Egas Moniz
| Nom de naissance | António Caetano de Abreu Freire Egas Moniz |
|---|---|
| Naissance |
Avanca |
| Décès |
Lisbonne |
| Nationalité | Portugaise |
| Formation | Université de Coimbra et université de Lisbonne |
|---|---|
| Profession | Homme politique, neurobiologiste, médecin, neurochirurgien (d), professeur d'université (d), psychiatre, neurologue et diplomate |
| Employeur | Université de Coimbra et université de Lisbonne |
| Distinctions | Grand-croix de l'ordre du Mérite (Portugal) (d), doctorat honoris causa de l'université de Bordeaux (d), doctorat honoris causa de l'université de Lyon (d), grand-croix de l'ordre de Sant'Iago de l'Épée (d) et prix Nobel de physiologie ou médecine |
| Membre de | Académie nationale des sciences et Académie nationale de médecine |
António Caetano de Abreu Freire Egas Moniz, né le à Avanca et mort le à Lisbonne, est un neurologue, psychochirurgien, chercheur, professeur, écrivain et homme politique portugais.
Il est connu notamment pour ses travaux sur l'angiographie cérébrale et aussi sur la lobotomie qui lui ont valu la moitié du prix Nobel de physiologie ou médecine en 1949[1],[2].
Biographie
[modifier | modifier le code]Egas Moniz aborde dans son ouvrage A vida sexual (1901) la question de l'homosexualité et, la considérant comme une maladie mentale et une perversion, « qui mérite d'être traitée comme n'importe quelle autre », il préconise alors la lobotomie comme moyen de guérison[3]. Cette opération pratiquée dans quelques pays, mais jamais généralisée, sera progressivement abandonnée dans les années 1960 en raison des séquelles neurologiques et cognitives induites, et parfois remplacée par des traitements médicamenteux.
Moniz représente le Portugal lors du Traité de Versailles en 1919.
Il procède à la première lobotomie en 1936, à Lisbonne, un traitement psychiatrique qui sera utilisé sur des dizaines de milliers de patients internés dans les hôpitaux psychiatriques à travers le monde entre 1938 et 1956[4].
La pratique de leucotomies frontales – l'une des idées principales de Moniz – semble trouver sa source dans des études précédemment menées sur les animaux au début des années 1930. En effet, lors du Congrès mondial de neurologie de 1935 à Londres, le scientifique C. F. Jacobsen présente les résultats d'études qu'il a menées en compagnie de J. F. Fulton sur des lésions de lobes frontaux chez le chimpanzé. Jacobsen décrit les transformations qui ont affecté les deux singes Becky et Lucy, notamment une indifférence comportementale profonde, là où dans une même situation les singes se seraient montrés aisément irrités[5]. À la suite de cette présentation, Moniz se serait levé pour demander si de telles lésions pouvaient être appliquées aux hommes atteints de troubles psychotiques et, ainsi, résoudre leurs problèmes. Fulton, inquiété par cette question, n'aurait pu y répondre[6].
En 1949, Egas Moniz partage le prix Nobel de physiologie ou médecine avec Walter Rudolf Hess ; il est récompensé « pour sa découverte de la valeur thérapeutique de la leucotomie pour certaines psychoses[1] ».
En 1949, un patient schizophrénique a tiré sur Moniz qui, par la suite, était contraint d'utiliser un fauteuil roulant[7]. Il a continué à pratiquer en privé jusqu’à sa mort en 1955, alors que sa procédure commençait à tomber dans le discrédit.
Controverse
[modifier | modifier le code]Les chirurgiens américains avaient observé que si l'on intervenait chirurgicalement sur le lobe frontal du cerveau des chimpanzés, les primates ne sautaient plus dans leur cage[8]. Moniz, bien qu'il manquât complètement d'expertise en matière de chirurgie, opéra des prisonniers de l'asile de Lisbonne – non-consentants, et principalement des femmes. Comme pour les chimpanzés, les résultats furent dramatiques[8].
On a demandé à la Fondation Nobel de révoquer le prix qui a été remis à Moniz pour avoir développé la lobotomie, car ses résultats ont été obtenus au mépris de l'éthique et des droits de l'homme, un manque d'éthique que la psychiatrie ne doit pas glorifier. Cependant, la Fondation a refusé d'agir et a continué de publier des articles pour défendre les résultats de la procédure[8],[9].
Notes et références
[modifier | modifier le code]- (en) « for his discovery of the therapeutic value of leucotomy in certain psychoses » in Personnel de rédaction, « The Nobel Prize in Physiology or Medicine 1949 », Fondation Nobel, 2010. Consulté le 6 décembre 2010.
- Charles de Brito, « À propos de... Les neurosciences, Egas Moniz, uma biografia de J. Lobo Antunes », dans l'Évolution psychiatrique, juillet-septembre 2014, vol. 79, no 3 (ISBN 2840717751).
- Jean-Yves Alt, « Thérapies anti-homos », sur over-blog.com, Contribution subjective à une mémoire gaie : littérature, cinéma, arts, histoire..., (consulté le ).
- Isabelle Perreault, « Psychochirurgie et homosexualité. Quelques cas à l'Hôpital Saint-Jean-de-Dieu à la mi-XXe siècle », dans Patrice Corriveau, Valérie Daoust, La régulation sociale des minorités sexuelles, Presses de l'Université du Québec (lire en ligne).
- (en) C.F. Jacobsen, « Functions of the Frontal Association Area in Primates », dans Archives of Neurology and Psychiatry, no 33, 1935, p. 558-569.
- Antonio Damasio, L'Erreur de Descartes. La Raison des émotions, Paris, Odile Jacob, 1999, p. 105-106.
- (en) Peter Tyrer et Kenneth R. Silk, Cambridge Textbook of Effective Treatments in Psychiatry, Cambridge University Press, (ISBN 978-1-139-46757-5, lire en ligne).
- (en) J. Sutherland, « Should they de-Nobel Moniz? », dans The Guardian, 5 août 2004. Consulté le 18 février 2010
- (en) Kemsley, Sue, « Why Nobel Should Rescind the Prize », Psychosurgery (consulté le )
Publications importantes
[modifier | modifier le code]- Alterações anátomo-patológicas na difteria (Altérations anatomo-pathologiques dans la diphthérie), Coimbra, 1900.
- A vida sexual (fisiologia e patologia) (la Vie sexuelle, physiologie et pathologie), 19 éditions, Coimbra, 1901.
- A neurologia na guerra (la Neurologie en temps de guerre), Lisbonne, 1917.
- Um ano de política (Une année de politique), Lisbonne, 1920.
- Júlio Diniz e a sua obra (Júlio Dinis et son œuvre), 6 éditions, Lisbonne, 1924.
- O Padre Faria na história do hipnotismo (l’Abbé Faria dans l’hsitoire de l’hypnotisme), Lisbonne, 1925.
- Diagnostic des tumeurs cérébrales et épreuve de l’encéphalographie artérielle, Paris, 1931.
- L'angiographie cérébrale, ses applications et résultats en anatomie, physiologie et clinique, Paris, 1934.
- Tentatives opératoires dans le traitement de certaines psychoses, Paris, 1936.
- La leucotomie préfrontale. Traitement chirurgical de certaines psychoses, Turin, 1937.
- Clinica dell'angiografia cerebrale (Clinique de l’angiographie cérébrale), Turin, 1938.
- Die cerebrale Arteriographie und Phlebographie (Artériographie et phlébographie cérébrales), Berlin, 1940.
- Ao lado da medicina (Au côté de la médecine), Lisbonne, 1940.
- Trombosis y otras obstrucciones de las carótidas (Thrombose et autres obstructions des carotides), Barcelone, 1941.
- História das cartas de jogar (Histoire des cartes à jouer), Lisbonne, 1942.
- Como cheguei a realizar a leucotomia pré-frontal (Comment j’en vins à réaliser la leucotomie préfrontale), Lisbonne, 1948.
- Die präfrontale Leukotomie (la Leucotomie préfrontale), Archiv für Psychiatrie und Nervenkrankheiten, 1949.
Annexes
[modifier | modifier le code]Articles connexes
[modifier | modifier le code]Liens externes
[modifier | modifier le code]- (en) Biographie sur le site de la fondation Nobel (le bandeau sur la page comprend plusieurs liens relatifs à la remise du prix, dont un document rédigé par la personne lauréate — le Nobel Lecture — qui détaille ses apports)
- Notices dans des dictionnaires ou encyclopédies généralistes :
- Ressource relative à la recherche :
- Ressource relative à la santé :
- Médecin portugais du XXe siècle
- Neurologue portugais
- Étudiant de l'université de Coimbra
- Professeur à l'université de Coimbra
- Professeur à l'université de Lisbonne
- Universitaire portugais du XXe siècle
- Ambassadeur du Portugal en Espagne
- Lauréat du prix Nobel de physiologie ou médecine
- Lauréat portugais du prix Nobel
- Membre de l'Académie nationale de médecine
- Grand-croix de l'ordre de Sant'Iago de l'Épée
- Histoire de la psychiatrie
- Psychochirurgie
- Naissance en novembre 1874
- Naissance dans le Centre (Portugal)
- Décès en décembre 1955
- Décès à Lisbonne
- Décès à 81 ans
- Grand-croix de l'ordre du Mérite (Portugal)