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EPH Kouba
Service de chirurgie générale

Pr.BENZIDANE
VASCULARISATION DES MEMBRES

SUPERIEURS ET INFERIEURS
Réalisé par: Dr.Beloulhi

Dérigé par : Dr.Boudiaf
Vascularisation du membre
supérieur
•Vasculaisation du membre supérieur.
-Artére axillaire.
-Artére brachiale.
-Artére radiale.
-Artére ulnaire.
-Cercle artériel du coude .
-Vascularisation de la main.
- le retour veineux.
ARTERE AXILLAIRE :
⚫ Origine :
Au niveau de la fente
costo-claviculaire
⚫ Trajet :
Traverse la fosse axillaire
En bas et en dehors
⚫ Terminaison:
Bord distal du m. grand pectoral
ARTERE BRACHIALE :
tronc de passage – tronc nourricier
⚫ Origine
Bord distal du grand pectoral
⚫ Trajet
Elle descend obliquement en bas – en avant – en dehors
; elle est accompagnée par le nerf médian
⚫ Terminaison
Au dessous du pli du coude , en regard du col radial
Les artéres de l’avant bras
ARTERE RADIALE :
Collatérales :
⚫ profonde en haut et superficielle en bas
⚫ Origine : Au pli du coude en regard du col

radial
⚫ Trajet :
▬ Segment anté-brachial
▬ Segment carpien
▬ Segment palmaire
Terminaison: anastomose avec le rameau

carpien palmaire de l’artère ulnaire
Les artéres de l’avant bras:
ARTERE RADIALE :
ARTERE ULNAIRE :
Distribution collatérale
⚫ Origine :Naît à 2-3 cm au dessous du pli
du coude dans le sillon bicipital médial
⚫ Trajet :Oblique en bas et en dedans (1/3

proximal),puis verticalement descendant
au bord latéral du pisiforme (canal de
Guyon )
Terminaison :anastomose avec le rameau

palmaire superficiel de l’artère radiale
pour constituer l’arcade palmaire
superficielle
ARTERE ULNAIRE :
le cercle artériel du coude:
Les artères de la main :
⚫ Les artères ulnaire et radiale vont
constituées au niveau de la main trois
réseaux anastomotiques ou arcades
vasculaires
⚫ Arcade palmaire superficielle
⚫ Arcade palmaire profonde
⚫ Arcade dorsale
CERCLE ARTERIEL DE LA MAIN
• Arcade palmaire superficielle :
l’artère ulnaire + rameau palmaire
superficiel de l’artère radiale.
• Arcade palmaire profonde:

l’artère radiale +rameau palmaire
profond de l’artère ulnaire .
• Arcade dorsale:
rameaux carpiens dorsaux latéral et
médial de l’artère ulnaire et radiale .
Le retour veineux :
• Il existe deux systêmes veineux :
• 1- Le systême superficiel qui draine la
peau et le tissu sous-cutané
• 2- Le systême profond qui draine tout
ce qui est à l’intérieur de l’appareil
locomoteur ( os - muscles
–articulations )
• Il existe un systême valvulaire

anti-reflux qui impose un sens de
circulation disto-proximal dans les
deux systêmes et un sens de la
superficie vers la profondeur dans les
anatomoses
•Vascularisation du membre inférieur
•Vascularisaion du membre inférieur.
-Artére fémorale.
-Artére poplitée.
-Artéres tibiales antérieure et postérieure.
-Artéres plantaires .
- Le retour veineux.
ARTERE FEMORALE :
⚫ Origine :
Fait suite à l’artère iliaque externe
Sous le ligament inguinal
Dans la lacune vasculaire ( orifice
de passage )
⚫ Trajet:
trigone fémoral ( triangle de scarpa )
canal des adducteurs ( canal de hunter )
⚫ Terminaison:
Hiatus tendineux du m. adducteur
⚫ Dimensions :
Longueur = 25-35 cm
Diamètre = 08-09 mm
ARTERE FEMORALE :
Artère fémorale est une artère de passage
et nourricière du membre pelvien.
Elle prend naissance au niveau de la

lacune vasculaire .
De trajet vertical dans le trigone fémoral et

le canal des adducteurs avant de se
terminer dans le hiatus tendineux
ARTERE FEMORALE :
⚫ Terminaison:
Hiatus tendineux du m. adducteur

ARTERE FEMORALE :
Branches collatérales
• Au nombreA. deprofonde
6: de la cuisse: la
plussuperficielle
• 1/A. épigastrique volumineuse ,assure
l’irrigation
• 2/A. Circonflexe des muscles et
iliaque superficielle
• 3/A. Pudendaletéguments de la cuisse:
externe superficielle
• 4/A. Pudendalec’est l’artère
externe nourricière de
profonde
la cuisse
• 5/A. profonde de la cuisse
• 6/A. Descendante du genou avec deux branches
a. profonde :articulaire
b. superficielle :satellite du nerf saphène
ARTERE FEMORALE :
⚫ Intérêt sémiologique
palpation du pouls fémoral
⚫ Intérêt médical
voie d’introduction médicamenteuse
⚫ Intérêt radiologique
cathétérismes artériels type seldinger
⚫ Intérêt chirurgical
implantation de prothèse ( hémodialyse )
ARTERE POPLITEE :
⚫ Collatérales :
Artère nourricière du genou
Artère de passage pour la jambe
⚫ Les artéres articulaires du genou: au nombre du 5
Origine
-A.Hiatus tendineux
articulaire du 3ème
moyenne du adducteur au dessus
genou.
de l’épicondyle médial du fémur
-A. articulaires supéro-médiale et latérale du genou
Trajet
-A.Oblique
articulaires
en basinféro-médiale et latérale
et en dehors jusqu’à l’axe du genou.
médian dans la fosse poplitée puis devient
Vertical jusqu’à l’arcade tendineuse du m .
⚫ Soléaire
Artéres (2)
musculaires:
-A.Surales ( artères jumelles).
Terminaison
Anneau
-A.Des du soléaire
muscles en se divisant en deux
ischio_jambiers.
branches terminales:artéres tibiales ant et post
Dimensions
Longueur = 16 – 18 cm
Diamètre = 07 mm
ARTERE POPLITEE :
• RESEAU ANASTOMOTIQUE PERI
ARTICULAIRE DU GENOU: Vue postérieure
1- Le reseau artériel patellaire:

-A.articulaires supérieures du
genou
-A.articulaire inférieures du genou
Les rameaux verticaux.
2-A.descendante du genou
3-A.reccurentes(proviennent des
arteres de la jambe)
ARTERE TIBIALE ANTERIEURE :
• Branche de bifurcation ventrale de l’artère
poplitée
• Origine :arcade tendineuse du m. soléiare
• Trajet:
• D’abord dans la loge dorsale de la jambe
• En suite traverse la membrane interosseuse
• Puis dans la loge ventrale de la jambe
Terminaison: Interligne talo-crurale Bord inférieur

du ligament en Y ( Rétinaculum des extenseurs )
Collatérale :
Rameaux musculaires pour la loge
ventrale de la jambe avec 06
branches
●Artère récurrente tibiale postérieure

●Artère circonflexe de la fibula
●Artère récurrente tibiale antérieure
●Artère récurrente fibulaire
●Artère malléolaire antéro-médiale
● Artère malléolaire antéro-latérale
●Rameau perforant de l’artère fibulaire
•Branche terminale : A.
pédieuse (a. dorsale du
pied)
• Origine :nait de la terminaison de l’artère
tibiale antérieure au bord antérieur
Rétinaculum des extenseurs .
• Trajet: longitudinal , chemine entre les

tendons extenseurs jusqu’à l’etrémité post du
1er espace interosseux ou elle se termine.
Elle traverse cet espace pour rejoindre l’artére

plantaire latérale avec la quelle elle
s’anastomose
ARTERE TIBIALE POSTERIEURE :
⚫ C’est la branche de bifurcation
dorsale de l’artère poplitée
⚫ descend verticalement,
⚫ puis pénètre dans le sillon

rétro-malléolaire médial et
s’engage dans le canal calcanéen
⚫ elle se divise en deux branches

terminales :les artéres plantaires
médiale et latérale.
Artére fibulaire :
⚫ Origine :
5 cm de dessous de l’anneau du m . Soléaire
⚫ Trajet :
Dans la loge dorsale de la jambe,se porte en
dehors ,et descend verticalement jusqu’à
l’extrémité inférieure de la fibula ou elle se
termine en deux branches :
-Rameau calcanéen latéral
-Artére malléolaire postéro-latérale .
⚫ Terminaison:
Elle passe derrière la malléole latérale pour se
terminer sur la face latérale du calcanéus
Artères plantaires
Artére
• Artèreplantaire
plantaire mediale:
latérale :
Branche
Branche terminale
terminale latérale,
médialela plus
, la volumineuse
moins volumineuse
de l’artère tibiale postérieure
⚫deOrigine
l’artère tibiale postérieure
Gouttière rétromalléolaire médiale en regard
Origine
du tendon du long fléchisseur de l’hallux.
Gouttière rétromalléolaire médiale en arriére du
Canal calcanéen
⚫tendon
Trajet du long fléchisseur de l’hallux.
Oblique en avant et en dehors ( base de M5) ,
Dans la partie
et croise moyenne
le carré du(situé
plantaire canalencalcanéen.
dessus)
Trajet Elle se porte
Transverse en plantaire
( arcade avant enprofonde
longeant) dirigé
le bord
en dedans ( base des quatre derniers
médial de la plante
métatarsiens ) du pied vers l’hallux .
⚫Terminaison
Terminaison
Extrémité postérieure du 1er espace
Elle se termine en regard de la face plantaire de la
inter-rmétatarsien
er
( anastomose avec leensegment terminal
base du 1 mtatarsien donnant
plantaire de la dorsale du pied )
une branche
profonde , et une branche superficielle .
Le retour veineux :
Il existe deux systêmes veineux :
1- Le systême superficiel qui draine
la peau et le tissu sous-cutané
2- Le systême profond qui draine
tout ce qui est à l’intérieur de
l’appareil locomoteur ( os - muscles
–articulations )
Il existe un systême valvulaire

anti-reflux qui impose un sens de
circulation disto-proximal dans les
deux systêmes et un sens de la
superficie vers la profondeur dans
les anatomoses
1-axillaire
2-Brachial
3- Radial
4- Pédieux
5- Tibial postérieur
6- Poplité
7- Fémoral
8-Carotidien
COCLUSION:
- Les artères des membres supérieur et inférieur sont des artéres de
passage , une atteine d'un segment aura des conséquences surtout en
sous lésionnel .
-Les vx des membres permettent l'accés vers des vx a distance voir

meme les 04 cavités cardiaques ce qui permet une exploration voir
une intervention plus facile , plus rapide et moins morbide.

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⚫ Origine : Au pli du coude en regard du col

Terminaison: anastomose avec le rameau

⚫ Trajet :Oblique en bas et en dedans (1/3

Terminaison :anastomose avec le rameau

⚫ Arcade palmaire superficielle

⚫ Arcade palmaire profonde

• Arcade palmaire profonde:

• Il existe un systême valvulaire

Elle prend naissance au niveau de la

De trajet vertical dans le trigone fémoral et

Hiatus tendineux du m. adducteur

1- Le reseau artériel patellaire:

Terminaison: Interligne talo-crurale Bord inférieur

●Artère récurrente tibiale postérieure

• Trajet: longitudinal , chemine entre les

Elle traverse cet espace pour rejoindre l’artére

⚫ puis pénètre dans le sillon

⚫ elle se divise en deux branches

Il existe un systême valvulaire

-Les vx des membres permettent l'accés vers des vx a distance voir

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