Bilan 09

Bilan d’activité année 2009 centre anti-poisons d’Alger
Centre Hospitalo-universitaire de BAB EL OUED
En cas d’intoxication,
ne perdez pas de temps.
Appelez le : 021 97-98-98
Centre Antipoisons
D’Alger
Un médecin vous répond,

7 jours sur 7
24 heures sur 24.
Chef de service : Professeur : B.ALAMIR

Chef Unité : Professeur : R.ABTROUN
1
EDITORIAL
Chers lectrices, Chers lecteurs
Le centre Antipoison d’Alger, de part ses missions dans notre pays est devenu
incontournable en matière de santé publique et dans la prise en charge des intoxications.
En effet la demande accrue des besoins de la population en matière d’information

toxicologique s’explique par le nombre davantage croissant des appels soit environ 20%
par rapport à l’année 2008 ; ainsi que par le travail de sensibilisation mené par l’équipe
du centre antipoison d’Alger à différentes occasions (séminaires, journées scientifiques,
forum et expositions, également par les entretiens radiophoniques et télévisuels dédiés
au grand public).
Les annexes régionales du centre antipoison d’Alger, en cours d’élaboration seraient

d’un apport considérable pour le renforcement des déclarations des cas d’intoxications
et de toxico vigilance qui surviennent dans notre vaste pays. Ces annexes permettront
aux professionnels et aux citoyens un accès facile à la consultation téléphonique. Un
réseau de communication informatisé a été établi afin d’éviter la déperdition des appels
téléphoniques ne reflétant pas ainsi la réalité de la problématique de l’intoxication sur
le plan national.
La consolidation d’un travail de partenariat avec les établissements de la santé (CHU)

reste un objectif, surtout en ce qui concerne la disponibilité et l'organisation de la
distribution des antidotes
En matière de formation, le CAP d’Alger pourrait comme par le passé être un terrain de
stage pour les étudiants de certaines spécialités médicales (médecine légale, médecine de
travail, et de réanimation toxicologique, ainsi que l’élaboration de mémoires, rapport de
stage pour les internes…etc.).
Le centre antipoison d’Alger est engagé dans une démarche d’amélioration continue :
l’écoute, la gestion du stress, l’information, la formation de jeunes médecins.
Ce rapport de l’année 2009 décrit les nombreuses activités réalisées par le personnel du
centre antipoison au service de la santé et de la population.
Pr. B. ALAMIR
2
IDENTIFICATION DU CENTRE.
LE CENTRE ANTI-POISON : fut CREE SUR DECISION MINISTERIELLE N°

130 /MSP/MIN. EST ERIGE LE CENTRE ANTI-POISON ET LE LABORATOIRE DE
TOXICOLOGIE DU CENTRE HOSPITALO-UNIVERSITAIREDE BAB –EL-OUED EN
CENTRE DE REFERENCE EN MATIERE DE TOXICOLOGIE DE
L’ENVIRONNEMENT…..)
Historique
Le centre anti-poisons d’Alger a été mis en fonction en Janvier 1991, au sein du CHU
BEO. Vu la décision n°130 /MS/MIN/CAB du 8 janvier 1990, portant transfert du centre
anti-poisons et le laboratoire de toxicologie de l’hôpital MUSTAPHA vers l’hôpital de BAB-
EL-OUED. Érigeant ces derniers en centre de référence en matière de toxicologie et de
l’environnement.
Téléphone d’urgence : 021 97 98 98 .
Numéro de fax : 021 96 43 22.
E-Mail : [email protected]
[email protected]
Site Internet : www.cntalgérie.dz
Adresse : CHU BEO Bd Saïd Touati 16000 Alger Algérie
Personnel Description du personnel :
INFORMATIONS ADMINISTRATIVES
Direction : Centre hospitalo- universitaire de Bab el oued

Personnel Effectif au 31/12/09
Personnel scientifique :
. 2 Professeurs pharmaciens Toxicologues :
Pr. B. Alamir (Chef de service).
Pr. R. Abtroun (Chef d’unité centre antipoison d’Alger)
. 7 Médecins répondeurs ( CentreAntiPoisons )

Dr D.Abbane , Dr F.Aliane , Dr A. Choukri , Dr W.Iddir , Dr M. Mechrouki ,
Dr K. Ouled Abdellah, Dr S. Zagh.
Personnel technique :
. 1 Secrétaire médicale (Adjabi hafida) : CHU BEO
. 1 Documentaliste (Behtani Khadidja) : CNT
-1 Secrétaire ( Bernaoui samia) : C.N.T
Personnel informatique :
3
. DAD informatique.
LES MISSIONS DU CENTRE ANTIPOISONS
La réponse téléphonique :
Le centre antipoison d’Alger est chargé de répondre notamment en cas d’urgence, à toute
demande d’avis ou de conseil concernant le diagnostic, le pronostic et le traitement des
intoxications humaines, accidentelles ou volontaires, individuelles ou collectives, aigues ou
non, provoquées par tout produit d’origine naturelle ou de synthèse, disponibles sur le marché
ou présents dans l’environnement.
Information donnée par le centre
Le centre fournit en général de l’information aux professionnels de la santé et au grand public.
C’est un service accessible 24h/24h et 7j /7j pour l’urgence, ainsi que l’information
bibliographique pour la recherche etc…
La réponse est assurée par le personnel du centre y compris le week-end et les jours fériés
Antidotes
L’armoire à antidotes est gérée par la pharmacie centrale du CHU Bab-El-Oued à même de
répondre aux besoins prévisionnels en antidotes pour les cas d’intoxications reçus au CHU
Bab-El-Oued
Population couverte
Actuellement le centre antipoison d’Alger couvre tout le territoire national bien que celui-ci
ne dispose que d’une seule ligne téléphonique .Cependant le plus grand nombre d’appels
provient des wilayas du centre du pays.
4
Le nombre total des appels étant de sept milles cas (7300). Le nombre élevé des cas de la
wilaya d’Alger s’explique par le transfert parfois intempestif voire abusif vers les hôpitaux de
la capitale surtout vers le C.H.U Bab El Oued,sans avoir auparavant contacté le CAP pour un
avis spécialisé et décider ensemble d’une conduite a tenir réfléchie.
Les appels sortants c'est-à-dire La demande de nouvelles (DDN) ou suivi représente
plus de cinq milles cas (5000).
L’activité documentaire spécialisée :
Les programmes informatiques : POISINDEX, IPCS, fichier plantes et

pesticides propre au centre antipoison d’Alger, pharmacopée européenne, monographie
de OMS, Vidal expert ; constituent les principales sources d’information toxicologiques
permettant aux médecins du CAP en temps réel de fournir des protocoles thérapeutiques
nécessaires a la prise en charge des intoxiqués. Le centre antipoison dispose aussi d’un fond
documentaire (revues, livres, bases de données : logiciel de saisie des fiches, logiciel des
produits ménagers, fichiers nationaux etc.… )
Le suivi médical :
Malgré les contraintes d'une seule ligne téléphonique et parfois le non retour de
l'information, l’équipe médicale assure un suivi de tous les cas d’intoxications en partenariat
avec les équipes médicales soignantes, afin de suivre l’évolution des intoxications pour
lesquelles elle a été consultée : le nombre d’appels et de rappels de demandes de nouvelles
(DDN, RDDN) est estimé a plus de dix mille 10000.
La toxico vigilance :
Le centre antipoison est une sentinelle pour le recueil des cas d’intoxications
(toxico-vigilence). Ce travail de collecte de l’information nécessite un effort de collaboration
plus intense de la part de certains services (SAMU, services d’hospitalisations). La demande
du CAP dans ce sens n’a pas eu l’écho espéré auprès des services demandeurs
d’informations. Grâce au réseau de communication réalisé fin de l’année 2009 et aux moyens
logistiques informatiques mis à sa disposition, le centre antipoison espère améliorer l’analyse
et l’interprétation des données disponibles à son niveau .
L’activité d’alerte :
A partir des appels téléphoniques pour intoxications, le CAP d’Alger assure une
mission d’alerte et un rôle de consultant sur le risque toxique sur la santé publique
auprès des services du ministère de la santé (ex: le cas des algues toxiques, les
champignons,les produits chimiques) et d'autres ministères (Commerce et Industrie, Energie
et Mines et environnement…etc.).
L’activité d’information :
Il assure l’information médicale par la conception d’affiches de vulgarisation de
l’information toxicologique, de dépliants bilingues pour un large public, des fascicules
(médicaments, plantes, produits ménagers, pesticides) pour praticiens, ainsi que les multiples
communications depuis sa création, ainsi que des entretiens radiophoniques et télévisuels
pour une meilleure généralisation de l’information à un large public.
5
Autres activités : Le présent rapport ne prétend pas décrire de façon exhaustive l’activité
du centre national de toxicologie néanmoins illustrer les faits marquants des principales
activités des médecins du centre antipoison d’Alger et qui consiste en :
I) Elaboration du bilan d’activité annuel du centre antipoison détaillé (bilan des

intoxications par agents : médicaments, pesticides, produits ménagers, produits industriels,
plantes, envenimations…) : seule source de statistiques sur le risque toxique au niveau
national
II) Une permanence téléphonique 24sur24 est assurée par une équipe de médecins
expérimentés et formés dans ce sens.
III) Les autres activités accomplies durant l’année 2009.
ACTIVITES DU C.A.P NOM DU MEDECIN

Toxicomanie : participation aux 2 réunions du Dr CHOUKRI
comité national sur la toxicomanie : INSP le
26/10/2009, MSPRH le 11/11/2009.
Scorpionisme : Symposium International le Dr ALIANE, Dr OULED ABDELLAH
13/14/15 :OCT 2009(membres du comité KAMEL.
d’organisation) SATOX.
Champignons : sortie d’identification à L’ INRF Dr OULED ABDELLAH KAMEL, Dr IDDIR.
Environnement : Ozone : 3 réunions Dr ZAGH
interministérielles :Atelier de travail sur la
réglementation des substances appauvrissant la
couche d’ozone :le 16/06/2009 a l’INSFP Bir
Mourad Rais
Bilan d’Activité : rapport d’activité annuel du Drs ; CHOUKRI, MECHROUKI .
C.A.P.
Formations de Médecins : 13 médecins du CNT : Drs : ALIANE, ABBANE, , IDDIR CHOUKI,
56h de cours enseignés sur 3 semaines (programme OULED ABDELLAH , MECHROUKI
au niveau du CNT). ZAGH
Encadrements : stages pratiques à la réponse Assurés par : Drs ALIANE, ABBANE, ,
téléphonique : de juin a novembre 2009.pour 13 IDDIR CHOUKI, , OULED ABDELLAH,
Médecins (6 mois) ZAGH, MECHROUKI:
Elaboration de Logiciel de saisie des fiches de saisie Drs ALIANE, ABBANE, , IDDIR CHOUKI, ,
du CAP : nouvelle fiche .pour 2010 OULED ABDELLAH, , MECHROUKI
ZAGH:
Elaboration d’un Logiciel pour les produits Dr IDDIR
ménagers
Participation a l’enquête sur les Algues Toxiques Dr IDDIR
Armes chimiques : Formation régionale (Algérie, Dr ZAGH, Dr MECHROUKI
Maroc, Tunisie, Libye) : chemical weapons à du 03 Ecole Nationale de la Santé Militaire
au10 juin 2009.
Communications Audiovisuelles : CO, Drs ZAGH, ABBANE, MECHROUKI: CO.
CHAMPIGNONS : chaine3, TV Drs IDDIR, OULED ABDELLAH: champ.
Elaboration d’un fascicule sur les produits Dr IDDIR
ménagers.
Fascicule sur les généralités : prise en charge sur les Dr ALIANE, Dr ABBANE, Dr ZAGH
intoxications
Sortie de Reconnaissance : Plantes, identification, Dr ZAGH, Dr ALIANE
6
photos : JARDIN D’ESSAI

Site Internet CNT<Alimentation< Dr CHOUKRI, Dr MECHROUKI
-Bilan de 3ans 2006 ,2007 ,2008 Dr IDDIR, Dr OULED ABDELLAH
-Champignons (information, et CAT).
Activité au CNT : mise en position d’activité (2 SUR PROGRAMME, 2 MEDECINS Seniors
jours par semaine) sont affectés au CNT
Emission sur Phytothérapie : chaîne I Dr ZAGH
Participation a l’Elaboration d’un Dépliant sur les Dr IDDIR
Algues Toxiques.
Encadrement d’un Mémoire sur l’automédication Dr IDDIR
(mémoire pour l’obtention d’un diplôme d’état :
jury de soutenance (Beni Messous)
Membres du comite d’organisation : SATOX : Dr ALIANE, Dr OULED ABDELLAH
Scorpionisme :Oued Souf
Communications sur les pesticides : Forum Dr ALIANE, Dr CHOUKRI, Dr ZAGH
Interprofessionnel pour la protection des plantes et
les fertilisants .Phytoferti Le 29 et 30 /09 /2009.
Médicaments : POSTER (paracetamol, dextrop) : Dr ZEBBICHE, Dr BOULKRINAT,
Journée D’entretien CHU D’ORAN sur la Dr ABBANE
DOULEUR
Accidents Domestiques : (Intoxications)/Journée Dr IDDIR
Mondiale de l’enfance (Polyclinique du
8/05/45.BOUZAREAH : Le 15/JUIN /2009.
Membre du comité d’organisation, pour la Dr CHOUKRI
célébration de la Journée Mondiale sur la
TOXICOMANIE A SETIF .Le 26 juin 2009.
Communication sur la toxicomanie Dr LARABI, Dr CHOUKRI, Dr

PARACETAMOL<de l’antalgique à MECHROUKI
l’hépatotoxique<.4ème Journée Medico-Chirurgicale
DU Syndicat :SNPSSP JUIN 2009.
Participation a la Rencontre Nationale Relative a la Dr CHOUKRI, Dr KADDOUR
MISE EN ŒUVRE DES DISPOSITIONS
PREVUES PAR LA LOI N°18-04 DU 25/12/2004
RELATIVE A LA REPRESSION DE L’USAGE
ET DU TRAFIC ILLICITE DES STUPEFIANTS
ET DES SUBSTANCES PSYCHOTROPES, AINSI
QUE LA PRISE EN CHARGE PREVENTIVE ET
CURATIVE DE LA TOXICOMANIE : le 05 et 06
MAI 2009 : CERCLE NATIONAL DE L’ARMEE.
Beni Messous
Compte Rendu :suivi CIST et CD Le 16/11/2009. Dr CHOUKRI,
7
7300 appels
Motifs d’ppel
Intoxications 6568 89,9%

Analyses 569 7 ,8%
Information 163 2,3%
Wilayas
Adrar 5 Chlef 86 Laghout 27 Oum el - Batna 9 Bejaïa 205

bouaghi 7
Biskra 3 Bechar 0 Blida 690 Bouira 352 Tamenrasset Tebessa 5
12
Tlemcen 20 Tiaret 127 Tizi-ouzou 294 Alger 3363 Djelfa 189 Jijel 4
Sétif 21 Saida 2 Skikda 6 Sidi bel abbes Annaba 3 Guelma 1

17
Constantine 23 Médéa 239 Mostaganem 7 M’sila 55 Mascara 3 Ouargla 83
Oran 4 El bayadh 1 Ilizi 6 BBA 93 Boumerdes 546 Taref 0
Tindouf 0 Tissemsilt 11 Oued souf 26 Khenchela 5 Souk ahras 0 Tipaza 468
Mila 6 Ain-defla192 Naama 0 A.temouchent Ghardaia 17 Relizane 14

1
8
APPELS : 7300
I - Répartition des appels :
I - 1 par mois
Janvier 470
Février 454
Mars 551
Avril 562
Mai 673
Juin 734
Juillet 828
Août 655
Septembre 511
Octobre 733
Novembre 564
Décembre 565
9
I - 2 par wilaya
Alger 3363 BBA 93

Blida 690 Chlef 86
Boumerdes 546 Ouargla 83
Tipaza 468 M’sila 55
Bouira 352 Laghouat 27
Tizi ouzou 294 Oued-souf 26
Médea 239 Tlemcen 20
Bejaia 205 S.belabes 17
Aïn defla 192 Ghardaïa 17
Djelfa 189 Relizane 14
Tiaret 127 Tamenrasset 12
I - 3 par horaire des appels
0-1h incluse 460

2-3h 217
4-5h 92
6-7h 46
8-9h 106
10-11h 647
12-13h 839
14-15h 884
16-17h 762
18-19h 968
20-21h 1148
22-23h 974
10
Le nombre d'appel augmente et s'étale en un plateau allant de 10h à 00h, cependant deux pics sont constatés
à 13-14h et 21-22h .
I – Demandeurs
Nombre %
Médecins n. p 6109 83,6 Le centre anti-poisons est
principalement sollicité par
Spécialistes 566 7,7 les professionnels de la
Généralistes 396 5,4 santé
Familles 82 1,1
Publique 16 0,21
Paramédicaux 14 0,19
Intoxiqués 13 0,17
Pharmaciens 6 0,08
11
Profil des appels 1998-2009
Le nombre d'appel est en hausse permanente s'explique par la sensibilisation des professionnels de la santé et
le besoin d’information sur les toxiques.
LES INTOXIQUES (6568cas)
1 Sexe des intoxiqués
Féminins : 3297
Masculins : 3186
Indéterminés : 85

Féminin Masculin Indéterminé Total
12
Adulte 3204
2168 993 43
Enfant 3364
1129 2193 42
L’intoxication chez l’adulte féminin représente plus du double de l’adulte masculin à l’inverse de l’enfant.
2 Age des intoxiqués
Age Nb %
< 1 an 122 1,8
1-4 ans 2470 37,6
5-9 ans 416 6,3
10-15 ans 356 5,4
16-20 ans 925 14,1
21-40 ans 1822 27,7
> 40 396 6
Indéterminé 61 0,9
Comme chaque année les deux tranches d'âge les plus touchées sont les petits enfants 0-4 ans (39,4%) et les
adultes jeunes 21-40 ans (14,1%).
Enfants âge/sexe
Age Féminins Masculins Indéterminés Total

< 1an 25 96 1 122
1 86 226 9 321
2 322 702 18 1042
3 235 492 5 732
4 112 257 6 375
5 70 129 1 200
6 33 57 1 91
7 14 39 53
13
8 18 29 47
9 8 16 1 25
10 12 29 1 42
11 10 17 27
12 15 26 41
13 32 20 52
14 55 30 85
15 82 28 110
1129 2193 42 3364
3 Répartition adultes/enfants
14
4 Répartition enfants/sexe

3364
1129 2193 42
5 Répartition adultes/sexe
15

3204
2168 993 43
16
Agents mis en cause
produit Nb %
médicaments 3865 58,7
p.agricoles 972 15
p. ménagers 572 8,7
p.industriels 392 5,9
envenimation 331 5
Plantes 153 2,3
p.cosmétiques 82 1,2
p.inconnus 57 0,8
Gaz 56 0,8
Alcools 25 0,4
Stupéfiants 23 0,4
champignons 13 0,2
Aliments 13 0,2
p.véterinaires 8 0,1
p.divers 6 0,1
17
Les lieux d’intoxication
Domicile 6062 92,2%

Indéterminé 254 3,8
Nature 112 1,7
Voie publique 46 0,7
Lieu de W 29 0,4
Inconnu 27 0,4
Autres 16 0,2
Hop-clin 9 0.1
Ecoles 9 0.1
Laboratoires 4 0,06
Circonstances
Volontaires 2447
Accidentelles 3960
Indéterminées 161
18
Symptomatologie
Présente 3201
Absente 3152
Grave 97
Indéterminée 100
Sans relation 18
Evolution finale
Favorable 4224
Inconnue 2322
Décès 13
Complications 9
19
I- INTOXICATIONS MEDICAMENTEUSES (3865cas)
A/ Répartition des principaux produits selon la famille chimique :
Produit Nbr %
Benzodiazépines 577 14,8
Antihistaminiques 301 7,8
Hormones 291 7,5
Butyrophénones 255 6,6
Anitiseptiques 236 6,1
Atd tricycliques 235 6,1
AINS 223 5,7
Méd. Cardio-vasculaires 172 4,5
Antibiotiques 147 3,8
Phénothiazines 146 3,8
Anticonvulsivants NB 142 3,7
Adrénergiques 120 3,1
Med. Gastro-entérologie 66
Antiparasitaires 66
Hypoglyéliants 64
Analgésiques centraux 46
Barbituriques 39
Inconnus 38
Vitamines 30
Antiparkinsoniens 23
Bases xantiques 17
Les psychotropes occupent la première place comme chaque année.

Les benzodiazépines représentent (14.8 %) sur l’ensemble des intoxications.
20
B/ Répartition selon les tranches d'âge :
< 1an 75
1-4 ans 1326 (34,43%)
5-9 ans 208
10-15 ans 199
16-20 ans 662
21-40 ans 1152 (29,8%)
> 40 ans 209
Indéterminé 34
Deux pics classiques (1-4ans) et (21-40)
Le premier s’explique par les intoxications accidentelles et le deuxième par les intoxications
volontaires.
C/ Répartition selon le sexe :
Féminins : 2226
Masculins : 1594
Indéterminés : 45
21
Légère prédominance féminine.
D/ Répartition selon les circonstances :
Accidentelles 1840
Volontaires 1939
Indéterminées 86
Pas de différence en ce qui concerne les circonstances.
Intoxications volontaires (1939 cas)
Tentative de
suicide 1839
Criminelle 6
Toxicomanie 42
Avortement 4
Autres 32
Indéterminée 16
22
La conduite suicidaire est plus importante en particulier chez la femme.

(Environ trois femmes pour un homme).
Intoxications accidentelles (1840 cas)
Accidentelle typique 1527

Erreur thérapeutique 219
Accident thérapeutique 60
Indéterminée 14
Autres 20
L’erreur thérapeutique reste toujours importante d’où l’intérêt de sensibiliser les parents et les
pharmaciens
E/ Répartition selon le lieu :
Domicile 3683
Non précisée 149
Voie publique 16
Lieu travail 1
Hôpital 7
23
Ecoles-crèches 4
Autres 5
Comme toujours le domicile reste le premier lieu d’exposition.
F/ Evolution:
Favorable 2542
Inconnue 1321
Décès 2
Les décès ne représentent que 0.1 % des évolutions (voir planche des décès).
24
II- INTOXICATIONS PAR PRODUITS AGRICOLES

(972cas)
A/ Produits incriminés :
Raticides : 398
- Rat killer : 102
Depuis plus de dix ans et malgré les
- Coumariniques : 296
compagnes de sensibilisation, le rat killer
représente environ le tiers (1/3) des
Insecticides : 560
intoxications par raticides.
- Carbamates : 123
- Organo-phosphorés 26
- Pyréthrinoïdes : 48
- Inconnus : 363
Fongicides : 7
Herbicides : 7 Le profil des intoxications reste
toujours le même 15%
< 1an 12
1-4 ans 371
5-9 ans 88 La répartition selon l’âge est pratiquement
10-15 ans 63 identique à celle des médicaments avec un
16-20 ans 114 pic de 0-4 ans (383) intoxications
21-40 ans 250 accidentelles et un deuxième pic des
> 40 ans 64 intoxications volontaires 16-40 ans (364).
Indéterminé 10

L’homme est légèrement plus touché que la
femme, cela est du principalement aux
expositions professionnelles. 25
Féminins 450
Masculins 506
Indéterminés 16
Accidentelles 659
Volontaires 278
Indéterminées 35
26
Domicile 943
Indéterminé 14
Lieu travail 5
Nature 10
F/ Répartition selon la symptomatologie :
Présente 492
Absente 461
Grave 13
Indéterminée 6
G/ Evolution:
Décès
Favorable
Inconnue
Complcation
27
III- INTOXICATIONS PAR PRODUITS MENAGERS

(572 cas)
Les adultes sont en cause dans un tiers des cas
1- Produits caustiques : 308 cas ( 53,84 % )
Inconnue 98
28
Eau de javel 196 cas Diluée 77

Concentrée 21
Esprit de sel 29
Caustiques acides 51 cas
Nadhaf 15
Autres 7
Décapants 16
Caustiques basiques 29 cas
Autres 13
Désinfectants 4
Autres caustiques 14 cas Lessives/machines 4
Adoucisseurs/linge 3
Eau oxygénée 3
Nadhaf 10
Caustiques inconnus 18 cas
Autres 8
2- Autres produits ménagers : 264 cas ( 46,15 % )
Dépoussiérants 131 cas Polish
Gresyl 29
Lave sol 54 cas
Sanibon 23
Vigor 2
Produits de lavage à la main 42 cas
Antimites 18 cas Naphtaléne 17
Désodorisants 7 cas
Laves vitres 6 cas
Autres produits 6 cas
L'ingestion de produits caustiques représente la première cause d'intoxication par produits

ménagers (53.84 %).
L'intoxication par l'eau de javel est en cause dans deux tiers des cas d'intoxication par produits
caustiques.
29
Le dépoussiérants pour meubles occupent la deuxième cause d'intoxications par produits

ménagers (22.90%) , la majorité des dépoussiérants sont vendus sous le même nom
commercial "polish" alors qu'ils sont produits par des fabricants différents.
En retrouve en troisième position les laves sols qui sont par habitude appelé "sanibon" (le seul
lave sol disponible pendant des années) malgré la diversification des produits en cause.
< 1an 7
1-4 ans 337
5-9 ans 28
10-15 ans 18
16-20 ans 58
21-40 ans 100
> 40 ans 20
Indéterminé 4
L'adulte est en cause d'intoxications

dans un tiére des cas (178 adultes)
Dans trois quarts des cas il s’agit d’adulte de sexe féminin (142femmes/36hommes)
Féminins 142 femmes 242

Masculins 36 hommes 319
Indéterminés 11
Accidentelles 463
Volontaires 102
Indéterminées 7
30
On note une prédominance de l'intoxication accidentelle.
Domicile 550
Inconnu 14
Lieu de travail 4
Transport 1
Voie public 1
Nature 1
Ecole crêches 1
Les symptômes sont présents dans la moitié des cas
31
Présente 275
Absente 287
Grave 7
Indéterminée 3
G/ Evolution:
Favorable 348
Inconnue 221
Complcation 1
Séquelle 1
Décès 1
IV- INTOXICATIONS PAR PRODUITS DE BRICOLAGE

ET PRODUITS INDUSTRIELS (392 cas)
A/ Répartition selon la famille chimique :
32
Produits caustiques : 48 cas
Olivette 11
Caustiques basiques 29 cas Chaux 11
Piles bouton 6
Ammoniac 1
Acide de batterie 4
Autres 4
Sika 6
Autres caustiques 11 cas Formol 3
Autre 2
Essence 100
Combustibles liquide 157 Mazout 49
Autres 8
Solvants 44
Matériels de peintures 56
Peintures 8
Colorants /peintures 4
Déssicants 37 Silicagel 36
Colles 26
Huile de lin
Protecteurs de bois 15
Antigels 5
P. entretient de voitures 14
Liquides/frein 5
Huile de vidange 4
Paraphénylène diamine 5
Mercure 7
Divers 34
Autres 27 (Vanadium 1 cas)
Les combustibles liquide sont en cause d'intoxications dans 40.05 % des cas et occupent ainsi
la première cause d'intoxications par produits dit de bricolage
Dans 24.74 % des cas il s'agit d'intoxications par des solvants pour peinture ou de colles et
autres diluants dont la composition chimique exacte n'est que rarement mentionnée sur
l'emballage du produit
33
< 1an 7
1-4 ans 234
5-9 ans 31
10-15 ans 21
16-20 ans 18
21-40 ans 63
> 40 ans 17
Indéterminé 1
L'adulte représente un quart des cas d'intoxication
Féminins 28 Femmes 104

Masculins 71 Hommes 287
Indéterminés 1
34
Accidentelles 66 adultes 342

Volontaires 32 adultes 45
Indéterminées 5
Domicile 348
Inconnu 15
Lieu de travail 17
Hopit-clinique 1
Voie public 8
Nature 1
Ecole crêches 2
La majorité des 17 cas d'intoxications sur les lieux du travail sont dus à la manipulation
accidentelle de produits chimiques dans des laboratoires
35
Présente 177
Absente 202
Grave 10
Indéterminée 3
G/ Evolution:
Favorable 206
Inconnue 183
Séquelle 1
Décès 2
Nous déplorant Un cas de Décès par vanadium
36
V-ENVENIMATIONS
(331)
A/ Classification par espèce :
Scorpions 134 L’envenimation scorpionique occupe la première la

serpents (5 vipères) 86 place, suivi en deuxième position par les serpents.
Insectes 74 Par ailleurs le dossier du scorpionisme en Algérie
A, aquatiques 15 reste toujours sous L’égide du ministère de la santé.
Araignées 10
Indéterminée 5
Lezards 4
< 1an 4 L’age adulte de 21 à 40 ans est souvent touché par les
1-4 ans 33 envenimations.
5-9 ans 30
10-15 ans 30
16-20 ans 31
21-40 ans 143
> 40 ans 58
Indéterminé 2
37
Féminins 119 Homme adulte prédomine dans 64 % des cas

Masculins 212
D/ Evolution :
L’évolution favorable est règle dans la majorité des cas.
PLANTE NOMBRE DE CAS

Oreilles d’éléphant 54 cas
Tabac 18cas
Plantes indéterminées 17 cas
Cannabis 7 cas
Ricin 5 cas
Arum tacheté 5 cas V-PLANTES
Datura 5 cas
Coquelicot 4 cas (153 cas)
Dieffenbachia 4 cas
Amandes amères 4 cas
Chardon à glue 3 cas A/ Plantes incriminées :
Tisanes 3 cas
Harmel 3 cas
Henné 2 cas
Oignon 2 cas Un pourcentage constant (2%) d’appels concernant
Huile de cade 2 cas les plantes.
Menthe (huile) 1 cas
-l’oreille d’éléphant toujours en tête de liste suivi du
Jusquiame 1cas
Framboise sauvage 1cas tabac (18 cas)
Millepertuis 1 cas -Dans 17 cas, la plante n’a pu être identifié.
Rétama 1 cas -Nous retrouvons pratiquement les mêmes espèces
Coloquinte 1 cas que les années précédentes.
Concombre d’âne 1cas
Alaterne 1cas
Persil (huile) 1cas
Camphre (huile) 1cas
Laurier rose 1cas
Romarin 1cas
Aloès verra 1cas 38
Houx 1cas
Eglantier 1cas
Rue 1cas
< 1an 9
1-4 ans 88
5-9 ans 16
10-15 ans 4
16-20 ans 7
21-40 ans 17
> 40 ans 11
Indéterminé 1
La tranche d’age (1-4ans) est la

plus touché par les intoxications
aux plantes
Féminins 55
Masculins 93
Indéterminés 5
Le sexe masculin semble le plus touché
39
Accidentelles 136
Volontaires 17
L’intoxication accidentelle est majoritaire.
Domicile 131
Nature 14
Inconnu 5
Voie public 3
40
Le domicile reste le lieu le plus favorable pour l’accident domestique.
Présente 109
Absente 38
Grave 6
Divers symptômes peuvent s’observer en cas d’intoxications par les plantes ( signes digestifs
surtout…….. )
/ Evolution:
Favorable 100
Inconnue 51
Décès 2
41
33% des évolutions restent inconnu, 2 décès par plantes ont été enregistrés cette année
(chardon à glu et autre plante non identifiée)
42
TOXICOLOGIE PEDIATRIQUE
Nombre de cas 3679 (50,4%)
Intoxications 3364 91,4%

Analyses 265 7%
Informations 50 1,6%
43
/ Principales intoxications par produits/tranches d’âge
Age Enfant 0- Enfant 5- Enfant 11-

4a 10a 15a Total
Agent
Médicaments 1399 228 179 1806
II/ Profil des
Pesticides 382 93 57 532 intoxications
Ménagers 344 28 18 390 adultes/enfants :
Animaux 37 37 23 97
Industriels 241 34 18 293
Plantes 97 17 3 117
Cosmétiques 58 5 1 64
Total 2558 442 299 3299
III/ Répartition selon le sexe :

3364
1129 2193 42
44
IV/ Circonstances de survenue des intoxications :
*Erreur thérapeutique : 140

*Accident thérapeutique : 33
*Classique : 2822
3071 *Indéterminée : 44
Accidentelles
230 *Autre : 32
Volontaires
Indéterminées 63
Tentative de suicide : 205
Toxicomanie : 13
Autre : 10
Ind2terminée : 2
V/. Symptomatologie :
Présente 1219
Absente 2105
Grave 40
45
VI/
Evolutions :
Hormones 222
Antihistaminiques 187
Benzodiazepines 157 INTOXICATIONS
Antiseptiques 166 MEDICAMENTEUSES
AINS 125
Adrenergiques 89 (1806 cas)
Med. Cardio-vasculaires 86
Butyrophénones 83 I. Principaux produits incriminés :
Antalgiques 79
Antibiotiques 74 30 % des intoxications médicamenteuses
Divers 59 sont amputables aux enfants.
Organo-metalliques 57 La disponibilité de ces derniers et la facilité
Anticonvulsivants 48 d’accès, expliquent que le profil de ces
Antidepresseurs tricycliques 47 intoxications reste le même que chez
Antitussifs 46 l’adulte.
Phénithiazines 43
Med. Gastro-entérologie 42 II. Répartition selon le sexe :
Antispasmodiques 42
668Masculins
Antiparasitaires 1115
38
InconnuFéminins 23
Analgésiques centraux 32
Hypoglycémiants 25
Diurétiques 20
Vitamines 18
Barbituriques 10
Antiparkinsonniens 8
46
Hemostatiques 8
Bases xantiques 7
Inconnus 30
Le garçon est plus touché que la fille (caractère curieux d’explorateur !!)
III. Circonstances des intoxications : *Erreur thérapeutique : 127

*Accident thérapeutique : 31
*Classique : 1416
*Indéterminée : 16
*Autre : 8
Accidentelles 1598
171
Volontaires
Indéterminées 37 Tentative de suicide : 160

Toxicomanie : 4
Autres : 7
Elle est toujours accidentelle, exceptionnellement volontaire chez l’adolescent .
III. Symptomatologie :
Présente 546
Absente 1211
Grave 17
Non précisée 32
L’intoxication est généralement bénigne sans symptômes graves.
47
IV/Evolution :
Favorable 1256
Inconnue 549
Décès 1
48
II- INTOXICATIONS PAR PRODUITS AGRICOLES (532cas )
A/ Produits incriminés :
Raticides : 234
- Rat killer : 82
- Coumariniques : 152
Insecticides : 265
- Carbamates : 51
- Organo-phosphorés : 11
- Pyréthrinoïdes : 25
- Inconnu : 168
- Autres : 10
Herbicides : 2
Pesticides inconnus : 31
II. Répartition selon le sexe :
Masculins 349
Féminins 177
Indéterminé 6
49
III. Circonstances des intoxications :
Accidentelles 504
Volontaires 25
Indéterminées 3
IV. Répartition selon le lieu :
Domicile 513
Indéterminé 11
Nature 6
Autre 2
Présence 199
Absence 328
Grave 5
50
IV. Evolution :
cas
cas
cas
III- INTOXICATIONS PAR PRODUITS MENAGERS

(390 cas)
les enfants sont victimes d’intoxications dans deux tiéres des cas , 572 adultes/390enfants
(68.18 %). L’eau de javel et le polish se partagent la première cause d'intoxications par
produits ménagers chez l'enfant
I/ Répartition selon la famille chimique :
1- Produits caustiques : 174 cas 55,38%
Inconnue 48
Eau de javel 119 cas Diluée 56
Concentrée 15
Esprit de sel 11
Nadhaf 9
Autres 6
Décapants 11
Caustiques basiques 18 cas
Autres 7
Lessives/machines 4
Autres caustiques 11 cas Eau oxygénée 3
51
Adoucisseurs/linge 2
Désinfectants 2
Nadhaf 7
Caustiques inconnus 13 cas
Autres 6
2- Autres produits ménagers : 216 cas 44,61%
Dépoussiérants 119 cas Polish 115
Produits de lavage à la main 34 cas
Gresyl 10
Lave sol 21 cas
Sanibon 9
Vigor 2
Antimites 15 cas Naphtaléne 14
Désodorisants 7 cas
Laves vitres 4 cas
Autres produits 16 cas
Masculins 283
Féminins 100
Inconnu 7
On note une nette prédominance masculine
52
Les circonstances d'intoxications chez l'enfant sont majoritairement accidentelles
Accidentelles 375
Volontaires 11
Indéterminées 4
IV. Symptomatologie :
Présence 152
Absence 232
Grave 4
Non précisée 2
53
V. Evolution :
cas
cas
cas
IV- INTOXICATIONS PAR PRODUITS DE BRICOLAGE

ET PRODUITS INDUSTRIELS (293 cas)
Trois quarts des cas sont des enfants (293enfants/392 adultes)
A/ Répartition selon la famille chimique :
54
Produits caustiques : 26 cas
Chaux 10
Caustiques basiques 24 Olivette 8
Piles bouton 6
Acide de batterie 1
Caustiques acides 2
Autres 1
Essence 73
Combustibles liquide 123 Mazout 43
Autres 7
Solvants 29
Matériels de peintures 40
Peintures 7
Colorants /peintures 4
Déssicants 36 Silicagel 36
Colles 21
Protecteurs de bois 13 Huile de lin
Antigels 2
P. entretient de voitures 5
Liquides/frein 3
Paraphénylène diamine 2
Mercure 6
Divers 27
Autres 21
La première cause d'intoxication chez l'enfant est représenté par les combustibles liquides
Les produits en cause sont généralement de produits de bricolage dans 41.97 % des cas suivi
par différents diluants dans 21.5 % des cas
55
Masculins 216
Féminins 76
Indetérminé 1
On note La prédominance du caractère accidentelle de ce type d'intoxications
Accidentelles 276
Volontaires 13
Indéterminées 4
56
Présence 119
Absence 165
Grave 6
Non précisée 3
Domicile 280
Inconnu 7
Voie public 5
Hopital 1
V. Evolution :
Favorable 152
Inconnue 140
Séquelle 1
V- INTOXICATIONS PAR PLANTES

57
(117 cas)
I. Plantes incriminées :
-Famille des Aracées : Oreille d’éléphant (53 cas), dieffenbachia, Arum tacheté et autre…. Se
sont des plantes d’ornementation qui se trouvent dans les domiciles, l’intoxication le plus
souvent est inévitable.
-Famille des solanacées : Tabac (17 cas), l’enfant s’intoxique par des boules de chique que
l’adulte utilise et jette sans se préoccupé du nourrisson en bas âge.
-16 cas de plantes non identifié ont été enregistrés.
-L’intoxication aux huiles de plante commence à se voir depuis leur apparition dans le
commerce.
Masculins 75
Féminins 38
Inconnu 4
Le petit garçon semble être indomptable (65% des intoxications accidentelles concernent le
petit enfant)
IV. Circonstances des intoxications :
58
Accidentelles 114
Volontaires 3
L’intoxication accidentelle peut être induite par une tierce personne (mère, grand-mère….) au
cours d’une médication traditionnelle par les plantes.
Présente 81
Absente 32
Grave 4
On enregistre surtout des troubles digestifs (nausées, vomissements…..), des signes cutanées
Et parfois les troubles plus graves peuvent se voir et nécessitant des soins intensifs.
59
V. Répartition selon le lieu :
Domicile 101
Nature 11
Inconnu 5
VI Evolution :
Favorable 86
Inconnue 30
Décès 1
L’évolution est bonne dans la majorité des cas. Un cas de décès par plante a été enregistré
chez l’enfant.
60
VI- ANIMAUX ET ENVENIMATIONS (97cas)

I. Classification par espèce :
Scorpions 39
serpents 22
Insectes 26
Autres 5
A, aquatiques 3
Araignées 2
Masculins 66
Féminins 31
Présente 58
Absente 36
Grave 3
61
Domicile 64
Nature 22
Indéterminé 6
Voie publique 2
V. Evolution :
Favorable 74
Inconnue 23
62
Total des décès : 30 cas

1/ Décès toxiques : 13 cas
Champignons : 1cas
Agent étiologique Age Sexe Circonstance

Champignon 6 ans F Accidentelle
Pesticides : 2cas
Agent étiologique Age Sexe circonstance

Rat killer (raticide) 1 jour F Accidentelle
Malatox 25 ans F Accidentelle
Médicaments : 3 cas

Haldol 73 ans F Accidentelle
Aspegic 1 ans M Accidentelle
Sol.anésthesiante 23 ans F Volontaire
Produits Ménagers : 1 cas

Polish
(dépoussièrant) 40 ans F Accidentelle
Plantes : 2cas

Chardon a glue 66 ans F thérapeutique
Plante 4 ans M Accidentelle
Produits de bricolage : 2cas

PPD 30 ans M Volontaire
Monovanadate 22 ans F Accidentelle
Gaz : 1 cas

CO 8 ans M Accidentelle
Produit inconnu : 1 cas

Inconnu 25 ans M Accidentelle
63
2/ Décès recensés dans les analyses parvenus : 15cas
Age Sexe Antécédents Symptômes Résultats

Arrivé en arret
cardio-
4mois M respiratoire
2ans M Convulsions Sans relation
Traumatisme Etat de mal
cranien + convulsif
3ans M épilepsie Barbitemie normale
Détresse
4ans F respiratoire Recherche de toxique négative
Aucun Coma satde II Recherche de toxique négative
14ans M Ictère Hypoglycémie 0,40 g/l
Troubles de la
conscience +
16ans M fièvre Prélèvement non parvenu
Insuffisance
17ans F rénale + OMI Présence de tegretol et dépakine
26 ans M Médico-légale
Aucun Etat de choc +
26ans M OAP Recherche de toxique négative
Neurologique Syndrome
cholinergique
27ans F + OAP Activité cholinestérasique normale
Psychiatrique Ingestion de
35ans M caustique Recherche de toxique négative
Cardio- Troubles de la
42ans F vasculaire conscience Prélèvement non parvenu
46ans M Psychiatrique Coma x Recherche de toxique négative
50ans M HTA ? Recherche de toxique négative
DNID + HTA Arrêt cardio- Recherche de toxique négative
58ans M vasculaire Hyperkaliémie
3/ Décès recensés dans les demandes d’information : 2cas

Age Sexe Antécédents Symptômes
Epilepsie sous Myosis
dépakine + Hypotension
haldol arterielle
33 M Hypothermie
Coma
Myosis
Fievre
Convulsions
(Choc
11 M septique ?)
64

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Bilan d’activité année 2009 centre anti-poisons d’Alger

Centre Hospitalo-universitaire de BAB EL OUED

Un médecin vous répond,

Chef de service : Professeur : B.ALAMIR

Chers lectrices, Chers lecteurs

En effet la demande accrue des besoins de la population en matière d’information

Les annexes régionales du centre antipoison d’Alger, en cours d’élaboration seraient

La consolidation d’un travail de partenariat avec les établissements de la santé (CHU)

LE CENTRE ANTI-POISON : fut CREE SUR DECISION MINISTERIELLE N°

Personnel Description du personnel :

Direction : Centre hospitalo- universitaire de Bab el oued

. 7 Médecins répondeurs ( CentreAntiPoisons )

LES MISSIONS DU CENTRE ANTIPOISONS

L’activité documentaire spécialisée :

Les programmes informatiques : POISINDEX, IPCS, fichier plantes et

I) Elaboration du bilan d’activité annuel du centre antipoison détaillé (bilan des

ACTIVITES DU C.A.P NOM DU MEDECIN

photos : JARDIN D’ESSAI

Communication sur la toxicomanie Dr LARABI, Dr CHOUKRI, Dr

Intoxications 6568 89,9%

Adrar 5 Chlef 86 Laghout 27 Oum el - Batna 9 Bejaïa 205

Sétif 21 Saida 2 Skikda 6 Sidi bel abbes Annaba 3 Guelma 1

Oran 4 El bayadh 1 Ilizi 6 BBA 93 Boumerdes 546 Taref 0

Tindouf 0 Tissemsilt 11 Oued souf 26 Khenchela 5 Souk ahras 0 Tipaza 468

Mila 6 Ain-defla192 Naama 0 A.temouchent Ghardaia 17 Relizane 14

Alger 3363 BBA 93

I - 3 par horaire des appels

0-1h incluse 460

Profil des appels 1998-2009

LES INTOXIQUES (6568cas)

1 Sexe des intoxiqués

2 Age des intoxiqués

Age Féminins Masculins Indéterminés Total

Féminin Masculin Indéterminé Total

Féminin Masculin Indéterminé Total

Agents mis en cause

Les lieux d’intoxication

Domicile 6062 92,2%

I- INTOXICATIONS MEDICAMENTEUSES (3865cas)

A/ Répartition des principaux produits selon la famille chimique :

Les psychotropes occupent la première place comme chaque année.

B/ Répartition selon les tranches d'âge :

C/ Répartition selon le sexe :

Légère prédominance féminine.

D/ Répartition selon les circonstances :

Pas de différence en ce qui concerne les circonstances.

Intoxications volontaires (1939 cas)

La conduite suicidaire est plus importante en particulier chez la femme.

Intoxications accidentelles (1840 cas)

Accidentelle typique 1527

E/ Répartition selon le lieu :

Comme toujours le domicile reste le premier lieu d’exposition.

II- INTOXICATIONS PAR PRODUITS AGRICOLES

B/ Répartition selon les tranches d'âge :

C/ Répartition selon le sexe :

D/ Répartition selon les circonstances :

E/ Répartition selon le lieu :

F/ Répartition selon la symptomatologie :