Cours MOQ
Cours MOQ
Cours MOQ
Méthode et Outils de
Résolution de problèmes
Hatem AOUADI
Programme
Introduction
Etudes de cas
2
Introduction
Les démarches qualité reposent sur les mêmes principes : écoute et prise en compte des
bénéficiaires, pilotage des processus, implication des acteurs concernés, appréciation et
mesure des résultats.
Les méthodes et les outils développés sont des techniques de travail en commun simples,
destinés à tous les acteurs concernés par la qualité et les engagements, et plus généralement
à tous les acteurs de l'activité quotidienne.
3
Partie A
La méthode de résolution
de
problèmes
4
1. Bien poser un problème
Il y a un problème lorsqu'on constate qu'une situation est non satisfaisante, qu'il existe
un décalage entre la réalité et ce qui est attendu.
Exemples
Cet écart peut concerner le présent et le passé, mais il peut aussi être pressenti pour
l'avenir (anticipation des dysfonctionnements)
"Si nous ne formalisons pas la commande d’un produit, nous aurons des insatisfactions sur les
coûts et les délais".
5
1.2. Conseils pour formuler un problème
Cela aide le groupe à avoir les idées claires ; on peut s'assurer que chacun est d'accord
sur la façon de poser le problème.
Précisez :
Ainsi l'esprit s'oriente en premier lieu vers les faits passés ou présents qui correspondent à
ce constat de faiblesse (analyse des causes et non recherche de solutions). L'analyse
des causes doit précéder la construction de solutions.
On croit souvent poser un problème alors qu'en réalité on donne une solution
"il faudrait remplacer cette machine ancienne qui tombe souvent en panne "
Une telle présentation empêche une analyse plus complète qui mettrait peut-être en
évidence des défaillances dans l'entretien de la machine, par exemple.
Il faut s'attacher à préciser les limites du problème pour agir au bon niveau
Poser le problème en se référant à des faits et non pas en exprimant des opinions.
6
Qui est décideur,
Qui serait impliqué par la mise en oeuvre d'une solution ?
Quels sont les points de vue des différentes personnes ?
Précis – Flous
- Les problèmes précis sont caractérises par des données chiffrées, des résultats de
mesures, des faits observables.
- Les problèmes flous sont d'abord exprimés sous la forme de points de vue et
d'expressions verbales correspondant à des opinions.
Il convient de prendre des précautions avec les problèmes flous pour les formuler de façon
plus précise, en passant de l'expression d'opinion à l 'expression de faits et en recherchant
des données chiffrées.
- Le problème est peu accessible si les informations sont difficiles à maîtriser, si les
moyens à mettre en oeuvre pour la solution sont très importants...
Il s'agit la d'un critère de choix. Un groupe de travail doit s'emparer avant tout des sujets qui
lui sont accessibles.
Un problème peut être important par ses conséquences humaines, financières, techniques...
(il ne faut pas confondre "important" et "urgent"; des problèmes peuvent être importants bien
que non urgents).
L'importance du problème est un autre critère de choix. Il n’est pas possible de disperser
l'énergie collective sur de multiples sujets ; les thèmes choisis doivent représenter un enjeu
significatif.
7
sation de la méthode de résolution de problème
La méthode présentée dans ces pages convient pour de nombreux problèmes, mais pas pour
tous.
Elle convient bien pour les problèmes techniques et organisationnels, moins bien pour les
problèmes collectifs qui ont une forte dimension humaine et sociale (absentéisme,
motivation, refus du changement...).
La méthode ne convient pas - et serait trop lourde - pour les problèmes simples qui peuvent
être réglés rapidement par des mesures appropriées telles que la clarification des
responsabilités, la mise en place et la veille d'indicateurs...
Il arrive qu'un groupe soit crée afin de résoudre un problème déjà bien identifié ; dans
ce cas, le travail commence directement à la phase 2 : poser le problème.
8
- aller tout de suite à la solution,
- retenir une seule idée de cause sans la vérifier,
- manquer de vigilance dans la mise en oeuvre de la solution.
Se mettre d'accord sur le choix d'un problème. Prendre appui sur des critères (problème
accessible au groupe, important, motivant...).
9
Points clés
Le problème est-il exprimé en termes de faiblesse ou d'insatisfaction ?
Le cadrage du problème est-il assez limité ?
Le problème correspond-il aux compétences du groupe ?
Le problème correspond-il à nos priorités '?
10
Outils pouvant être utilisés
Les entretiens. Le questionnement : qui, quoi, ou, quand, comment... Le remue méninges.
Les feuilles de relevé. Les histogrammes. Le diagramme 80/20 (ou de Pareto). Le
diagrammed des affinités.
Points clés
A-t-on recueilli et analysé les données pertinentes ?
A-t-on focalise sur le coeur du problème ?
Cette vision est-elle partagée au sein de l'organisation ?
11
Résultat de cette phase 3
• La ou les causes profondes sont identifiées et vérifiées.
Points clés
La recherche des causes a-t-elle porté sur le coeur du problème identifie à la phase
précédente '?
A-t-on recherche les causes profondes ?
Prend-on appui sur des faits pour vérifier les hypothèses de causes ?
12
Justifier la solution et la faire valider
Monter un dossier bien étudié.
Présenter et justifier la solution ou les éléments de solution.
Préciser les coûts. Montrer les limites de la solution proposée.
Faire valider ces choix par les responsables hiérarchiques concernés.
Points clés
A-t-on exploité au mieux les idées ?
A-t-on fait preuve de créativité en proposant des solutions novatrices ?
A-t-on des idées à l'extérieur ?
Dispose-t-on d'une solution détaillée et évaluée ?
13
Piloter cette mise en oeuvre, ajuster l’action si nécessaire.
Faire le point sur les résultats intermédiaires pour réagir s'il le faut.
Points clés
Ceux qui ont conçu la solution sont-ils ceux qui la mettent en oeuvre
Toutes les actions prévues sont-elles mises en oeuvre ?
14
Mesurer et apprécier les résultats
Dresser le bilan de la solution en termes de performance (qualité, coût, délais...).
Porter une appréciation sur la solution et en tirer les conclusions.
Point clés
15
Rédiger et faire approuver de nouvelles consignes de travail ou de nouvelles règles, si
nécessaire, afin de pérenniser la solution.
Associer tous les acteurs concernés par cette nouvelle façon de travailler.
Prévoir l'audit périodique et l'actualisation des règles.
Expliquer. Faire connaître les résultats obtenus et la démarche qui a été suivie.
Agir en transversal, échanger avec d'autres secteurs pour faciliter les transpositions.
Les questions : qui. quoi, où, quand, comment, pourquoi ? (QQOQCP) pour préciser les
nouvelles règles à appliquer. L'ensemble des outils d'étude de problème (par exemple : les
remue-méninges, le QQOQCP...) utilisés pour apprécier la pertinence de leur emploi.
Points clés
A-t-on aménagé les règles de travail pour éviter de voir le problème apparaître à nouveau
A-t-on fait un bilan sur la façon d'appliquer la méthode et les outils de résolution de
problème ?
16
3. Q u e l q u e s r e c o m m a n d a t i o n s p o u r
l'animateur
- Soyez clair et précis sur les modalités de fonctionnement du groupe :
attributions du groupe, volontariat des participants, possibilités de se réunir,
respect des horaires, préparation des réunions (TOP : thème, objectifs, plan),
compte rendu...
17
Préparation de la réunion, action à entreprendre...
- Pour faire réussir le groupe, veillez à ce que le thème choisi soit accessible et
intéressant ; de même, on s'attachera à donner au groupe la possibilité de
présenter ses réalisations à la hiérarchie, aux collègues ; enfin les décisions
et réponses aux propositions doivent parvenir dans un délai convenu à
l 'avance.
18
Aide Mémoire : Résoudre un problème
Remue-méninges. Entretiens.
1. Identifier les problèmes et en choisir un
Diagramme 80/20 (ou de Pareto).
- Dégager les problèmes. Critères de choix. Diagramme
- Les classer par ordre de priorité. des affinités
- Choisir un problème.
- Valider ce choix de problème.
2. Poser le problème
- Décrire la situation. Recueillir les faits. Les entretiens. Le
questionnement : qui, quoi, ou,
- Préciser les insatisfactions, les objectifs, les limites du quand, comment... Le remue-
problème. méninges. Les feuilles de relevé.
- Situer le coeur du problème, Les histogrammes. Le
diagramme 80/20 (ou de
- Bien formuler le problème.
Pareto). Le diagramme des
- Vérifier la pertinence de cette formulation du problème affinités
3. Rechercher et vérifier les causes
- Repérer les causes possibles. Remue-méninges. Diagramme
causes-effet. Feuilles de relevés.
- Identifier les causes principales. Diagramme 80/20 (ou de Pareto).
- Rechercher les causes profondes. Entretiens.
- Vérifier les hypothèses sur les causes.
4. Rechercher des solutions et en choisir une
- Chercher des solutions. Remue-méninges. Entretiens.
Critères de choix. Plan d’action.
- Préparer, chiffrer les éléments de solution. Planning
- Définir une solution correspondant aux causes profondes.
- Justifier la solution et la faire valider.
5. Mettre en oeuvre la solution
- Préciser toutes les actions à entreprendre. Plan d'action. Planning de
référence. Feuille de relevés
- Mettre en oeuvre chaque action.
19
- Piloter cette mise en oeuvre.
- Ajuster les actions si nécessaires.
- Maintenir sous observation.
6. Vérifier les résultats
- Comparer avec la situation de départ. Feuilles de relevé. Indicateurs.
Entretiens. Diagramme 80/20
- Mesurer et apprécier les résultats.
- Apprécier les effets non prévus.
- S'assurer que la solution est efficace.
7. Consolider I'amélioration.
- Formaliser les références. Les questions : qui. quoi, où,
quand, comment, pourquoi ?
- Aménager ou établir des règles de travail.
(QQOQCP) pour préciser les
- Examiner le déroulement de l'étude de problème pour en nouvelles règles à appliquer.
tirer un enseignement. Communiquer sur la démarche et L'ensemble des outils d'étude de
sur la solution. problème (par exemple : le
remue-méninges, le QQOQCP...)
- Valoriser hommes et résultat utilisés pour apprécier la
pertinence de leur emploi
20
Fiche de formulation de problème
21
Quel objectif poursuit-on ?
Titre de l’action :
Indicateurs :
Echéance :
Responsable
22
Validation par la hiérarchie :
Résultats obtenus
Partie B :
Un histogramme pour
repérer
les priorités
24
% par type de réclamations
Analyse des réclamations reçues sur 6 mois
120,00%
100,00%
80,00%
Pourcentage
60,00%
Pourcentage cumulé
40,00%
20,00%
0,00%
t
en
l
lité
cia
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ctu
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Dé
nn
on
mm
Fa
Pr
sp
Co
Di
Co
Type de réclamations
En résumé
Pourquoi l’utiliser ?
Objectif
Le diagramme de Pareto s'utilise pour choisir le problème prioritaire que I'on doit traiter.
Contexte
Cet outil est utilisé en résolution de problème au démarrage, pour «faire parler de façon
visuelle des résultats chiffrés lors d’une réunion, faire un bilan des non conformités en
production, des réclamations clients, des coûts de non-qualité.
25
Comment l’utiliser ?
Etapes
• Recueillir les données et les placer dans un tableau intermédiaire.
Nombre de
Catégorie de Pourcentage
réclamations Pourcentage
défaut cumulé
reçues
Délai 154 51,7 % 51,7 %
Facture 78 26,2 % 77,9 %
Produit 37 12,4 % 90,3 %
Accueil 12 4,0 % 94,3 %
Conditionnement 10 3,4 % 97,7 %
Commercial 5 1,7 % 99,4 %
Disponibilité 2 0,6 % 100 %
TOTAL 298 100 %
Reclasser les données par ordre décroissant depuis la rubrique qui « pèse » le
plus jusqu'à la rubrique qui « pèse » le moins.
Traduire les données en pourcentage et pourcentage cumulé.
Le plus simple est de réaliser un tableau comme celui ci-dessus.
Méthodologie et conseils
Souvent, le plus difficile quand on veut utiliser Pareto, est de s’assurer que l’on a bien
choisi le critère. Ainsi l’analyse des réclamations peut induire différents types de Pareto :
par type de réclamation en nombre mais aussi en coûts engendrés ou en impact client.
Avantages
Précautions à prendre
26
Exemple 2 : Pareto coûts
En identifiant les coûts liés à la qualité au cours de l’année 2009, une entreprise de
développement de logiciels a obtenue les données suivantes.
Activités Coûts
Temps mort causé par les erreurs 160
Travail repris sur les logiciels 33
Disque compact défectueux après production 405
Remplacement des disques compacts vierges défectueux 99
Marchandises retournées par les clients 201
Inspection des matériaux reçus des fournisseurs 22
Inspection des activités de production 38
Formation du personnel 54
Matériels supplémentaires non prévus par le processus 44
Outil 2 Le QQOQCCP
Les huit questions essentielles
QUOI ?
27
Qui ?
Où ?
Combien ?
Pourquoi ?
Comment ?
En résumé
Le QQOQCCP est un outil simple, utilisé pour clarifier un problème ou une situation.
Il structure la réflexion en donnant un guide d’analyse au travers de questions
factuelles dont les réponses permettent de définir précisément le problème.
Cet outil est utilisé aussi pour définir un plan d’action.
Pourquoi l’utiliser ?
Objectif
Cet outil permet de s'assurer que I'on dispose bien de toutes les données
nécessaires pour comprendre le problème donc le résoudre Une liste de questions
Qui? Quoi? Où? Quand? Comment ? Combien ? Pour quoi ? nous assure de ne
rien oublier.
Contexte
28
Cet outil, dans le cadre d'une démarche de résolution de problème, est utilisé
immédiatement après avoir choisi le problème à traiter. Il permet de passer
ensuite à la recherche de causes.
Comment l’utiliser ?
Etapes
Poser le problème.
Répondre de manière très créative à toutes les questions auxquelles il faut avoir
une réponse pour pouvoir s'orienter vers une analyse de causes sans risque
d'interprétation.
- Qui : Qui est concerne par le problème ? qui l’a signalé ? quels
sont les acteurs de l’activité ou du processus concerné ?
- Quoi : quel est le problème (à formuler de façon la plus précise
possible) ?
- Où : Où cela se passe-t-il ? dans quels secteurs ?
- Quand : Depuis quand avons-nous ce problème ?
- Combien : Quelle est l’importance du problème ?
- Comment : Comment se déroule le processus en cause ?
- Pourquoi : Quels objectif visons-nous (à lier au combien qui donne la
situation initiale) ?
Méthodologie et conseils
Si l’on dispose pas de tous les éléments de réponse, ce qui est souvent le cas, il faut
accepter de prendre du temps pour aller « à la pêche » et recueillir ces données
avant de commencer l’étape de recherche de cause.
Cet outil en apparence simple est réellement puissant si l’on prend temps de l’utiliser
rigoureusement.
D’abord ne pas censurer des questions et accepter de travailler en trois temps : lister
les questions, recenser les données sur le terrain, les mettre en commun.
29
« n’est pas » : Qui est concerné ? ∕ Qui n’est pas concerné ? ; Où se passe le
problème ∕ Où ne se passe-t-il pas ? ; Depuis quand l’avons-nous ? ∕ Depuis quand
ne l’avons-nous pas eu ?
Avantages
Cet outil permet de se poser toute question clés pour comprendre et définir le
problème
Il garantit une caractérisation complète du problème.
Précautions à prendre
Travailler en trois temps : lister les questions qui nécessitent une réponse,
rechercher l’information, puis exploiter les résultats.
Travailler en créativité.
30
Qui est concerné par le problème ?
Où apparaît le problème ?
Donnée de sortie =
Réponse :
31
• Où apparaît le problème ?
Dans l’entreprise
Le remue-méninges ou
Outil 3
brainstorming
Un processus de
créativité
32
Brainstorming :
Sujet ou Travail de créativité Un maximum d’idées
question En groupe sans critique en un temps
très court
En résumé
Pourquoi l’utiliser ?
Objectif
Le brainstorming aboutit à la production d'idées en groupe de travail en temps
relativement court (10 à 15 minutes). La force de cet outil est la quantité d'idées
émises ainsi que la richesse de leur contenu puisque aucune censure ne sera
admise.
33
Contexte
On utilise le remue-méninges à chaque fois qu'il est nécessaire d'imaginer des
hypothèses, des causes, des solutions, des propositions d'amélioration clans le
cadre d'un groupe de travail... Plus particulièrement, en résolution de problème
pour « ouvrir » toutes les pistes de causes possibles pouvant être à I'origine du
problème, ou imaginer les différentes solutions.
Comment l'utiliser ?
Etapes
Méthodologie et conseils
Cet outil n'a intérêt que s'il est utilisé en groupe. Organiser un brainstorming
nécessite la participation d'un animateur qui rappelle systématiquement les
règles du jeu en démarrage de séance et les fait respecter par la suite !
Toute critique des idées émises par les autres participants est interdite.
La libre imagination des participants est sollicitée (droit et devoir de sortir
des sentiers battus : être « créatif »).
Toutes les idées sont bonnes : c'est la quantité des idées qui prime et il faut
donc éviter de s'autocensurer. L'idée venue à l'esprit doit être annoncée,
même si elle est à priori saugrenue !
Le pillage des idées est recommandé. II s'obtient en rebondissant de fil en
aiguille sur les idées des autres participants.
II faut une idée à la fois, ne pas tous parler en même temps. L'animateur
inscrit sur papier board chaque idée émise par un participant en la répétant
à haute voix. II favorise au maximum la production et peut lancer lui-même
une ou deux idées saugrenues s'il sent que les propositions du groupe
demeurent trop conventionnelles.
34
Terminer si besoin, lorsque les propositions s'épuisent, par un tour de table
pour donner à chacun l'occasion d'émettre une dernière idée.
Avantages
Précautions à prendre
Attention pour l’animateur à bien faire respecter les « règles du jeu » (critiques
interdites, libre expression, privilégier la quantité, sortir des évidences…).
Combiner et rebondir sur les idées des autres.
Exemple d’application
Ce cas concerne huit enseignants qui ont constitué un groupe de travail pour
apprendre la méthodologie de résolution de problème à partir d'un cas concret,
leurs propres préoccupations.
Cet exemple se situe donc au tout début de la démarche : le choix d'un sujet
à traiter.
35
9. Difficulté à créer une équipe pédagogique.
10. Motivation des enseignants.
11. Problèmes matériels pour réaliser un objectif pédagogique.
12. Formation des enseignants.
13. Problèmes pour créer quelque chose par les étudiants dans l'établissement.
14. Rangement du matériel pédagogique.
15. Manque de réunions pédagogiques.
16. Manque de tolérance entre les enseignants.
17. Obtenir des élèves qu'ils arrivent à l'heure.
18. Interprétation par les collègues du bénévolat des enseignants.
19 Valorisation de certaines matières par rapport à d'autres.
20. Rythme de travail journalier.
21. Gestion des ressources humaines.
22. Positionnement de certaines heures de cours dans la journée.
23. Sensibilisation aux valeurs du matériel.
24. Compétence du personnel pour utiliser le matériel.
25. Plan de formation
26. Rôle de l'institut.
27. Obtenir des étudiants un travail en temps voulu.
28. Relations avec les étudiants.
29. Influence du temps sur le travail des étudiants.
30. Différence entre les collègues.
31. Respect des règles existantes.
32. Travail probant.
33. Recrutement des étudiants.
34. Institut et monde extérieur.
35. Problème de discipline.
36. Influence du tempérament d'un enseignant sur la classe.
37. Contrôle continu et petits papiers.
38. Concertation entre enseignants.
39. Documents de travail.
40. Moyens financiers.
41. Pourquoi apprend-on à institut ?
42. Transparence des objectifs de l’enseignement supérieur.
43. Les droits des étudiants.
44. Le respect de chacun à l'institut.
45. Les programmes officiels.
46. L'ambiance en salle des enseignants.
47. Les projets de fin d’études et les stages.
48. L'institut et l'emploi des jeunes.
49. Les déplacements dans l'établissement.
50. La difficulté d'avoir un outil adapté aux besoins.
51. Problèmes de l'orientation des étudiants.
52. Polyvalence des cours.
53. Manque d'équipement pour enseigner.
54. Épanouissement des étudiants.
55. Possibilités pour les étudiants de poursuivre des études.
56. Difficultés relationnelles entre administration et encadrement éducatif.
57. Correction des copies.
58. Choix d'un métier par les étudiants.
36
59. Droit à l'isolement pendant l'heure du repas.
60. Organisation des enseignants dans l'année.
61. Mode et obligation de l'informatique.
62. Divergence des discours de l'équipe éducative.
63. Conseils scientifique et bilans.
64. Apprentissage des techniques nouvelles par les enseignants.
65. Manque d'information des étudiants sur les actions menées par l'établissement.
66. Non information des étudiants sur les actions menées par l'établissement.
67. Stages de formation pour les enseignants.
68. Comment les étudiants perçoivent les enseignants ?
69. Rapports enseignants-étudiants à l'extérieur.
70. Clans scientifiques/littéraires.
71. Disponibilité de l’enseignant.
72. Utilité du rôle de l’enseignant.
Outil 4 Le Logigramme
Un outil de description de
processus
Objectif
37
Le Logigramme est un outil de description des processus.
Mode d’utilisation
Acteurs
Actions
Action
Action
Transmission
38
Classement
Transmission
Choix
Non
Oui
Document,
produit ou
service
Document,
produit ou
service
Action liée à
un document
Acteurs du processus
39
Début
1- arrivée du
client
2- Place le
client Oui Place le
Place ? client
3- Enregistre
la commande Non Enregistre
la commande
4- Préparation Fin
Préparati
on
5- Apporte la
commande
Apporte la
6- Consommation commande
Consommation
7- Demande
Demande l’addition Addition
l’addition
8- Addition
Paiement
9- Paiement
Fin
Etude de Cas
Utilisation du Logigramme pour l’Identification et la description de
processus
40
chambres individuelles ou à deux lits. Elle comporte un bloc opératoire avec deux
salles d'opération, un service de radiologie, un service de cardiologie et un service
d'urgences. La gestion de la clinique est assurée par le service administratif. Les
analyses prescrites par les praticiens qui exercent dans la clinique sont effectuées par
un laboratoire extérieur.
Le 15 août 2000 Monsieur Ali se rend à la clinique pour se faire examiner. Depuis
plusieurs jours il a une douleur persistante au dos. En arrivant à la clinique il passe
tout d'abord au service des admissions qui lui fait remplir une fiche d'admission, et lui
fixe un rendez-vous avec le praticien spécialiste, un rhumatologue en l' occurrence.
Le lendemain, monsieur Ali, muni de la liste des analyses à effectuer, se rend dans
un laboratoire extérieur pour faire faire les analyses qui lui ont été prescrites. C’est le
service administratif, qui reçoit les résultats et la facture du laboratoire et qui transmet
les résultats des analyses au praticien. Il envoie un chèque au laboratoire extérieur en
règlement de la facture.
Le praticien examine chaque jour le patient. Lorsqu'il le juge possible, il délivre une
autorisation de sortie au patient. Ce dernier repasse alors aux admissions ou il
remet l'autorisation de sortie après l'avoir visée.
Si monsieur Ali est satisfait des services rendus par la clinique, un certain nombre de
plaintes ont été déposées par des patients après leur séjour à la clinique en vue
de subir une opération.
Des patients se sont plaints de ne pas avoir été suivis quotidiennement par le
chirurgien après leur opération. D'autres ont signalée que leurs pansements
41
n'avaient pas été régulièrement renouvelés. II semblerait aussi que les médicaments
administrés à certains patients aient provoqué des malaises, une erreur de
médication pourrait en titre l'origine.
D'autres inconvénients ont été ressentis par des patients : praticien non disponible au
rendez-vous fixé, renouvellement d'examens radiologiques déjà pratiqués,
convocation pour des examens supplémentaires oubliés initialement, report de date
d'opération sans aucune justification.
De leur coté les praticiens ont aussi quelques raisons de se plaindre : des rendez-
vous ont été pris pour eux sans qu'ils en soient avisés ; ils ont reçu des dossiers
médicaux incomplets ou plusieurs jours après avoir examiné leur patient ; le service
radiologie leur a transmis des radios floues donc non interprétables et parfois ne
correspondant pas à leur demande ; de nombreux résultats d'analyses leur sont
parvenus hors des délais requis.
Travail à faire
42
Correction
43
- Facture pour mutuelle et sécurité sociale (Fms).
Idées clés
Identifier et décrire les processus :
Définir les processus : un processus comporte des fonctions à remplir par des
actions, des acteurs (personnels/cellules) et des documents et outils corres-
pondants.
Vérifier qu'il s'agit bien de processus : ensemble d'interactions de
fonctions/acteurs/documents progressant par étapes au sein dune chaîne d'activités.
Construire le Logigramme: enchaînement des activités d'un processus.
44
- Dossier Médical (DM).
- Ordonnance pour analyse (Ord).
- Ordonnance pour examen Radiologique (ORx).
- Clichés Radio (CRx).
- Fiche Radio (FRx).
- Résultats d'analyses (Ran).
- Facture du laboratoire externe (Fact).
- Chèque (Chq).
- Fiche d'opération (Fop).
- Autorisation de Sortie (AS).
- Facture pour mutuelle et Sécurité sociale (Fms).
45
1
1- Fait remplir la fiche FA
d’admission et la FA
transmet au service
administration
2
2- Fixe un rendez- RV
vous avec le praticien RV
pour le patient
3- Transmet le 3
dossier médical du DM
paiement au praticien DM
4- Donne une 4
consultation au
patient et prescrit des Ord
analyses
Nécessité Non
12
examen radio ?
Oui
5- prescrit un examen
radiologique 5
ORx
ORx
7- Transmet les
clichés radio 7
développés au CRx
praticien
1
10- transmet les 0Ran
résultats d’analyse au
praticien
1
11- Envoie un chèque Ran 1
en règlement de la
facture
Chq Chq
46
12- Décide de 12
l’intervention et en Fop Fop
donne la description
au bloc opératoire
13- Fixe la date de
l’opération et la 13
communique au Dat
praticien
Dat
14- Effectue
l’anesthésie du 14
patient
15- Réalise 15
l’intervention
chirurgicale
16- Réanime le 16
patient
17-Transmet la fiche 17
d’opération à Fop
l’administration
18
4
18- Examine chaque
jour le patient Fop
Non
18
Sortie possible ?
Oui
20- Transmet 20
l’autorisation de sortie ASy
visée à
l’administration
ASy
47
Le diagramme causes-effet ou
Outil 5
diagramme d’Ishikawa
Un classement des
causes d’un problème
en 5 familles
Causes Effet
En résumé
Contexte
Cet outil est à utiliser lorsque le problème peut être formulé de façon suffisamment
précise, donc après un QQOQCCP, et avant de réfléchir aux solutions à mettre
en oeuvre pour supprimer le problème. II est indissociable des techniques de
créativité qui aident dans la recherche des causes sans idées préconçues, en «
acceptant de sortir du cadre » pour plus d'efficacité.
Comment l'utiliser ?
Etapes
Méthodologie et conseils
Le 5M prend tout son intérêt si l'on s'efforce de compléter posément chacune des
5 rubriques. Si une famille ne comporte aucune cause potentielle, sans doute le
problème n'a-t-il pas été assez étudié (par exemple rien sur les matières
premières).
49
Matières premières : ce qui est fourni pour travailler et qui est ensuite
transformés, ce qui provient des fournisseurs ;
Moyens : machines, matériel, système d'information utilisé pour produire,
réaliser la tâche ;
Méthode : la façon de faire, le procédé. Parfois l'appellation des 5M ne
convient pas (cas des services ou des projets). II ne faut alors pas hésiter à
changer la dénomination. On peut également rajouter le M de management,
de maintenance, de mesure.
Avantages
Cet outil permet « d’inventorier toutes les idées sur les causes possibles ».
La dénomination « 5 M » aide à structurer les idées pour ne rien oublier.
Précautions à prendre
50
Comment être plus efficace ?
On peut aller plus loin clans la recherche des causes et trouver véritablement la cause
racine, à I'origine du problème, en utilisant un outil complémentaire : les 5 pourquoi ?
Ou 5 why.
On vérifie ainsi qu'elles sont bien à I'origine du problème. Puis, à partir de cette cause
réelle validée, le groupe de travail s'efforce de remonter aux causes racines en se
posant la question « pourquoi cette cause à I'origine du problème est-elle apparue ?
».
Brainstorming 5 M
Causes possibles
Causes probables
Test terrain
Causes réelles
5 pourquoi
Causes racines
Les 5M associés aux 5 pourquoi sont les deux outils de choix pour trouver la ou les
causes d'un problème, et pouvoir mettre en place des actions correctives qui en
éviteront le renouvellement
51
Pour rechercher les causes d'un problème, on associe trois outils
pour plus d'efficacité
Un brainstorming pour rechercher toutes les causes possibles.
Un diagramme causes effet pour classer les causes et repérer les causes les plus
probables.
Un 5 pourquoi pour remonter à la cause racine.
Main Méthode
d’oeuvre
Causes
Moyen Matière Milieu possibles :
première moyen déréglés
4
Test
Causes réelles
Pourquoi ? vérifiée :
La machine est
Parce que le
Pourquoi ? déréglée
personnel est
mal formé
Pourquoi ? Parce que le
responsable de
Parce que production n’a pas
nous n’avons prévu de le faire
pas de
procédure
d’intégration
5 Pourquoi ?
52
Le diagramme causes-effet a permis de classer les causes probables.
Une cause possible a été testée. Le groupe a ainsi constaté que la cause réelle est
bien la machine déréglée. L’utilisation du 5 pourquoi permet alors de remonter à la
cause racine (absence de procédure d’intégration).
Les solutions à mettre en œuvre se situent donc au niveau de la maintenance ainsi
qu’au niveau du processus d’intégration.
Résumé
53
Outil 6 La grille de décision
Un tableau pour
décider vite
Solution
Solution 1 Solution 2 Solution 3
Critère
Mise en œuvre en moins de trois
Oui Oui Oui
mois
Solution
choisie
En résumé
Pourquoi l’utiliser ?
54
Objectif
La matrice de décision permet de comparer différentes solutions ou choix
possibles, en comparant comment chacune des solutions répond aux critères
définis.
Contexte
Cet outil est à utiliser dans de nombreuses situations qui nécessitent de faire un
choix, donc à toute phase de décision d'un processus. En tant qu'outil qualité, la
matrice est utilisée en résolution de problème pour :
• choisir le problème entre plusieurs (après par exemple une phase de
diagnostic...) ;
• choisir une solution après la phase de recherche de causes.
Comment l’utiliser ?
Etapes
• Fixer les critères de choix ( le plus délicat dans l'utilisation de cette matrice). II
s'agit de répondre à la question : « quelles sont les caractéristiques auxquelles
doit répondre la solution cherchée / le problème à traiter ? ».
• Passer au crible de ces critères chacune des possibilités. Retenir la solution
qui répond à l 'ensemble des critères.
Méthodologie et conseils
L'utilisation de cette matrice nécessite de respecter la règle du jeu : accepter de
choisir la solution qui répond à tous les critères fixés.
Quand on évalue chaque solution ou possibilité, on doit en fait répondre à la
question «cette solution répond-elle oui ou non parfaitement à ce critère ? ». II
est donc important de définir des critères de façon suffisamment factuelle pour
répondre sans ambiguïté.
Une formulation telle que « mise en oeuvre sous trois mois » est préférable à «
délai de mise en oeuvre rapide ».
Le choix se porte naturellement sur la solution qui répond à tous les impératifs.
En théorie si une solution ne répond pas à un critère (un seul), elle est élimine.
Avantages
Cet outil garantit une prise de décision rapide et factuelle grâce à la formulation
d’impératifs à respecter.
Il oblige au préalable à définir plusieurs possibilités, plusieurs solutions.
Précautions à prendre
55
Etre rigoureux sur la formulation des critères de choix.
Accepter qu’aucune des solutions ne répondent aux critères définis, ce qui
oblige alors à rechercher d’autres possibilités.
De la grille de décision
à la grille multicritère
Nous avons vu une matrice qui comporte uniquement des impératifs auxquels on
répond par oui ou par non. Cette matrice peut être complétée par l'analyse de
souhaits.
Les impératifs sont évalués de façon binaire oui/non ; la réponse aux souhaits, quant
à elle, est quantifiée avec une note (par exemple de 1 a 10).
Solutions possibles
Solution 1 Solution 2 Solution n
Critères
IMPERATIFS
Impératif 1
Impératif 2
Impératif n
SOUHAITS
Souhait 1
Souhait 2
Souhait n
La solution choisie est alors celle qui obtient des réponses « oui » à tous les critères
« impératifs » et qui obtient la meilleure note dans les critères « souhaits ». II est aussi
possible de donner un poids à chacun des critères pour jouer le rôle de coefficient
de pondération. On peut aussi, dans certains cas, choisir de n'utiliser que la partie
basse de la matrice avec les souhaits pondérés.
La prise de décision est facile dès lors que les critères ont été préalablement choisis,
discutés et validés. En aucun cas, il ne doit y avoir une remise en cause des critères
au moment de l'utilisation de la grille.
56
Selon le contexte, la matrice de décision est construite en groupe pour aider à
formuler les critères sans ambiguïté.
Solution
choisie
Ici trois impératifs ont été définis ; seulement deux solutions y répondent (solutions I
et 2).
La solution 3 est donc en premier lieu abandonnée.
Dans un premier temps, le groupe doit définir trois critères, qui lui permettront ensuite
de choisir la ou les solutions les plus appropriées (exemples : efficacité, coût, rapidité,
facilité de mise en œuvre, sécurité, confort, environnement, etc.).
57
Enfin, il évalue chaque solution en utilisant une "matrice de compatibilité". Cette
méthode consiste à évaluer la compatibilité des solutions avec les trois critères qui ont
été définis, et de reporter le résultat dans un tableau en utilisant les signes suivants :
Les solutions à retenir sont celles qui ont obtenu le plus de signes « + ». Un signe « - »
élimine la solution.
58
Outil 7 La fiche d’action corrective
Un enregistrement du traitement
des dysfonctionnement
Date :
Constat (QQOQCCP)
Pilote de l’action :
Mettre en œuvre le :
Actions correctives validées
Responsable action :
Validation de l’efficacité
Actions réalisée le : A chaud
A froid
En résumé
59
Pourquoi l’utiliser ?
Objectif
Cette fiche garde en mémoire les résultats de la résolution de problème, de sa formu-
lation à la validation des actions correctives.
Contexte
La fiche d'action corrective et préventive est un enregistrement très important dans
un système qualité puisqu'elle permet de prouver la capacité de I'entreprise à
s'engager résolument dans une logique d'amélioration continue. Elle apporte
aussi la preuve aux auditeurs de la mise en oeuvre d'actions correctives et
préventives.
Comment l’utiliser ?
Etapes
Construire la fiche d'action corrective avec bon sens. La fiche doit être
suffisamment complète pour enregistrer les éléments clés et assez simple
d'utilisation pour inciter les acteurs à la remplir. Elle est initiée à la détection
du problème et soldée après validation de I'efficacité à chaud et à froid des
actions correctives mises en oeuvre.
Expliquer à chacun l'intérêt de ces fiches. Décrire sa mise en oeuvre pratique
dans une procédure d'action corrective et préventive.
Méthodologie et conseils
Cette fiche peut aussi servir à enregistrer la mise en oeuvre d'action préventive de
deux façons différentes
partir d'un risque (au lieu d'une non-conformité constatée) ;
partir d'une étude des causes listées au cours du brainstorming et classées
dans le diagramme des 5M, le groupe de travail peut avoir identifié des
causes qui ne sont pas effectivement réelles au moment de l’analyse mais
qui auraient pu I'être. Elles donnent donc lieu à des actions préventives.
Enfin une action corrective mise en œuvre sur une entité de travail peut devenir
une action préventive sur un autre site qui n'a pas encore rencontré le problème.
Avantages
Cet outil est une mise en mémoire des actions engagées
Il est une preuve de l’efficacité des actions engagées.
Précautions à prendre
Ne pas oublier de prévoir dans la fiche la preuve d’une validation à chaud et à
froid de la disparition du problème.
Seule la validation à froid atteste du non-renouvellement du problème.
60
Etudes de cas
61
Cas 1
L’Entreprise SERVIQUAL
Prologue
62
au mauvais moment. En effet, le mois de mai est une période critique pour la
réussite de la « saison » des climatiseurs et les campagnes publicitaires
soutenues (mai 200N+4) ont attiré de nombreux clients dont certains ont versé
des avances (29 000 dinars). Au cours de la semaine du 2 juin, l'entreprise doit
livrer 180 climatiseurs sur la seule région de Tunis.
Assez secoué par l'entrevue avec le directeur, M. ALI s'enferme dans son bureau. II
doit parer au plus pressé et trouver rapidement une solution. Il faut d'abord que
les engagements pris soient honorés, ensuite il avisera.
Acte 1
15h30 M. ALI convoque tous les chefs de service qui dépendent de sa
direction.
L'ordre dur n'a même pas besoin d'être précisé. Tous les responsables présents
connaissent la raison de cette «rupture de stock» : une relation plutôt étendue
avec le fournisseur - importateur des climatiseurs.
HETFLOUSSI (BARKA de son prénom) a toujours été agacé par les retards de
paiement de l'entreprise SERVIQUAL. Cette dernière constituait pour lui un
important client mais un très mauvais payeur. A cause de son système de vente
à crédit, SERVIQUAL était elle-même fréquemment victime de défauts de
paiement et elle répercutait cela sur ses fournisseurs. Mais indépendamment de la
solvabilité des clients, la gestion des règlements connaissait de nombreux
dysfonctionnements. Ne supportant plus un énième retard de paiement, M.
HETFLOUSSI décida - après avoir consulté ses avocats - de suspendre toute
livraison à l'entreprise SERVIQUAL.
17 heures, monsieur ALI doit clore la réunion, il conclut en ces termes « en
mettant l'accent sur notre système de règlements et nos procédures, je pense que
nous avons convenablement identifié le problème. Il va falloir réfléchir à cela,
d'ailleurs je vous convoquerai de nouveaux dans quelques semaines. Pour
63
l'instant la priorité est au déblocage de la situation avec HETFLOUSSI,
d'ailleurs Je l'ai appelé dès 10 heures ce matin. Je vais encore le rappeler dans
l'après-midi pour essayer de le convaincre de nous livrer.
1. Que pensez-vous de la démarche de M. ALI ?
2. Quels sont les coûts de non qualité que l'entreprise SERVIQUAL est
susceptible de supporter ? Formulez des hypothèses et évaluez ces coûts ?
Acte 2
28 Juin, les différents responsables de l'approvisionnement sont réunis pour
examiner l'ordre du jour suivant :
- Analyse détaillée des procédures d'achat et de règlement et des causes de
dysfonctionnement
- proposition de solutions d'amélioration.
Auparavant, le chef du service achat avait été chargé de constituer des
statistiques sur les différents types de retard de paiement. Il avait pour cela du
travailler en étroite collaboration avec le service budget et l'assistant du directeur
financier.
Les résultats de leurs investigations se présentent comme suit :
- nombre total de factures en attente examinées : 214
- factures en attente pour cause de non-conformité bon d'achat factures : 107
- factures en attente du visa du service budget : 52
- factures en attente pour cause de tarifs fournisseurs non mis à jour : 38
- factures en attente pour raisons diverses : 17
64
la direction approvisionnements peu familiarisés avec les procédures budgétaires,
9. factures égarées, 10. découvert bancaire non autorisé, 11.blocage des
règlements si non-conformité entre la facture et le bon d'achat, 12. factures sans
bon d'achat correspondant, etc. (81 causes élémentaires identifiées) etc
Epilogue
Particulièrement satisfait de la démarche entreprise par M. ALI pour
l’amélioration des processus de règlement, le directeur général de SERVIQUAL
envisage d'engager toute l'entreprise dans une démarche de certification. Il charge
M. ALI de présider un comité de préparation de l'entreprise à la certification et de
sensibilisation de tout le personnel à la démarche qualité. SERVIOUAL sera l’une
des premières entreprises de services certifiées de Tunisie.
65
Cas 2
L’Entreprise ACG-2009
Vos fournisseurs travaillent en assurance qualité, les coins ne sont pas ouverts mais
simplement manutentionnés par le personnel de ACG-2009.
Ces fournisseurs établissent une feuille de colis à fin de préciser le contenu de chaque colis
(n° de série du modèle, référence, origine, date de fabrication, date d'expédition...).
La feuille de colis accompagne le colis et permet au chef de quai de l'entreprise ACG-2009
d'affecter le colis à la tournée concernée.
66
Chaque chauffeur est responsable de sa tournée (il garde toujours la même). Lors de la
tournée, la feuille de colis et le bordereau de livraison accompagnent la marchandise à
livrer. A la livraison, le client émarge le bordereau de livraison, en conserve un
exemplaire, les deux autres exemplaires sont destinés à ACG-2009 et au fabriquant. Les
chauffeurs doivent remettre, à leur retour, clans le casier " retours bordereaux " les
doubles des bordereaux et les feuilles colis émargés par les clients. Ils notent sur les
doubles des bordereaux les éventuelles anomalies de livraison rencontrées. Ces
doubles des bordereaux et les feuilles de colis rendus en retours de tournées
permettent d'achever la gestion des commandes et des colis.
Les colis non Iivrés sont retournés à I'entrepôt et les feuille de colis correspondantes font
I'objet d'un traitement permettant de remettre le colis dans le circuit de
distribution dès que possible.
La Direction commerciale de I'entreprise ACG-2009 est gérée par Monsieur Rachid. Celui-ci
est assisté par 6 commerciaux répartis comme suit
Tanger : 2 commerciaux,
Agadir : 1 commercial,
Rabat : 1 commercial,
Marrakech : 2 commerciaux.
67
68
Phase I : Connaître le problème
Etape 1 : Définir la situation de départ
Qui ?
Quoi ?
Où ?
Quand ?
Combien ?
Pourquoi ?
69
Sur les 8 dernières semaines un relevé d’anomalies a été effectué sur les tournées
qui posent problèmes ( Marrakchie), à savoir les tournées numéro 10,11,12 et 13.
Novembre Novembre
Période Année 3 Année 4 Totau
Semai Semai Semai Semai Semai Semai Semai Semai x
ne ne ne ne ne ne ne ne
Anomalie 45 46 47 48 49 50 51 52
s
1 X X X X X 5
2 X 1
Tourn 3 X 1
ée 4 X X 2
10 5 X X 2
11
1 X X X X 4
2 X X 3
Tourn 3 X X X 3
ée 4 X X 1
11 5 1
12
1 XXX XX XXX XX XX XX XXX XX 19
2 X X 2
Tourn 3 X 2
ée 4 X X X 3
12 5 X 0
26
1 X XXX X X XX 8
2 0
Tourn 3 X X 1
ée 4 1
13 5 X X 2
12
61
Légende :
1 : Client fermé
2 : Colis affecté par erreur
3 : absence de feuille de colis
4 : pas de place dans le véhicule
5 : pas d’adresse
Analyser cette feuille de relevé
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Etape 3 : L’aspect important du problème à traiter
Compléter la feuille d’analyse de situation sachant que le PDG souhaite que les
problèmes les plus importants soient régler dans un délais maximum de 3 mois.
Qui ?
Quoi ?
Où ?
Quand ?
Combien ?
Pourquoi ?
71
Phase II : Les causes du problème
Etape 5 : Toutes les causes possibles
Faites un Brainstorming rapide dans le but de dresser une liste complète des causes
de chacune des 5 anomalies.
72