Scribd Logo
Importer

Bienvenue sur Scribd !

  • 45 vues

    Poliomyélite Antérieure Aigue

    Transféré par

    algerie15611

    Droits d'auteur :

    © All Rights Reserved
    Téléchargez comme DOCX, PDF, TXT ou lisez en ligne sur Scribd

    Poliomyélite Antérieure Aigue

    Transféré par

    algerie15611
    45 vues2 pages

    Titre original

    Poliomyélite antérieure aigue

    Copyright

    © © All Rights Reserved

    Formats disponibles

    DOCX, PDF, TXT ou lisez en ligne sur Scribd

    Avez-vous trouvé ce document utile ?

    Ce contenu est-il inapproprié ?

    Droits d'auteur :

    © All Rights Reserved
    Téléchargez comme DOCX, PDF, TXT ou lisez en ligne sur Scribd
    Télécharger au format docx, pdf ou txt
    45 vues2 pages

    Poliomyélite Antérieure Aigue

    Transféré par

    algerie15611

    Droits d'auteur :

    © All Rights Reserved
    Téléchargez comme DOCX, PDF, TXT ou lisez en ligne sur Scribd
    Télécharger au format docx, pdf ou txt
    sur 2

    Poliomyélite antérieure aigue (maladie de Heine Medune)

    Généralités :

    - Maladie infectieuse contagieuse et épidémique à déclaration obligatoire


    - Poliovirus : types 1,2,3
    - Entérovirus avec neurotropisme pour la corne antérieure de la moelle et les noyaux
    moteurs des nerfs crâniens
    - Résistant dans le milieu extérieur
    - Réservoir : Homme malade et porteur sain
    - Contamination : rhinopharynx au début puis par les selles (eau, aliments souillés)
    - Dans 95% des cas : infection inapparente
    - Dans le reste des cas : rhinopharyngite ou diarrhées banales
    - Exceptionnellement : forme paralytique
    - Touche surtout les enfants de 6 mois à 3 ans

    Clinique :

    Forme paralytique commune de l’enfant :

    Phase d’incubation : 10 j

    Phase d’invasion (pré paralytique) : 3 à 6 j

    - Sd pseudo grippal
    - Sd digestif
    - Sd douloureux spontané et provoqué par la palpation des muscles (myalgies)
    - PL : LCR clair, discrète lymphocytose, albuminorachie normale

    Phase paralytique aigue :

    Mode d’installation :

    - brutale, souvent nocturne, atteint rapidement son max d’étendu et d’intensité

    Aspect :

    - paralysie périphériques flasques avec abolition des ROT sans troubles sphinctériens
    ni pyramidaux ni de la sensibilité
    - amyotrophie précoce et troubles vaso-moteurs

    Topographie :

    - Paralysie asymétrique, non systématisée, proximale (deltoïde et quadriceps)


    - Dans un même muscle, elle touche des faisceaux et d’autres pas (aspect moucheté)

    Evolution :

    - les douleurs spontanées régressent


    - les douleurs provoquées persistent plus longtemps
    - les signes méningés régressent avec dissociation albumino-cytologique
    (lymphocytose normale avec hyperalbuminorachie)
    - les paralysies disparaissent progressivement
    - le bilan des séquelles établies au bout de 2 à 3 ans
    - La PMA laisse toujours des séquelles : atrophie musculaire, rétractions tendineuses,
    troubles des la conscience, raccourcissement des membres
    - La persistance de la fièvre doit faire redouter une atteinte respiratoire

    Diagnostique positif :

    Anamnèse : Contage, épidémie et absence de vaccination

    Clinique : paralysie flasque aigue fébrile périphérique proximale non systématisée


    asymétrique

    Biologie :

    - Prélèvements gorge, selles, LCR


    - Sérologie virale : 2prélévements à 15 jours d’intervalle (le 2 ème doit être 4x > au 1er)

    Traitement :

    Curatif :

    - Traitement symptomatique de la douleur


    - Maintenir les articulations en position fonctionnelle
    - Rééducation

    Préventif :

    - Lutter contre péril fécal


    - Vaccins Salk en sous cutané et Sabin oral

    Vous aimerez peut-être aussi