Grhasia DIY tahun 2014 dari 36 layanan,
sejumlah 40337 kunjungan terdiri dari kunjungan dari klinik Jiwa, klinik
spesialis lain terkait jiwa, klinik psikologi, klinik tumbuh kembang, napza,
elektromedik maupun laboratorium. Jumlah ini dibandingkan tahun 2013
ada penurunan sebesar 16,03%. Data selengkapnya sebagaimana
terdapat pada tabel 4.2.
54

DIY
Tabel 4.2 Jumlah Kunjungan Pasien Rawat Jalan dan Pelayanan

Penunjang MedikRSJiwa Grhasia DIY tahun 2010 2014
No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
Jenis Kunjungan
2010
2011
2012
2013
2014
14607
Kasus Jiwa
9094
10176
11433
13071
2310
KIR Bebas Narkoba
1033
1112
1197
3047
1539
KIR Keswa
727
542
714
3401
45
Visum
19
23
30
35
290
Konsultasi Psikologi
69
56
128
225
1011
Test
734
455
714
Psikometri/psikologi
1271
KIR Jasmani
930
876
817
2950
6
Klinik Akupuntur
319
21
25
4
1472
Klinik Gigi
1536
1820
1583
1683
625
Klinik Saraf
606
663
706
670
334
Klinik Peny Dalam
1659
1353
965
879
559
Klinik Kulit Kelamin
724
692
579
436
Klinik Anak
968
919
1.002
986
705
Klinik Tumbuh
19
19
Kembang
399
Okupasi Therapi
615
490
170
256
398
Terapi Wicara (baru)
189
269
266
450
94
Klinik VCT
197
274
242
229
265
Klinik NAPZA
454
275
337
536
880
Klinik Metadon
600
839
1633
1940
8
2
Hipnoterapi
6
6
5
17
BERA
1
5
1
5
9
EEG
19
21
24
13
57
EKG
161
127
105
262
4010
Fisioterapi
3735
6181
4869
4652
0
EMG
0
0
0
0
0
0
Treadmill
0
0
0
2932
Laboratorium rajal
2014
2095
2456
4027
Laboratorium ranap
1201
1244
1422
Laboratorium VCT
117
236
454
308
Radiologi ( Foto
508
458
446
558
Rontgen)
198
USG
543
309
420
323
2474
IGD Psikiatri
2012
2110
2557
2200
686
440
IGD Umum
698
818
555
798
Klinik Umum (False
1210
1444
1148
939
Em)
2274
K. Keperawatan Jiwa
3598
7712
5290
3516
6
Konsultasi Gizi
9
2
Rehabilitasi day care
1
40337
TOTAL
36556
43582
42048
48040
Sumber: Data LAN dan Data unit - unit kerja layanan tahun 2014
Ket
Klinik
Jiwa
Klinik
Psikologi
Spesialis
Lain
Klinik
Anak &
Tumbang
Klinik
NAPZA
Instalasi
Elektro
Medik
Labora
Torium
Radiologi
IGD
55

DIY
Keterangan :
1. Tahun 2009, data Visum digabung dengan kasus jiwa.
2. Data Laboratorium Ranap 2013 dan 2014 tidak masuk ke data rawat jalan,
Data lab VCT terakomodir di klinik VCT.
3. Klinik Tumbuh Kembang, Konsultasi Gizi, Rehabilitasi Day Care adalah
pengembangan pelayanan.
4. Klinik tumbuh kembang anak dipisahkan dari klinik anak pada tahun 2012.
5. Sejak tahun 2013, konsultasi psikologi digabungkan dalam test
psikometri/psikologi.
II.
Kinerja Pelayanan Rawat Jalan

Kinerja pelayanan rawat jalan dapat dilihat dari jumlah kunjungan
rawat jalan. Pada tahun 2014 terdapat kunjungan sebanyak 40337 orang,
seperti dijelaskan dalam gambar terjadi penurunan jumlah kunjungan
pasien baru dan pasien lama, jika dibandingkan dengan tahun sebelumnya.
Jumlah kunjungan sejak tahun 2010 dapat dilihat pada gambar 4.1.
60000
50000
40000
30000
32244
34354
30912
28949
24706
Pasien Baru
20000
10000
0
Pasien Lama
11850
11438
11134
2010
2011
2012
13686
11388
2013
2014
Gambar 4.1 Jumlah Kunjungan Rawat Jalan

RS Jiwa Grhasia DIY Tahun 2010-2014
Berdasarkan gambar 4.1, dapat dilihat bahwa pada tahun 2014 jika
dibandingkan tahun 2013, kunjungan pasien baru rawat jalan menurun
16,79% dan pasien lama menurun 15,73%. Rata-rata kunjungan rawat jalan
mengalami penurunan 16,03% jika dibandingkan dengan tahun 2013.
Perubahan kunjungan pelayanan rawat jalan pada tahun 2014 jika
dibandingkan dengan tahun 2013 dapat dilihat pada tabel 4.3.
56

DIY
Tabel 4.3 Perubahan Kunjungan Pelayanan Rawat Jalan

Tahun 2014 Dibandingkan Tahun 2013 di RS Jiwa Grhasia DIY
No.
Jenis Layanan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Kasus Jiwa
KIR Bebas Narkoba
Kir Kesehatan Jiwa
Visum
Klinik Psikologi
KIR Jasmani/Surat Sehat
Klinik Akupuntur
Klinik Gigi
Klinik Saraf
Klinik Penyakit Dalam
Klinik Kulit Kelamin
Klinik Anak dan Tumbuh Kembang
Okupasi Therapy
Terapi Wicara
Klinik VCT
Klinik NAPZA
Klinik Metadon
Hipnoterapi
BERA
EEG
EKG
Fisioterapi
Laboratorium Rawat Jalan
Radiologi/ foto rontgen
Ultrasonografi/USG
IGD Jiwa/Psikiatri
IGD Non Jiwa/Umum
Klinik Umum
Keperawatan Jiwa
Konsultasi gizi
Rehabilitasi Day Care
Perubahan (%)
Naik
Turun
Turun
Naik
Naik
Turun
Naik
Turun
Turun
Turun
Naik
Turun
Naik
Turun
Turun
Turun
Turun
Turun
Naik
Turun
Turun
Turun
Turun
Turun
Turun
Turun
Turun
Turun
Turun
Turun
Naik
11,75%
24,19%
54,75%
28,57%
28,89%
56,92%
50%
12,54%
6,72%
62%
28,21%
29,85%
55,86%
11,56%
58,95%
21,36%
54,64%
60%
240%
30,77%
78,24%
13,80%
27,19%
44,80%
38,70%
3,25%
20,72%
15,02%
35,32%
33,33%
100%
Pada data di atas dapat dilihat terjadi peningkatan yang besar pada
pelayanan BERA yakni sebesar 240%. BERA (Brainstream Evoked
Response Auditory) merupakan pemeriksaan untuk mengetahui pasti
seorang bayi baru lahir menderita tuli atau tidak dan untuk mengetahui
gangguan pendengaran kronik pada orang dewasa.Pelayanan BERA naik
pesat karena promosi yang terus ditingkatkan dengan adanya pelayananpelayanan baru di RSJ Grhasia DIY.Sementara pelayanan yang mengalami
penurunan cukup tajam adalah pelayanan EKG. Kondisi ini disebabkan
57

DIY
klinik kesehatan, puskesmas, atau rumah sakit lain juga menawarkan

pelayanan EKG.
Kunjungan rawat jalan untuk kasus jiwa paling banyak berasal dari
Sleman (54,97%) dan kunjungan paling sedikit dari Luar DIY (4,37%). Hal
tersebut diasumsikan karena RS Jiwa Grhasia DIY terletak di Kabupaten
Sleman. Persentase kunjungan rawat jalan kasus jiwa berdasarkan asal
daerah dapat dilihat pada gambar 4.2.
Luar DIY
4,37%
Gunung Kidul
4,72%
Kulonprogo
5,24%
Yogyakarta
11,00%
Bantul
19,70%
Sleman
54,97%
Gambar 4.2 Persentase Kunjungan Rawat Jalan Kasus Jiwa

Berdasarkan Daerah Asal di RS Jiwa Grhasia DIY Tahun 2014
Adapun persentase kunjungan rawat jalan kasus jiwa berdasarkan

usia di RS Jiwa Grhasia DIY tahun 2014 dapat dilihat pada gambar 4.3.
Lanjut Usia
Anak-anak
632
589
Remaja4,33% 4,03%
2043
13,99%
Dewasa 2
2695
18,45%
Dewasa 1
8648
59,20%

Berdasarkan Usia di RS Jiwa Grhasia DIY Tahun 2014
58

DIY
Berdasarkan gambar 4.3, dapat dilihat bahwa kunjungan lebih

banyak pada usia dewasa 1 (Usia 25-44 tahun) yaitu sebesar 59,20% dan
yang paling sedikit adalah anak-anak (4,03%).
Berdasarkan pendidikan, kunjungan klinik jiwa RS Jiwa Grhasia DIY
pada tahun 2014 lebih banyak pasien dengan pendidikan SMA (45,43%).
Hal tersebut dapat dilihat pada gambar 4.4.
TIDAK SEKOLAH
PT 880
15106,02%
10,34%
SMA
6636
45,43%
SD
2441
16,71%
SMP
3140
21,50%

Berdasarkan Pendidikan di RS Jiwa Grhasia DIY Tahun 2014
Cara bayar paling banyak untuk kunjungan klinik jiwa tahun 2014
yaitu dengan cara JKN sebesar 49,31% dan yang paling sedikit
pembayaran menggunakan JKD Gunung Kidul (0,17%). Persentase cara
bayar untuk kunjungan klinik jiwa, dapat dilihat pada Gambar 4.5.
JKD Bantul
JKD
Yogyakarta
Jamkesos
2,06%
2,60%
3,51%
JKS Sleman
11,19%
JKN
49,49%
Umum
31,14%
Gambar IV.5 Persentase Kunjungan Kasus Jiwa

Berdasarkan Cara Bayar di RS Jiwa Grhasia DIY Tahun 2014
59

DIY
Adapun 10 besar penyakit rawat jalan psikiatri / jiwa RSJ Grhasia

tahun 2014 dapat dilihat pada tabel 4.4.
Tabel 4.4Sepuluh Besar Diagnosis Penyakit Rawat Jalan Psikiatri/Jiwa
di RS Jiwa Grhasia DIY Tahun 2014
1
2
3
4
Kode
ICD - X
F20.0
F20.3
F20.5
F25.0
F06.8
F25.1
F70.1
No.
8
9
10
Nama Diagnosa
Jumlah
Paranoid schhizophrenia
Undifferentiated schizophrenia
Residual schizophrenia
Schizoaffective disorder, manic type
Other Spesified mental disorder due to brain
damage and dysfunctionand to physical
disease
Schizoaffective disorder, depressive type
Mild mental retardation, significant

impairment of behavior requiring attention or
treatment
Severe depressive episode with psucotic
F32.3
symptomps
Bipolar affective disorder, current episode
F31.2
manic with psychotic symptoms
F41.2
Mixed anxiety and depressive disorder
Sumber : Data LAN RSJ Grhasia Tahun 2014
3616
2554
2541
960
716
643
506
491
345
248
Berdasarkan tabel 4.4, dapat dilihat bahwa Paranoid Schizophrenia

menduduki diagnosis terbesar penyakit di rawat jalan psikiatri (3616 kasus).
Sementara itu, kasus yang ditangani di klinik gigi dan mulut paling banyak
adalah pengobatan gigi selain pelayanan yang diberikan pada peringkat 2
hingga 10 yakni sebanyak 613 kasus.
Tabel 4.5Sepuluh Besar Kasus Klinik Gigi dan Mulut
No.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Jenis Kasus
Pengobatan gigi lainnya
Pulpa
Tumpatan tetap
Cabut Tetap
Perodental
Karang Gigi
Cabut Sulung
Abses
Tumpatan sementara
Bedah Mulut
Jumlah
613
519
431
231
198
188
118
115
35
23
60

DIY
III.
Kinerja Pelayanan Rawat Inap

Kinerja rawat inap dapat dilihat dari penggunaan tempat tidur yang
digambarkan dari Bed Occupancy Rate (BOR), Length of Stay (LOS), Turn
Over Interval (TOI), dan Bed Turn Over (BTO). Selain itu, kinerja rawat inap
juga dilihat dari angka kematian pasien baik angka kematian pasien lebih
48 jam atau Net Death Rate (NDR) maupun angka kematian umum atau
Gross Death Rate (GDR). Rumus perhitungan masing-masing indikator
dan penjelasannya terlampir. Data selengkapnya terkait kinerja pelayanan
rawat inap seperti dapat dilihat pada tabel 4.6.
Tabel 4.6 Indikator Kinerja Pelayanan Rawat Inap
RS Jiwa Grhasia DIY Tahun 2010 2014
No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Indikator
Kinerja
BOR
LOS
BTO
TOI
NDR
GDR
Pasien
Masuk Ranap
Rata2 Pasien
Masuk / hari
Pasien
Keluar Ranap
Rata2 Pasien
Keluar / hari
Hari
Perawatan
Hari Lamanya
Perawatan
Dari
Satuan
2010
2011
2012
2013
2014
%
Hari
Kali
Hari
Permil
Permil
74.98
34.16
5.59
16.34
0
0
76.21
38.43
6.19
13.85
0.002
0.003
78,10
44.25
7.01
11.40
0
0
71,36
30,22
9,54
10,96
0,0019
0,0019
69,71
27,43
9,83
11,25
0,0024
0,0024
903
1052
1115
1450
1600
2,88
3,05
3,97
4,39
997
1157
1603
1671
2,73
3,16
4,39
4,56
Hari
41.324 44.226
47.036
43758
43256
Hari
28.835 38.310
51.202
48450
45841
Org
Org/hr
Org
Org/hr
data
2,47
844
2,31
tersebut
diatas
dapat
diketahui
bahwa
Indikator
Ideal
RS Jiwa
75-85%
6 mg/42hr
30 hr
1-3 hari
rata-rata
penggunaan tempat tidur di RSJiwa Grhasia DIY cukup efisien yaitu

dengan Bed Occupancy Rate (BOR) 69,71%. Dibandingkan BOR tahun
2013, tahun ini BOR mengalami penurunan sebesar 2%, hal ini
dikarenakan LOS tahun 2014 (27,43 hari) juga mengalami penurunan
dibanding tahun 2013 (30,22 hari).
Jika dilihat lebih dalam per ruangan/bangsal berdasarkan BOR maka
ada beberapa ruang/bangsal yang mempunyai BOR yang rendah yaitu
61

DIY
Ruang Arimbi yang merupakan bangsal VIP dan Kelas I, dan Ruang
Kresna yang merupakan ruang rawat Inap untuk Napza. Berdasarkan hal
tersebut, maka RS Jiwa Grhasia DIY perlu lebih meningkatkan promosi
untuk bangsal VIP dan Kelas Isertaruang rawat Napza.
Sepuluh Besar Penyakit Rawat Inap Psikiatri Tahun 2014 terbesar
adalah Scizoprenia tak terinci sejumlah 500 kasus, terbesar kedua adalah
skizoprenia Paranoid sejumlah 314 kasus. Data 10 besar penyakit
selengkapnya seperti tabel 4.7.
No
1
2
3
4
5
6
7
9
10
Tabel 4.7 Data Morbiditas Pasien Rawat Inap (10 Besar Penyakit)
RS Jiwa Grhasia Tahun 2014
Kode
Laki Perem
Nama Diagnosa
Jumlah
ICD - X
Laki
puan
F20.3
Skizofrenia Tak Terinci
329
163
492
F20.0
Skizofrenia Paranoid
250
159
409
F25.0
Gangguan Skizoafektif Tipe Manic
71
81
152
F06.8
Gangguan Mental Akibat Kerusakan
dan disfungsi otak, penyakit fisik lain
49
22
71
YTT
F20.5
Skizofrenia Residual
38
18
56
F32.3
Episode Depresif berat dengan gejala
9
31
40
psikotik
F70.1
Retardasi Mental Ringan, terdapat
Hendaya Perilaku yang bermakna dan
29
13
42
perlu terapi
F31.2
Bipolar affective disorder, current
episode
manic
with
psychotic
16
19
35
symptoms
F25.1
Schizoaffective disorder, depressive
17
14
31
type
F 71.1
Retardasi Mental Ringan, terdapat
Hendaya Perilaku yang bermakna dan
17
4
21
memerlukan perhatian / terapi
Sumber : Data SIMRS Jiwa Grhasia Tahun 2014
Dilihat dari jenis kelamin, pasien Rawat Inap Pskiatri didominasi

pasien lakilaki, dengan perbandingan lakilaki 58,69% dan perempuan
41,31%. Sedangkan jika dilihat dari jenis pasien lama/baru,pasien Rawat
Inap Pskiatri terbanyak adalah pasien lama, dengan perbandingan pasien
lama 63,31% dan pasien baru 36,69%. Berdasarkan daerah asal, pasien
Rawat Inap Psikiatri terbanyak berasal dari Sleman 31,75%, diikuti Bantul
26,25%, Gunung Kidul 13,31%, Kulonprogo 12,63%, Yogyakarta 10,25%,
62

DIY
dan Luar DIY 5,81%. Data pasien rawat inap psikiatri RS Jiwa Grhasia
tahun 2014 menurut asal wilayah selengkapnya sebagaimana gambar 4.6.
Luar DIY
5,81%
Yogyakarta
10,25%
Sleman
31,75%
Kulon Progo
12,63%
Gunung Kidul
13,31%
Bantul
26,25%
Gambar 4.6 Persentase Pasien Rawat Inap Psikiatri

Menurut Asal Wilayah di RSJiwa Grhasia DIYTahun 2014
Menurut usia, pasien rawat inap psikiatri terbanyak adalah usia

dewasa 1, umur 2544 tahun, sebanyak 957 orang atau 59,81%. Usia
tersebut adalah usia produktif dengan berbagai macam permasalahannya,
dan yang paling sedikit adalah usia anakanak (014 tahun) sebanyak 8
orang atau 0,50%. Data pasien rawat inap psikiatri RS Jiwa Grhasia DIY
Tahun 2014 menurut umur selengkapnya sebagaimana gambar 4.7.
1200
1000
957
800
600
339
400
233
200
63
0
Dewasa 1
Dewasa 2
Remaja
Lanjut Usia
Anak-anak

Menurut Umur di RSJ Grhasia DIY Tahun 2014
63

DIY
Berdasarkan pekerjaan, pasien rawat inap psikiatri terbanyak tidak

mempunyai pekerjaan 72,00% dan paling sedikit adalah pelajar 2,50%.
Data pasien rawat inap psikiatri RSJ Grhasia Tahun 2014 menurut
pekerjaan selengkapnya sebagaimana gambar 4.8.
PNS/TNI/Pensiu
nan
Buruh
3%
6%
Petani
Pelajar
3%
6%
Swasta
10%
Tidak bekerja
72%

Menurut Pekerjaan di RSJ Grhasia DIY Tahun 2014
Berdasarkan pendidikan, pasien rawat inap terbanyak adalah SMA

(40,06%). Data selengkapnya sebagaimana gambar 4.9.
800
SMA; 641
600
SD; 389
400
SMP; 376
200
PT; 117
TIDAK SEKOLAH;
77
PT
TIDAK SEKOLAH
0
SMA
SD
SMP

Menurut Pendidikan di RSJ Grhasia Tahun 2014
Berdasarkan cara bayar, pasien rawat inap psikiatri RSJ Grhasia
Tahun 2014 terbanyak adalah pasien JKN 46,19% dan pasien umum (out
of pocket) sebesar 40,69%. Data selengkapnya seperti terlihat pada
gambar 4.10.
64

DIY
JKD Sleman; 24
JKD Kulon
Progo; 15
JKD Gunung
Kidul; 15
Jamkesos; 78
Umum;
651
JKN;
798;
50%

Menurut Cara Bayar di RSJ Grhasia DIY Tahun 2014
IV.
Kinerja Pelayanan Instalasi Gawat Darurat

Pelayanan
kegawatdaruratan
IGD
RS
Jiwa
jiwa/psikiatri,
Grhasia
DIY
pelayanan
meliputi
pelayanan
kegawatdaruratan
non
jiwa/umum, dan pelayanan pemeriksaan klinik umum/false emergency serta

P3K.
Kunjungan IGD jiwa RS Jiwa Grhasia DIY pada tahun 2014
mengalami
penurunan
sebanyak
3,25%
jika
dibandingkan
dengan
kunjungan tahun 2013. Data kunjungan IGD jiwa RS Jiwa Grhasia DIY
tahun 2010-2014 dapat dilihat pada gambar 4.11.
3000
2557
2500
2200
2104
2012
2000
2474
1500
1000
500
0
2010
2011
2012
2013
2014
Gambar 4.11 Kunjungan IGD Jiwa RS Jiwa Grhasia DIY

Tahun 2010-2014
65

DIY
Kunjungan pasien IGD RSJ Grhasia DIY berasal dari pasien yang
datang tanpa rujukan sebanyak 1593 dan dengan rujukan 881 kasus.
Rujukan berasal dari rumah sakit umum, puskesmas, dokter praktek,
maupun rujukan dinas sosial (polisi/razia).
Data kunjungan IGD Jiwa baru dan lama di RS Jiwa Grhasia DIY
tahun 2014 dapat dilihat pada gambar 4.12.
IGD Jiwa Baru

IGD Jiwa Lama
Gambar 4.12 Kunjungan IGD Jiwa Baru dan Lama

Dari gambar 4.12, dapat dilihat kunjungan IGD Jiwa lama pada
tahun 2014 sebanyak 1800 orang (73%) dan pasien baru 674 orang (27%).
Rata-rata kunjungan pasien lama adalah 150 orang/hari dan kunjungan
pasien baru 56 orang/hari.
Tabel 4.8 Sepuluh Besar Penyakit IGD Psikiatri

RSJiwa Grhasia DIY Tahun 2014
No
Kode ICD X
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
F 20.3
F 20.0
F 20.5
F 25.0
F 06.8
F 70.1
F 25.1
F 32.3
F 23.0
F 23.8
Nama Diagnosa
Skizophrenia Tak Terinci
Skizophrenia Paranoid
Skizophrenia Residual
Gangguan Skizoafektif
Other Specified Mental Disorder
Mild Mental Retardation
Skizoafektif Disorder Depressive Type
Episode Depresif dengan Gejala Psikotik
Gangguan Psikotik akut dan sementara / persisten
Other acute and transient psychotic disorders
Jml
342
289
124
75
58
56
39
37
29
21
66

DIY
Dari tabel di atas dapat dilihat bahwa Skizofrenia tak terinci

merupakan penyakit IGD jiwa terbanyak pada tahun 2014 yakni sebanyak
342 kasus diikuti oleh Skizophrenia Paranoid sebanyak 289 kasus.
Kunjungan IGD Non jiwa pada tahun 2014 mengalami penurunan
sebanyak 20,72%. Data kunjungan IGD Non jiwa dapat dilihat pada gambar
4.13.
800
700
746
686
698
600
555
500
440
400
300
200
100
0
2010
2011
2012
2013
2014
Gambar 4.13 Kunjungan IGD Non Jiwa

Adapun data 10 besar penyakit IGD Non Jiwa, dapat dilihat

pada tabel 4.9.
Tabel 4.9 Sepuluh Besar Penyakit IGD Non Jiwa
No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Kode
Nama Diagnosa
K.30
Dispepsia
J00
Nasofaringitis akut (common cold)
T 14.1
Vulnus Laceratum
R50.9
Fever, unspecified
I10
Hipertensi esensial (primer)
R 51
Cephalgia
J06.9
Acute upper respiratory infection, unspecified
M 54.5
Low back pain
T14.0
Superficial injury of unspecified body region
R 42
Pusing (dizziness) dan pening (giddiness)
Sumber : Data LAN RS Jiwa Grhasia tahun 2014
Jumlah
29
28
23
21
16
12
10
10
9
9
67

DIY
Berdasarkan tabel 4.9, penyakit terbanyak adalah dispepsia (29

kasus) dan yang paling sedikit adalah superficial injury of unspecified
body region serta pusing dan pening sebanyak 9 kasus.

Jumlah kunjungan klinik umum false emergency di RS Jiwa Grhasia
DIY tahun 2014, mengalami penurunan sebesar 15,02%. Data kunjungan
tersebut dalam lima tahun terakhir dapat dilihat di gambar 4.14.
1600
1444
1400
1200
1210
1148
1000
939
800
798
600
400
200
0
2010
2011
2012
2013
2014
Gambar 4.14 Kunjungan Klinik Umum / False Emergency

V.
Data kunjungan Klinik Napza RS Jiwa Grhasia DIY dapat

dilihat pada gambar 4.15.
600
500
536
454
400
337
300
275
265
200
100
0
2010
2011
2012
2013
2014
Gambar 4.15 Kunjungan Klinik Napza

68

DIY
Kunjungan Klinik Napza pada tahun 2014 mengalami penurunan

sebesar 21,36% jika dibandingkan dengan tahun 2013, setelah mengalami
kenaikan pada 2012 ke 2013.
Selain Klinik Napza, pelayanan yang diberikan di Instalasi
Penanganan Korban Napza adalah Klinik Metadon.
Kunjungan Klinik
Metadon pada tahun 2010 -2014 dapat dilihat pada Gambar 4.16.
2500
2000
1940
1633
1500
1000
880
839
600
500
0
2010
2011
2012
2013
2014
Gambar 4.16 Kunjungan Klinik Metadon

Dari gambar 4.16 dapat dilihat bahwa kunjungan Klinik Metadon

pada tahun 2014 mengalami penurunan sebesar 54,64% jika dibandingkan
dengan tahun 2013. Penurunan ini berbanding lurus dengan kunjungan
klinik Napza yang juga mengalami penurunan di tahun 2014.
Klinik Hipnoterapi dan Rawat Inap Napza juga merupakan salah
satu layanan yang diberikan di Instalasi Penanganan Korban Napza.
Kunjungan Klinik Hipnoterapi dapat dilihat pada Gambar 4.17.
10
5
2
0
2010
2011
2012
2013
2014
Gambar 4.17 Kunjungan Klinik Hipnoterapi

69

DIY
Gambar 4.17 menunjukkan bahwa kunjungan Klinik Hipnoterapi

mengalami penurunan sejak tahun 2011. Hal ini disebabkan karena
petugas hipnoterapi yang terlatih sudah tidak memberikan pelayanan
secara optimal, terkait tupoksi baru yang diberikan oleh RS Jiwa Grhasia
DIY. Hal lain yang juga mempengaruhi penurunan kunjungan ke klinik
hipnoterapi adalah jumlah kunjungan klinik Napza yang juga menurun.
Berbeda dengan kunjungan ke klinik napza dan pelayanan
pendukungnya, rawat Inap Napza RS Jiwa Grhasia DIY dari tahun ke tahun
justru mengalami peningkatan. Hal tersebut dapat dilihat pada Gambar 4.18.
80
72
70
67
60
50
50
40
30
28
20
10
0
2010
2011
2012
2013
2014
Gambar4.18 Kunjungan Rawat Inap Napza

Berdasarkan gambar 4.18, dapat dilihat bahwa sejak tahun 2010
rawat inap Napza mengalami kenaikan. Kenaikan tersebut pada tahun 2014
sebesar 7,5% jika dibandingkan dengan tahun 2013. Hal tersebut
diasumsikan karena RS Jiwa Grhasia DIY merupakan satu-satunya rumah
sakit di DIY yang memberikan pelayanan rawat inap untuk rehabilitasi
medik bagi para korban penyalahgunaan Napza.
VI.
Kinerja Pelayanan Laboratorium

Pelayanan
laboratorium
RS
Jiwa
Grhasia
DIY
melayani
pemeriksaan laboratorium untuk rawat jalan, rawat inap, dan VCT. Jumlah
kunjungan masing-masing laboratorium dapat dilihat pada gambar 4.19.
70

DIY
7000
449
6000
454
5000
4000
3000
2000
117
236
1244
1201
2095
2014
69
1676
4003 1844
1422
2456
2932
Lab. VCT
Lab. Rawat Inap
Lab. Rawat Jalan
1000
0
2010
2011
2012
2013
2014
Gambar 4.19 Jenis Layanan Instalasi Laboratorium RS Jiwa Grhasia DIY

Tahun 2010-2014
Mulai tahun 2011 terjadi peningkatan yang signifikan pada jumlah
kunjungan laboratorium rawat jalan, rawat inap, dan VCT, seperti dapat
dilihat pada tahun 2013 terjadi lonjakan kunjungan rawat jalan dibandingkan
tahun 2012. Peningkatan tersebut disebabkan oleh banyaknya permintaan
pemeriksaan kesehatan untuk calon anggota legislatif dan calon anggota
komisi pemilihan umum yang meliputi pemeriksaan bebas narkoba dan
general check up. Kejadian insidentil tersebut tidak terjadi di tahun
berikutnya, sehingga pada tahun 2014 dapat dilihat terjadi penurunan yang
cukup signifikan pada laboratorium rawat jalan, laboratorium rawat inap,
dan laboratorium VCT. Adapun jenis pemeriksaan yang dilakukan oleh
Instalasi Laboratorium dapat dilihat pada tabel 4.10.
NO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
Tabel4.10 Jenis Pemeriksaan Instalasi Laboratorium

JENIS
JUMLAH PEMERIKSAAN
PEMERIKSAAN
2010
2011
2012
2013
HEMATOLOGI
Haemoglobin
73
88
80
140
Hitung Lekosit
38
59
60
107
KED
3
3
1
0
Hitung Eritrosit
17
20
34
95
Hitung Trombosit
42
56
62
111
Hematokrit
19
24
44
102
Golongan Darah
11
10
14
10
Retikulosit
1
0
4
0
Masa Perdarahan
2
5
2
6
Masa Pemebekuan
2
5
3
6
Malaria
2
0
2
0
Hitung Jenis Lekosit
4
22
44
63
Darah Rutin
1439
1644
1548
1734
2014
106
65
0
61
68
64
4
0
4
4
1
54
1834
71

DIY
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
NO
38
39
40
41
42
43
44
45
46
KIMIA DARAH
Gula Darah
Ureum
Creatinin
Uric Acid
Cholesterol
HDL Chol
LDL Chol
Triglicerid
SGOT
SGPT
Billirubin Total
Billirubin Direct
Protein Total
Albumin
Globulin
Alkali Phosphatase
Gamma GT
NAPZA
Opiat
Methamphetamine
Cocain
THC (Ganja)
Amphetamine
Benzodiasephine
Morphine
JENIS
PEMERIKSAAN
IMMUNOSEROLOGI
Widal
Tes kehamilan
HBsAg
HBsAb
URINE
Urin rutin
FAECES
Feses Rutin
Benzidine test
BAKTERIOLOGI
Pengecatan Gram
Pengecatan BTA
JUMLAH
808
255
278
328
364
206
204
346
495
494
8
8
11
11
11
1
0
10
34
3
52
29
911
3
2010
494
432
452
209
263
195
194
245
600
600
4
4
8
8
8
0
0
861
825
904
384
466
298
290
339
1263
1263
1
1
12
9
7
0
0
981
984
1017
278
243
151
152
197
1160
1160
7
7
1
3
0
0
0
8
11
68
83
453
1471
4
15
47
180
272
271
63
116
151
1063
1160
3156
5
9
30
JUMLAH PEMERIKSAAN
65
861
8
561
228
2101
18
2011
806
743
773
303
355
353
297
391
1025
1025
13
13
11
15
8
0
0
2012
2013
49
56
137
30
35
23
338
25
57
24
286
16
50
17
438
0
53
30
484
3
210
168
208
287
187
28
1
18
0
29
1
27
0
45
1
0
103
7.137
0
204
7.869
3
49
10.738
0
90
15.400
0
47
13298
Pada tabel 4.10 dapat dilihat bahwa dibandingkan dengan tahun

2013, jenis pemeriksaan laboratorium pada tahun 2014 mengalami
penurunan sebesar 13,60% karena pemeriksaan laboratorium sejenis juga
sudah ditawarkan oleh rumah sakit, klinik, dan laboratorium lain. Pada
tahun 2010 sampai tahun 2011 terjadi penurunan pemeriksaan Kimia Darah
72

DIY
disebabkan terjadinya bencana letusan Gunung Merapi dan adanya

kerusakan
fotometer
yang
menyebabkan
pemeriksaan
dirujuk
ke
Laboratorium luar. Bencana alam letusan Gunung Merapi tersebut terjadi

pada bulan OktoberNovember 2010 sehingga kegiatan pelayanan
laboratorium
terhenti
dan
terjadi
penurunan
jumlah
pemeriksaan
laboratorium sebesar 23% jika dibandingkan tahun 2010. Jumlah

pemeriksaan laboratorium lainnya cenderung stabil dari tahun 2010-2012.
VII.
Kinerja Pelayanan Radiologi

Pelayanan Radiologi meliputi foto rontgen dan USG. Kasus yang
ditangani oleh instalasi radiologi dalam 5 tahun terakhir dapat dilihat pada
gambar4.20.
1200
543
1000
420
800
321
309
600
508
487
400
517
470
198
USG
Rontgen
380
200
0
2010
2011
2012
2013
2014
Gambar 4.20 Kunjungan Pemeriksaan Instalasi Radiologi

Pelayanan foto rontgen mengalami penurunan pada tahun 2011 dan
tahun 2012 diasumsikan karena kenaikan pola tarif baru yang diberlakukan
mulai pertengahan tahun 2011. Pada tahun 2013 jika dibandingkan dengan
tahun 2012 terjadi peningkatan sebesar 21,75%diasumsikan karena
adanya permintaan pemeriksaan general checkup calon legislative untuk
Pemilu 2014. Sementara pada tahun 2014 terjadi penurunan 26,5% karena
mulai banyak tempat lain yang juga memberikan pelayanan USG dan
rontgen.
73

DIY
Pelayanan
USG
mengalami
penurunan
pada
tahun
2011
diasumsikan karena kenaikan pola tarif baru yang diberlakukan mulai

pertengahan tahun 2011, Pada tahun 2013 jika dibandingkan dengan tahun
2012, terjadi penurunan kunjungan USG sebesar 19,5%, begitu juga pada
tahun 2014 terjadi penurunan sebesar 38,3% diasumsikan karena sudah
banyak tersedia pelayanan USG4D di unit pelayanan kesehatan lainnya.
Berikut ini disajikan perbandingan pasien lama dan pasien baru
yang melakukan rontgen dan USG di setiap bulannya.
30
25
20
15
10
5
0
22
21
5
11
6
4
2
16
20
12 11
9
7
6
24
11
28
22
19
8
17
11
Baru
Lama
Gambar 4.21 Pemeriksaan Instalasi Radiologi Bagian Rontgen

Pasien Baru dan Lama RS Jiwa Grhasia DIY
Tahun 2014
Dari gambar di atas dapat dilihat pemeriksaan rontgen paling
banyak terjadi pada bulan Desember, baik pada pasien lama atau pasien
baru. Sementara kunjungan pelayanan rontgen yang paling sedikit terjadi
pada bulan Februari.
Sementara untuk pelayanan USG kunjungan per bulan, pasien baru
mendominasi angka kunjungan dan pada September kunjungan pasien
baru yang paling banyak sebanyak 24 pasien.
30
25
20
15
10
5
0
24
19
6
7
0
10
2
9 10
2
2
16
14
7
0
78
10
2
19
5
Baru
Lama
Gambar 4.22 Pemeriksaan Instalasi Radiologi Bagian USG

Pasien Baru dan Lama RS Jiwa Grhasia DIY
Tahun 2014
74

DIY
VIII.
Instalasi Elektromedik
Instalasi Elektromedik RS Jiwa Grhasia DIY, memberikan pelayanan
baik untuk penegakkan diagnosa maupun untuk intervensi. Jenis
pemeriksaan untuk penegakkan diagnosa tersebut dapat dilihat pada tabel
4. 11.
Tabel 4.11 Jenis Pemeriksaan Instalasi Elektromedik
No.
1
2
3
4
5
Jenis
Pemeriksaan
BERA
EEG
EKG
EMG
Treadmill
Jumlah
2010
1
19
161
0
0
181
2011
5
21
127
0
0
153
Jumlah
2012 2013
1
5
24
13
105
262
0
0
0
0
130
288
2014
17
9
57
0
0
83
Berdasarkan tabel 4.11, dapat dilihat bahwa EKG merupakan jenis

pemeriksaan yang paling banyak dilakukan, walaupun jika dibandingkan
tahun sebelumnya terdapat penurunan jumlah pengunjung. Pelayanan
EEG juga mengalami penurunan pengunjung.Pelayanan yang mengalami
peningkatan pengunjung dibanding tahun-tahun sebelumnya adalah
BERA. EMG dan Treadmill belum pernah dipergunakan karena masih
kurangnya peralatan yang diperlukan untuk menjalankan peralatan
tersebut. Adapun untuk tindakan intervensi yang merupakan pelayanan
dari Instalasi Elektromedik dapat dilihat pada tabel 4. 12.
Tabel 4.12 Jenis Tindakan Intervensi Instalasi Elektromedik
Jenis
Jumlah
Pemeriksaan
2010 2011 2012 2013 2014
1
Terapi Wicara
207
269
266
450
398
2
Okupasi Terapi
615
490
170
303
399
3
Fisioterapi
3735 6181 4869 4652 4010
Jumlah
4557 6940 5305 5405 4807
Berdasarkan tabel 4.12 dapat dilihat bahwa terapi Wicara
No.
mengalami penurunan pada tahun 2012 dikarenakan perubahan tarif

yang semula Rp 20.000 per tindakan menjadi Rp 46.600 (2,33 kali lipat).
Jumlah kunjungan terjadi peningkatan sebesar 68% pada tahun 2013
dikarenakan pasien menggunakan Jamkes. Sedangkan pada tahun 2014
terjadi penurunan sebesar 11.5%.
75

DIY
Okupasi Terapi terjadi penurunan pada tahun 2012, dikarenakan

perubahan tarif yang semula Rp 11.500 per tindakan menjadi Rp 46.200,
(4,02 kali lipat). Pada tahun 2013, jumlah kunjungan Okupasi Terapi
sudah mengalami kenaikan kembali sebesar 47%. Hal yang sama terjadi
pada tahun 2014 yakni terjadi peningkatan sebanyak 31,68%.
Fisioterapi mendapat 4010 kunjungan pada tahun 2014. Pasien
Fisioterapi tergantung pada rujukan dari dokter. Rujukan berasal dari
dokter poliklinik Spesialis Saraf, Spesialis Anak, Spesialis Rehabilitasi
Medis serta dari Poliklinik Umum. Diasumsikan jika terjadi penurunan
jumlah pasien pada poliklinik tersebut, berdampak juga pada kunjungan
pasien Fisioterapi. Adapun jenis tindakan yang paling banyak ditangani
oleh fisioterapist adalah interferensi yaitu sebanyak 786 kasus. Sepuluh
besar tindakan yang ditangani fisioterapist di Instalasi Elektromedik dapat
dilihat di tabel 4. 13.
Tabel 4.13 Sepuluh Besar Tindakan yang Ditangani Fisioterapist
Instalasi ElektromedikRS Jiwa Grhasia DIY Tahun 2014
Tindakan
Interferensi
Diatermi
Ex berat
Nebulizer
Ex Ringan
Chest
Ex sedang
Tens
Faradisasi
Pijat bayi
IX.
Jumlah
Tindakan
786
712
509
377
356
316
274
250
223
126
Instalasi Kesehatan Jiwa Masyarakat

Kegiatan Instalasi Kesehatan Masyarakat tahun 2014 yaitu:
A) Penguatan Desa Siaga Sehat Jiwa
Penguatan Desa Siaga Sehat Jiwa bertujuan untuk memonitoring dan
mengevaluasi keberlangsungan serta keberlanjutan desa siaga sehat
jiwa pilot project RSJ Grhasia di 5 Kabupaten/Kota. Kegiatan yang
dilakukan mencakup koordinasi penguatan DSSJ, pendampingan
penguatan
DSSJ,
dan
evaluasi
penguatan
DSSJ.
Dalam
pendampingan penguatan DSSJ dilakukan update deteksi status
76

DIY
kesehatan jiwa masyarakat, resosialisasi DSSJ kepada lintas sektor

dan tokoh masyarakat, refresh kader kesehatan jiwa, dan koordinasi
lintas sektor dalam penanganan masalah kesehatan jiwa.
B) Sosialisasi Kesehatan Jiwa bagi Pelajar
Kegiatan yang diikuti oleh pelajar dan guru SMA serta SMK yang
dikelola
Dikpora
DIY
ini
bertujuan
meningkatkan
pemahaman
kesehatan jiwa remaja dan mencegah masalah kesehatan jiwa yang

bisa terjadi pada kelompok remaja atau pelajar.
C) Sosialisasi Kesehatan Jiwa Berbasis Sekolah
Pada bulan Juni 2014, RSJ Grhasia mengadakan kegiatan sosialisasi
kesehatan jiwa berbasis sekolah yang bertujuan mengupayakan sistem
layanan kesehatan jiwa di sekolah dalam rangka menciptakan sekolah
sejahtera.
D) Sosialisasi Kesehatan Jiwa bagi Jurnalistik
Kelompok jurnalis media cetak dan media elektronik, Biro Umum
Humas dan Protokol DIY, Biro Organisasi DIY, dan Dinkes 4 Kabupaten
1 Kota di DIY merupakan peserta dari kegiatan yang bertujuan untuk
mengupayakan promosi prevelensi masalah kesehatan jiwa melalui
peran media.
E) Sosialisasi Kesehatan Jiwa Berbasis Tempat Kerja
Sosialisasi ini dilakukan untuk penyadaran isu masalah kesehatan jiwa
di tempat kerja dan mengupayakan sistem layanan kesehatan jiwa di
tempat kerja.
F) Family Gathering
Family Gathering merupakan wadah bagi keluarga pasien RS Jiwa
Grhasia untuk menambah pengetahuan dan keterampilan dalam
merawat dan mendampingi anggota keluarga yang mengalami
gangguan jiwa. Selain itu, dengan adanya acara ini, keluarga pasien
bisa berbagi pengalaman dan saling memberi dukungan.
G) Pembentukan Tim Penanganan Kesehatan Jiwa Pasca Bencana
Merupakan kegiatan yang diadakan sebagai persiapan tim penanganan
kesehatan jiwa saat terjadi atau jika ada bencana. Tim penanganan
terdiri dari dokter, perawat, dan psikolog RSJ Grhasia.
77

DIY
H) Seminar Pasung dan Penanganan Kasus Pasung

Jumlah laporan pasung di DIY yang masuk ke Instalasi Keswamas
berdasarkan
laporan
dari
masyarakat,
puskesmas,
atau
dinas
kesehatan sampai dengan akhir 2014 sebanyak 76 kasus pasung.

Kemudian dilakukan pembebasan pasung dan tindak lanjut perawatan
pada 34 kasus.
Melihat masih adanya kasus pasung yang terjadi maka diadakan
seminar
pasung
yang
bertujuan
meningkatkan
pengetahuan
masyarakat tentang kebijakan program bebas pasung nasional dan

penanganan pasung oleh RS Jiwa Grhasia DIY.
X.
Instalasi Pemeliharaan Sarana Prasarana Rumah Sakit (IPSRS)
Jenis pelayanan IPSRS mengacu pada Pergub No.60 tahun

2008. IPSRS mempunyai tugas pemeliharaan bangunan, listrik, gas
teknik, alat elektromedik, peralatan listrik, tenaga listrik, alat-alat
bermesin medis dan non medis serta kalibrasi dan pemeliharaan
instalasi sanitasi, penyediaan air bersih, pengelolaan sampah
medis
dan
non
penyucihamaan
medis,
alat
cairan
buangan,
kedokteran/alat
sterilisasi
kesehatan
ruang,
dan
K3
(Keselamatan dan Kesehatan Kerja).

Data tentang pengelolaan sampah yang dilaksanakan oleh
IPSRS dapat dilihat pada Gambar 4.23.
450
400
350
300
250
189,05
200
150
72,95
100
50
0
2010
359,65
235
391,73
258,8
211
143
82
2011
Sampah non medis
107,4
2012
2013
Sampah Medis
2014
Gambar 4.23 Jumlah Sampah Medis dan Non Medis (kg)

78

DIY
Dari Gambar 4.23 dapat dilihat bahwa pada tahun 2010

terjadi penurunan jumlah sampah dikarenakan pada akhir 2010
pengangkutan sampah dari DKP Sleman tidak dilaksanakan
sebagai dampak erupsi merapi. Terjadi peningkatan pada tahun
2010 sd 2014 diasumsikan adanya peningkatan jumlah kunjungan
rawat jalandan rawat inap.
Data tentang pelayanan listrik RS Jiwa Grhasia DIY tahun
2011-2014 dapat dilihat pada tabel 4.14.
Tabel 4. 14 Pelayanan Listrik RS Jiwa Grhasia DIY
Tahun 2011-2014
Tahun
Data Kwh listrik
2011
2012
2013
2014 (hingga September)
Pada
akhir
tahun
5.588.700
1.687.000
2.304.587
1.804.300
2011
telah
Biaya (Rp)
194.426.460,00
215.271.423,00
272.406.298,00
237.471.120,00
dilaksanakan
kegiatan
penambahan daya listrik pada meteran Napza dari 33 KVA menjadi

82,5 KVA. Biaya penggunaan listrik per Kwh pada daya 82,5 KVA
berbeda dengan biaya pada daya 33 KVA (semakin besar KVA,
harga per Kwh semakin mahal). Akan tetapi perputaran Kwh pada
KVA yang lebih besar akan lebih lambat putarannya. Hal ini dapat
terlihat pada fluktuasi penggunaan listrik (Kwh) dari tahun 2011 sd
2013. Penggunaan Kwh turun tetapi biaya listrik naik karena harga
per Kwh lebih mahal. Hal ini juga terjadi di tahun 2014, seperti
dapat dilihat bahwa penggunaan Kwh hingga September adalah
sebesar 1.804.300 tetapi biaya listrik 237.471.120,00. Dapat dilihat
terjadi kenaikan harga per Kwh yang awalnya 118 menjadi 131.
Pelayanan air bersih RS Jiwa Grhasia DIY tahun 2014

hingga bulan September dapat dilihat pada gambar 4.24.
79

DIY
3500
3000
3126
2500
2762
2408
2000
2532
1500
1000
1422
1492
1424
1029
500
911
Gambar 4.24 Penggunaan Air Bersih (m3)

RS Jiwa Grhasia DIY Tahun 2014 hingga bulan September
Dari grafik di atas dapat dilihat terjadi fluktuasi penggunaan

air bersih dengan asumsi penggunaan air bersih berbanding lurus
dengan jumlah kunjungan. Pada bulan Mei dan Agustus terjadi
kerusakan meteran sehingga data yang dihasilkan tidak akurat.
Sesuai dengan peraturan, kebutuhan air bersih sebanyak 500
Lt/TT/hari ditambah dengan penggunaan air oleh karyawan,
petugas maupun pengunjung RS.
XI.
Instalasi Pemeliharaan Linen (Laundry)

Instalasi Pemeliharaan Linen memberikan pelayanan kepada linen
pasien ranap dan linen kantor. Jumlah 10 besar Pelayanan Linen RS Jiwa
Grhasia DIY Tahun 2014 dapat dilihat pada Tabel 4.15.
Jenis Pelayanan
Jumlah (kg)
Baju seragam pasien
12.079,25
Celana seragam pasien
11.629,75
Sprei
7.284,50
Selimut lurik
3.759,00
CD/BH
3.146,00
Handuk
1.741,00
Sarung bantal/guling
955,10
80

DIY
Selimut tebal
760,50
Celemek kerja
480
Taplak meja kantor
422
Tabel 4.15 Jumlah Pelayanan Linen (10 besar)

Pemeliharaan paling banyak yaitu pada baju seragam pasien,
celana
seragam
pasien,
dan
sprei
pasien.
Dalam
menjalankan
aktivitasnya, selama 24 hari kerja, instalasi linen rata-rata dapat

mengerjakan 461,03 kg pelayanan dalam satu hari.
XII.
Instalasi Gizi
Instalasi Gizi RS Jiwa Grhasia DIY memberikan pelayanan berupa
penyelenggaraan makan pasien, Pemberian makanan tambahan bagi
karyawan dan layanan konsultasi rawat jalan. Adapun jumlah layanan
tersebut dapat dilihat pada gambar 4.25.
60000
53653
50000 47668
50737
50594
49829
40000
makanan pasien
30000
ekstrafooding
21326
20000
15004
15829
16524
14
15
20
konsultasi gizi
10000
24
3154
612
0
2010
2011
2012
2013
2014
Gambar 4.25 Jumlah Pelayanan Instalasi Gizi

RS Jiwa Grhasia Tahun 2010-2014
Berdasarkan Gambar 4.25, dapat dilihat bahwa penyelenggaraan
makanan pasien, baik yang memperoleh makanan biasa maupun
makanan khusus, menunjukkan kecenderungan meningkat pada tahun
2009-2012, seiring dengan bertambahnya jumlah pasien rawat inap. Pada
tahun 2013 terjadi penurunan jumlah pasien, karena di RSJ Grhasia
sedang melakukan rehab sejumlah gedung atau bangsal pasien,
81

DIY
sehingga jumlah pasien rawat inap menurun. Sedangkan pada tahun

2014 terjadi peningkatan jumlah pemberian makanan pasien, walaupun
kunjungan menurun. Hal yang mempengaruhi adalah lamanya pasien
menjalani rawat inap.
Selanjutnya untuk pasien yang memerlukan pelayanan diet khusus
juga terjadi peningkatan dalam hal jumlah maupun jenis diet. Hal ini
menunjukan pasien dengan gangguan jiwa pada saat ini juga memiliki
penyerta berupa penyakit fisik. Tentunya ini menjadi tantangan tersendiri
bagi tenaga kesehatan khususnya tenaga gizi, bagaimana memberikan
edukasi yang tepat kepada pasien dengan gangguan kejiwaaan dan
keluarganya.
Pemberian makanan tambahan yang bergizi bagi karyawan RSJ
Grhasia dari tahun 2010 sampai dengan 2014, ditujukan bagi karyawan
yang berisiko tinggi untuk meningkatkan daya tahan tubuh, menunjukkan
peningkatan dalam hal jumlah, sejalan dengan bertambahnya jumlah
karyawan yang berisiko tinggi. Dalam grafik dapat dilihat terjadi
penurunan signifikan pada tahun 2014. Hal ini disebabkan karena
ekstrafooding yang dulunya diberikan setiap hari, mulai tahun 2014
diberikan seminggu 2kali.
Instalasi Gizi RSJ Grhasia melakukan kegiatan konsultasi gizi
berdasarkan rujukan dari dokter atau atas permintaan pasien/klien sendiri.
Selama ini pasien yang berkunjung ke Instalasi Gizi memiliki kasus yang
berbeda-beda, diantaranya kasus anak yang kesulitan makan, status gizi
kurang/buruk, atau pasien dewasa yang memerlukan pengaturan pola
makan berkaitan dengan penyakitnya seperti DM, Gout Artrirtis,
Hiperlipidemia, hiperkolesterolemia, dll. Terjadi peningkatan tajam di
tahun 2014 sebesar 96% karena mulai tahun ini instalasi gizi langsung
menuju bangsal tempat pasien dirawat dan memberikan konsultasi gizi.
Konsultasi dimulai jam 10.00 ke atas.
XIII.
Instalasi Pendidikan dan Pelatihan, Penelitian dan Pengembangan

(DiklatLitbang)
Pelayanan Instalasi Diklatlitbang meliputi pelayanan internal dan
eksternal. Adapun pelayanan eksternal Instalasi Diklatlitbang dapat dilihat
pada tabel 4.16.
82

DIY
Tabel 4.16 Pelayanan Eksternal Instalasi Diklatlitbang

No
1
2
3
4
5
6
7
Jenis Diklatlitbang
2010
1126
44
697
8
Praktek Klinik
Penelitian Eksternal
Kunjungan/orientasi
Studi Banding
Program Pengenalan Klinik
Observasi/Wawancara
Ujian Akhir Program
Jumlah
Jumlah (Orang)
2011
2012
2013
1215
1384
1534
68
108
135
1500
1798
2489
29
10
52
233
734
26
8
81
18
60
1875
3071
3326
5085
Dari tabel 4.16 dapat dilihat bahwa pelayanan eksternal Instalasi

Diklatlitbang dari tahun ke tahun mengalami kenaikan. Pada tahun 2014,
kunjungan total mengalami peningkatan11% jika dibandingkan dengan
tahun 2013. Hal tersebut diasumsikan bahwa selain karena RS Jiwa
Grhasia DIY merupakan satu-satunya RS Khusus Jiwa di DIY, pelayanan
di Instalasi Diklatlitbang juga semakin berkualitas.
Secara rinci, daftar kunjungan pelayanan ekternal Diklatlitbang
tahun 2014 menurut jenisnya dapat dilihat pada tabel 4.17.
Tabel 4.17 Jenis Pelayanan Eksternal Instalasi Diklatlitbang

No
Kegiatan
1 Praktek Klinik
Program Pengenalan
2 Klinik
3 Kunjungan/Orientasi
Penelitian dan obs
4 Wawancara
5 UAP
6 Studi Banding
Kedokteran Keperawatan
138
1473
NL dan
Umum
180
Jml
Total
1791
131
197
1137
1151
1067
1479
2204
50
33
12
45
98
33
57
45
Kerjasama (MOU) yang dilakukan oleh Instalasi Diklatlitbang juga

semakin banyak. Pada tahun 2010 terdapat 19 MOU, tahun 2011
sebanyak 22 MOU, tahun 2012 terdapat 31 MOU, tahun 2013 terdapat 37
MOU, dan pada tahun 2014 dilaksanakan 38 MOU dengan beberapa
perguruan tinggi di Yogyakarta dan sekitarnya.
83
2014
1791
83
2204
57
1479
98
33
5745

DIY
RS Jiwa Grhasia melalui Diklatlitbang terus berupaya untuk

meningkatkan kualitas dan kompetensi pegawai dengan mengirimkan
pegawai mengikuti diklat dan pelatihan.Hal ini dapat dilihat dari jumlah
anggaran yang meningkat dari tahun ke tahun untuk pengiriman diklat
dan pelatihan pegawai.Data terkait dapat dilihat pada tabel 4.18.
Tabel 4.18 Anggaran APBD untuk Pengiriman Diklat RS Jiwa
Grhasia Tahun 2010-2014
No
Jenis Diklat
2010
2011
2012
2013
2014
Pengiriman
47.900.000
54.530.000
90.901.900
93.150.000
260.024.850
27.705.000
192.825.500
234.637.400
225.778.700
42.100.000
57.916.200
13.233.600
29.239.200
90.000.000
82.235.000
341.643.600
341.021.000
515.042.750
DIklat
2
Pelatihan
Internal
Diklat Calon
Dokter dan
Perawat
Penelitian
Total
Pada 2014, pelatihan bagi pegawai dikelompokkan menjadi tiga

jenis yakni pengiriman pelatihan yang dibiayai DPA BLUD RSJ Grhasia
terdiri dari 44 jenis pelatihan dan diikuti 88 orang, pengiriman pelatihan
yang diselenggarakan instansi lain di luar RS Jiwa Grhasia sebanyak 34
jenis pelatihan dan diikuti 49 peserta, dan pelatihan pegawai secara
klasikal yang diselenggarakan oleh RSJ Grhasia terdiri dari 23 jenis
pelatihan (bimtek, workshop, dan sosialisasi) diikuti 1414 orang.
Jumlah pegawai RS Jiwa Grhasia yang mengikuti pelatihan terus
mengalami peningkatan.Berikut ini disajikan grafik jumlah pegawai yang
mengikuti pelatihan tahun 2010-2014.
84

DIY
350
300
250
200
150
100
50
0
2010
2011
2012
2013
2014
Gambar 4.26 Jumlah Pegawai RS Jiwa Grhasia yang

Mengikuti Pelatihan Tahun 2010-2014
Berbanding lurus dengan jumlah peserta pelatihan, penelitian
internal tahun 2014 juga mengalami peningkatan kuantitas. Tahun 2012
terdapat 1 penelitian internal, 2013 diterbitkan 2 buah penelitian internal,
dan tahun 2014 terdapat 4 penelitian internal. Penelitian internal tahun
2014 yang dilakukan oleh RS Jiwa Grhasia DIY telah mampu menjawab
tentang ketaatanpenulisan resep dokter terhadap formularium obat,
efektivitas biaya penggunaan terapi antipsikotik pada pasien skizophrenia,
evaluasi pelayanan rehabilitasi mental, dan pengaruh pelatihan pelatihan
keselamatan pegawai terhadap tingkat pengetahuan, sikap, dan persepsi
perawat pada perilaku kekerasan.
XIV.
Instalasi Rehabilitasi Mental

Instalasi Rehabilitasi Mental merupakan salah satu istalasi yang
memberikan pelayanan kepada pasien gangguan jiwa di RS Jiwa Grhasia
DIY.Instalasi ini membantu menyiapkan pasien untuk bersosialisasi
dengan lingkungan setelah keluar dari RS Jiwa Grhasia.
Tidak smua pasien rawat inap di RS Jiwa Grhasia mendapat
pelayanan rehabilitasi mental karena diadakan seleksi terlebih dahulu
dengan memperhatikan saran dari dokter, perawat, psikolog, dan pekerja
sosial. Dalam proses seleksi ini diadakan pengkajian bakat dan minat
pasien yang didahului dengan edukasi berupa sosialisasi atau leaflet oleh
petugas.
85

DIY
Setelah seleksi dilakukan selanjutnya adalah tahapan okupasi

terapi yang meliputi ekspresi, problem solving, instrument activity daily
living, dinamika kelompok, outbond, dan olahraga. Diharapkan setelah 6
kali mengikuti kegiatan okupasi terapi, pasien dapat mengikuti latihan
kerja.
Latihan kerja dalam rehabilitasi mental meliputi keterampilan boga,
keterampilan
tangan,
menjahit,
perbengkelan,
pertanian,
dan
pertukangan.Pengelompokan pasien dalam latihan kerja disesuaikan

berdasarkan keinginan dan kemampuan pasien.
Biasanya, pasien wanita akan cenderung memilih keterampilan
boga, keterampilan tangan, dan menjahit. Barang yang dihasilkan pada
keterampilan tangan dan menjahit berupa sprei, bantal, boneka, anyaman,
kristik, dan barang kerajinan tangan lainnya. Hasil karya pasien dipajang
di ruang display dan dapat dibeli masyarakat umum. Hasil dari
keterampilan boga berupa kue kering, lauk pauk, dan telur asin.Telur asin
merupakan hasil produksi yang secara rutin dihasilkan.Dalam seminggu
dapat diproduksi telur asin sebanyak 100 hingga 150 butir dan selalu
habis diserap pasar.Pada tahun 2014 terdapat kegiatan rehabilitasi
mental yang baru yakni membatik. Dalam kegiatan ini, RS Jiwa Grhasia
bekerja sama dengan pihak ketiga dalam hal pembuangan limbah hasil
batik.
Jika biasanya pasien wanita akan memilih kerajinan di atas,
pasien laki-laki cenderung memilih kegiatan perbengkelan, pertukangan,
atau pertanian. Dalam perbengkelan, pasien akan diajak bersama
mengelas atau jika memilih pertukangan maka pasien akan dilatih
membuat batako dan kerajinan dari kayu atau batu. Sementara untuk
kegiatan pertanian, pasien akan diajak menanam padi, tanaman hias,
kacang, dan lain sebagainya di lahan milik RS Jiwa Grhasia. Pasien tidak
hanya menanam tetapi juga merawat tanaman tersebut.Dalam kegiatan
ini, RS Jiwa Grhasia juga ikut memberdayakan masyarakat sekitar
dengan system bagi hasil setelah dikurangi biaya operasional.
86

DIY
Gambar 4.27 Kunjungan Pasien di Pelayanan Rehabilitasi

Mental RS Jiwa Grhasia Tahun 2014
800
700
600
500
Pertanian
400
300
200
100
Perbengkelan dan
Pertukangan
Keterampilan
Dari data yang dihimpun dari internal Rehabilitasi Mental, latihan

kerja yang paling diminati adalah perbengkelan dan pertukangan dengan
jumlah kunjungan 2.075, diikuti dengan kegiatan pertanian sebanyak
1.216 pasien, dan yang terakhir adalah keterampilan tangan dengan total
peminat 1.025 pasien.Latihan kerja dimulai pukul 08.00 dengan
penjadwalan rutin bagi pasien rawat inap yang lolos seleksi dan telah
mengikuti okupasi terapi terlebih dahulu. Berbagai macam keterampilan
ini dilakukan pada hari Senin hingga Kamis, sementara untuk hari Jumat
diadakan outbond, olah raga, jalan-jalan, dan rekreasi, dan untuk hari
Sabtu ada acara bebas misalnya musik dan pertunjukan seni dari pasien.
87
BAB V CAPAIAN KEGIATAN RS JIWA GRHASIA DIY
BAB V
KINERJA SASARAN PROGRAM DAN KEGIATAN
A. Capaian Kinerja Sasaran RS Jiwa Grhasia DIY Tahun 2014

Sebagai penjabaran lebih lanjut dari capaian sasaran-sasaran strategis
yang telah ditetapkan dalam review Renstra RS Jiwa Grhasia DIY Tahun
2012-2017 telah disusun Rencana Kinerja dan Penetapan Kinerja yang
mempresentasikan nilai kuantitatif yang dilekatkan pada setiap indikator
kinerja pada tingkat sasaran strategis. Indikator yang digunakan untuk
mengukur pencapaian sasaran merupakan indikator-indikator kinerja yang
dianggap mampu mengukur pencapaian sasaran-sasaran dalam Renstra
tersebut. Adapun sasaran, indikator kinerja yang akan diukur beserta target
kinerja untuk tahun 2014 disajikan pada tabel berikut:
Tabel 5.1 Penetapan Kinerja RS Jiwa Grhasia DIY Tahun 2014
Sasaran
Terwujudnya
peningkatan persentase
penderita jiwa yang
ditangani RS Jiwa
Grhasia DIY
Indikator
Persentase penderita
jiwa yang ditangani di
RS Jiwa Grhasia DIY
Satuan
Target
Persen
51,04
Indikator Kinerja Utama (IKU) RS Jiwa Grhasia DIY disusun dengan

mengacu pada review Rencana Strategis Bisnis (Renstra) RS Jiwa Grhasia
DIY Tahun 2012-2017, dimana dalam Renstra tersebut telah memuat
indikator-indikator pencapaian sasaran pembangunan yang ingin dicapai.
Indikator sasaran dalam review Renstra dipilih dan ditetapkan sebagai IKU
RS Jiwa Grhasia DIY. Pengukuran target kinerja atas indikator kinerja utama
dari sasaran strategis yang telah ditetapkan oleh RS Jiwa Grhasia DIY
dilakukan dengan membandingkan antara target kinerja dengan realisasi
kinerja. Indikator kinerja utama sebagai ukuran keberhasilan dari tujuan dan
sasaran strategis RS Jiwa Grhasia DIY beserta target dan capaian
realisasinya dirinci sebagai berikut
88
Tabel 5.2 Capaian Indikator Kinerja Utama

Indikator Kinerja
Sasaran
Uraian
2014
Satuan
Terwujudnya
Persentase
peningkatan
penderita jiwa
persentase
yang ditangani
persen
penderita jiwa
RSJ
Grhasia
yang ditangani RS
DIY
Jiwa Grhasia DIY
Sumber: review Renstra RS Grhasia DIY Tahun 2014
Target
Realisasi
%
Realisasi
51,04
53,66
105,13%
Berdasarkan tabel 5.2 dapat dilihat bahwa capaian indikator pada

tahun 2014, sudah berada di atas target. Capaian kinerja RS Jiwa Grhasia
DIY untuk indikator persentase penderita jiwa yang ditangani di RS Jiwa
Grhasia DIY terhadap target adalah sebesar 105,13%. Tercapainya target
kinerja tahun 2014 tersebut disebabkan oleh berbagai faktor, yaitu :
1. Peningkatan jenis dan kualitas pelayanan yang ada di RS Jiwa Grhasia
DIY.
2. Peningkatan kesadaran
tentang
isu
masalah
kesehatan
jiwa
di
masyarakat yang dilakukan melalui sosialisasi kesehatan jiwa, sosialisasi

penjangkauan pasung, upaya pembebasan pasung dan peningkatan
peran serta masyarakat dalam kegiatan kesehatan jiwa masyarakat.
3. Peningkatan promosi dan informasi tentang pelayanan RSJ Grhasia DIY
terutama terkait jiwa dan napza.
4. Peningkatan sarana dan prasarana pendukung pelayanan yang semakin
lengkap
baik
berupa gedung,
peralatan,
dan
sarana
prasarana
pendukung lain.
5. Peningkatan kualitas pegawai melalui pendidikan dan pelatihan.
B. Capaian Kinerja Keuangan RS Jiwa Grhasia DIY Tahun 2014
Alokasi anggaran RS Jiwa Grhasia Tahun 2014 sebesar Rp.
31.511.963.644,00. Setelah mengalami perubahan anggaran pada Oktober
2014, maka anggaran RS Jiwa Grhasia pada Tahun 2014 sebesar Rp
31.075.062.079,00, dana tersebut berasal dari dua sumber yaitu APBD
sebesar Rp.19.290.730.212,00 (62,08%) dan dari Jasa Layanan sebesar
Rp.11.784.331.867,00 (37,92%).
89
Pada Tahun 2014 RS Grhasia melaksanakan 1 program yaitu program

peningkatan pelayanan kesehatan pada BLUD yang terdiri dari 2 kegiatan,
yaitu kegiatan pelayanan kesehatan dan kegiatan pendukung pelayanan
kesehatan. Kegiatan yang dilaksanakan untuk tahun 2014 adalah sebagai
berikut :
1. Kegiatan pelayanan kesehatan
a.
Pelayanan Gizi
b.
Pelayanan IGD
c.
Pelayanan Rawat Jalan
d.
Pelayanan Rawat Inap
e.
Pelayanan Loundry
f.
Pelayanan Napza
g.
Pelayanan Laboratorium
h.
Pelayanan Farmasi
i.
Pelayanan Rehabilitasi Mental
j.
Pelayanan Tenaga PTT dan Imbal Jasa Hasil Layanan RS
k.
Pelayanan Keswamas
l.
Pelayanan Pemulihan Pelayanan RS
m. Pelayanan Tenaga PNS dan CPNS
2. Kegiatan pendukung pelayanan kesehatan

a.
Pendukung Pelayanan Administrasi RS
b.
Pendukung Pelayanan Mutu Layanan IPSRS
c.
Pendukung Pelayanan Peningkatan Sarana dan Prasarana Aparatur
d.
Pendukung Pelayanan Peningkatan Layanan SIM RS
e.
Pendukung Pelayanan Standarisasi Mutu RS
f.
Pendukung Pelayanan Penyusunan Tarif Pelayanan Berdasarkan

Unit Cost
g.
Pendukung Pelayanan Promosi RS
h.
Pendukung Pelayanan Penyusunan Monitoring Evaluasi Program

dan Anggaran
i.
Pendukung Pelayanan Peningkatan SDM
j.
Pendukung Pelayanan /Pengelolaan Administrasi keuangan BLUD
90
Tabel 5.3 Laporan Realisasi Pelaksanaan Kegiatan

Pagu
No
Program/Kegiatan/SubKegiatan
Anggaran
Realisasi
Keuangan
(%)
Program Peningkatan
Pelayanan Kesehatan Pada
BLUD
A
Kegiatan Pelayanan Kesehatan
Pelayanan Gizi
2,018,377,385.00
91.58
Pelayanan IGD
84,047,820.00
79.59
Pelayanan Rawat Jalan
205,848,350.00
84.43
Pelayanan rawat Inap
2,737,547,499.00
62.34
Pelayanan Loundry
163,477,000.00
87.66
Pelayanan Napza
23,315,000.00
99.43
189,145,300.00
98.06
Pelayanan Mutu Layanan

Laboratorium
Pelayanan Farmasi
1,469,005,200.00
99.53
Pelayanan Rehabilitasi Mental
114,654,351.00
94.75
10
4,719,578,125.00
96.40
11
Pelayanan Tenaga PTT dan

Imbal Jasa Hasil Layanan RS
Pelayanan Keswamas
121,942,000.00
84.32
12
Pelayanan Diklat
585,612,150.00
91.71
1,403,046,530.00
89.68
1,231,519,210.00
97.77
568,889,759.00
93.63
48,924,600.00
99.09
316,195,000.00
95.92
140,000,000.00
98.88
B
1
2
3
4
5
6
Kegiatan Pendukung
Pelayanan Kesehatan
Pendukung Pelayanan
Administrasi RS
Pendukung Pelayanan Mutu
IPSRS
Pendukung Pelayanan Sarana
Prasarana Aparatur
Pendukung Pelayanan
Peningkatan Layanan SIM RS
Pendukung Pelayanan
Manajemen Pelayanan RS
Pendukung Pelayanan Promosi
RS
91
Pendukung Pelayanan
Penyusunan Program Monitoring
Evaluasi Program dan Anggaran
Pendukung
Pelayanan/Pengelolaan
Administrasi dan Keuangan
BLUD
Pendukung Pelayanan Rekam
Medis
126,324,500.00
83.37
315,805,990.00
82.02
70,000,000.00
97.89
10
Pendukung Pelayanan Radiologi
40,600,000.00
99.15
11
Pendukung Pelayanan
Elektromedik
20,000,000.00
99.55
12
Pendukung Pelayanan
Pemulasaraan Jenazah
16,325,000.00
82.39
Jumlah
Sumber : Data Subbag Penyusun Program RS Jiwa Grhasia Tahun 2014
92
110
BAB VI PENUTUP
BAB VI
KESIMPULAN
Profil Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY merupakan laporan pemantauan
dan evaluasi terhadap pencapaian hasil kerja sebagai Satuan Kerja Pemerintah
Daerah yang melaksanakan Pola Pengelolaan Keuangan BLUD. Profil RS Jiwa
Grhasia DIY tahun 2014 juga memberikan gambaran kinerja RS yang meliputi
kinerja pelayanan, keuangan, dan manfaat bagi masyarakat. Berikut merupakan
hasil dari kinerja RSJ Grhasia pada tahun 2014.
A.
KINERJA PELAYANAN
Dalam pelaksanaan Standar Pelayanan Minimal RS Jiwa Grhasia DIY
tahun 2014 sebagian besar standar yang ditargetkan dapat tercapai,
khususnya terkait kepuasan masyarakat.
1.
Pelayanan Medik
Total kunjungan RS Jiwa Grhasia DIY tahun 2014 terdiri dari
kunjungan klinik Jiwa, klinik spesialis lain terkait jiwa, klinik psikologi,
klinik tumbuh kembang, napza, elektromedik, maupun laboratorium.
Jumlah ini dibandingkan tahun 2013 mengalami penurunan.
a)
Rawat Jalan
Kunjungan rawat jalan mengalami penurunan pada tahun 2014,
jika dibandingkan tahun 2013. Dilihat dari asal pasien, lebih
banyak berasal dari Sleman dan kunjungan paling sedikit dari
Luar Daerah Istimewa Yogyakarta.
Pada tahun 2014 banyak klinik rawat jalan mengalami
penurunan kunjungan diantaranya KIR Kesehatan Jiwa, KIR
Bebas
Narkoba,
klinik
gigi,klinik
pemeriksaan
fisik,klinik
penyakit dalam, klinik keperawatan, klinik syaraf, klinik VCT,

dan klinik anak serta tumbuh kembang. Perlu promosi lebih
gencar untuk meningkatkan kunjungan klinik-klinik tersebut.
b)
Rawat Inap
Penggunaan tempat tidur sebagai ukuran gambaran efektifitas
pelayanan pasien rawat inap RS Jiwa Grhasia DIY pada tahun
2014 dinilai cukup efisien, perhitungan dengan Bed Occupancy
93
BAB VI PENUTUP
Rate (BOR) sebesar 69,71%. Dibandingkan dengan tahun

2013, BOR pada tahun 2014 mengalami penurunan.
Berdasarkan analisa efektifitas penggunaan tempat tidur di
masing-masing
ruangan/bangsal,
terdapat
(dua)
ruang/bangsal dengan BOR yang masih sangat rendah (Arimbi

dan Kresna) dan ada bangsal dengan BOR yang sangat tinggi
(Nakula dan Sadewa) sehingga perlu strategi untuk menata
ulang
baik
dari
segi
fisik
maupun
manajemen
untuk
mengoptimalkan sarana prasarana rawat inap yang ada.

c)
IGD
Pasien yang masuk ke IGD RS Jiwa Grhasia DIY berasal dari
pasien yang dating langsung (tanpa rujukan), rujukan dari
fasilitas pelayanan yang lebih rendah seperti rumah sakit
umum, puskesmas, dokter praktek, maupun pasien yang
dibawa polisi/razia. Jumlah pasien IGD tertinggi adalah tanpa
rujukan dan terendah dari polisi/razia.
d)

Intalasi Penanganan Korban Napza memberikan pelayanan
berupa klinik rawat jalan korban Napza, klinik metadon, dan
hipnoterapi. Tahun 2014 terjadi penurunan jumlah kunjungan di
tiga unit klinik tersebut. Namun, untuk rawat inap korban Napza
terjadi peningkatan jumlah pasien dengan asumsi RS Jiwa
Grhasia merupakan satu-satunya rumah sakit di DIY yang
memberikan pelayanan rawat inap bagi korban Napza.
2.
Pelayanan Penunjang Medis

a)
Laboratorium
Dibandingkan tahun sebelumnya terjadi penurunan jumlah
kunjungan di Laboratorium RS Jiwa Grhasia DIY mengingat
banyak tempat lain baik rumah sakit, klinik, atau laboratorium
yang juga memberikan pelayanan sejenis.
b)
Radiologi
USG dan rontgen merupakan dua jenis layanan yang diberikan
di RS Jiwa Grhasia. Pada tahun ini terjadi penurunan jumlah
pasien dibandingkan tahun sebelumnya dikarenakan mulai
94
BAB VI PENUTUP
banyak tempat lain yang menawarkan jasa layanan USG 4

dimensi.
c)
Elektromedik
Pada tahun ini terdapat peningkatan jumlah kunjungan di BERA
sebesar 240%. Hal ini disebabkan munculnya kesadaran
masyarakat
akan
kesehatan
khusunya
terkait
masalah
pendengaran. Layanan EMG dan treadmill hingga tahun ini

masih belum bias digunakan karena kelengkapan alat tersebut
masih kurang.
d)
Pelayanan Instalasi Keswamas dalam upaya peningkatan

kesehatan jiwa masyarakat dan pencegahan gangguan jiwa di
masyarakat dilaksanakan melalui kegiatan penguatan desa
siaga sehat jiwa yang sudah dibentuk sebelumnya, sosialisasi
kesehatan jiwa bagi pelajar, sosialisasi kesehatan jiwa berbasis
sekolah, sosialisasi kesehatan jiwa bagi jurnalistik, sosialisasi
kesehatan jiwa berbasis tempat kerja, family gathering,
penjangkauan kesehatan jiwa, pembentukan tim penanganan
kesehatan
jiwa
penanganan
pasca
kasus
bencana,
pasung.
seminar
pasung,
Penyelenggaraan
dan
kegiatan-
kegiatan di atas dilakukan di 4 kabupaten dan 1 kota di Daerah

Istimewa Yogyakarta.
e)
Instalasi
Pemeliharaan
Sarana
Prasarana
Rumah
Sakit
(IPSRS)
Pada tahun 2014 terjadi peningkatan jumlah sampah medis
maupun non medis, listrik, dan air diasumsikan berbanding
lurus dengan peningkatan jumlah kunjungan ataupun lamanya
pasien menginap.
f)
Instalasi Gizi
Peningkatan jumlah pasien rawat inap dan lama pasien
menginap
berbanding
pemberian
makanan
lurus
bagi
dengan
pasien.
peningkatan
Tahun
2014
jumlah
terjadi
perubahan kebijakan terkait pemberian ekstrafooding bagi

pegawai khususnya perawat menjadi 2 kali dalam seminggu.
Selain itu, instalasi gizi mulai tahun 2014 juga langsung turun
95
BAB VI PENUTUP
ke ruangan pasien dalam memberikan konsultasi gizi sehingga

terjadi perubahan yang signifikan di tahun ini.
g)
DiklatLitbang
Jumlah anggaran, kunjungan eksternal, dan pengiriman diklat
serta pelatihan pegawai terus mengalami kenaikan dari tahun
ke tahun. Tahun 2014 juga terjadi peningkatan jumlah
penelitian internal yang dipublikasikan.
B.
KINERJA KEUANGAN
Anggaran sebelum perubahan RS Jiwa Grhasia Tahun 2014 sebesar Rp.
31.511.963.644,00. Setelah mengalami perubahan anggaran pada
Oktober 2014, maka anggaran RS Jiwa Grhasia pada Tahun 2014
sebesar Rp 31.075.062.079,00, dana tersebut berasal dari dua sumber
yaitu APBD sebesar Rp.19.290.730.212,00 dan dari Jasa Layanan
sebesar Rp.11.784.331.867,00.
C.
KINERJA MANFAAT
Kinerja manfaat RS Jiwa Grhasia bagi masyarakat menjadi Iindikator
Kinerja Utama (IKU) yang disusun dengan mengacu pada review
Rencana Strategis Bisnis (Renstra) RS Jiwa Grhasia DIY Tahun 20122017. Di dalam Renstra tersebut telah memuat indikator-indikator
pencapaian sasaran pembangunan yang ingin dicapai. IKU juga
tercantum dalam Rencana Pembangunan Jangka Menengah Pemda DIY.
Indikator kinerja utama RS Jiwa Grhasia DIY adalah persentase penderita
jiwa yang ditangani RSJ Grhasia DIY yang dihitung dari jumlah pasien
yang ditangani RS Jiwa Grhasia DIY sampai dengan tahun 2014
dibandingkan jumlah perkiraan gangguan jiwa yang ada berdasarkan
prevalensi gangguan jiwa berat hasil Riskesdas tahun 2007.
Capaian indikator tersebut pada tahun 2014 adalah 53,66%. Dalam hal
ini, RSJ Grhasia DIY sudah berada di atas target yang ditetapkan yakni
51,04%. Hal ini menunjukkan capaian kinerja RS Jiwa Grhasia DIY untuk
indikator persentase penderita jiwa yang ditangani terhadap target adalah
sebesar 105,13%. Capaian RSJ Grhasia di tahun 2014 terhadap target
akhir RPJMD 2017 sudah 87,32%.
96

Profil RSJ Grhasia 2014

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Profil RSJ Grhasia 2014

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Profil RSJ Grhasia 2014

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH DAERAH

DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA

RUMAH SAKIT JIWA GRHASIA

RUMAH SAKIT JIWA GRHASIA

BAB II : Gambaran Umum dan Lingkungan RS Jiwa Grhasia DIY

BAB III : Situasi RS Jiwa Grhasia DIY

BAB IV : Kegiatan dan Kinerja Pelayanan RS Jiwa Grhasia DIY

BAB V : Capaian Kegiatan RS Jiwa Grhasia DIY

BAB VI : Kesimpulan dan Saran

drg. Pembayun Setyaningastutie,M. Kes

PROFIL RS JIWA GRHASIA TAHUN 2014

KATA PENGANTAR ................................................................................

DAFTAR ISI .............................................................................................

DAFTAR TABEL ......................................................................................

DAFTAR GAMBAR ..................................................................................

GAMBARAN UMUM DAN LINGKUNGAN ................................

A. Arti Nama dan Logo RS Jiwa Grhasia DIY ...........................

B. Sejarah Berdirinya RS Jiwa Grhasia DIY ..............................

C. Periode Kepemimpinan .........................................................

D. Luas Lahan dan Lokasi RS Jiwa Grhasia DIY ......................

BAB III SITUASI RS JIWA GRHASIA DIY .............................................

A. Rencana Strategis RS Jiwa Grhasia DIY ..............................

B. Motto, Filosofi, dan Budaya Kerja .........................................

C. Tugas Pokok dan Fungsi RS Jiwa Grhasia DIY ....................

D. Struktur Organisasi RS Jiwa Grhasia DIY .............................

E. Rincian Tugas dan Fungsi ....................................................

F. Potensi RS Jiwa Grhasia DIY ...............................................

G. Strategi dan Arah Pengembangan RS Jiwa Grhasia DIY .....

H. Pengembangan RS Jiwa Grhasia DIY ..................................

I. Jenis-Jenis Layanan RS Jiwa Grhasia DIY ...........................

J. Keadaan Layanan .................................................................

K. Keadaan Pegawai .................................................................

L. Keadaan Sarana dan Prasarana ...........................................

M. Keadaan Keuangan ..............................................................

BAB IV KINERJA PELAYANAN RS JIWA GRHASIA DIY ....................

A. Capaian Standar Pelayanan Minimal (SPM) .........................

B. Kegiatan Pelayanan ..............................................................

BAB V KINERJA SASARAN PROGRAM DAN KEGIATAN ..................

A. Capaian Kinerja Sasaran RS Jiwa Grhasia DIY Tahun 2014

PROFIL RS JIWA GRHASIA DIY TAHUN 2014

B. Capaian Kinerja Keuangan RS Jiwa Grhasia DIY Tahun

PROFIL RS JIWA GRHASIA DIY TAHUN 2014

Perbandingan potensi RS Jiwa Grhasia DIY dengan

Perincian Kapasitas TT menurut Jenis Kelamin RS Jiwa

Perincian Kapasitas Tempat Tidur menurut Kelas RS

Jumlah Pegawai Berdasarkan Status Kepegawaian di

Jumlah Pegawai PNS dan CPNS Berdasarkan Jabatan

Jumlah Pegawai Berdasarkan Jabatan Fungsional

Jumlah Pegawai Berdasarkan Pendidikan di RS Jiwa

Evaluasi Sasaran Mutu RS Jiwa Grhasia DIY Tahun

Uraian Kartu Inventaris Barang (KIB) RS Jiwa Grhasia

Jumlah Pegawai PNS dan CPNS Berdasarkan Pangkat

Jumlah Kunjungan Pasien Rawat Jalan dan Pelayanan

Perubahan Kunjungan Pelayanan Rawat Jalan Tahun

Psikiatri/Jiwa di RS Jiwa Grhasia DIY Tahun 2014 ......

Sepuluh Besar Kasus Klinik Gigi dan Mulut di RS Jiwa

PROFIL RS JIWA GRHASIA DIY TAHUN 2014

Indikator Kinerja Pelayanan Rawat Inap RS Jiwa