VF .Projet de Loi 06-22

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PREPARATIONS AUX EAP:

Grands chantiers de refonte du système de santé au Maroc


Loi cadre 6-22 relative à la refonte du système de la santé nationale

Loi cadre 09.21 relative à la protection sociale

Projet de loi n° 08-22 relatif à la création des groupements sanitaires territoriaux ;

Projet de loi n°09.22 relatif aux garanties essentielles accordées aux ressources humaines des métiers de la
santé

Projet de loi n° 07-22 relatif à la création de la Haute autorité de la santé

Projet de loi n° 10-22 relatif à la création de l’Agence nationale du médicament et de produits de la santé ;

Projet de loi n° 11-22 relatif à la création de l’Agence marocaine du sang et ses dérivés.
DURANT CES DEUX DERNIÈRES ANNÉES, LE SECTEUR DE LA
SANTÉ A ÉTÉ MARQUÉ PAR DES CHANGEMENTS IMPORTANTS,
GRÂCE AUX DÉCISIONS ET AUX ACTIONS MISES EN PLACE À
TRAVERS LE PROGRAMME GOUVERNEMENTAL 2021-2026, LE
NOUVEAU MODÈLE DE DÉVELOPPEMENT AINSI QUE LA LOI
CADRE 09.21 RELATIVE À LA PROTECTION SOCIALE QUI A INITIÉ
LE PROJET DE LOI RELATIVE À LA REFONTE DU SYSTÈME DE LA
SANTÉ NATIONALE
Afin d’accompagner la généralisation de la protection sociale dans notre pays le ministère de la Santé et de la Protection sociale poursuivra le
chantier lié à la refonte du système de santé. Cela rentre dans le cadre des quatre piliers de la refonte qui sont les suivants:
• L’instauration d’une bonne gouvernance par:
• la création des autorités de gestion et de gouvernance, à savoir la Haute autorité de la santé, les groupements sanitaires territoriaux,
l’Agence nationale des médicaments et des produits de santé, l’Agence nationale du sang et ses dérivés.
• La valorisation des ressources humaines :
• l’adoption d’un système salarial basé sur les travaux professionnels réalisés,
• l’intégration d’une complémentarité entre les pratiques au secteur public et au secteur privé,
• l’ouverture sur les compétences étrangères et la motivation des compétences marocaines résidant à l’étranger à venir exercer dans le
pays.
• la réforme du système de formation pour la mise à disposition de ressources humaines qualifiées en réponse à la demande accentuée
relative aux services de santé,
• la mise à niveau de l’offre sanitaire:
• la réforme des établissements de soins de santé primaires,
• la réhabilitation des hôpitaux,
• l’obligation du respect du parcours de soins,
• l’adoption d’un système de contrôle des établissements de santé (l’accréditation ).
• la digitalisation à travers:
• la diffusion d’un système d’information hospitalier intégré dans toutes les régions du Royaume,
• la mise en place du système informatique des établissements de soins de santé primaire,
• l’opérationnalisation du dossier médical commun,
• la poursuite des travaux du projet d’exploitation des plateformes reliant les systèmes informatiques et les hôpitaux du Ministère avec
une base de données nationale.
LA LOI CADRE N° 06-22 RELATIVE AU SYSTÈME NATIONALDE SANTÉ
Architecture de la loi cadre 6-22
• Une Loi-Cadre (Une loi cadre est un texte législatif au ▪ CHAPI T RE I : DISPOSITIONS GÉNÉRALES :
contenu très général qui sert de cadre à des textes ▪ CHAPI T RE II : DROITS ET DEVOIR DE LA POPULATION
d'application et à des décrets)
▪ CHAPI T RE III :L’OFFRE DE SOINS
• Dahir n° 1-22-77 du 14 joumada I 1444 (9 décembre 2022)
▪ CHAPI T RE I V : LES ÉTABLISSEMENTS DE SANTÉ
portant promulgation de la loi cadre n° 06-22 relative au
système national de santé ▪ CHAPI T RE V : LA CARTE SANITAIRE ET LES SCHEMAS

• Publiée au BORM n° 7151 du 12/12/2022. (version arabe) REGIONAUX DE L'OFFRE DE SOINS

• 34 articles; 11 Titres; 11 chapitres, ▪ CHAPI T RE VI : PARTENARIAT ENTRE LE SECTEUR PUBLIQUE ET LE


SECTEUR PRIVÉ
• La présente loi cadre sera mise en œuvre en vertu des
textes législatifs et réglementaires pris pour son ▪ CHAPI T RE VI I : LES RESSOURCES HUMAINES / LA FORMATION / LA

application.(Art.33) RECHERCHE ET L’INNOVATION DANS LE DOMAINE DE LA SANTE


• Abroge la loi 34.09 relative au système de santé et à l’offre ▪ C HA PIT RE V III :DEGITALISATION DE SYSTÈME DE SANTE
de soins.(Art.34) ▪ CHAPI T RE I X : SYSTÈME D’ACCREDITATION DES
ETABLISSEMENTS DE SANTE
▪ CHAPI T RE X : ORGANES DE GESTION ET DE GOUVERNANCE
▪ CHAPI T RE X I :DISPOSITIONS FINALES
• Le développement de secteur de la santé sur la base d’une politique de responsabilité partagée;

• La refonte profonde de système de santé nationale est devenue une nécessité urgente et une priorité nationale ;

• La loi-cadre n°06-22 est une étape primordiale pour formaliser la refonte du système de santé.
cette étape reste nécessaire, mais insuffisante.

• C’est pour cette raison que cette loi-cadre doit être complétée par des lois plus spécifiques et, surtout, par des
décrets d’application. A cet effet, un gros travail est en cours pour faire sortir ces lois et décrets, sans lesquels la
refonte ne pourrait être opérationnalisée.

• La loi-cadre 06.22 s’articule autour de la bonne gouvernance, la revalorisation des ressources humaines, la
réhabilitation de l’offre sanitaire et la création d’un système informatique intégré pour une optimisation des
ressources et des données liées à la santé

• le renforcement de la sécurité sanitaire est mis au premier plan avec le renforcement des missions du Centre
national des opérations d’urgences de santé publique (CNOUSP), des Centres régionaux des opérations d’urgences
de santé publique (CROUSP) et des Equipes d’interventions rapides;
Les bases de la réfonte du système public de santé
Refonte de l’architecture institutionnelle du système de santé publique
Large autonomie financière et de gestion
Refonte du statut juridique des établissements sanitaires et du statut du personnel soignant
Adoption d’un modèle de planification régionale intégrée de l’offre de soins
Encadrement et promotion de l’investissement via l’instauration d’un cadre incitatif
adapté
Incitations dans les déserts médicaux
Encouragement de partenariats public-privés
Renforcement des pratiques cliniques et fiscales
Gestion efficiente du circuit du médicament / dispositif médical
Simplification des procédures d’octroi des AMM
Réadaptation du modèle de fixation des prix
Réforme de l’achat public (marchés cadres) et de la sous-traitance de la distribution
Gestion proactive de la demande
Instauration de filières de soins, de protocoles d’urgence et de parcours médicaux coordonnés et obligatoires par la mise en
place de dispositifs coercitifs
Campagnes de sensibilisation et de prévention
Les conditions cadres de la réfonte du système public de
santé
Accélération massive de la Formation selon de nouveaux modèles
Réadaptation des programmes de formation initiale aux normes et évolutions scientifiques et
développement de la formation continue
Refonte du système de couverture médicale de base :
- par la convergence progressive vers un régime assurantiel unique, universel, intégré et obligatoire
Produit de base commun
Développement des assurances complémentaires
Mise en place d’un « Système national d’information sanitaire » intégré autour du Dossier
Patient Unique
Système informatisé de gestion intégrée pour tout le secteur de la santé (public, privé et
assurance maladie)
Observatoire statistique national indépendant de la Santé
Refonte intégrale de la gouvernance du système (Haute Autorité, GST)
Cadre de Reference :
• Discours Royal adressé aux membres de parlement à l'occasion de L'ouverture de la première session de la
première année législative de la onzième législature ,ses directives suprêmes au gouvernement pour achever les
grands projets lancés , dont la généralisation de la protection sociale qui est parrainée par sa Majesté : le
principal défi reste « de mener à bien une véritable réhabilitation de système de santé » dans le respect des
meilleurs standards et dans la complémentarité entre les deux secteurs public et privé ;
• Dispositions de la constitution et surtout son chapitre 31, qui stipule d’une façon spécifique que l'Etat , les
établissements publiques et les collectivités territoriales travaillent pour la mobilisation de tous les
moyens disponibles pour faciliter le bénéfice des citoyennes et citoyens à pied d’égalitéde droit de
traitement et des soins de santé;
• Conformément aux dispositions du deuxième alinéa de l'article 71 de la Constitution, le droit à
La santé fait partie des droits humains fondamentaux:
➢ les conventions internationales,
➢ le Pacte international,
➢ la constitutionde l’OMS,
➢ les objectifs de millénaire,
➢ charte des nations unis pour le développement durable,
Définitions:

• Système de santé National(SSN): est constitué de l’ensemble des


établissements, des organismes, des actions et des ressources de
santé qui lui sont attribuées , impliqués dans le domaine de la
protection de la santé dans le secteur publique et privé , au niveau
national et régional , et qui sont organisés pour l’atteinte des
objectifs fondamentaux.
• Les établissements de santé : les divers établissements de
santé, quel que soit leur statut, organisés en vue de participer à
l'offre de soins.
Objectif de la loi cadre :
Elaborer un cadre juridique pour les objectifs fondamentaux de système de santé
national et sa réorganisation, selon une approche participative , basée sur l'implication
collective et responsable de l'État et des autres acteurs concernés.

Vision:
• Politique de santé préventive et efficace
• une offre de soins équitable et égale au niveau des différentes régions de Maroc sur la base
des données et les orientations de la carte sanitaire nationale et les cartes sanitaires
Régionales
• la reforme de Rôle des ESSP
• l ’adoption d’une politique médicamenteuse rationnelle
• une approche basée sur la mobilisation, la gestion participative et sur le partenariat solidaire
entre les différents intervenants dans le but de la restructuration de système de santé.
objectifs attendus du système de santé objet de la révision
❖ Revalorisation des ressources humaines travaillant dans le secteur de la santé,
❖ l'amélioration des systèmes de Formation sanitaire dans ce secteur,
❖ attraction des compétences médicales travaillant à l'étranger,
❖ la création d'un système national intégré d'information sanitaire,
❖ Création de système d’accréditation des établissements de sante ,
❖ la création des organes spécialisés de gestion et de gouvernance :
▪ la haute autorité sanitaire, qui assurera les tâches de supervision techniquede chantier
de l'assurance de la maladie de base obligatoire ,
▪ Création des groupements sanitaires territoriaux : qui aura pour rôle la mise en œuvre
de la politique de l’état dans le domaine de la santé au niveau, régional,
▪ la création d'un établissement public des médicaments et des produits de Santé,
▪ Création d’un établissement public spécialisé dans la disponibilité de sang et de ses
dérivés,
Ces objectifs attendus constituent un cadre complet et efficace pour la réalisation de la
reforme attendue de système national de santé ,
▪ C HAPIT RE I : DISPOSITIONS GÉNÉRALES :
Objectifs général de Système sanitaire National :
• Œuvrer à la réalisation de la sécurité sanitaire, de préserver la santé de la population et de la protéger des maladies, des
épidémies et des dangers sanitaires qui menacent leur vie et de veiller à ce qu'ils vivent dans un environnement sain.
Les objectifs spécifiques :
• faciliter l'accès de la population aux services de santé et améliorer leur qualité ;
• Assurer une répartition égale et équitable de l'offre de soins sur l'ensemble du territoire;
• Ancrage territorial de l'offre de santé dans le secteur public et amélioration de sa gouvernance à travers la
création de groupements sanitaire Territorial ;
• Assurance de la suprématie médicamenteuses et la disponibilité et la sécurité des médicaments et des produits
de santé et leurs qualité ;
• Développement des mécanismes et des moyens de détection et de prévention des dangers menaçant la santé et son
développement;
• Réorganiser le parcours des soins et digitaliser le système de santé ;
• Renforcement de l’encadrement sanitaire dans l’optique de l’atteinte des normes de l’OMS;
• Valorisation des Ressources humaines dans le secteur de la santé et sa mise à niveau à travers une fonction sanitaire
qui prend en compte les spécificités des fonctions et des profession de département;
• Opérationnalisations des mécanismes de partenariat et de complémentarité entre le secteur publique et privé;
• Encouragement de la recherche scientifique et l’innovation dans le secteur de la santé;
Principes de Système sanitaire national :

• L'égalité d'accès aux soins et services de santé;


• La continuité dans la dispensation des services de santé;
• L'équité dans la répartition spatiale des ressources et les infrastructures et les
services de santé à travers le Royaume;
• La bonne Gouvernance;
• Adoption de l’approche genre dans l’élaboration des politiques , les programmes et
les stratégies sanitaires;
• Gestion axée sur les résultats et la réédition des comptes ;
• La synergie des moyens ;
• La Mobilisation de tous et toutes , (les institutions , les organismes dans les secteurs
public et privé , les associations de la société civile, ) et leur implication dans la mise
en œuvre de la politique de l'État relative à la prévention des épidémies et des
maladies, et autres dangers de santé , et les programmes ayant pour but
l’amélioration de l’état de santé de la population et la disponibilité de la protection
sanitaire de base,
▪CHAPITRE II : DROITS ET DEVOIR DE LA POPULATION
• l'information de la population sur les risques liés à la santé et sur les
comportements et les mesures de précaution à adopter pour les prévenir;
• la promotion de la santé et l'accès aux soins de santé appropriés disponibles ;
• Respect de la personne, de son intégrité physique, de sa dignité et son intimité;
• Respect du droit du patient à l'information relative à sa maladie et les modes
de sa prise en charge;
• Actions de lutte à entreprendre, avec le concours des organisations
professionnelles et des associations œuvrant dans le domaine de la santé,
contre toute forme de discrimination ou de stigmatisation à l'égard d'une
personne en raison de sa maladie, de son handicap ou de ses caractéristiques
génétiques.
Politique pharmaceutique et la disponibilité du sang et des produits sanguins labiles :
L'Etat veille au développement d'une politique pharmaceutique visant à assurer la
disponibilité du médicament, à en améliorer la qualité et à en réduire le prix, ainsi qu'à
assurer la disponibilité des produits pharmaceutiques et des dispositifs médicaux nécessaires
pour préserver la santé des personnes et assurer leur sécurité.
A cet effet, l'Etat s'emploie notamment à :
• Renforcer le développement d’une industrie pharmaceutique locale et
l’encouragement de développement des médicaments génériques;
• Elle définit les règles de sécurité et de qualité en matière de fabrication,
d'importation, d'exportation, de distribution et de dispensation des
médicaments ;
• Encourager et développer la recherche scientifique dans le domaine des
médicaments et les sciences médicales et sanitaires;
L'Etat veuille sur la disponibilité du sang et des produits sanguins labiles, par tous les
moyens disponibles. li en assure la sécurité el la qualité.
Préventiondes dangers menaçants la santé :

• L ‘état conduit une politique intersectorielle complémentaire et intégrée de


prévention des dangers menaçants la santé , en coordination avec tous les acteurs
concernés.
• elle entreprend ,chaque fois que la vie des personnes et leur sécurité menacée, à
cause de la propagation des maladies contagieuses ou épidémiques, toutes les
dispositions urgentes nécessaires pour leur protection contre ces maladies et la
limitation de leur propagation , afin d’éviter les dangers qui peuvent en découler .
• Toute personne est tenue d'observer les règles et mesures de protection sanitaire
publique déterminée par les services de santé publique conformément aux
dispositions de la présente loi-cadre;
• Les services de santé publique doivent, en cas d’atteinte d'une personne par une
maladie transmissible, constituant une menace épidémique sur la collectivité en la
soumettant, selon les dispositifs règlementaires et organisationnels en vigueur, au
traitement et aux mesures préventives valables pour la protection de la santé, Il est
possible de prendre , en cas de nécessité , les mêmes mesures vis-à-vis des personnes
contacts.
▪C H APITRE III : L’OFFRE DE SOINS
• L'offre de soins comporte, outre les ressources humaines, l'ensemble des infrastructures sanitaires
relevant du secteur public ou privé et toutes autres installations de santé, fixes ou mobiles ainsi que
les moyens mis en œuvre pour produire des prestations de soins et de services.
• L’Etat prend les mesures nécessaires pour garantir que l'offre de soins soit répartie sur l'ensemble du
territoire national d'une manière équilibrée et équitable, selon les spécificités de chaque Région et ses
besoins.
• Le secteur public et le secteur privé, qu'il soit à but lucratif ou non, doivent être organisés de manière
synergique afin de répondre de manière efficiente aux besoins de santé par une offre de soins et de
services complémentaires, intégrés et coordonnés.
• L'organisation de l'offre de soins au niveau de chaque Région s'effectue conformément à la carte
sanitaire régionale et aux schémas régionaux de l'offre de soins prévus au chapitre IV de la présente
loi cadre, sur la base de respect de la filière des soins qui débute par le passage par les ESSP pour le
secteur public ou par le médecin généraliste pour le secteur privé selon les modalités qui seront
déterminées par texte règlementaire.
• Afin d'assurer l'amélioration de l'offre de soins dans le secteur public, l'Etat entreprend notamment la
réhabilitation continue des infrastructures de santé.
• En vu de développer l’offre de soins , l'Etat entreprend les mesures nécessaires pour attirer les talents
marocains et étrangers et attirer les investissements étrangers, ce qui contribue au transfert et au
partage d'expériences et à l'amélioration de la qualité des Services de santé.
▪ CHAPITRE IV : LES ÉTABLISSEMENTS DE SANTÉ
Les établissements de santé publics et privés assurent, chacun selon son objet des prestations de
prévention, de diagnostic, de soins ou de réadaptation nécessitant ou non une hospitalisation.
En fonction de son objet, chaque établissement de santé s'organise pour assurer, conformément aux
dispositions législatives et réglementaires qui lui sont spécifiques, la meilleure sécurité possible aux
patients et les accueillir dans des conditions adaptées à leur état de santé, éventuellement en urgence
ou de les référer, le cas échéant, vers l'établissement de santé approprié.
Les établissements de santé sont organisés et gérés dans des conditions qui garantissent le
respectdes:
• Droits fondamentaux de la personne humaine :
• Normes de sécurité des patients ;
• Normes de sécurité des personnes qui travaillent dans les établissements de santé ;
• Normes de sécurité des installations, des équipements;
• Règles d'éthique et de déontologie applicables à chaque profession ;
• Normes et standards de qualité
• Règles d'hygiène et de salubrité ;
• Règles de bonne pratique clinique.
• les établissements de santé contribuent , selon les dispositions règlementaires
et organisationnelles :
▪ Aux actions de formation dans le domaine de la santé ainsi qu'à la formation continue
et au recyclage des professionnels de santé en coordination, le cas échéant, avec les
institutions de formation, les organisations professionnelles et les sociétés savantes
concernées répondant à des cahiers de charges spécifiques
▪ Aux actions de recherche dans le domaine de la santé.
▪ Ils pourront développer des relations de partenariat avec les organisations
professionnelles, les associations ainsi que toute autre composante de la société civile
pour encourager leur contribution à l’atteinte des objectifs de systèmede santé,
notamment celles relatives à l'information, à l'éducation sanitaire et à la
sensibilisation.
CHAPITRE V : LA CARTE SANITAIRE ET LES SCHEMAS REGIONAUX
DE L'OFFRE DE SOINS

▪ L'Etat instituera une carte sanitaire nationale précisant les orientations générales pour la répartition de l’offre de soins sur
la base de l’analyse global de l’offre de soins disponible et les données géographiques , démographiques et épidémiologique
au niveau national .
▪ Chaque groupe sanitaire territorial fixe dans le cadre des orientations générales de la carte sanitaire nationale, une carte
sanitaire régionale de l’offre de soins, renfermant un recensement exhaustif de l’offre de soins aux deux secteurs , public et
privé et fixe pour le secteur public les mesures capables d’assurer ce qui suit :
• Réponse , convenable , aux besoins de la population en matière des soins et des services de santé au niveau Régional, en
arrêtant les préversions attendues surtout en matière des Ressources humaines et les établissements de santé et les lits et
les lieux ,et les spécialités et les installations fixes et mobiles , les équipements lourds et sa répartition territoriale;
• Assure la cohérence et l’équité dans la répartition des Ressources humaines et financières au niveau régional;
• Réduction des inégalités intra-Régionales dans le cadre de l’offre de soins.
• Le schéma régional de l' offre de soins sera établi, pour une période donnée. Il pourra être révisé en cas de changement des
orientations générales citées dans la carte sanitaire nationale.
CHAPITRE VI : PARTENARIAT ENTRE LE SECTEUR PUBLIQUE ET LE
SECTEUR PRIVÉ
En tenant compte des spécificités de secteur de la santé qui nécessite la
complémentarité , l’entraide dans l’utilisation des moyens, les équipements
et les infrastructures existantes au niveau des établissements sanitaires
relevant de secteur public et privé :
• L'Etat prend les mesures nécessaires pour établir un partenariat entre
ces deux secteurs en tenant compte de ces particularités.
• Les établissements de santé du secteur public peuvent solliciter une
assistance chaque fois que le besoin s'en fait sentir, selon les
conditions et modalités précisées dans un texte règlementaire ,
▪CHAPITRE VII : LES RESSOURCES HUMAINES / LA FORMATION / LA
RECHERCHE ET L’INNOVATION DANS LE DOMAINE DE LA SANTE
❑ Mise en place d’une fonction sanitaire qui a pour but la valorisation des Ressources humaines exerçant dans
le secteur publique et sa mise à niveau , ces ressources humaines sont régies par un statut , pris pour
application d’une loi , il précise particulièrement les garanties principales données , les droits et les
obligations et un système des salaires dont une partie est liée à la réalisations des activités professionnelles
❑ L’état veuille sur l’établissement d’un système de formation des professions de santé et veuille sur la qualité
des formations dispensées et le rehaussement de sa performance.
❑ Le système de formation a pour but la réponse aux besoins de pays en matière des cadres de santé à travers :
▪ Disponibilité d’une formation de base évolutive et une formation professionnelle spécialisée dans les
divers domaines de la santé , Il se base sur les normes de qualité, efficacité et le professionnalisme et la
compétence;
▪ Recyclage continue des cadres de santé selon ses différents types et catégories.
❑ Les établissements de formation dans le domaine de la santé relevant de secteur public et privé assurent
des missions de formation de base, spécialisée, et le master dans différentes spécialités , selon les
dispositions règlementaires et organisationnelles en vigueur,
❑ L'État et d'autres organismes publics et privés s'efforcent de prendre toutes les mesures nécessaires pour
inciter les acteurs concernés à développer des projets de recherche innovants et la réalisation des
programmes scientifiques spécialisés dans les domaines liés à la santé ayant une priorité nationale
▪ C H APITRE VIII : DEGITALISATION DE SYSTÈME DE SANTE

• Afin de suivre et d'évaluer la performance du système de santé, il sera


institué un système national d'information sanitaire intégré qui collecte,
traite et exploite les informations essentielles relatives aux établissements de
santé publics et privés, à leurs activités, à leurs ressources.
• Dans le respect de la législation relative à la protection des personnes
physiques à l'égard du traitement des données à caractère personnel, il sera
crée dans le système informatique, un système informatique intégré intitulé
« dossier médical partagé » permettant la définition de parcours des soins
de chaque malade , son suivi et son évaluation
▪CHAPITRE IX:SYSTÈME D’ACCREDITATIONDES ETABLISSEMENTS DE SANTE

• Une procédure d'évaluation des établissements de santé, dite « accréditation »


sera instaurée en vue d'assurer l'amélioration continue de la qualité et de la
sécurité des soins.
• La procédure d'accréditation vise à porter une appréciation indépendante sur la
qualité des établissements de santé ou, le cas échéant, d'un ou de plusieurs de
leurs services sur la base d'indicateurs, de critères et de référentiels nationaux
élaborés par un organe dénommé « Haute autorité sanitaire »,
▪CHAPITRE X : ORGANES DE GESTION ET DE GOUVERNANCE
Institution par l’état de :
• La Haute autorité sanitaire qui a pour rôle particulièrement:
• l’encadrement technique de l’assurance maladie obligatoire,
• l’évaluation de la qualité des services des établissements de santé,
• donne un avis sur les politiques publiques dans le domaine de la santé;
• Le Groupement sanitaire Territorial sous forme d’un établissement publique, qui
se charge au niveau Régional ,de la mise en œuvre de la politique de l’état dans le
domaine de la santé; Chaque groupement sera composé de tous les
établissements de santé relevant de secteur publique se trouvant dans son bassin
de desserte;
• Deux établissements publiques :
• un charge des médicaments et les produits médicamenteux
• et l’autre le sang et ses dérivés
▪ CHAPITRE X I : DISPOSITIONS FINALES

La loi cadre sera mise en œuvre en vertu des textes législatifs et réglementaires pris pour
son application
Abrogation de La loi cadre 09- 34 relative au système de santé et à l'offre de soins.
JE VOUS REMERCIE

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