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    Le Revêtement Cutané

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    LE REVETEMENT CUTANE : RAPPELS

    HISTOLOGIQUES

    Dr KASSOUM Kadidia
    Dermato-vénéréologue
    • La peau est l’organe le plus lourd de notre organisme avec un poids de 3
    à 4 kg, mais aussi le plus étendu avec une superficie de 1,5 à 2 m².

    • La peau recouvre la surface du corps.

    • Elle est constituée de 2 couches principales : épiderme et derme, que


    sépare une membrane basale
    .
    • L’ensemble repose sur une troisième couche, plus profonde,
    l’hypoderme, ou tissu sous-cutané, riche en cellules adipeuses.
    Fig1: Coupe transversale de la peau
    Epiderme
    • L’épiderme est en rapport direct avec le milieu extérieur.
    • Il est constitué de cellules qui sont en majorité des kératinocytes dont la
    disposition et l’évolution permettent de lui décrire quatre couches :
    - La couche la plus profonde, appelée couche basale, est en contact avec la
    membrane basale. Elle est formée d’une seule assise de kératinocytes cubiques.
    - Au-dessus de la couche basale, la couche épineuse de l’épiderme est constituée de
    plusieurs assises de kératinocytes de forme polyédrique ;
    - Au-dessus de la couche épineuse, les kératinocytes granuleux aplatis forment la
    couche granuleuse;
    - La couche superficielle ou couche cornée constituée de kératinocytes morts.
    Epiderme (suite)
    Epiderme (suite)

    - Autres composantes de l’épiderme :


    • Les mélanocytes : responsables de la synthèse de la mélanine.
    • Les cellules de langerhans sentinelles immuno-allergiques de la
    peau.
    • Les corpuscules et terminaisons nerveuses : récepteurs des stimuli et
    points de départ de l’influx nerveux.
    Derme
    • Le derme est le tissu conjonctif sur lequel repose l’épiderme. Il contient les
    annexes de la peau.
    • On lui décrit deux parties :
    - Le derme papillaire qui est un tissu conjonctif lâche contenant des capillaires
    sanguins, des rameaux et terminaisons nerveux, de fines fibres collagènes et
    élastiques.
    - Le derme réticulaire, plus épais, est constitué d’un tissu conjonctif dense dans
    lequel se trouve de gros faisceaux de fibres collagènes et élastiques, des vaisseaux
    lymphatiques et des nerfs.
    Derme (suite)
    Le derme contient aussi le réseau vasculaire, né de vaisseaux volumineux situés
    dans le tissu sous-cutané. Ce réseau comprend deux plexus principaux :

    • Le plexus vasculaire profond, situé à la jonction dermo-hypodermique;

    • Le réseau vasculaire superficel, situé à la jonction derme réticulaire/ derme


    papillaire.

    Du réseau superficiel partent de petits vaisseaux vers le derme papillaire. Aucun ne


    pénètre dans l’épiderme.
    Les annexes de la peau
    • La peau comprend également:
    • Les phanères: poils, cheveux et ongles
    • Les glandes:
    - Les canaux et glandes sudoripares eccrines (synthèse de la sueur) ;
    - Les canaux et glandes sudoripares apocrines;
    - Sébacées (sécrétion du sébum qui lubrifie les poils et imperméabilise
    la couche cornée).
    Les fonctions essentielles de la peau

    - Fonction de protection contre les agressions de l’environnement ;


    - Barrière et échange ;
    - Thermorégulation ;
    - Sensorielle ;
    - Métabolique par la synthèse de la vitamine D.

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