En Ne61
En Ne61
En Ne61
de tl.: _________________________________
Courriel: __________________________________
Pers. physique PPE Coop. d'habitation
Auteur du projet:
Nom/Bureau: ______________________________
Rue, n
o
: __________________________________
NPA / Localit: _____________________________
N
de tl.: _________________________________
N de natel: ________________________________
Courriel: __________________________________
Emplacement et type de btiment
Rue, n
o
/ lieu dit: ____________________________ Commune: ________________________________
Coordonnes:__________ /__________ N
(s)
d'article(s): _____________________________
Nombre d'unit(s) d'habitation: _______________
Zone btir, hors zone protge, non monte sur un objet digne de protection
Zone btir, zone protge et/ou monte sur un objet digne de protection, en zone de village ou en zone d'ancienne
localit:
Catgorie du btiment dans le plan de site:
1. intressant 2. typique ou pittoresque 3. banal, neutre ou mal intgr
Hors zone btir
Nature des travaux
Nouvelle installation sur nouveau btiment ou site (non subventionne)
Nouvelle installation sur btiment ou site existant, anne de construction du btiment: ________________________________________
Remplacement de l'installation
Extension de l'installation
Date de mise en service prvue : _________________________________________________________ ( mentionner obligatoirement)
Installation solaire thermique demande de subvention : oui
1)
non
Utilisation : prparation eau chaude apport au chauffage chauffage piscine
Surface nette des capteurs: _____________ m
2
Orientation
2)
: ________________ Inclinaison
3)
: ________
Capteurs: slectifs vitrs slectifs non vitrs nattes piscine sous vide autre: _____________
Marque et type de capteurs: ________________________N SPF: ______________________________________Nombre: _________________
Volume de l'accumulateur: ________________ litres nergie d'appoint: PAC air/eau
4)
Autre : _____________
Prix approximatif de l'installation: _____________________ CHF Nombre de consommateurs (personnes): _________________
Ancien mode de prparation: mazout gaz lectricit autre: ____________________________
1)
Pour rappel, seul s les btiments dont la classe CECB
: annexe n __
Aides financires
Celles-ci peuvent tre obtenues selon les conditions des programmes de promotion en cours. Se renseigner au SENE.
Versement de l'aide financire
Dsignation du compte IBAN obligatoire: ______________________________________________________
Nom(s), prnom(s) et adresse exacte du (des) titulaire (s) du compte : (joindre si possible un bulletin de versement)
________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Les soussigns confirment que les indications ci-dessus sont exactes et compltes. De plus, ils attestent que le projet a t tabli
conformment aux prescriptions lgales en matire d'nergie du canton de Neuchtel et qu'il a t fait appel, le cas chant, l'autorit
comptente pour rsoudre les difficults rencontres. Ils confirment galement que les raccordements sur le rseau deau potable seront
conformes aux exigences de la SSIGE et aux prescriptions particulires des distributeurs deau.
Aucune modification par rapport aux indications figurant dans le prsent document ne peut tre apporte en cours de construction sans en
avoir pralablement avis le Service de l'nergie et de lenvironnement.
Lieu et date :
Lieu et date :
Signature matre de l'ouvrage :
Signature auteur du projet :
Renseignements : SENE, Tombet 24, 2034 Peseux, tl. 032 889 67 30, fax. 032 889 62 63, [email protected]