Labosud

INOVIE Labosud Saint Thibéry

N° FINESS : 34 3 73082 6
3 Av Ricardo Mazza - 34630 - SAINT THIBERY (: 04 67 77 52 44 7: 04 99 43 77 31

DR CROIBIER JEROME Monsieur MIOCH FRANCK

Espace Laser 8.RUE DU ROUGE GORGE
Bd Jacques Monod
34120 PEZENAS 34510 FLORENSAC
Copie à :

X Demande n° 25/06/24-AU-0004 -LABO-GFP-TP Edité le, mardi 25 juin 2024

Patient né(e) MIOCH le 24/01/1967 57 Ans Copie à :
FSE Tiers payant AMO - FS140-AUNT
Prélèvements effectués par le laboratoire le 25/06/24 à 07H50

Hématologie
Valeurs de référence Antériorités

✔ Hémogramme
(Sang total - Variation d'impédance, photométrie, cytométrie en flux) Saint Thibéry
07/11/23
Hématies ........................................ 4,82 Téra/L 4,28 à 6,00 4,58
Hémoglobine .................................... 15,5 g/dL 13,0 à 18,0 14,8
9,6 mmol/L 8,1 à 11,2

Hématocrite ...................................... 45,8 % 39,0 à 53,0 43,6

V.G.M. ............................................. 95,0 fL 78,0 à 98,0 95,2
T.C.M.H. ........................................... 32,2 pg 26,0 à 34,0 32,3
C.C.M.H. .......................................... 33,9 g/dL 31,0 à 36,5 33,9
Index d'anisocytose ........................... 14,0 10 à 16 13,6

Leucocytes ....................................... 5,4 Giga/L 4,0 à 11,0 6,1

Polynucléaires neutrophiles . . . 48,4 % 2,610 G/L 1,40 à 7,70 3,110

Polynucléaires éosinophiles .. . 1,6 % 0,090 G/L 0,02 à 0,63 0,100
Polynucléaires basophiles ..... 0,3 % 0,020 G/L 0,00 à 0,11 0,030
Lymphocytes ................... 38,4 % 2,070 G/L 1,00 à 4,80 2,130
Monocytes ....................... 11,2 % 0,600 G/L 0,18 à 1,00 0,730

07/11/23
✔ Plaquettes ........................................... 131 Giga/L 150 à 400 140
(Sang total - Variation d'impédance - Beckman Coulter) Saint Thibéry
V.P.M. .............................................. 8,2 fL Inf. à 11,0 8,1
27/11/20
✔ Vitesse de sédimentation ....................... 9 mm Inf à 19 4
(Sang total - Photométrie capillaire) Saint Thibéry

Alexandre BOULIER BIOLOGISTE

Nous vous informons que conformément à la réglementation en vigueur, vos échantillons biologiques sont conservés pour une période réglementée puis détruits. Toutefois durant cette période de conservation vos échantillons biologiques et vos données personnelles
y étant attachées peuvent être distribués et utilisés à des fins exclusives de contrôle des dispositifs médicaux de diagnostic in vitro et/ou des comparaisons de méthodes, sauf opposition de votre part à manifester à tout moment auprès du secrétariat médical de
votre laboratoire dont l’adresse est disponible via le lien suivant : https://INOVIE Labosud.fr/nos-laboratoires, et ce, en application des dispositions de l’article L 1211-2 du Code de la Santé Publique. Conformément à la réglementation sur la protection des données
personnelles, vous disposez, à tout moment, d’un droit d’opposition, d’accès, de rectification, d’effacement, de limitation et de portabilité s’agissant du traitement de vos données personnelles. Pour cela, merci vous rendre sur le site internet suivant https://INOVIE
Labosud.fr/politique-de-confidentialite-rgpd/

LABORATOIRE DE BIOLOGIE MÉDICALE

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Demande n° 25/06/24-AU-0004 MR MIOCH Franck

Protéines Sériques
Valeurs de référence Antériorités
30/03/23
✔ CRP (Protéine C réactive) ...................... <1 mg/L Inf. à 5 <1
(Sang - Immunoturbidimétrie - Roche) St-Thibery
<10 nmol/L Inf. à 46 <10

Enzymologie
Valeurs de référence Antériorités
07/11/23
✔ Transaminases S.G.O.T. (ASAT) .............. 29 U/L Inf. à 40 38
(Sang - Photométrie IFCC - Roche) St-Thibery

07/11/23
✔ Transaminases S.G.P.T. (ALAT) ............... 41 U/L Inf. à 41 69
(Sang - Photométrie IFCC - Roche) St-Thibery

07/11/23
✔ Gamma-glutamyl transférase ................. 43 U/L Inf. à 60 74
(Sang - Colorimétrie enzymatique - Roche) St-Thibery
25/11/22
✔ Phosphatases alcalines .......................... 60 U/L 40 à 129 53
(Sang - Colorimétrie - Roche) St-Thibery

Score de dépistage FIB-4

Le bilan biologique prescrit a permis le calcul du score de dépistage de la fibrose hépatique FIB-4. Ce score est à prendre en considération s’il existe des
facteurs de risque d’hépatopathie identifiés (syndrome métabolique, alcool…) et en l’absence d’autre(s) cause(s) de cytolyse et/ou de thrombopénie.
07/11/23
✔ Score FIB-4 index.................................. 1,97 1,83
(Sang – Calcul)
Formule : Fib-4 = (Age x ASAT) / (Plaquettes x √[ALAT]) Stavris C. et . La Revue de Médecine Interne. Vol. 40, Sup. 2, Dec. 2019

Interprétation : risque de fibrose hépatique incertain, un contrôle à 1 an est recommandé. (Recommandations pour le diagnostic et le suivi non invasif des maladies
chroniques du foie, AFEF 2020).

Score de dépistage de la fibrose hépatique FIB-4

1,30 2,67
Absence de fibrose Fibrose hépatique
Zone grise
hépatique probable

VPN ≈ 90% Contrôle à 1 an

VPN : Valeur Prédictive Négative recommandé

Biochimie
Valeurs de référence Antériorités
07/11/23
✔ Glycémie à Jeun ................................... 6,12 mmol/L 4,11 à 5,89 6,97
(Sang - Méthode enzymatique - Roche) St-Thibery 1,10 g/L 0,74 à 1,06 1,26
.
L'OMS considère qu'une glycémie à jeun normale est inférieure à 6.10 mmol/L (1.10 g/L)

✔ Hémoglobine glyquée (HbA1c) ............... 5,7 % Inf. à 6.0

(Sang total - Electrophorèse capillaire IFCC - Sebia)
INOVIE Labosud – Montpellier Garosud 39 mmol/mol Hb
Inf à 42
Cible thérapeutique pour diabète type 1 ou 2 (cas général) : inf. à 7,0 % (53 mmol/mol Hb), à moduler selon le profil du patient (cf reco. HAS
01/2013 et ADA 2014).
Attention, à partir du 01/02/23, changement de technique pour le dosage des HbA1c (éléctrophorèse capillaire), les antériorités ne sont pas
comparables.
07/11/23
✔ Aspect du sérum .................................. Limpide Limpide

Alexandre BOULIER BIOLOGISTE

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INOVIE Labosud Saint Thibéry

N° FINESS : 340019066
3 Av Ricardo Mazza - 34630 - SAINT THIBERY (: 04 67 77 52 44 7: 04 99 43 77 31

DR CROIBIER JEROME Monsieur MIOCH FRANCK

Demande n° 25/06/24-AU-0004 -LABO-GFP-TP Edité le, mardi 25 juin 2024

07/11/23
✔ Triglycérides ........................................ 1,30 mmol/L Inf. à 1,70 2,15
(Sang - Méthode colorimétrique enzymatique - Roche) St-Thibery
1,14 g/L Inf. à 1,50 1,89
07/11/23
✔ Cholestérol-LDL (LDL-C) calculé ............. 1,85 mmol/L 1,29
(Calcul à partir de la Formule de Friedewald)
0,72 g/L 0,50
07/11/23
✔ Cholestérol-HDL (HDL-C) ....................... 0,84 mmol/L 0,95
(Sang - Méthode colorimétrique enzymatique - Roche) St-Thibery
0,33 g/L 0,37

07/11/23
✔ Cholestérol-non HDL (non-HDL-C) .......... 2,44 mmol/L 2,27
(Calcul : non HDL-C = Cholestérol total - HDL-C)
0,95 g/l 0,88

Il n’existe pas de valeur de référence pour le LDL-C, non HDL-C et HDL-C. Concernant le risque cardiovasculaire, les effets
nuisibles du LDL-C et du non HDL-C sont proportionnels à leur concentration. L’effet protecteur du HDL-C est proportionnel à sa
concentration, mais des valeurs très élevées seraient associées à un RCV accru (sup. à 2.08mmol/L soit 0.80g/L selon Liu et al.
JAMA Cardiol. 2022 Jul1 ;7(7) :672-680).

07/11/23
✔ Cholestérol Total ................................... 3,28 mmol/L 3,22
(Sang - Méthode colorimétrique enzymatique - Roche) St-Thibery
1,27 g/L 1,25

Il n’existe pas de valeur de référence pour le cholestérol total, qui est un des critères d’évaluation du risque cardiovasculaire
(outils SCORE2 et SCORE2-OP)

Bilan lipidique à interpréter en fonction du contexte clinique et des facteurs de risques cardio-vasculaires.
Selon les recommandations de la Société Européenne de Cardiologie (ESC 2021), l'évaluation du risque
cardiovasculaire (RCV) :
– En l'absence de facteur de RCV : elle est réalisée via le SCORE2 (< 70 ans) et SCORE2-OP (≥ 70 ans)
– En présence d'un ou plusieurs facteurs de RCV (athérosclérose établie, diabète de plus de 10 ans, maladie
rénale chronique, hypertension artérielle ou dyslipidémie familiale), le patient est d'emblée considéré
comme à haut ou très haut RCV.
Selon le niveau RCV estimé, des objectifs cibles de LDL-C sont déterminés et un traitement médicamenteux pourra
éventuellement être instauré.

Valeurs cibles de 1ère intention (prévention primaire) du LDL cholestérol

recommandations ESC 2021

Objectif
SCORE2 SCORE2-OP
RCV LDL-C
(≥70 ans)
< 50 ans 50 – 69 ans mmol/L g/L
modéré < 2,5% < 5% <7,5%
< 2,58 <1
haut 2,5 à < 7,5% 5 à < 10% 7,5 à 15%

Alexandre BOULIER BIOLOGISTE

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 Demande n° 25/06/24-AU-0004 MR MIOCH Franck

Objectif
SCORE2 SCORE2-OP
RCV LDL-C
(≥70 ans)
< 50 ans 50 – 69 ans mmol/L g/L
très haut ≥ 7,5% ≥ 10% ≥ 15% < 1,81 < 0,7
RCV, Risque CardioVasculaire
Calculs de SCORE2 (âge de 40 à 69 ans] et SCORE2-OP (âge de 70 à 89 ans) via https://www.agla.ch/fr/calculateurs-outils/calculateur-esc-score2
L’intégralité des valeurs cibles du LDL-C et en fonction du RCV et des co-morbidités associées sont disponibles dans les recommandations ESC 2021 sur la
prévention du risque cardiovasculaire (https://academic.oup.com/eurheartj/article/42/34/3227/6358713).

07/11/23
✔ Sodium ............................................... 141 mmol/L 136 à 147 140
(Sang - Potentiométrie indirecte - Roche) St-Thibery
07/11/23
✔ Potassium ........................................... 4,5 mmol/L 3,9 à 5,3 4,6
(Sang - Potentiométrie indirecte - Roche) St-Thibery
Les valeurs de référence tiennent compte du type de tube prélevé (sec)

Fonction rénale

✔ Créatinine sanguine .............................. 79 µmol/L 59 à 104

(Sang - Méthode enzymatique - Roche) St-Thibery
8,9 mg/L 6,7 à 11,7

✔ DFGe CKD-EPI ..................................... 95 mL/min/1,73m2 Sup. à 60

Débit de Filtration Glomérulaire estimé selon la formule CKD-EPI (reco HAS 09/2023)
La clairance estimée selon Cockcroft ne doit plus être utilisée, en particulier pour l'adaptation des posologies.
Selon la HAS 2011, le DFGe manque de précision dans certaines circonstances : obésité, maladies musculaires, amputation, syndromes
oedémateux, grossesse, régime végétarien. La clairance de la créatinine sur urines de 24h (exprimée en mL/min) est alors plus adaptée.

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Information
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Alexandre BOULIER BIOLOGISTE

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