Qroc de Semiologie Medicale l2-l3

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SEMIOLOGIE MEDICALE

L2/L3

I. SEMIOLOGIE RESPIRATOIRE
1. Monsieur X, vient à votre consultation devant une toux productive. Décrivez
l’interrogatoire
2. Signes cliniques d’un syndrome médiastinal moyen et postérieur
3. Description des 3 stades évolutifs d’une suppuration pulmonaire
4. Palpation du thorax : techniques et résultats
5. Citez les principales caractéristiques cliniques que vous recherchez lors de
l’inspection du thorax
6. Description sémiologique des râles sibilants et des râles crépitants. Citez deux
pathologiques pouvant être responsables de chacun de ces bruits surajoutés
7. Décrivez les caractéristiques sémiologiques du souffle tubulaire et du souffle
pleurétique. Citez une pathologie pour chacun de ces souffles.
8. Palpation et percussion du thorax : techniques et résultats
9. Percussion thoracique : techniques et résultats
10. Signes cliniques et radiologiques d’une condensation pulmonaire systématisée non
rétractée
11. Monsieur D vous est adressé à la consultation devant l’existence d’une toux. Décrivez
votre interrogatoire dans le cadre d’un bilan de toux
12. Signes cliniques d’un syndrome médiastinal postérieur
13. Sémiologie d’un pneumothorax droit
14. Syndrome d’apnées du sommeil : définition et signes fonctionnels
15. Monsieur V, agé de 50ans, se présente aux urgences pour une douleur latéro-
thoracique droite. La température est de 39°. Ce patient a réalisé le jour même une
radio thoracique en ville retrouvant un syndrome de condensation pulmonaire
systématisé non rétracté au niveau du lobe inférieur droit
a. Citez les signes physiques que vous êtes susceptible de retrouver à l’examen
clinique compte-tenu de ce contexte.
b. Malgré le TTT proposé, il apparaît secondairement un épanchement pleural droit
Citez les signes physiques retrouvés habituellement devant un épanchement
pleural
c. L’évolution clinique s’avère finalement favorable. Parallèlement, Monsieur V
présente une surcharge pondérale importante (taille = 1m70, poids = 110kg) ainsi
qu’une HTA.
Citez les 3 signes fonctionnels nocturnes et les 3 signes fonctionnels diurnes les
plus fréquents à rechercher dans le cadre d’un éventuel syndrome d’apnées du
sommeil
16. Monsieur V, âgé de 45ans, se présente pour « émission de sang par la bouche ».
Décrivez votre interrogatoire dans le but de confirmer une hémoptysie.
17. Citez les 5 causes les plus fréquentes d’hémoptysie
18. Sémiologie clinique du syndrome médiastinal antérieur
19. Citez les 3 causes de syndrome médiastinal antérieur
20. M V, âgé de 25ans, se présente aux urgences pour douleur thoracique latérale droite
a. Quels sont les signes fonctionnels et physiques en faveur d’un pneumothorax
droit ?
b. La radio thoracique confirme un pneumothorax droit « important » (complet,
compressif). Décrire les éléments radiologiques en faveur de ce diagnostic
c. Citez les signes fonctionnels en faveur d’un syndrome d’apnées du sommeil
21. Enoncer les signes fonctionnels, physiques et radiologiques d’une pleurésie gauche
de moyenne abondance
22. Citer les signes fonctionnels et physiques d’un syndrome médiastinal postérieur
23. Définition d’un syndrome obstructif et d’un syndrome restrictif sur les explorations
fonctionnelles respiratoires
24. Signes fonctionnels, physiques et radiologiques d’un syndrome de condensation
pulmonaire systématisé
25. Citer les signes fonctionnels et physiques d’un syndrome médiastinal antérieur
26. Citez les 3 signes fonctionnels nocturnes et les 3 signes fonctionnels diurnes les plus
fréquents à rechercher dans le cadre d’un éventuel syndrome d’apnées du sommeil.
27. Citer deux causes d’expectoration chronique
28. Définition d’une hémoptysie
29. Citer trois causes fréquentes d’hémoptysie
30. Citer trois causes de syndrome médiastinal antérieur
31. Définition de l’hippocratisme digital
32. Sémiologie de la pleurésie
33. Citer les 5 stades dyspnée de l’échelle clinique
34. Syndrome de condensation pulmonaire : auscultation :
35. Définition du syndrome de Claude Bernard Horner
36. Description des sibilants à l’auscultation pulmonaire
37. Définition d’un trouble ventilatoire obstructif sur les explorations fonctionnelles
respiratoires
38. Sémiologie radiologique du pneumothorax
39. « Pneumopathie aiguë communautaire du lobe supérieur droit : décrivez les signes
généraux, les signes fonctionnels et les signes physiques que vous devez rechercher.
Représentez sur un dessin la radiographie de thorax de face obtenue dans ce cas et
décrivez les signes radiologiques représentés »
40. Interrogatoire et examen clinique d’un patient de 52ans, adressé pour une
hémoptysie sur tuberculose active (précisez les éléments que les éléments que vous
attendez dans ce contexte).
41. Comparer les données de l’examen clinique (en vous limitant aux signes physiques)
obtenues au cours d’un syndrome d’épanchement gazeux de la plèvre et d’un
syndrome d’épanchement liquidien de la plèvre.
42. Exacerbation d’un asthme : citez les cinq critères de gravité imposant l’hospitalisation
du patient
43. Un patient de 53 ans est hospitalisé pour une atélectasie droite complète due à un
cancer bronchique épidermoïde du tronc souche droit.
a. Précisez les données de l'interrogatoire et de l'examen clinique de ce
patient.
b. Dessinez et annotez la radiographie thoracique de face obtenue chez un
patient.
44. Comment analysez-vous une dyspnée ?
45. Donnez les signes physiques du syndrome de condensation alvéolaire non rétractile.
46. La toux : mécanisme, valeur sémiologique et orientation diagnostique
47. L'expectoration : mécanisme, valeur sémiologique et orientation diagnostique
48. L'hémoptysie : mécanisme, description et principales causes
49. La dyspnée : mécanisme, valeur sémiologique et orientation diagnostique
50. La douleur thoracique : mécanisme, valeur sémiologique et orientation diagnostique
51. La cyanose : description et valeur sémiologique
52. L'hippocratisme digital : description et valeur sémiologique
53. La palpation : technique et résultats
54. La percussion : technique et résultats
55. L'auscultation :
a. bruits normaux : description et valeur sémiologique
b. bruits surajoutés : description et valeur sémiologique

Décrire les principaux signes des symptômes suivants :

56. Syndrome de condensation pulmonaire :


a. systématisé non rétracté
b. systématisé rétracté
c. non systématisé
57. Syndromes pleuraux :
a. épanchements liquidiens,
b. épanchements aériques
58. Syndromes médiatisnaux :
a. de compression cave supérieure
b. de décompensation aiguë d'une IRC (Insuffisance Respiratoire Chronique)
59. Syndrome de condensation alvéolaire : valeur sémiologique des signes cliniques et
radiologique. Diagnostic différentiel. Diagnostic étiologique.
60. Sémiologie clinique du pneumothorax non compliqué de l’adulte jeune. Signes de
gravité cliniques et radiologique à rechercher
61. Sémiologie de la toux
62. Cyanose : définition, valeur sémiologique
63. Décrire la dyspnée laryngée
64. Épanchement pleurale liquidien : sémiologie clinique et radiologique
65. Donner les caractéristiques cliniques et radiologiques d’un hémothorax, d’un volet costal et
d’une rupture de l’isthme aortique
66. Épanchement Pleural liquidien : Définition d’un transsudat et d’un exsudat ; Décrire les
caractéristiques séméiologiques (macroscopiques, biologiques) d’un liquide de ponction
pleurale
67. Décrire les éléments sémiologiques, clinique, biologique, radiologique, ecg associé
classiquement à une embolie pulmonaire
68. Enumérer les différents critères de validité d’une radiographie thoracique de face.
69. Décrire les différents éléments anatomiques sur une radiographie thoracique de face.
70. Quelles sont les principales incidences radiologiques du thorax que vous connaissez?
Décrivez-les brièvement.
71. Définir une opacité, une clarté.
72. Définir le signe de la « silhouette », « le signe cervico-thoracique », donner leurs intérêts.
73. Décrire les éléments cliniques et radiologiques d’un syndrome d’épanchement pleural.
74. Citer 3 causes responsables d’un syndrome médiastinal.

Question 1

Toutes les affirmations sont vraies sauf une (A)

A / la toux s’exprime par une expiration forcée

B / la toux peut être un acte volontaire

C / la toux se traduit par une inspiration violente et forcée

D / la toux peut se traduire par une expiration explosive

E / la toux précède généralement l’expectoration

Question 2 (Censure) (A)

A / l’un des but de la toux est d’éliminer une partie des bronches

B / l’un des but de la toux est d’éliminer les mucosités bronchique

C / l’un des but de la toux est d’éliminer les corps étrangers bronchique

D / l’un des but de la toux est d’éliminer les aliments présents dans la trachée
E / le but principale de la toux est de libérer les voies respiratoires

Question 3

Tous ces facteurs sont des circonstances de survenu de la toux sauf un, lequel : (D)

A / l’effort

B / l’émotion

C / dyspnée

D / changement de position

E / allergie

Question 10 (Groupage) (E)

Parmi les affirmations suivantes

1 la tonalité d’une toux peut être bitonale

2 la tonalité d’une toux peut être rauque

3 les atteintes pleurales peuvent être une cause de toux

4 les atteintes mediastinales peuvent être une cause de toux

Question 11 (Groupage) (B)

Parmi les affirmations suivantes

1 la dyspnée modifie les caractères normaux de la respiration

2 une respiration normale est consciente et régulière

3 une respiration normale ne met pas en jeu les muscles cervicaux

4 l’expiration est un temps actif de la respiration

Question 12 (Groupage) (C)

Parmi les affirmations suivantes

1 une dyspnée peut être provoquée par une expectoration


2 une dyspnée peut être déclenchée par un effort

3 une dyspnée peut être déclenchée par une hémoptysie

4 une dyspnée peut être déclenchée par un traumatisme

Question 13 (E)

Parmi les affirmations suivantes : groupage

1 une dyspnée peut être seulement inspiratoire

2 une dyspnée peut être seulement expiratoire

3 une dyspnée inspiratoire est dite bradypnée

4 une dyspnée expiratoire est dite bradypnée

Question 14 (groupage) (A)

1 quand la fréquence respiratoire augmente on parle de trachypnée

2 quand la fréquence respiratoire augmente on parle de polypnée

3 le décubitus peut être la circonstance d’apparition et une dyspnée

4 l’injection peut être la circonstance d’apparition et une dyspnée

Question 15 (Groupage) (E)

1 dans l’orthopnée le patient adopte la position assise

2 dans la polypnée, le patient adopte le décubitus dorsal

3 dans la dyspnée expiratoire l’inspiration est normale

4 dans la dyspnée aigue, le patient perd connaissance souvent

Question 16 (A)

1 dans la dyspnée de Kaussmaul, l’inspiration et l’expiration sont forcées


2 dans la dyspnée de Kaussmaul, l’inspiration et l’expiration sont séparées par une pause

3 dans la dyspnée de Kaussmaul l’inspiration et l’expiration sont égales en durée

4 dans la dyspnée de Kaussmaul la toux est constante

Question 17 (E)

1 la dyspnée peut s’accompagner d’expectoration

2 la dyspnée peut s’accompagner de toux

3 la dyspnée peut s’accompagner d’angoisse

4 la dyspnée peur s’accompagner douleurs thoracique

Question 21 (Groupage) (E)

Parmi les affirmation suivantes :

1 dans l’abcès du poumon, il y a la 1ère phase de foyer fermé et un autre de foyer ouvert

2 dans la phase de foyer ouvert dans l’abcès du poumon, l’expectoration est abondante

3 dans l’abcès du poumon, la vomique est abondante et apparaît à la phase du foyer fermé

4 dans l’abcès du poumon, l’hémoptysie apparaît à la phase de foyer ouvert

Question 22 (E)

1 la vomique est un rejet de pus fétide par la bouche lors d’efforts de toux

2 la vomique peut parfois s’évacuer par les narines

3 les hémoptysies sont des vomissements de sang

4 les hémoptysies signent la fin des épisodes d’abcès du poumon

Question 23 (B)

1 dans l’infarctus pulmonaire, l’expectoration est rouge foncée ou noirâtre

2 dans l’infarctus du poumon, la vomique survient à la phase de foyer fermé

3 dans l’infarctus du poumon, il y a de nombreuses hématies à l’exam cytologique de


l’expectoration
4 dans l’infarctus du poumon, il y a des fibres élastiques à l’exam de l’expectoration

Question 24 (A)

1 Le prodrome d’une hémoptysie peut être un goût métallique dans la bouche

2 Le prodrome d’une hémoptysie peut être une chaleur retro-sternale

3 Le prodrome d’une hémoptysie peut être un picotement laryngé

4 Le prodrome d’une hémoptysie s’accompagne de vomique abondante

Question 26 (E)

Au temps de l’inspection :

1 apprécie seulement le rythme respiratoire

2 retrouve normalement une fréquence respiratoire à 40 cycles/minutes

3 peut noter une anomalie des vibrations vocales

4 peut noter une asymétrie de l’amplification thoracique

Question 27 (C)

Temps palpation

1 se fait avec une seule main posée à plat sur la cage thoracique

2 apprécie les vibrations vocales

3 recherche un souffle

4 peut noter une anomalie de la dynamique respiratoire

Question 28 (C)

Temps percussion :

1 apprécie mieux l’amplification thoracique


2 retrouve normalement une matité

3 retrouve normalement une hyper sonorité

4 retrouve anormalement un tympanisme

Question 29 (B)

L’auscultation pulmonaire

1 murmure vésiculaire correspond au passage de l’air dans la filière laryngo-trachéale

2 murmure vésiculaire correspond au passage de l’air dans bronchioles et alvéoles

3 les râles crépitants sont sec, fins, égaux, irréguliers de tps inspiratoire

4 les râles sont sec, fins inégaux, réguliers de temps expiratoires

Question 30 (Censure)

Quelles sont les circonstances d’une syncope réflexe

1 ……….. Nocturne

2 crise de toux

3 choc thoracique ou abdominal

4 crise migraineuse

5 exploration endoscopique.

Question 31

La New York HA

Stade 1 A dyspnée pour un effort intense de la vie courante

Stade 2 B dyspnée au moindre effort et au repos

Stade 3 C dyspnée pour efforts modérés

Stade 4 D pas de limitation de l’action physique ;

Question 32 (E)
Dyspnée origine cardiaque est appréciée sur :

1 fréquence respiratoire

2 position

3 mobilisation des muscles respiratoires cervicaux

4 rythme respiratoire

Question 33 (Groupage) (B)

En cas de dyspnée d’origine cardiaque :

1 la fréquence respiratoire est augmentée

2 le patient peut garder la position couchée

3 le patient est obligé de s’asseoir pour mieux respirer

4 la toux est sèche

Question 34 (Censure)

Les grandes douleurs thoraciques cardio vasculaires sont :

1 infractus du myocarde

2 péricardite aigue

3 dissection aortique

4 pericardite constrictive

5 embolie pulmonaire

Question 35 (élection)

Les douleurs thoraciques rétro sternales ont plutôt une origine

1 cardio vasculaire

2 pleurale

3 hepatico biliaire

4 péricardique
5 anxieuses

Question 36 (groupage)

Les douleurs thoraciques précordiales ont plutôt une origine

1 pleurale

2 péricardique

3 rachidienne

4 anxieuses
II. SEMIOLOGIE CARDIOVASCULAIRE
1. Claudication intermittente : description et valeurs sémiologiques.
2. Cause des états de chocs.
3. Définir le collapsus cardio-vasculaire et l’état de choc.
4. Signes fonctionnels et complications de l’HTA.
5. La palpation au cours de l’examen du coeur malade.
6. L’auscultation au cours de l’examen du coeur malade.
7. Décrire le frottement péricardique.
8. Syncope : les 7 critères.
9. À l’aide des 8 éléments suscités, décrire la douleur dans l’infarctus du myocarde.
10. Citer les 8 éléments à demander lors de l’interrogatoire d’un patient pour
caractériser la douleur.
11. Décrire la douleur dans la péricardite sèche.
12. Décrire les 3 éléments de la palpation du coeur malade.
13. Décrire les caractères sémiologiques généraux permettant d’analyser un souffle
cardiaque.
14. Décrire les modifications palpatoires du choc apexien au cours de l’examen du coeur
malade.
15. Syndrome d’insuffisance cardiaque : décrire les signes cliniques de l’ICG
(Insuffisance Cardiaque Gauche).
16. Syndrome d’insuffisance cardiaque : décrire les signes cliniques de l’ICD
(Insuffisance Cardiaque Droite).
17. La tamponnade péricardique : signes cliniques.
18. Décrire le souffle de rétrécissement aortiques.
19. Caractériser en les comparant les douleurs de l’angine de poitrine d’effort et celle de
l’angor spontané.
20. Caractériser les souffles fonctionnels en donnant 3 causes.
21. Décrire les 6 caractères sémiologiques du roulement lors du rétrécissement mitral
RM.
22. Décrire les 6 caractères sémiologiques du souffle d’IAO.
23. Citer 4 grands mécanismes de choc et pour chacun d’entre eux citer 2 causes.
24. Décrire les 4 signes physiques du collapsus cardio-vasculaires
25. Donner les modifications du siège du choc de pointe en précisant la valeur
sémiologique.
26. A quoi correspond l'arc moyen gauche sur une silhouette cardiaque radiologique de
face ?
27. Indiquer le siège, le temps et le timbre du souffle de la sténose aortique
28. Indiquez le siège de l'auscultation maximum des bruits du cœur :
29. Mentionnez les deux caractères essentiels de la douleur d'origine péricardique :
30. Quel est le premier signe fonctionnel dont se plaint l'insuffisant cardiaque gauche ?
Caractériser le !
31. Apres avoir définit l’insuffisance cardiaque droite, caractériser l'hépatomégalie de
l'insuffisance cardiaque droite.
32. Dans l'angor d'effort, que fait la trinitrine ?
33. Quelle est la durée normale de l'espace PR sur l'électrocardiogramme ?
34. Le souffle d'insuffisance mitrale est habituellement un souffle apexo-axillaire en jet de
vapeur. Complétez ses caractères
35. A quoi correspond l'arc inférieur droit sur une silhouette cardiaque radiologique de
face ?
36. Caractéristiques du foie cardiaque
37. Mécanismes des bruits du cœur
38. Caractères du souffle d'insuffisance mitrale
39. Caractéristiques de la douleur angineuse
40. Comment calculer l'axe QRS à l'ECG ?
41. Définir les 4 stades de la classification NYHA dans l'insuffisance cardiaque (Non
traité)
42. Décrire les caractères distinctifs de la douleur d'infarctus du myocarde par rapport à
celle de l'angor d'effort
43. Signes d'auscultation du rétrécissement valvulaire aortique et de l'insuffisance mitrale
44. schéma descriptif de la radio du cœur de face :
45. Signes cliniques de l'insuffisance ventriculaire droite
46. Décrire les éléments de l'auscultation cardiaque normale
47. Décrire les éléments de l'auscultation cardiaque normale
48. Décrire les signes stéthoacoustiques d'une sténose mitrale pure, ainsi que la genèse de
ces signes
49. Décrire les différentes phases de la dépolarisation ventriculaire et leur traduction sur
les différentes dérivations électrocardiographiques
50. Énumérer les caractéristiques sémiologiques de l’anévrisme aortique abdominal sous
rénal
51. Décrivez les quatre stades de la classification de Leriche et Fontaine dans l'AOMI
52. La syncope à l'emporte-pièce : la décrire et donner sa signification
53. Décrivez l'auscultation cardiaque normale et la correspondance physiologique des
bruits entendus
54. Citer les caractéristiques du souffle d'insuffisance aortique
55. Décrire l'auscultation d'un patient en rythme sinusal atteint d'une maladie mitrale
(IM+RM)

56. Indiquez la physiopathologie des anomalies auscultatoires.


57. Etiologie de la Maladie Mitrale
58. Sémiologie de l'AOMI
59. Décrire les caractères distinctifs de la douleur d'infarctus du myocarde par rapport à
celle de l'angor d'effort

60. Décrire les caractères du souffle de l'insuffisance aortique.


61. Décrire la technique auscultatoire de la pression artérielle.
62. Préciser les conditions dans lesquelles la mesure de la pression artérielle doit être
réalisée. Résultats !

63. Préciser la localisation des différents foyers auscultatoires cardiaques.


64. Donner la formule de l'indice de masse corporelle et ses différentes valeurs normales
et pathologiques
65. QUELS SONT LES 4 SIGNES D’APPEL ET LES 4 SIGNES PHYSIQUES SIGNANT UN
COLLAPSUS CARDIO VASCULAIRE- DECRIRE CES 4 DERNIERS SIGNENT PHYSIQUES
66. DECRIRE LA CLAUDICATION INTERMITTENTE ET EN DONNER LA VALEUR
SEMIOLOGIQUE
67. DECRIRE LE FROTTEMENT PERICARDIQUE et donner sa valeur semiologique
68. QUEL EST LE DEUXIEME SIGNE PHYSIQUE QUI LUI (LE FROTTEMENT
PERICARDIQUE) EST ASSOCIE
69. Quels sont les petits signes de Dieulafoy)- Dans quel autre cadre les retrouve ton ?
70. Décrivez les caractéristiques de l’auscultation cardiaque du rétrécissement aortique.

71. Décrire les signes de choc septique


72. Décrire le frottement péricardique
73. Décrire les techniques de l’inspection du cœur malade et ses résultats
74. Décrire les quatre (04) signes du collapsus cardiovasculaire
75. Decrire les signes peripheriques de l’insuffisance ventriculaire gauche
76. La douleur de l’angine de poitrine d’effort : caracteres
77. Caracteres de la douleur dans la dissection aortique, pericardite et dans l’embolie
pulmonaire
78. Citer deux signes qui, associés à la douleur thoracique renforcent la suspicion d’une
dissection aortique
79. Citez 3 signes habituellement associées à une embolie pulmonaire
80. Citez et décrire les douleurs des membres inferieures d’origine vasculaire
81. Compléter les phrases suivantes, concernant la douleur de la péricardite :
•Siège……………………………………………………………………
•Facteurs aggravants…………………………………………….
•Irradiations…………………………………………………………
•Facteurs calmants……………………………………………….
82. Description de la claudication intermittente douloureuse, Donnez en les causes, la
valeur sémiologique et le diagnostic différentiel
83. Valeur sémiologique d’une abolition du pouls pedieux
84. Syncope, Definition, formes cliniques et causes

Question 30 (Censure)

Quelles sont les circonstances d’une syncope réflexe

1 ……….. Nocturne
2 crise de toux

3 choc thoracique ou abdominal

4 crise migraineuse

5 exploration endoscopique.

Question 31

La New York HA

Stade 1 A dyspnée pour un effort intense de la vie courante

Stade 2 B dyspnée au moindre effort et au repos

Stade 3 C dyspnée pour efforts modérés

Stade 4 D pas de limitation de l’action physique ;

Question 32 (E)

Dyspnée origine cardiaque est appréciée sur :

1 fréquence respiratoire

2 position

3 mobilisation des muscles respiratoires cervicaux

4 rythme respiratoire

Question 33 (Groupage) (B)

En cas de dyspnée d’origine cardiaque :

1 la fréquence respiratoire est augmentée

2 le patient peut garder la position couchée

3 le patient est obligé de s’asseoir pour mieux respirer

4 la toux est sèche

Question 34 (Censure)
Les grandes douleurs thoraciques cardio vasculaires sont :

1 infractus du myocarde

2 péricardite aigue

3 dissection aortique

4 pericardite constrictive

5 embolie pulmonaire

Question 35 (élection)

Les douleurs thoraciques rétro sternales ont plutôt une origine

1 cardio vasculaire

2 pleurale

3 hepatico biliaire

4 péricardique

5 anxieuses

Question 36 (groupage)

Les douleurs thoraciques précordiales ont plutôt une origine

1 pleurale

2 péricardique

3 rachidienne

4 anxieuses

Question 13

Citer 4 principaux mécanismes étiologiques des états de choc

Question 14

Examen de référence pour l’étude du cœur (élection)


A / radiographie du thorax de face

B / radiographie des poumons

C / échocardiographie

E / le telecoeur

F / la scintigraphie cardiaque

Question 15

A la radiographie du thorax

A / l’index cardio-thoracique est le rapport entre diamètre moyen de l’ombre cardiaque et le


diamètre moyen du thorax

B / l’index cardio-thoracique est le rapport entre diamètre maximal de l’ombre cardiaque


et le diamètre maximal du thorax

C / diamètre de l’ombre cardiaque se mesure à hauteur des hiles pulmonaires

D / le diamètre thoracique se mesure sur une ligne joignant les derniers arcs costaux
antérieur

E / index cardio-thoracique est normal lorsqu’il est < 0,5

Question 16

Parmi les signes suivants lesquels ne sont pas trouvés au cours du rétrécissement mitral pur ?

A / hypertrophie ventriculaire gauche

B / hypertrophie ventriculaire droite

C / hypertrophie auriculaire droite

D/ hypertrophie auriculaire gauche

E/ Redistribution vasculaire vers les sommets

Question 21 (cochez les correctes)

L’onde R est

A / 1ere onde positive du QRS

B / 1ere onde négative du QRS


C / 2eme onde négative du QRS

D / 2eme onde positive du QRS

E / 3eme onde positive du QRS

Question 22 (groupage)

On peut calculer l’axe du QRS avec les dérivations suivantes

1 / DI, DII, DIII

2 / AVR, AVL, AVF

3 / V1, V2, V3

4 / V4, V5, V6

Question 23

Une hypertrophie auriculaire droite se manifeste par

1 / une augmentation de la durée de l’onde P > 0,12 sec

2 / une augmentation de l’indice de Sokoloff – Lyon

3 /une onde P en « tente »

4 /une augmentation de l’amplitude de l’onde P

Question 24

A / L’artériographie est l’examen de référence pour l’exploration des artères

B / l’artériographie est une technique non invasive

C / le spectre artériel au doppler est monomorphe quel que soit le type d’artère

D / une veine normale est compressible

E / au doppler couleur, les flux artériels apparaissent tjrs en rouge, les flux veineux en bleu

Question 25
Première intention pour études des artères

A / angioscanner

B / écho doppler artérielle

C / angio IRM

D / artériographie

E / phlébographie

Question 26

Examen de 1ere intention pour l’étude des veines

A / angioscanner

B / écho doppler veineux

C / angio IRM

D / artériographie

E / phlébographie
III. SEMIOLOGIE URO-NEPHROLOGIQUE
1. La colique néphrétique : Définition, description, 4 causes.
2. Les œdèmes rénaux : Définition, description, 4 causes.
3. Syndrome de Néphropathie glomérulaire :
a. Décrire le syndrome général.
b. Décrire les 4 types de syndrome glomérulaire.
4. L’hématurie : Définition, caractéristique de l’hématurie d’origine parenchymateuse, 4
causes.
5. Énumérer les signes cliniques, biologiques et échographiques des néphrites
interstitielles chroniques.
6. Citer les éléments du syndrome néphrétique et du syndrome néphrotique.
7. Citer les 3 causes extra-glomérulaires et 2 causes glomérulaires d’une hématurie.
8. Comparer l’IRA (Insuffisance rénale Aigue) et IRC (Insuffisance rénale Chronique) de
par leurs différents signes.
9. Protéinurie : définition mécanismes diagnostic étiologique.
10. Pyélonéphrite aigue chez la femme.
11. Décrire le syndrome glomérulaire au plan clinique et biologique.
12. La colique néphrétique : description
13. Mécanismes de formation d’œdèmes généralisés
14. Enumérez les causes d’anurie
15. Decrire la douleur de la colique nephretique
16. Decrire les signes cliniques et biologiques de la forme typique du syndrome nephretique
17. Définir un syndrome de néphropathie glomérulaire
18. Citer les différents types de syndrome de néphropathie glomérulaire
19. Décrire, en les comparant le syndrome néphrotique et le syndrome néphritique aigu
20. .Citer 3 causes de glomérulopathies primitives et 3 causes secondaires
21. Définir un syndrome de néphropathie glomérulaire
22. Citer les différents types de syndrome de néphropathie glomérulaire
23. Décrire en les comparant le syndrome néphrotique et le syndrome néphritique aigu
24. .Citer 3 causes de glomérulopathies primitives et 3 causes secondaires

Q1) Censure : La douleur à type de colique néphrétique

A- Siège lombo-abdominal
B- Irradiation descendante
C- Position antalgique recherchée
D- Lithiase urinaire constante
E- Trois des propositions ci-dessus

Q2) Groupage : Les œdèmes de type rénal


1- Signent une atteinte des glomérules
2- Font souvent partie du syndrome néphrotique
3- Peuvent apparaître dans la néphropathie gravidique
4- Peuvent apparaître dans la colique néphrétique

Q3) Groupage : La colique néphrétique peut :


1- Durer quelques mn à quelques heures
2- S’accompagner de pollakiurie
3- S’accompagner d’urines hématiques
4- Avoir une position antalgique

Q4) Groupage : La colique néphrétique peut être déclenchée par :

1- La miction
2- Les longs voyages
3- Les changements de position
4- Une restriction hydro-sodée

Q5) Groupage : La colique néphrétique peut être causée par :

1- Migration de caillots sanguins


2- Syndrome néphrotique
3- Tumeurs pelviennes
4- Hydronéphrose

Q6) Election : L’hématurie peut être due à :

a- Tumeur de l’arbre urinaire


b- Une maladie entraînant une falciformation des globules rouges
c- Une infection a Escherichia coli
d- Un traumatisme en rapport avec un écrasement des membres

Q7) Censure : Dans la chylurie ; les étiologies suivantes sont retrouvées :

a- Wucheriria bancrofti
b- Brugia malayi
c- Traumatisme
d- Hyperéosinophilie
e- Sténose post-infectieuses des voies lymphatiques

Q8) L’urétrorragie :

A- Issue de sang par le méat urétral


B- Coloration rouge des urines
C- Emission de sang par l’urètre en dehors de toute miction
D- Ne survient jamais après fracture du bassin
E- Trois des réponses ci-dessus

Q9) Censure : L’analyse du culot urinaire permet :

A- Une étude quotidienne des urines


B- La numération des éléments figurés
C- Met en évidence des cellules néoplasiques
D- De rechercher une leucocyturie
E- Mettre en évidence des cylindres hyalins

Q10) Election : Un patient qui présente des mictions anormalement fréquentes, une dysurie et
un globe vésical fait évoquer :

A- Une rétention aigüe des urines


B- Une rétention d’urine chronique complète
C- Une rétention d’urine chronique incomplète
D- Une miction par regorgement
E- Une incontinence d’urines

Q11) Election : La spanioménorrhée

A- Cycle de moins de 21 jours


B- Cycle de plus de 32 jours
C- Règles peu abondantes
D- Règles de courte durée
E- Règles inférieures à 3 jours

Q12) Association :

A- Secrétion glaireuse filante


B- Secrétion grisâtre
C- Secrétion verdâtre
D- Secrétion jaunâtre
E- Sécrétion « lait caillé »

1- Lésion utérine
2- Infection à trichomonas
3- Infection à gonocoque
4- Normale
5- Infection à candida albicans
IV. SEMIOLOGIE NEUROLOGIQUE
1. Décrire la triade du syndrome parkinsonien (HTA)
2. Décrire les mouvements choréiques athétosiques et le tremblement.
3. Signes cliniques et 3 causes de l’hypertension Intracrânienne (HIC)
4. Examen neurologique d’un comateux.
5. Syndrome méningé : décrire les signes fonctionnels et leurs causes.
6. Syndrome méningé : décrire les signes physiques.
7. Décrire les signes cliniques de la compression médullaire lente ou le stade de paraplégie
flasque.
8. Décrire le syndrome sus-lésionel.
9. Décrire le syndrome de la queue de cheval.
10. Caractère du vomissement au cours du syndrome méningé.
11. Syndrome radiculaire.
12. Décrire les signes cliniques de l'HTIC.
13. Décrire les signes de BABINSKI et donner sa valeur sémiologique.
14. Décrire le syndrome de compression médullaire lente selon 3 composantes.
15. Le signe de Babinski description et valeur sémiologique :
16. Décrire les éléments de la triade symptomatique du syndrome extra pyramidal :
17. COMPAREZ L’HYPERTONIE EXTRA PYRAMIDALE A L’HYPERTONIE PYRAMIDALE.
18. Decrire le cruralgie du syndrome radiculaire
19. Caracteristique topographique du syndrome pyramidal ; données générales et presentation en
cas de syndrome pyramidal unilatéral selon le niveau d’atteinte corticale, capsule interne,
tronc cerebrale, et moelle epinière.
20. Fonction et examen clinique du muscle sous-scapulaire
21. Manifestations cliniques d'une sciatiques L5 due à une Hernie discale L4-L5, décrire les signes
fonctionnels, les signes physiques.
22. Décrire en les opposants les signes de paralysie faciale d’origine centrale et périphérique
23. Identifier les troubles sensitifs appartenant au système lemniscal
24. Identifier les troubles sensitifs appartenant au système extra-lemniscal
25. Décrire les méthodes d’exploration des sensibilités élémentaires
26. Décrire les différents syndromes topographiques sensitifs
27. Décrire les différentes méthodes d’évaluation de la douleur sensitive
28. Décrire le syndrome fonctionnel d’HTIC, apres avoir défini une HTIC. Citer les causes d’HTIC
29. Citer les principaux examens complémentaires confirmant le diagnostic d’HIC
30. Donner les éléments de la triade de BERGMAAN
31. Définir le coma
32. Citer 3 diagnostics différentiels de coma
33. Donner les 3 items du score de Glasgow et leur cotation
34. Enoncer les signes de gravité du patient comateux
35. Reconnaitre les signes de localisation neurologique
36. Decrire le syndrome thalamique
V. SEMIOLOGIE DIGESTIVE ET
ANNEXES
1. Décrire les caractères sémiologiques du gros foie et en donner la valeur
sémiologique.
2. Caractère à rechercher devant une hépatomégalie et leur valeur sémiologique.
3. Le méléna : définition, description et donner 2 causes.
4. a) Décrire les signes fonctionnels s du syndrome dysentérique b) Donner 4 causes.
5. Décrire la matité de l'ascite dans le syndrome de DEMONS MEIGS
6. comparer les 2 grands types d'ascites au plan biologique et clinique et en donner 3
causes.
7. Stades du coma hépatique.
8. La diarrhée de mal absorption : donner 9 caractères et 2 signes d'accompagnement.
9. Définir l'hématémèse décrire les signes cliniques et donner l'évolution de
l'hématogènes de moyenne abondance.
10. Définir l'ictère et décrire l'ictère chole statique.
11. Donner 2 causes de l'ictère extra chole statique.
12. Diarrhée aiguë : définition et principaux retentissement et 2 causes.
13. Manifestations cliniques du syndrome d'hypertension portale
14. Donner les caractères sémiologiques de La douleur dans :
a. le syndrome ulcéreux.
b. la colique hépatique.
15. Ascite de moyenne abondance : signes cliniques.
16. Technique et résultats accidents et incidents de la ponction péritonéale.
17. Qu'est-ce qu'un méléna : description et valeur sémiologique.
18. Décrire. Selon les 7 critères d'analyse d'une douleur la douleur pancréatique.
19. Classification de HACKET.
20. Décrire le Mélaena et donner sa valeur sémiologique (en 2ou 3 mots)
21. Quelle est la conséquence la plus directe d’une diarrhée aigüe – comment la mesurez-vous ?
22. Comment faites-vous le diagnostic clinique d'ascite ? Quels signes
recherchez-vous ?
23. Quels sont les signes d'hypertension portale que vous allez rechercher à
l'examen clinique ?
24. Quels sont les signes d'insuffisance hépatocellulaire que vous allez
rechercher à l'examen clinique ?
25. Quels sont les signes biologiques d'insuffisance hépatocellulaire ?
26. Une ponction d'ascite exploratrice et évacuatrice est à envisager chez une
patiente. Comment faites-vous une ponction d'ascite ?
27. Décrire les signes cliniques d’hémorragie digestive haute
28. Decrire le syndrome d’insuffisance hepatocellulaire
29. Décrire brièvement l’anatomie du foie et des voies biliaires.
30. Citer les différents moyens d’exploration radiologique de l’abdomen et leurs
principales indications.
31. Quels sont les renseignements que peuvent fournir un ASP?
32. Décrire les éléments cliniques et radiologiques d’une colique hépatique.
33. Citer 3 lésions bénignes et 2 lésions malignes du foie.
34. Décrire les éléments cliniques et radiologiques d’un abcès du foie.
35. Décrire un syndrome d’hypertension portale et en donner les 3 principales étiologies
36. Décrire de façon brève les différentes structures anatomiques du système digestif
haut et bas.
37. Définir un TOGD et décrire la technique de réalisation.
38. Décrire brièvement les résultats d’un TOGD normal.
39. Décrire les anomalies pouvant être vues sur un TOGD.
40. Définir le lavement baryté et décrire la technique de réalisation.
41. Décrire les résultats normaux d’un lavement baryté.
42. Décrire les résultats pathologiques d’un lavement baryté.
43. Définir un ASP, décrire la technique de réalisation.
44. Donner les principales indications d’un ASP et les résultats attendus.
45. Donner les principaux éléments sémiologiques d’un syndrome occlusif.
46. Quel examen d’imagerie demander en 1ère intention devant un syndrome occlusif?
Donner les principaux résultats.
47. Décrire les aspects radiologiques d’un pneumopéritoine, citer les principales causes
pouvant être responsable d’un pneumopéritoine.
48. Décrire les éléments cliniques d’un abcès du foie. Quelle imagerie demandée devant
un abcès du foie et quels sont les résultats attendus?
49. Décrire les éléments cliniques et radiologiques d’une appendicite aigue. Quelles sont
les principales complications d’une appendicite?
50. Définir l’ascite
51. Décrire les signes cliniques de l’ascite de moyenne abondance
52. Décrire les signes du flot et du glaçon
53. Décrire la technique de la ponction d’ascite
54. Enumérer 3 étiologies d’ascite exsudative et 3 étiologies d’ascite transudative
55. DEFINIR LA DIARHHEE EN DECRIRE LA SEMIOLOGIE et EN CITER LES
ETIOLOGIES
56. DEFINIR ET DECRIRE LE SYNDROME DYSENTERIQUE, EN CITER LES
PRINCIPALES ETIOLOGIES
57. DEFINIR et DECRIRE LES CARACTERES de LA CONSTIPATION et en CITER
LES ETIOLOGIES
58. DECRIRE LA CONSTIPATION DES CCR (cancers colo-rectaux) , des TFI (troubles
fonctionnels de l’intestin)
59.
VI. SEMIOLOGIE DES GLANDES
ENDOCRINES & RESTE
1. Signes cliniques du syndrome de Thyrotoxicose.
2. Signes du coma Hypoglycémique.
3. Définir l’anémie cliniquement (en une phrase) et biologiquement (en 1 chiffre)
4. Fièvre typhoïde : décrire les signes cliniques et para-cliniques de la FT commune de
l’adulte au premier Septenaire.
5. Syndrome cardinal du diabète.
6. Comparer l’exanthème de rougeole et de la scarlatine
7. Après avoir défini la lésion élémentaire en dermatologie, décrire et donner 3 causes
de lésions bulle, papule, vésicule, pustule, croute.
8. Signes de déshydratation intra et extra Cellulaire.
9. Donnez 5 signes orientant vers une anémie ferriprive en plus de la pâleur (carence en
fer)
10. Donnez les éléments cliniques et biologiques de L’ANEMIE CHRONIQUE PAR
CARENCE EN FER, NON INFLAMMATOIRE
11. DEFINIR ET DECRIRE UNE MACULE DANS SES 4 FORMES.
12. Qu’est- ce qu’un ERYTHEME- qu’est qu’une ERYTHRODERMIE ?
13. Les principaux elements semiologique de la crise aigue d’angoisse
14. Signes cliniques, paracliniques du cancer de l’endometre et ses etiologies
15. Définition et différents types de fièvre ?
16. Evaluation : interrogatoire pour les éléments à rechercher pour caractériser la fièvre,
en étant le plus précise possible pour décrire les différents éléments à relever.
17. Quelles sont les grandes étiologies des fièvres ?
18. Une femme de 25 ans est trouvée seule et comateuse à son domicile par les
pompiers. Elle a les veines des poignets tailladées. A côté se trouve un litre de
sang et une boite de somnifères vide. quels sont les 2 états de détresse
somatique à prendre en charge ? les définir et les évaluer expliquer
concrètement les gestes de premiers secours à faire.
19. Decrivez les courbes des differentes types de fievres suivantes : fievre
ondulente, fievre recurrente, fievre tierce
20. Définir l'infection
21. Dessiner les 7 types de fièvre sur une feuille de température ; Déterminer la valeur
sémiologique de chacun des types de fièvre
22. Citer les 7 temps de l'examen clinique en présence d'un organisme infecté
23. Reconnaître les 4 états infectieux à partir de critères cliniques et para clinique.
24. Décrire 3 dysfonctions d'organe d'un organisme infecté.
25. Citer les 5 différents tableaux cliniques de paludisme
26. Décrire la triade symptomatique de l'accès intermittent palustre.
27. Enumérer les 9 critères cliniques, les 6 critères biologiques et le critère parasitologique
de définition du paludisme grave
28. Citer les différentes méthodes diagnostiques du paludisme

29. Signes cliniques et paracliniques de l’ostéomyélite aiguë hématogène de l’extrémité


distale du genou
30. Les signes radiographiques de l’ostéomyélite chronique
31. Décrire les signes radiographiques de la spondylo-discite tuberculeuse
32. Définir et décrire le syndrome de thyrotoxicose (clinique et biologie)
33. Citer et décrire les 2 principales complications de la thyrotoxicose
34. Décrire les signes cliniques spécifiques de la maladie de Basedow
35. Citer cinq (5) causes d’hyperthyroïdie
36. Définition et description des cliniques et biologiques du myxoedème
37. Citer 5 étiologies d’hypothyroïdie primaire
38. Caractériser les signes hormonaux de l’hypothyroïdie centrale et en citer 3 causes
39. Définir la splénomégalie
40. Classification de Hackett et Diagnostic différentiel d’une splénomégalie
41. Étiologies des splénomégalies
42. Définir une anémie
43. Identifier par l’interrogatoire et l’examen clinique les signes évoquant une anémie
44. Décrire les complications du syndrome anémique quelle que soit son étiologie
45. Décrire les classifications physiopathologiques et morphologiques des anémies.
46. Definir le diabete
47. Decrire en les comparant les caracteristiques des deux 02 principaux diabetes
48. Decrire le syndrome cardinal du diabete
49. Definir l’hypoglycemie
50. Decrire les signes cliniques du syndrome hypoglycemique
51. Définir la déshydratation
52. Citer 3 signes de déshydratation intracellulaire et 3 signes de déshydratation
extracellulaire
53. Décrire cliniquement et biologiquement les 3 types de déshydratation
54. Classer sous forme d’un tableau la déshydratation en % de perte de poids du corps à
l’aide d’au moins 2 signes de déshydratation identifiés lors de l’observation et d’au
moins 2 signes de déshydratation identifiés lors de la palpation d’un patient

Q13) Citer 4 signes fonctionnels de la sémiologie du sein :

Q14) Lesquels parmi les signes suivants sont des signes chroniques du phéochromocytome

A- HTA paroxystique
B- HTA avec hypotension orthostatique
C- Amaigrissement fébrile
D- Intolérance au glucose, voire diabète
E- Céphalées en casques
Q15 ) Situation clinico-biologique en rapport avec un adénome de CONN

A- HTA + hyperkaliémie+aldostérolémie élevée+activité rénine plasmatique élevée


B- HTA+hypokaliémie+aldostérolémie basse+activité rénine plasmatique basse
C- HTA+hyperkaliémie+aldostérolémie élevée+activité rénine plasmatique élevée
D- HTA+hypokaliémie+aldostérolémie élevée+activité rénine plasmatique basse
E- HTA+hyperkaliémie+aldostérolémie basse+activité rénine plasmatique

Q16) Signes biologiques rencontrés dans l’insuffisance surrénalienne lente périphérique

A- Hypercortisolémie à minuit
B- Hyperkaliémie
C- Hyponatrémie
D- Taux d’ACTH élevée
E- Hyperglycémie à jeun

Q17) Le syndrome de SHEHAAN est responsable de :

1- Insuffisance gonadique
2- Insuffisance surrénalienne
3- Insuffisance thyroïdienne
4- Insuffisance cardiaque

Q18) Signes cardinaux du diabète

1- Asthénie
2- Amaigrissement
3- Pollakiurie
4- Polydipsie

Q19) Dans la pathologie articulaire :

1- Une atteinte oligoarticulaire intéressant au maximum 2 articulations


2- Une atteinte polyarticulaire est toujours chronique
3- Une pathologie polyarticulaire entraine toujours une douleur de type mécanique
4- Une atteinte monoarticulaire peut intéresser les petites articulations

Q20) examen de première intention pour l’exploration d’une lésion ostéo-articulaire :

A- TDM
B- IRM
C- Radiographie standard
D- Scintigraphie osseuse
E- Arthrographie

Q21) Parmi les lésions suivantes, quelles sont celles en faveur d’une arthrose

A- Pincement articulaire diffus et homogène


B- Ostéophytes marginales
C- Erosions osseuses sous-chondrales
D- Erosions osseuses marginales
E- Tuméfaction des parties molles
Q22) Lésions évocatrices d’une arthrite

A- Ostéopénie loco-régionale
B- Pincement articulaire localisé
C- Géodes sous chondrales
D- Erosions osseuses marginales
E- Tuméfactions des parties molles

Question 37
Syndrome anémique

Question 38
Les lésions punctiformes hyper chromiques cutanées sont des hémorragies cutanées à type
1 de pétéchies
2 d’ecchymoses
3 d’hématomes
4 de vibices
5 d’érythèmes

Question 39
Cette malade a un syndrome hémorragique composé
A des epistaxis et de l’hématurie
B des epistaxis, d’hématurie, d’hémorragie cutanée
C epistaxis, hémorragie cutanée, pâleur des muqueuses
D hématurie, tachycardie

Question 40
Le bilan bio effectué chez cette malade à la NFS montre
Taux Hb = 6 g/dl
VGM = 87 g/l
CCMH = 35 %
Taux de plaquettes = 20 000 / mm3
Taux de GB = 2000 / mm3

Normes : HB > 12 g/dl, VGM = 80-100 g/l, CCMH=32-36 %, GB= 4000 -10 000 / mm3

La NFS de cette malade objective :


1 une anémie normocytaire
2 une bicytopenie
3 une pancytopenie
4 une anémie de type centrale
5 une anémie macrocytaire

Question 41
Le bilan d’hémostase effectué chez cette malade montre un taux de prothrombine bas à
35% qui persiste au test de correction. Le TCA est normal
1 le TP et TCA des test qui explorent la coagulation
2 le TP bas même après correction témoigne de la présence d’un déficit en facteur de
la coagulation
3 le TP même bas après correction témoigne de la présence d’un anticoagulant
circulant
4 le TP bas allonge le TCA
Question 27 (le ou les correctes)

Patient de 34 ans consulte pour macro et micro polyadenopathie latero cervicales chronique
bilatérales asymétrique non inflammatoire

A / évolue depuis 6 mois

B / > à 3cm

C / sont indolores

D / tailles différentes à gauche et a droite

E / associe à une periadenite

Question 28 (censure)

Patient de 28 ans qui vient consulter pour suspicion de tuberculose ganglionnaire cervicale

Les aires ganglionnaires cervicales explorent

A / sous mentale

B / jugulo carotidien

C / sus claviculaire

D / pré tragiennes

E / epithrocléenne

Question 29 (le ou les correctes)

Adénopathies cervicales a différents


A / lipome cervicaux

B / tumeurs thyroïdien

C / hidrosadénite

D / hernies inguinales

E / anévrisme poplité

Question 30 (groupage)

Pour décrire adénopathies superficielles, il faut préciser

1 symétrie

2 consistance

3 aspect de la peau en regard

4 existence d’anémie

Question 31 (élection)

A cytoponction ganglionnaire permet étude histologique du ganglion

B les ganglions inguinaux sont préférentiellement prélevés en vue d’un adénogramme

C on fait la biopsie des ganglions cervicaux les plus gros

D on fait la biopsie des ganglions cervicaux les plus petits

E ganglion de Troisier est tjrs témoin d’une métastase

Question 32 (groupage)

Causes infectieuses des adénopathies

1 paludisme

2 syphilis

3 lymphomes

4 VIH
Question 33 (cocher la ou les réponses correctes)

Un patient consulte pour une splénomégalie de type 3 de Hackett, l’examen clinique note

A une voussure de l’hypochondrie droit

B une masse superficielle

C une masse à pole inférieur crénelé

D une masse mobile à la respiration

E une masse qui atteint la ligne passant par l’ombilic

Question 34 (cocher la ou les réponses INCORRECTES)

Une splénomégalie est à différencier

A d’un gros rein gauche

B d’une tumeur d’angle colique gauche

C d’une tumeur mésentérique

D d’une tumeur de la queue du pancréas

E d’une tumeur du foie

Question 35 (censure)

Une patiente qui a une splénomégalie qui plonge dans la fosse iliaque gauche présente subitement
une douleur aigue au niveau de la masse

A / la survenue spontanée de douleur aigue est suspecte d’un infarctus de la rate

B / la survenue de douleur aigue est suspecte d’une rupture de la rate

C / la survenue de la douleur aigue est suspecte d’une fracture de la rate

D / la splénomégalie de type 5 plonge dans la fosse iliaque

E / l’hypersplénisme est une complication possible des grosses splénomégalies

Question 36

La splénomégalie
1 la splénomégalie se définit par une augmentation du volume de la rate

2 la palpation d’une splénomégalie se fait chez un sujet en décubitus latéral droit

3 la splénomégalie est une tumeur superficielle de l’hypochondre gauche

4 le diagnostic différentiel d’une splénomégalie se fait avec les tumeurs de l’hypochondre


droit

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