MARCAPASOS Elvira Uparela

MARCAPASOS.
PRESENTADO POR:
YENNIS ELVIRA UPARELA.
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MARCAPASOS:
El marcapasos fisiológico natural, llamado nodo senoauricular, es un
temporizador eléctrico que controla la frecuencia de contracciones
musculares del corazón, permitiendo que el mismo bombee sangre
para abastecer el amplio rango de demanda encontrado en la vida
diaria, desde cuando corremos para alcanzar un colectivo hasta
HISTORIA DEL MARCAPASOS.
Existe mucha controversia acerca de quién fue el primero en inventar el

marcapasos artificial. Se cree que el Doctor Albert S. Hyman es el creador, pero
parece haber evidencias de que él no fue el primero. Un médico australiano llamado
Mark C. Lidwill, junto al Doctor Edgar Booth, construyeron un marcapasos portátil.
Este equipo fue presentado en 1931, mientras que Hyman desarrolló su dispositivo
entre 1930 y 1931. El aparato de Lidwill poseía un electrodo aplicado a la piel y otro
en la cámara cardíaca apropiada.
Ya en 1954 se utilizaron marcapasos cardíacos. La estimulación se realizaba a
través de electrodos superficiales ubicados sobre la piel, los cuales dejaban
incómodas quemaduras eléctricas durante unos días. Posteriormente, se intentaron
utilizar cables que pasaban a través de la piel para activar directamente el músculo
cardíaco, pero las infecciones alrededor de los cables dieron origen a un problema
que no pudo resolverse. Finalmente, el Doctor Rune Elmqvist diseñó el primer
marcapasos implantable.
El primer marcapasos incluía un generador de pulsos que entregaba una tensión de
aproximadamente 2 volts durante un período de 2 milisegundos. Los transistores
originales mostraron grandes fugas de corriente, por lo tanto se desarrollaron dos
tipos nuevos para colocarlos en su lugar. La corriente de carga provenía de un
generador de radiofrecuencia basado en un tubo de vacío. Teóricamente, una carga
BENEFICIOS DE LA TECNOLOGIA
DEL MARCAPASOS.
La tecnología de los marcapasos ha evolucionado inmensamente en las últimas tres

décadas. Cada fase del desarrollo se ha asociado con mejoras clínicas. Cada etapa
del progreso condujo a dispositivos más pequeños y fiables, con mayor
programabilidad. La longevidad de los marcapasos ha sido aumentada con mejores
diseños y nuevos desarrollos en la tecnología de las baterías. Los primeros
dispositivos utilizaban pacing asincrónico, el cual tuvo un efecto significante en la
reducción de mortalidad debida al bloqueo cardíaco completo inducido
quirúrgicamente. Los marcapasos ventriculares a demanda solucionaron el
problema del pacing asincrónico competitivo con el marcapasos natural, resultando
en una mejora hemodinámica; pero, como en las otras mejoras, aparecía el
fenómeno de taquicardia medida por el marcapasos.
Los marcapasos bicamerales y los nuevos algoritmos proveyeron soluciones a estos
y otros problemas. Los dispositivos de frecuencia adaptativa han sido beneficiosos
para pacientes con incompetencia cronotrópica y están incorporando una creciente
variedad de biosensores. Tales dispositivos ofrecen mejoras en la supervivencia y la
calidad de vida, pero al costo de aumentar su complejidad. Sorpresivamente, el
costo de los marcapasos no se ha incrementado mucho a través de los años. Sin
embargo, tales costos siguen siendo la mayor limitación para el uso de los
marcapasos de última tecnología.
Funciones de los nuevos
marcapasos.
•sincronización, por un problema de comunicación, entre la aurícula y el
ventrículo (bloqueo-AV).
•Modificación de la frecuencia de los latidos para adecuarse a actividad
corporal del portador (marcapasos de frecuencia adaptativa)
Ayuda a evitar problemas de ritmo de la aurícula mediante
sobreestimulación (paso preventivo).
•Grabación o seguimiento de las perturbaciones del ritmo cardiaco.
•Mejora de la función de bombeo del corazón mediante una
estimulación del ventrículo izquierdo o de ambos en caso de un mal
funcionamiento del ventrículo izquierdo y falta de riego (terapia de
resincronización cardiaca).
•Las funciones del marcapasos también se encuentran en el
desfibrilador implantable, para devolver al corazón su ritmo correcto
después de una descarga.

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