Groupes sanguins ABO

et Rhésus
 LES GROUPES SANGUINS

Les acteurs

Les anticorps

Les antigènes
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Grande variété des antigènes présents sur les erythrocytes

Système KELL

Système KIDD
Système MNS
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Les antigènes du système ABO

 Glycoprotéines
Cytoplasme de la cellule
N-atécyl-galactosamine : Galactose :

Groupe A Groupe B Groupe AB Groupe 0

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Les antigènes du groupe A ne sont pas reconnues par les anti-B
 Sang d’une personne du groupe A

Anticorps anti-B

Groupe A
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Les antigènes du groupe B ne sont pas reconnues par les anti-A
 Sang d’une personne du groupe B

Anticorps anti-A

Groupe B
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Les antigènes du groupe 0 ne sont pas reconnues par les anti-A, anti-B
 Sang d’une personne du groupe O

Anticorps anti-A

Anticorps anti-B

Groupe 0
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Groupe ABO Antigène Anticorps Fréquence

A A Anti-B 45%

B B Anti-A 9%

A B AB aucun 3%

0 ni A, ni B Anti-A et anti-B 43%

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Les anticorps anti-A et anti-B sont agglutinants

Erythrocytes groupe A

IgM = immunoglobunine M agglutinine

Anticorps anti-B
(d’une personne du
groupe B)

Phagocytose par macrophages

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Les anticorps anti-A et anti-B peuvent être hémolysants

Protéines du complément

IgG = immunoglobunine G

Phagocytose par macrophages

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Les différents types de transfusion

 Transfusion de concentré de globules rouges (CGR)

But : traiter l’anémie

Conservation +2° à 6°C, 42 jours max

 Transfusion de concentré de plaquettes (CP)

But : traiter la thrombopénie

Conservation +20° à 24°C, 5 jours max

 Transfusion de plasma frais congelé (PFC)

But : traiter anémie + troubles de l’hémostase
Conservation congelé, 1 an max
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 Transfusion de concentré de globules rouges (CGR)

Règle de base : les antigènes du donneur ne doivent pas être reconnus par les anticorps du receveur

Groupe A
CGR groupe A
5
Anti-B

CGR groupe B

CGR groupe AB

CGR groupe 0
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 Transfusion de concentré de globules rouges (CGR)

Règle de base : les antigènes du donneur ne doivent pas être reconnus par les anticorps du receveur

Groupe B
CGR groupe A
5
Anti-A

CGR groupe B

CGR groupe AB

CGR groupe 0
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 Transfusion de concentré de globules rouges (CGR)

Règle de base : les antigènes du donneur ne doivent pas être reconnus par les anticorps du receveur

Groupe AB
CGR groupe A
5

CGR groupe B

CGR groupe AB

CGR groupe 0
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 Transfusion de concentré de globules rouges (CGR)

Règle de base : les antigènes du donneur ne doivent pas être reconnus par les anticorps du receveur

Groupe O
CGR groupe A
5
Anti-A
Anti-B
CGR groupe B

CGR groupe AB

CGR groupe 0
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 Transfusion de concentré de globules rouges (CGR)

9%
LES GROUPES SANGUINS
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 Transfusion de plasma frais congelé (PFC)

Règle de base : les antigènes du donneur ne doivent pas être reconnus par les anticorps du receveur

Groupe A
PFC groupe A
5
Anti-B

PFC groupe B
Anti-A

PFC groupe AB

PFC groupe 0
Anti-A
Anti-B
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 Transfusion de plasma frais congelé (PFC)

Règle de base : les antigènes du donneur ne doivent pas être reconnus par les anticorps du receveur

Groupe B
PFC groupe A
5
Anti-B

PFC groupe B
Anti-A

PFC groupe AB

PFC groupe 0
Anti-A
Anti-B
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 Transfusion de plasma frais congelé (PFC)

Règle de base : les antigènes du donneur ne doivent pas être reconnus par les anticorps du receveur

Groupe AB
PFC groupe A
5
Anti-B

PFC groupe B
Anti-A

PFC groupe AB

PFC groupe 0
Anti-A
Anti-B
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 Transfusion de plasma frais congelé (PFC)

Règle de base : les antigènes du donneur ne doivent pas être reconnus par les anticorps du receveur

Groupe O
PFC groupe A
5
Anti-B

PFC groupe B
Anti-A

PFC groupe AB

PFC groupe 0
Anti-A
Anti-B
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 Transfusion de plasma frais congelé (PFC)

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Le système Rhésus

Le système rhésus comprend 5 Ag principaux : D, C, c, E, e.

C’est l’Ag D ou RH1 qui définit le rhésus standard : positif ou négatif

Fréquence : 85% Rh+

15% Rh-

Transfusion 1 Transfusion 2
Rh- Rh- Rh-
Rh+ Rh+
5 5 5

Anti-Rh+ Anti-Rh+
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Le système Rhésus

La maladie hémolytique du nouveau-né

Mère Rh- Mère Rh- Mère Rh- Mère Rh-

anémi les Ac passent la
barrière foeto
placentaire

Fœtus Rh+ GR Rh+ Fœtus Rh+

Anti-Rh+

Hémolyse !