HUMANISMO MÉDICO

II
FECUNDACIÓN
ARTIFICIAL Y GESTACIÓN
SUBROGADA
INTEGRANTES:
- BERROCAL CUETO, TEOBICH
- FIGUEROA ILLACCANCCA, YOMIRA MAHILY
- ZEVALLOS PALOMINO, MARIA CRISTINA
 FECUNDACIÓN ARTIFICIAL
Conjunto de técnicas
médicas que ayudan a las
personas a concebir un hijo
cuando no pueden hacerlo
de manera natural.
• Inseminación Artificial (IA): Consiste en la introducción directa del esperma
en el útero de la mujer para facilitar la fecundación del óvulo. Puede utilizarse
esperma de la pareja o de un donante.

• Fecundación In Vitro (FIV): En este proceso, los óvulos de la mujer se

extraen y se fecundan con espermatozoides en un laboratorio. Luego, el
embrión resultante se transfiere al útero de la mujer para su implantación y
desarrollo.

• Inyección Intracitoplasmática de Espermatozoides (ICSI): Es una

variante de la FIV donde un solo espermatozoide se inyecta directamente en el
óvulo para facilitar la fecundación.
 EXPLORANDO LAS
DIMENSIONES ÉTICAS,
SOCIALES Y FILOSÓFICAS

DIGNIDAD HUMANA 3) Libertad de Elección: La fertilización

artificial ofrece a las personas la posibilidad de
Y AUTONOMÍA elegir si y cómo quieren tener hijos, lo que
puede considerarse un ejercicio de autonomía
1) Instrumentalización del Cuerpo: personal
Una preocupación ética es que la 4) Influencia de la Tecnología en la
fertilización artificial podría tratar el Autonomía: La disponibilidad de estas
cuerpo humano como un medio para tecnologías también puede crear presiones
un fin, sociales o culturales que afectan la autonomía.
2) Derecho a Procrear: Para parejas Además, el proceso en sí requiere
infértiles estas tecnologías ofrecen intervenciones médicas, decisiones éticas
la posibilidad de cumplir con su complicadas (como la selección de
deseo de formar una familia, como embriones), y la posibilidad de resultados
un acto que refuerza la dignidad al inciertos, lo que puede limitar la percepción de
permitir la realización de un control que tiene la persona sobre el proceso.
proyecto de vida.
 En el fondo tanto el aborto provocado como la creación de embriones, que
luego se desechan, participan de la misma lógica que va en contra de la
dignidad humana y el valor de la vida: nosotros disponemos de quién vive o
no, nosotros somos dueños de la vida.
 NATURALEZA VS
TECNOLOGÍA 3. Perspectivas Sociales y Culturales
1. Redefinición de lo Natural y lo Artificial
•Transformación del Concepto de Familia:
•Desafío a las Fronteras Tradicionales:
La tecnología permite nuevas formas de familia,
Procedimientos como la fertilización in vitro (FIV), la
como las familias monoparentales por elección,
gestación subrogada y la manipulación genética
las familias con padres del mismo sexo, y las
hacen que el acto de concebir un hijo se aleje del
familias a través de gestación subrogada.
proceso biológico espontáneo y se acerque a un
•Resistencia Cultural: En muchas culturas,
proceso médico controlado y planificado.
existe una fuerte preferencia por los métodos
•Extensión de lo Natural: Algunos argumentan que
naturales de concepción, y la reproducción
estas tecnologías no son una negación de la
asistida puede ser vista con escepticismo o
naturaleza, sino una extensión de la capacidad
incluso rechazo.
humana para intervenir en procesos biológicos. 4. El Balance entre Naturaleza y Tecnología
2. Implicaciones Éticas y Filosóficas •Complementariedad: La tecnología puede ser vista
•Control y Autonomía: ¿Hasta qué punto debería como una extensión de las capacidades humanas
el ser humano intervenir en procesos que naturales, ayudando a superar barreras que la
tradicionalmente se consideraban naturales? naturaleza por sí sola no puede resolver, como la
•Comercialización de la Reproducción: La infertilidad.
intervención tecnológica en la reproducción puede •Límites Éticos y Regulatorios: Las regulaciones y
llevar a la comercialización de aspectos íntimos de la ética médica juegan un papel crucial en definir
la vida humana, como el alquiler de vientres o la estos límites, asegurando que la tecnología se utilice
venta de gametos. de manera que respete tanto la dignidad humana
como el respeto por la naturaleza.
Tesis: "La fecundación artificial, al
desafiar la relación tradicional
entre naturaleza y tecnología,
plantea la necesidad de una
revalorización ética del concepto
de dignidad humana en el
contexto de la reproducción
asistida."
 1.- (hablando de los inicios) “Nos criticaron mucha en esa época.
Decían que éramos asesinos, que matábamos embriones y que nos
creíamos dioses por jugar con la naturaleza. Sin embargo eso no
nos amilanó”
2.- “Para nosotros la ciencia no es buena ni mala, sino que depende
del uso que le demos. A la señora Brown (la primera mujer que se
sometió a esta técnica), jamás le preguntaron si era feliz o no con
su hija, sino que le criticaron por haber hecho eso”.
3.- “Actualmente hay millones de seres humanos que han nacido a
Luis Noriega y Ladislao través de por técnicas de reproducción. Apuesto a que esa gente que
dice estar en contra jamás ha preguntado a estos padres lo que
Prazak sintieron cuando vieron a su hijo”.
4.- “A nadie se puede negar el derecho de tener un hijo. Jovita (la
primera peruana que fue madre por esta técnica) nos enseñó que los
médicos no somos dioses para prohibirle a nadie la posibilidad de
embarazarse”.
 JUGANDO CON LOS SENTIMIENTOS DETRÁS DE
UN PROCEDIMIENTO QUE DEJA VACÍOS ÉTICOS Y
MORALES
¿VACÍO LEGAL?
Ley de General de
- Dr. Carlos Duarte, jefe del departamento de Biología del
Instituto de Ginecología y Fertilidad (IGF) sobre su destino, el Salud 26842
Artículo 7.- Toda persona tiene derecho a recurrir al
cual responde: “Ese es el gran problema. En nuestro medio no hay
una legislación para eso a diferencia de otros países. Legalmente tratamiento de su infertilidad, …
nadie puede decir nada por lo que se haga con los embriones. III. Toda persona tiene derecho a la protección de su
- Dr. Roly Hilario, director médico del Centro de Fertilidad Procrear salud en los términos y condiciones que establece la
añade: “Sin duda es un problema ético y legal, pero no existe una ley. El derecho a la protección de la salud es
legislación hay un vacío legal”. irrenunciable. El concebido es sujeto de derecho en
el campo de la salud.
Artículo 2° CONSTITUCIÓN POLÍTICA DEL PERÚ.- Toda persona tiene
derecho:
1. A la vida, a su identidad, a su integridad moral, psíquica y física y a su
libre desarrollo y bienestar. El concebido es sujeto de derecho en
No sabemos si todo
alguiencuanto le favorece.
en su sano juicio puede considerar que
una persona, a un concebido metido en un refrigerador no se le
está violando su derecho a su identidad, integridad moral,
psíquica y a su libre desarrollo y bienestar.
CONCLUSIÓN
Desde una perspectiva humanista filosófica, la
fecundación artificial plantea un problema ético
fundamental: la necesidad de revalorar y proteger la
dignidad humana en un contexto donde la tecnología
tiene el poder de transformar profundamente los
procesos naturales. Esta revalorización implica un
compromiso ético con la igualdad, el respeto por la vida
en todas sus formas y una reflexión profunda sobre los
límites de la intervención tecnológica en la naturaleza
humana
 Gestación
Subrogada

Alumna: ZEVALLOS PALOMINO MARIA

 ¿ QUE ES LA GESTACION SUBROGADA?
Subrogación significa
El Comité Bioético de España sustitución
(CBE) Gestante aporta ambas cosas:
gestación y material genético

Los principales
enfoques:
1. Autonomía y Derechos de las
Mujeres
2. Commodificación del Cuerpo Humano

3. Implicaciones para la Identidad y el Bienestar

del Niño
4. Justicia Social y Desigualdad

5. Perspectivas de Ética del Cuidado

 Esta práctica entraña riesgos como la
mercantilización del cuerpo de la mujer y la
explotación de las capas más desfavorecidas de
la población.
 La ausencia de consenso se traduce en
enfoques muy diversos y en muchas ocasiones
en un vacío legal en el cual se producen
embarazos de sustitución clandestinos o sin
ningún tipo de amparo legal.
• España (prohibidas)
• Portugal fue impulsada con éxito por la
izquierda.
Los destinos
• Noruega: Leyde la gestación
prohíbe las técnicas de
subrogada:
• reproducción
Condicionesasistida.
muy estrictas sin pago de por
• Francia, Alemania,
medio : como Canadá, Croacia o Egipto:
Reino Unido o Australia.
Prohibido
• Uruguay : 2do grado de consanguinidad.
• Países Bajos Acuerdo se conocían con
anterioridad.
• Israel: Altruismo- contemplan pagos. Misma
religión.
‘Turismo gestacional /
Reproductivo’
• Ucrania, Georgia y algunos estados de
EE.UU ,México,
 UCRANIA:
‘TURISMO GESTACIONAL’
 Generado un mercado opaco que roza los límites
éticos y legales.
 Compañías que se dedican a buscar mujeres con
pocos recursos , pueden cobrar a los futuros padres
a partir de 30.000 dólares, mientras que la gestante
recibe cerca unos 10.000 dólares por cada
Laura Nuño  proxenetismo reproductivo.
embarazo.
La mayoría de las mujeres que
optan por gestar para terceras
personas lo hacen debido:
- Falta de oportunidades.
- Formación y al desempleo

Llevar a la existencia de un poder - Arrebata el derecho a decidir durante el embarazo y lo

de negociación desequilibrado». posterior.
- El contrato de subrogación es una forma de
imposición, ya que es irrevocable una vez firmado.
- Embarazo en sí mismo no es una técnica de
reproducción asistida, implica un vínculo
emocional entre feto y madre
SUPUESTA DEFINICIÓN: Técnica reproductiva.
No es más que un eufemismo para dulcificar e
idealizar un negocio. Incluso aunque se legalizara la
versión altruista, la tendencia terminaría llevándonos
hacia un modelo comercial.
 ARGUMENTOS EN CONTRA: ARGUMENTOS A FAVOR:

George y Jean Behtke Elshtain : Los argumentos basados en la libertad reproductiva

afirman la autonomía y libertad de las decisiones, es
Las mujeres pueden ser obligadas a aceptar la decir que el derecho a la autodeterminación personal
subrogación, por ejemplo, a través de la presión permitirían afirmar el derecho a la elección
emocional, amenazas o promesas relativas a sus reproductiva que garantizaría la libre decisión del
trabajos sujeto a procrear o no, elegir cuándo, con quién y
cómo hacerlo
Con respecto a las situaciones socioeconómicas, los Los distintos modos de procrear suponen la
padres de intención suelen ser mayores, más ricos y generación de hijos, y negar el acceso a las técnicas
más educados que las madres sustitutas, lo que crea de reproducción asistida sería establecer una clase de
un fuerte desequilibrio de poder discriminación.
• Los estudios médicos y psicológicos resaltan la Según la ética kantiana podría pensarse que si un
importancia de los vínculos creados durante el humano fuera creado y utilizado como medio para otra
embarazo entre la madre y el niño, y su importancia cosa, como es el caso de obtener dinero, eso sería
para el desarrollo del niño. objetable y considerado inmoral, pero este no es el
-En la subrogación, el niño es tratado como una caso.
mercancía, objeto de un acuerdo legal. El problema está en la conceptualización y en lo que
- El objetivo de la subrogación es cumplir el deseo de se entiende por maternidad subrogada, ya que ese
los adultos para permitir que los padres extranjeros hijo no es creado para obtener dinero y por lo tanto no
satisfagan su deseo de tener un hijo a cualquier es un medio para otra cosa
precio.
En la subrogación, la mujer alquila su cuerpo.
Alertarnos de la posibilidad de que la subrogación sea
una nueva forma de explotación y trata de mujeres.
 Parte desde del eje central, que no es
otro que la mercantilización de los
cuerpos, la cual ha quebrantado la
Ana Suárez 2022-2023 dignidad humana, rompiendo así, con
Suárez aquello que nos diferenciaba de una
mercancía
APARICIO PAYÁ (2019):
“El ser humano no solo produce y reproduce su
cuerpo de modo natural, como mero animal, sino
que, por su vinculación social e histórica con otros
seres humanos, transforma y humaniza su
cuerpo”.

Josette Trat plantea: ‘se puede sufrir por no

poder tener hijos propios, pero no justifica
que eso sea resuelto al precio de transformar
a otras mujeres en ‘fábrica de niños”
 Condiciones mórbidas: como infertilidad masculina TESIS
o femenina
 Condiciones estructurales (parejas homosexuales) No solo se trata de una técnica donde se
llevaría a recurrir a TRA en la modalidad llamada encuentra involucrada la ciencia, también
extiende al ámbito ético, social y jurídico.
gestación subrogada.
 Las portadoras gestacionales tienen entonces que reunir una serie de Jurídico: involucra los derechos
condiciones como : fundamentales de la mujer sustituta que
 Examen psicosocial. proporciona su vientre y también de la niña o
niño que resultan como producto de dicho
 Evaluación de su estado de salud embarazo, a quienes les son vulnerados su
 La firma de un consentimiento informado  Minimiza dignidad humana, el derecho a la identidad y
 La finalidad de garantizar en lo máximo el resultado final: un niño sano. el interés
Yerrén Díaz, Angie Ariadnasuperior del–niño.
. Chiclayo Perú . Octubre 2023
 ¿LA GESTACIÓN SUBROGADA ESTA
DESCUIDADO EN EL PLANO SUBJETIVO?
TESIS 3. Experiencia del
La gestación subrogada puede estar descuidada en el plano Niño
 Identidad y Pertenencia:
subjetivo si se pone demasiado énfasis en los aspectos  Relaciones con los Padres Biológicos y la
legales, económicos o éticos generales, y no se presta
Madre Gestante:
suficiente atención a las experiencias, emociones y
percepciones individuales de las personas involucradas. 4. Impacto en las Relaciones
El plano subjetivo se refiere a las vivencias personales y las
emociones. Interpersonales
1. Experiencia de la Madre Gestante
5. Falta de Atención en Políticas y
 Vínculo Emocional: A veces es difícil de romper
Debates
sin dolor.
 Percepción de Autonomía:
2. Experiencia de los Padres Comisionados
 Expectativas y Realidad: Los padres que solicitan la
gestación subrogada pueden tener expectativas idealizadas
sobre el proceso y la relación con la madre gestante
 Conexión con el Niño: La subjetividad de los padres
comisionados también incluye cómo se conectan
emocionalmente con el niño antes y después del
 ROL DEL MEDICO, ESPECIALISTA Y
SUBESPECIALISTA TANTO EN
FECUNDACION ARTIFICIAL Y GESTACION
SUBROGADA

Alumno: BERROCAL CUETO TEOBICH

 El medico, medico especialista y medico subespecialista en fecundación artificial
y gestación subrogada.

PROCEDIMIENTO DEL EMBARAZO Legalmente este procedimiento de reproducción humana asistida

SUBROGADO: pasa por distintas etapas o fases que a continuación se describirán:

PRIMER SELECCIONA A LA MADRE EMBARAZ TRAER EL BEBÉ AL

CONTACTO GESTANTE O LUGAR DONDE RESIDAN
LOS PADRES
responsabilidad civil
RESPONSABILIDAD CIVIL MÉDICA EN LAS TÉCNICASmédica es común
DE REPRODUCCIÓN ASISTIDA admitir que hay daños
cuyo origen es difuso.
Responsabilidad civil
*contractual sitúa el daño en el ámbito de las obligaciones de
*extracontractual un contrato
sitúa el daño fuera de las obligaciones de un
contrato
El consentimiento informado
Ley del Paciente, toda actuación en el ámbito de la
salud necesita el consentimiento libre y voluntario
del afectado
 Medico Especialista Subespecialista y maestría
MEDICINA GENRAL GINECOLOGIA Y
MAESTRIA EN REPRODUCCION
OBSTETRICIA
pautas sobre la HUMANA
resultados de pruebas,
nutrición adecuada, historiales médicos MAESTRIA EN OBSTETRICIA CON
ejercicio y estilo de detallados y cualquier MENCION EN SALUD REPRODUCTIVA
vida saludable, todo observación clínica que
lo cual puede tener pueda ayudar al especialista desarrollará un plan de
un impacto a comprender mejor tu tratamiento adaptado a ti. Esto
significativo en tu situación. puede incluir opciones como la
capacidad para El especialista en fertilidad fertilización in vitro (FIV), la
concebir de manera utilizará esta información inseminación artificial, la
natural como punto de partida medicación para estimular la
ovulación o cirugías
mínimamente invasivas, según
sea necesario.
 ¿Estamos preparados en el Perú?
Panorama en
En esta modalidad de TRA existen tres actores Perú
importantes: Artículo 7 de la Ley General de
1.-la pareja (hetero u homosexual) Salud
“Art. 7. Toda persona tiene derecho a recurrir al
2.-los niños tratamiento de su infertilidad, así como a procrear
3.-la mujer que llevará la gestación mediante el uso de técnicas de reproducción
subrogada asistida, siempre que la condición de madre
4.-el equipo médico genética y de madre gestante recaiga sobre
Indicaciones a. Autonomía la misma persona. Para la aplicación de
médicas para b. No técnica………………………………….”
la gestación maleficencia
subrogada c. Beneficencia
d. Justicia
Código de Ética del Colegio Médico del Perú, precisa en
el Art. 39º
El médico no debe inducir,
promover ni utilizar técnicas
de reproducción asistida en
mujeres propuestas como madres
subrogadas (“vientres de
alquiler”) con fines de lucro de
estas, del médico tratante u
 Legislación Código de Ética del
peruana: Colegio Médico del Perú:
“Art. 7. Toda persona tiene derecho a Art. 39º ‘El médico no debe inducir, promover ni
recurrir al tratamiento de su utilizar técnicas de reproducción asistida en
infertilidad, así como a procrear mujeres propuestas como madres subrogadas
mediante el uso de técnicas de (‘vientres de alquiler’) con fines de lucro de estas,
reproducción asistida, siempre que la del médico tratante u otras personas’. Por tanto,
condición de madre genética y de desde esta norma se admitiría la gestación
madre gestante recaiga sobre la misma subrogada solo con fines altruistas y solidarios
persona.
Estos problemas originados por la falta de regulación han
creado:
 Un mercado clandestino, donde la accesibilidad al
procedimiento es posible para parejas o personas con nivel
adquisitivo medio-alto, una suerte de discriminación para
parejas con menores recursos, y la aparición de problemas
de filiación de los menores, afectando a su derecho de
identidad.
 El surgimiento de conflictos posteriores por no estar
claramente determinados los derechos, las
responsabilidades
Rev. peru. ginecol. obstet. vol.69 u 2023
no.2 Lima abr./jun. obligaciones constituirían limitantes a
Epub 06-Jul-2023