DC Syock
DC Syock
DC Syock
KARDIOVERSI
SUKIRNO
Instalasi Rawat Intensif
RSUP Dr. Soeradji Tirtonegoro, Klaten
Pengertian
Defibrilasi : proses lewatnya energi listrik
(electrical current) melalui jantung secara
cepat sehingga mengakibatkan
terdepolarisasi semua sel miokard jantung.
Kardioversi tersinkronisasi
(synchronized Cardioversion) : proses
pelepasan energi listrik yang diberikan
pada saat periode refrakter siklus jantung
(sesaat setelah gelombang R).
Persyaratan
Persetujuan dari keluarga, jika
merupakan tindakan kardioversi elektif.
Monitor EKG dan tekanan darah harus
terpasang.
Yang melakukan adalah dokter SpJP,
dokter/perawat yang telah mengikuti
ACLS atau dokter/perawat dengan
supervisi dokter SpJP.
Indikasi Defibrilasi
Fibrilasi Ventrikular
Takikardi Ventrikular tanpa nadi
Takikardia Ventrikular Polimorfik
(hemodinamik tak stabil)
Indikasi Kardioversi Synchronized
Takikardi Ventrikular monomorfik
Fibrilasi Atrial
Gangguan hemodinamik :
- Hipotensi
- Gangguan perfusi perifer
Takikardi Supra Ventrikular
Atrial Flutter
Kontra indikasi
Fibrilasi Atrial kronik dengan RHD, MS, MI,
MSI.
Fibrilasi Atrial / Atrial Flutter dengan laju
ventrikular lambat (< 60 x/menit).
Fibrilasi Atrial /Atrial Flutter dengan Blok AV
komplit.
Fibrilasi Atrial yang masih dapat ditangani
dengan quinidin.
Fibrilasi Atrial dengan pembedahan jantung <
3 bulan.
Fibrilasi Atrial dengan hipertiroid akut.
Pemakaian DC shock sebelumnya gagal.
Alat DC shock
Lokasi penempatan paddle
Dosis
Defibrilasi :
VF/Pulseless VT/Unstable Polymorphic VT
200 300 360 joule
Kardioversi tersinkronisasi :
VT : 100 200 300 360 J
AF : 100 200 300 360 J
SVT : 50 100 200 300 - 360 J
Atrial Flutter : 50 100 200 300 - 360
J
Prosedur tindakan
Prosedur Defibrilasi/Kardioversi
TERIMA KASIH