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    - Le SIDA - Documents

    A. Définition de SIDA et VIH


    Le SIDA est un acronyme1 pour Syndrome de l’Immunodéficience Acquise.
    ● Syndrome (ensemble de signes qui caractérisent une maladie),
    ● Immuno Déficience (les défenses de l’organisme sont affaiblies),
    ● Acquise (rencontrée au cours de la vie).

    Il s’agit d’une maladie très grave d'origine virale, caractérisée par une chute
    brutale des défenses immunitaires de l'organisme. On parle alors
    d’immunodéficience, c’est à cette occasion qu’un ensemble de maladies que
    l’on qualifie d’opportunistes2 se développent, entraînant la mort. Le SIDA
    n’est que la 3ème étape de l’infection par le VIH pour Virus de
    l’Immunodéficience Humaine.

    B. Les voies de contaminations possibles

    Liquides pouvant contenir le VIH

    Sécrétions
    Sperme Salive Sang Urine / Selle Lait maternel Larmes sueur
    vaginales

    Risques de Transmission du VIH

    Pénétration
    Risque élevé
    (Vaginale/Anale)

    Pratiques bucco-génitales (fellation,


    Risque moyen
    cunilingus)

    Caresses sexuelles - Baiser Aucun risque

    Echange de seringue
    Risque élevé
    (toxicomanie)

    Sniff Risque faible

    Mère/Enfant
    Risque élevé
    (Grossesse et allaitement)

    C. L’infection par le VIH

    1 acronyme : sigle qui se prononce comme un mot ordinaire.


    2 opportuniste : qui tire le meilleur parti des circonstances.
    Nombre de virus aussi nommé charge virale.

    D. Multiplication du VIH

    Les lymphocyte T4 sont au centre de la réaction immunitaire. Ce sont les LT4 qui permettent la sélection et la
    multiplication clonale des lymphocyte B et des lymphocytes T.
    E. Le dépistage et la séropositivité
    Le dépistage peut se faire dans un centre de dépistage anonyme et gratuit (CDAG) ou lors d'une simple prise de
    sang. Le sérum est analysé pour détecter la présence d'anticorps anti-VIH, il s’agit d’un test de sérologie. Si des
    anticorps anti VIH sont détectés alors le test est positif, on parle donc de séropositivité (aux anticorps anti-VIH). Les
    anticorps étant des molécules spécifiques fabriquées par les lymphocytes B, s'ils sont présents dans le sérum du sang
    c'est que le système immunitaire a rencontré le VIH, il y a donc eu contamination. La production d'anticorps n'est pas
    immédiate après la contamination. Il s'écoule généralement un délai de 5 à 6 semaines avant que des anticorps anti-
    VIH circulent dans le sang.

    F. Un seul moyen de prévention efficace : le préservatif.


    Il constitue une barrière physique infranchissable pour le virus. C’est donc un moyen qui permet d’éviter la
    contamination. Il doit être utilisé dans lors d’une fellation comme lors d’une pénétration. Son usage est unique. Il existe
    un préservatif masculin qui se déroule sur le pénis en érection et un préservatif féminin qui est disposé dans le vagin.
    Bien vérifier avant l’utilisation que :

    ● L’étui est intact.


    ● L’étui comporte les mentions NF et/ou CE
    ● La date de péremption n’est pas dépassée.
    G. Un traitement à vie : la trithérapie
    C’est un traitement anti-rétrovirus. Le VIH est un rétro-virus (dont l’information génétique est stockée sur de l’ARN (et
    non pas de l’ADN) Les anti-rétrovirus agissent en bloquant certaines étapes du cycle de multiplication du VIH. Chaque
    classe d'anti-rétrovirus agit à des étapes différentes :
    ● la fusion du VIH avec la cellule,
    ● l’intégration de son ARN
    ● la fabrication des nouveaux virus.
    L'objectif est de bloquer le processus de multiplication du virus. En 2015, il existait plus de 20 ARV appartenant à 6
    classes de médicaments différentes.
    Dans le cadre d’une grossesse si la mère est séropositif, le but de la trithérapie est de maintenir la charge virale très
    faible pour éviter un passage du VIH entre le sang maternel et foetal au niveau du placenta.
    Malgré les traitements très efficaces, on ne guérit pas du VIH. La présence du VIH a un impact sur l'organisme :
    l'inflammation chronique due au virus peut favoriser l'apparition de certaines maladies dont les cancers.

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