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Ciclosilicato de sodio y circonio

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Ciclosilicato de sodio y circonio

Estructura cristalina del ZS-9. Esferas azules = átomos de oxígeno, esferas rojas = átomos de circonio, esferas verdes = átomos de silicio.
Características técnicas
Enfermedades significativas enfermedad renal crónica, diabetes e insuficiencia cardiaca
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El ciclosilicato de circonio y sodio, comercializado con el nombre comercial de Lokelma, es un medicamento utilizado para tratar la hiperpotasemia,[1]​ cuyos efectos se manifiestan entre una y seis horas[1]​ y se administra por vía oral.[1]​

Los efectos secundarios más frecuentes son hinchazón y niveles bajos de potasio en sangre.[1]​ Es probable que su uso sea seguro durante el embarazo y la lactancia.[1]​ Actúa fijando iones de potasio en el tracto gastrointestinal, que luego se pierden en las heces.[1]​[2]​

El ciclosilicato de circonio y sodio fue aprobado para uso médico en la Unión Europea y en los Estados Unidos en 2018[1]​[3]​[4]​Fue desarrollado por AstraZeneca.[1]​

Uso médico

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El ciclosilicato de circonio y sodio se utiliza para tratar la hiperpotasemia.[1]​ Los efectos se manifiestan en un plazo de una a seis horas.[1]​

Mecanismo de acción

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Secciones transversales de poros de ZS-9 con tres iones diferentes (K⁺ = potasio, Na⁺ = sodio, Ca²⁺ = calcio). Se cree que la especificidad para el potasio se debe al diámetro y la composición de los poros, que se asemejan a los canales de potasio.

El ZS-9 es un silicato de circonio. Los silicatos de circonio se han utilizado ampliamente en aplicaciones médicas y dentales debido a su seguridad demostrada.[5]​ Se seleccionaron 11 silicatos de circonio mediante un proceso de optimización iterativo. El ZS-9 captura selectivamente iones de potasio, presumiblemente imitando las acciones de los canales de potasio fisiológicos.[6]​ El ZS-9 es un intercambiador de cationes inorgánico cristalino con una alta capacidad para atrapar cationes monovalentes, específicamente iones de potasio y amonio, en el tracto gastrointestinal.

Investigación

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Una revisión halló una disminución del potasio de 0,17 mEq/L a la hora y de 0,67 mEq/L a las 48 horas.[7]​

Parece eficaz en personas con enfermedad renal crónica, diabetes e insuficiencia cardiaca.[2]​ Se ha estudiado su uso durante un año.[2]​

Referencias

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  1. ↑ a b c d e f g h i j «Sodium Zirconium Cyclosilicate Monograph for Professionals». Drugs.com. Archivado desde el original el 1 de agosto de 2020. Consultado el 11 de octubre de 2019. 
  2. ↑ a b c Hoy SM (October 2018). «Sodium Zirconium Cyclosilicate: A Review in Hyperkalaemia». Drugs 78 (15): 1605-1613. PMC 6433811. PMID 30306338. doi:10.1007/s40265-018-0991-6. 
  3. ↑ «Lokelma EPAR». European Medicines Agency (EMA). 17 de septiembre de 2018. Archivado desde el original el 8 de enero de 2021. Consultado el 11 de octubre de 2019. 
  4. ↑ «Drug Approval Package: Lokelma (sodium zirconium cyclosilicate)». U.S. Food and Drug Administration (FDA). 8 de junio de 2018. Archivado desde el original el 13 de abril de 2021. Consultado el 7 de mayo de 2020. 
  5. ↑ Denry I, Kelly JR. State of the art of zirconia for dental applications. Dental Materials. Volume 24, Issue 3, March 2008, Pages 299–307
  6. ↑ Stavros F, Yang A, Leon A, Nuttall M, Rasmussen HS (2014). «Characterization of structure and function of ZS-9, a K+ selective ion trap». PLOS ONE 9 (12): e114686. Bibcode:2014PLoSO...9k4686S. PMC 4273971. PMID 25531770. doi:10.1371/journal.pone.0114686. 
  7. ↑ Meaney CJ, Beccari MV, Yang Y, Zhao J (April 2017). «Systematic Review and Meta-Analysis of Patiromer and Sodium Zirconium Cyclosilicate: A New Armamentarium for the Treatment of Hyperkalemia». Pharmacotherapy 37 (4): 401-411. PMC 5388568. PMID 28122118. doi:10.1002/phar.1906. 

Otras lecturas

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Enlaces externos

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