Preskas Eksantema Virus
Preskas Eksantema Virus
Preskas Eksantema Virus
EKSANTEMA VIRUS
Moderator :
dr. Afaf Agil Al M. Sp.KK
Oleh : Yesi Nur Widyastuti
1210211015
STATUS PASIEN
STATUS PASIEN
IDENTITAS PASIEN
Nama : Nn P.
Jenis kelamin: Perempuan
Usia : 24 tahun
Status : Belum Menikah
Pekerjaan : Mahasiswi
Alamat : Jakarta
Anamnesis
Autoanamnesis pada pada tanggal 19 Maret
2014 pukul 10.00 WIB di ruang perawatan
umum lantai 2.
KU: Ruam
merah di
seluruh tubuh
KT : -
RPP
Demam tinggi
Pusing (+)
Nyeri persendian
5 hari
SMRS
RS setempat demam tifoid,
Obat ciprofloksasin & parasetamol
Demam turun
3 hari
SMRS
Ruam kemerahan diseluruh tubuh
Gatal sedikit di tangan dan kaki.
Panas (-)
1 hari
SMRS
Riwayat Penyakit Dahulu
Riwayat keluhan serupa: (-)
Riwayat alergi obat atau makanan:
(-)
Riwayat Penyakit Keluarga
Riwayat keluhan serupa: (-)
Riwayat alergi obat atau makanan:
(-)
PEMERIKSAAN FISIK
PEMERIKSAAN FISIK
Status Generalis
KU : Tampak sakit sedang
Kesadaran :CM
BB : 50 kg TB : 158 cm BMI : 20,8
TTV
Tekanan Darah :100/70 mmHg
Nadi: 80 kali per menit, reguler, isi cukup
Pernafasan:20 kali per menit
Suhu:37
o
C
VAS : -
PEMERIKSAAN FISIK
Kepala dan rambut : N, rambut hitam, distribusi
merata, tidak mudah dicabut dan tidak rontok.
Mata :Konjungtiva anemis (-/-),
Sklera ikterik (-/-),
sekret (-/-)
Telinga:Normotia, sekret (-).
Hidung:nafas cuping hidung (-), sekret (-), edema (-)
Mulut: bibir, mukosa oral, ginggiva N
Tenggorokan : Faring tidak hiperemis, tonsil TI TI
tenang, uvula tidak hiperemis, palatum tidak
hiperemis
PEMERIKSAAN FISIK
Leher: Simetris, KGB
submandibula sinistra teraba
membesar
Thorax :
Paru
I:Simetris saat statis dan
dinamis, jejas (-)
P:Fremitus taktil kanan = kiri
P:Sonor kanan = kiri
A:Suara nafas dasar
vesikuler, ronkhi (-/-)
,
wheezing (-/-)
Jantung
I:Iktus Cordis tidak
tampak
P:Iktus Cordis teraba
pada sela iga ke V Linea
Midclavicula Sinistra.
P: Batas jantung N
A: BJ 1 > BJ 2, M-, G-
PEMERIKSAAN FISIK
Abdomen
Inspeksi : datar, massa (-), sikatriks (-), jejas (-)
Auskultasi : bising usus normal
Palpasi : Supel, nyeri tekan (-), hepar-lien ttb
Perkusi : pekak - timpani.
Genitalia : Perempuan, tidak ditemukan kelainan
Ekstremitas : akral hangat, edema (-/-), Rumple Leed (-)
PEMERIKSAAN FISIK
Status Dermatologikus :
Generalisata
Lokasi :
bercak eritematosa, bentuk tidak
beraturan, ukuran bervariasi
0,3cmm 0,5cm, berbatas tidak
tegas, multiple
Efloresensi:
Pemeriksaan Penunjang
Tidak dilakukan
RESUME
Pasien Nn. P, 24 tahun, ruam kemerahan di
seluruh tubuh sejak 1 hari yang lalu.
Demam tinggi 5 hari SMRS.
Riwayat minum obat ciprofloksasin dan
parasetamol 3 hari SMRS.
Status generalis pembesaran KGB
submandibula sinistra.
Status dermatologikus generalisata, bercak
eritematosa, bentuk tidak beraturan, ukuran
bervariasi 0,3cmm 0,5cm, berbatas tidak tegas,
multiple
Diagnosis
Diagnosis Kerja:
Eksantema virus e.c suspek
infeksi HHV (Eksantema
Subitum)
DIAGNOSIS BANDING
Erupsi obat
Rencana Pemeriksaan Lanjutan
Pemeriksaan laboratorium darah
rutin, diff count
Bila perlu, PCR dan IgM anti HHV-6
dan HHV-7 pada hari 5-7
PENATALAKSANAAN
Nonmedikamentosa:
Menjaga daya tahan tubuh
Menghindari kontak
dengan anak-anak atau
penderita
immunosupressed
Medikamentosa
- Sistemik :
cetirizin 1 x10 mg/ hari
jika gatal
Vitamin C 2 x 250 mg/
hari
-Topikal : bedak salisil 2%
Prognosis
Quo ad vitam : ad bonam
Quo ad functionam : ad bonam
Quo ad sanationam : ad bonam