Scribd Logo
Importer

Bienvenue sur Scribd !

  • 103 vues

    Formulaires-Inscription - ICN ORDRE DES ING CIVIL

    Transféré par

    Laokoura
    Ce document est une fiche d'inscription à l'Ordre national des ingénieurs civils du Tchad. La fiche demande des informations personnelles et professionnelles sur le candidat ainsi que les pièces justificatives requises comme les diplômes, l'expérience et les casiers judiciaires.

    Droits d'auteur :

    © All Rights Reserved
    Téléchargez comme PDF, TXT ou lisez en ligne sur Scribd

    Formulaires-Inscription - ICN ORDRE DES ING CIVIL

    Transféré par

    Laokoura
    103 vues2 pages
    Ce document est une fiche d'inscription à l'Ordre national des ingénieurs civils du Tchad. La fiche demande des informations personnelles et professionnelles sur le candidat ainsi que les pièces justificatives requises comme les diplômes, l'expérience et les casiers judiciaires.

    Titre original

    Formulaires-Inscription_ICN ORDRE DES ING CIVIL

    Copyright

    © © All Rights Reserved

    Formats disponibles

    PDF, TXT ou lisez en ligne sur Scribd

    Avez-vous trouvé ce document utile ?

    Ce contenu est-il inapproprié ?

    Ce document est une fiche d'inscription à l'Ordre national des ingénieurs civils du Tchad. La fiche demande des informations personnelles et professionnelles sur le candidat ainsi que les pièces justificatives requises comme les diplômes, l'expérience et les casiers judiciaires.

    Droits d'auteur :

    © All Rights Reserved
    Téléchargez comme PDF, TXT ou lisez en ligne sur Scribd
    Télécharger au format pdf ou txt
    103 vues2 pages

    Formulaires-Inscription - ICN ORDRE DES ING CIVIL

    Transféré par

    Laokoura
    Ce document est une fiche d'inscription à l'Ordre national des ingénieurs civils du Tchad. La fiche demande des informations personnelles et professionnelles sur le candidat ainsi que les pièces justificatives requises comme les diplômes, l'expérience et les casiers judiciaires.

    Droits d'auteur :

    © All Rights Reserved
    Téléchargez comme PDF, TXT ou lisez en ligne sur Scribd
    Télécharger au format pdf ou txt
    sur 2

    ORDRE NATIONAL DES INGÉNIEURS

    CIVILS DU TCHAD, Av. Imam TOM TAHER


    Qtier Chagoua Fdar
    PHOTO
    N° d’inscription
    FICHE D’INSCRIPTION 4x4 couleur
    AU TABLEAU DE L’ORDRE
    INGENIEURS CIVILS NATIONAUX

    1- Informations générales
    N.B: Ecrire en caractères d’Imprimerie

    - N° Carte d’identité Délivrée le :

    - Nom :

    Prénom :

    Naissance : Date J : M: A: Lieu : ...............................................................

    Adresse Personnelle : ......................................................................................................................................................


    ville : .............................. boite postal : Téléphone :

    Adresse E-mail : ..................................................................................................................................................................................................


    - Employeur : ....................................................................................................................................
    - Adresse :.........................................................................................................................................................................................

    ville : .............................. boite postal : Téléphone :

    Secteur d’activité : Etatique Para - Etatique Privé

    2- Diplomes
    - Ecole, Université ou Institut ....................................................................................................................................................................
    Pays :.......................................................... Année obtention diplôme ................................................

    Adresse mail / site Web (Ecole, Université ou Institut)........................................................................................................................................

    Spécialité à la sortie: .........................................................................................................................................................

    Diplôme obtenu (*) : Ingénieur des Travaux Année :…………..……. (Ecole, Université ou Institut) : …………………………………….…………………………………………………. ;
    Ingénieur de Conception Master 2 Année :…………..……. (Ecole, Université ou Institut) :........................................................

    3 - Situation professionnelle
    - Grade : ...............................................................................................................................................................................
    - Spécialité : .............................................................................................................................................................

    4- Pièces à joindre
    • Une demande d’adhésion ;
    •2 photos 4x4 couleurs ;
    • Une copie certifiée de la Carte d’Identité Nationale ou Passeport en cours de validité ou copie
    certifiée d’Acte de Naissance;
    • Un curriculum détaillé ;
    • Une présentation des copies légalisées ou authentifiées des diplômes d’Ingénieur Civil ou son
    équivalent. Toutefois, l’ONC-T se réserve le droit de demander la conformité des diplômes auprès
    des écoles (Ecole, Université ou Institut) qui les ont délivrés ;
    • Un extrait de casier judiciaire datant de moins de trois mois ;
    • Joindre les justificatifs que le diplômé à cumuler dix (10) ans d’expériences (**) ;
    • Un bordereau de versement bancaire des frais d’étude du dossier délivrée par l’Ordre, d’un
    montant de VINGT MILLE (20 000) FRANCS CFA, non remboursable.
    - Banque Commerciale du Chari BCC
    - Compte n° 60004 00001 371 195 257 01 54

    Je soussigné certifie sur l’honneur l’exactitude des renseignements contenus dans la présente fiche.
    Fait à : ……………………………….., le : ..................................... Signature :

    (*) : Préciser le dernier diplôme obtenu


    (**) : Concerne uniquement les ingénieurs des travaux.

    Vérifié par: Arrivée: Avis de la commission du Tableau

    Signature

    Vous aimerez peut-être aussi