Geneparasito Semestre 4 2019-20

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INTRODUCTION GENERALE

AU COURS DE
PARASITOLOGIE
DOLO A
Objectifs
• Définir les termes couramment utilisés en parasitologie
• Citer les principaux mécanismes pathogènes de l’action
du parasite sur l’hôte
• Décrire les réactions de l’hôte face à l’agressivité
parasitaire
• Définir un cycle et les éléments du cycle parasitaire : hôte
définitif, hôte intermédiaire, vecteur, réservoir de
parasite.
• Donner le principe de classification des parasites.
• Citer les principaux outils d’intervention de lutte contre
les endémies parasitaires
Plan

1. Définitions
2. Relation hôte - parasite
3. Cycle parasitaire
4. Taxonomie parasitaire
5. Prevention et Programmes de lutte
1. Définitions
Définitions

• La parasitologie médicale étudie les


organismes animaux qui, parasites de l’homme,
peuvent se révéler pathogènes pour leur hôte,
entraînant des troubles plus ou moins
prononcés.

• Les parasites sont des êtres vivants animaux,


qui pendant une partie ou la totalité de leur
existence, vivent aux dépens d’autres êtres
organises appelés hôtes
Définitions

• Le parasitisme est un mode d’association


entre deux êtres vivants dont l’un emprunte
nécessairement à l’autre les matériaux
indispensables à sa nutrition.
Différents types de parasites

• Selon la localisation
- ectoparasites: vivent à la surface du corps ou
dans les cavités naturelles (poux, puces,
punaises, tiques, sarcopte de la gale…).
- endoparasites: se localisent dans les cavités
profondes, les tissus ou le sang de l'hôte.
(ascaris dans le tube digestif, plasmodies dans le
sang, trichine dans les tissus, toxoplasme à
l'intérieur des cellules).
Différents types de parasites
• Selon la spécificité parasitaire
C’est le lien de fidélité plus ou moins stricte qui
unit un parasite à son hôte ou ses hôtes:

- parasites sténoxènes: parasite adapté à un seul


hôte (P falciparum, poux);

- parasites euryxènes: spécificité lâche


(plusieurs hôtes); cas des parasitoses communes
à l’homme et aux animaux: toxoplasmose,
distomatoses
Différents types de parasites
• Selon le cycle
- parasites permanents: leur existence se
déroule dans un ou plusieurs hôtes (Taenia);
- parasites temporaires: partagent leur vie entre
la vie à l’état parasitaire et la vie libre
(anguillules, douves);
- parasites facultatifs: passage de vie
saprophyte à une étape parasitaire pathogène.
Ex: parasites et champignons opportunistes,
myiases.
Différents modes de vie

• Vie libre: l’organisme peut lui-même subvenir


aux besoins de son métabolisme, grâce a un
certain nombre de mécanisme (enzymatique)
• Le saprophytisme: l’organisme se nourrit aux
dépens de matières mortes (organiques ou
végétales), en décomposition dans le milieu
extérieur:
Ex: bactéries intestinales, champignons
(milieu buccal, intestinal)
Différents modes de vie
• Le commensalisme: l’organisme se nourrit
de matières organiques sur un être vivant
(milieu buccal, intestin) sans exercer de
troubles particuliers.

• La symbiose: une association durable de


deux êtres à bénéfice réciproque.
Le parasitisme

• Les limites entre les états : parasitisme –


commensalisme – saprophytisme ne sont pas
bien déterminées;

• Selon l’hôte certains saprophytes ou


commensaux peuvent exercer un pouvoir
pathogène, on parle alors d’agents
opportunistes.
Spécificité parasitaire
La spécificité parasitaire est le lien de fidélité
plus ou moins stricte qui unit un parasite à son
hôte ou à ses hôtes. Le parasitisme tend vers une
adaptation plus ou moins parfaite à un milieu
favorable, une niche écologique

Sur le plan clinique, d’une façon générale, un


parasite bien adapté engendre une maladie
tenace mais peu grave; un parasite mal adapté
provoque une maladie peu tenace mais aux
manifestations cliniques bruyantes et souvent
graves.
2. Relation hôte - parasite
Actions du parasite sur l’hôte
• Principaux mécanismes pathogènes
- Spoliatrices :
Ex: anémie ankylostomienne; anémie de
type Biemer de la botriocéphalose (spoliation en
vitamine B12)
- Traumatiques et infectieuses:
Ex: amibiase, dracunculose
- Toxiques:
Ex: histolytique (amibiase).
Actions du parasite sur l’hôte (suite)
• Principaux mécanismes pathogènes

- Immunodépressives (paludisme), allergiques


(onchocercose), anaphylactiques (hydatidose);

- Mécaniques: éclatement des GR (paludisme); occlusion


intestinale par un paquet d’ascaris;

- Irritatives tissulaires: formation de granulomes


inflammatoires (S. mansoni); épisodes de toux au passage
pulmonaire de formes larvaires d’helminthes
Réactions de l’hôte au parasite
• Face à l’agression parasitaire, l’organisme
humain répond par diverses réactions
cellulaires, tissulaires et des mécanismes
immunologiques:
- l’hôte élimine le parasite;
- l’hôte contient le parasite et il s’installe un
équilibre, parfois précaire  maladie parasitaire
chronique ou inapparente mais qui se manifeste à
l’occasion d’une diminution des capacités de
défense de l’hôte
- Le système de défense est débordé et la maladie
parasitaire  un mode aigu, parfois mortel
Réactions de l’hôte au parasite
• Réactions cellulaires ou tissulaires
- Anémie (paludisme, leishmaniose viscérale,
ankylostome, bothriocéphalose)
- hyperéosinophilie: vers possedant une phase
tissulaire (vers intestinaux), helminthes
intratissulaires (filaires, schistosomes)
- Splénomégalie (paludisme, leishmaniose
viscérale, schistosomose)
• Réactions immunologiques
- Anticorps
3. Cycle parasitaire
Cycle parasitaire

• Le cycle parasitaire se définit par


l’ensemble des transformations que subit un
parasite pour passer du stade adulte d’une
génération au stade adulte de la génération
suivante
Cycles Parasitaires- Épidémiologie
Le cycle évolutif peut être direct ou indirect:
Cycle évolutif direct ou monoxène
cycles direct court ou le parasite est
immédiatement infestant (amibes) ou auto infestant
(anguillule et oxyures) sans passage dans le milieu
extérieur
cycle évolutif direct long: maturation nécessaire
dans le milieu extérieur sous certaine condition
d'humidité, de chaleur et de composition des sols
(ascaris, anguillules, ankylostome)
Au total, dans un cycle évolutif direct l'évolution
du parasite s’effectue chez un seul hôte.
Exemple de cycle évolutif direct court
Exemple de cycle évolutif direct long: Ascaris
Cycles Parasitaires- Épidémiologie

Cycle évolutifs indirect ou hétéroxènes

Le parasite passe par un ou plusieurs hôtes


intermédiaires ou vecteurs pour assurer sa
transformation en une forme infestante.

Exemples: moustiques (paludisme, filariose),


boeufs, porc (taenia), mollusques (douves et
schistosomes)…
Cycle: Leishmaniose cutanée
Cycles Parasitaires-Différents hôtes

hôte définitif (HD) : qui héberge les formes sexuées


ou adultes du parasite (c'est à dire doué d'une
reproduction sexuée aboutissant à un échange de
matériel génétique et à la formation d'un œuf).

hôte intermédiaire (HI): dans lequel les formes


larvaires se transforment en forme infestante pour
l’HD. La multiplication parasitaire se fait alors selon
des principes biologiques complexes sans échange de
matériel génétique.
Eléments du cycle parasitaire

• Vecteurs: ce sont des agents transmetteurs de


parasite
- vecteurs biologiques (indispensable au cycle
vital du parasite)
- vecteurs mécaniques (vecteurs phorétiques)
• Le réservoir de parasites (RP) est le milieu
dans lequel le parasite se maintient et assure sa
survie.
Voies de contamination

- digestive (ex. amibes, Taenia, douves);


- cutanée (ex. dermatophytes, mycoses
externes, Sarcopte, Trichomonas) ;
- transcutanée (ex. agents des mycétomes,
anguillule, ankylostomes, schistosomes),
- voie active par l'intermédiaire d'un insecte
piqueur (ex. Anophèles et Plasmodium;
- aérienne (Histoplasma)
Voies d’élimination des parasites
• Les voies de sortie du parasite sont variables, leur
connaissance permet d'une part de préciser les
modalités de l'examen parasitologique permettant le
diagnostic de l'affection, et d'autre part conditionne
les mesures de protection collective contre le parasite.
- voie digestive, la plus fréquente;
- voie urinaire (Schistosoma haematobium,
Trichomonas);
- voie cutanée (les ectoparasites et les champignons,
notamment les agents des teignes anthropophiles)
- voie aérienne, plus rare (Histoplasma capsulatum,
ou Pneumocystis carinii).
Facteurs de limitation ou d’extension d’un parasite

• Facteurs généraux:
- biogéographie, la climatologie, la géologie
conditionnent la répartition d’un parasite;
- facteurs anthropologiques: mode de vie,
habitudes culinaires, pratiques religieuses,
cataclysmes naturels, guerres, carences de
nourriture
• Facteurs individuels:
Réceptivité: sexe, âge, profession, réceptivité
individuelle (famille, ethnie)
4. Taxonomie parasitaire
Nomenclature et systématique (taxonomie)
• La classification générale des êtres vivants ou
taxonomie, a comme unité de base l’espèce.
Celle ci regroupe des individus se reproduisant
entre eux et transmettant génétiquement leurs
caractères à leur descendance.

• EspècesGenreFamilleOrdreClasseE
mbranchement (=phylum)Règne (animal,
fungi, végétal)
Nomenclature et systématique (taxonomie)
• Fondée d’abord sur la morphologie et fait appel à
d’autres critères génétiques et immunologiques.

• Depuis Charles Linné, tous les animaux et


végétaux sont désignés par deux mots latinisés: le
binôme linnéen: le premier, nom de genre, porte
une majuscule, le second sans majuscule est le nom
d’espèce, les deux en italiques ou soulignés. Le
binôme linnéen est suivi du nom de l’auteur qui l’a
attribué la première fois et de la date de cette
attribution. Ex: Plasmodium malariae (Laveran,
1881)
Taxonomie classique des parasites
LES PROTOZOAIRES
• Les rhizopodes (Sarcodinés): pseudopodes
• Les flagellés (Mastigophora): flagelles
• Les ciliés: cils
• Les Sporozoaires
• Les Sarcosporidies

LES METAZOAIRES
• Les helminthes: plathelminthes + nemathelminthes
• Les mollusques
• Les arthropodes
Classification actuelle des parasites
SOUS – REGNE DES PROTOZOAIRES
• Phylum des Sarcomastigophora
• Phylum des Apicomplexa
• Phylun des Ciliophora

SOUS – REGNE DES METAZOAIRES


• Phylum des Plathelminthes ou vers plats
• Phylum des Nematoda (vers ronds)
• Phylum des Arthropodes
• Phylum des Mollusques.
SOUS – REGNE DES PROTOZOAIRES

• Phylum des Sarcomastigophora


- Sarcodina (rhizopodes): amibes
- Mastigophora (flagellés: trypanosomes,
leishmanies, Giardia, Trichomonas)
• Phylum des Apicomplexa
- sporozoaires (plasmodies, toxoplasmes,
cryptosporidies, Isospora)
• Phylun des Ciliophora
- Ciliés (Balantidium)
SOUS – REGNE DES METAZOAIRES

• Phylum des Plathelminthes ou vers plats


- Cestodes (Taenia)
- Trematodes (douves, schistosomes)
• Phylum des Nematoda ou vers ronds (oxyure, ascaris,
ankylostomes, anguillules, filaires)
• Phylum des Arthropodes
- insectes : poux, puces, diptères (anophèles, glossines,
simulies, phlébotomes)
- acariens ou tiques.
• Phylum des Mollusques
5. Lutte contre les maladies
parasitaires
Methodes de lutte

Isolées ou très souvent associées en programme


intégré
- lutte antivectorielle
- distribution communautaire de traitements
- éducation sanitaire
- hygiène individuelle et collective
- construction de puits et latrines
- gestion des eaux usées et potables.

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