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    Clase 02 Salud Publica 2da Especialidad Fam 2024

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    Fridza Albornoz Basilio

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    de 28

    Escuela Académico Profesional de Tecnología Médica.

    Clase Nro. 2
    Promoción de la
    Salud: Conceptos,
    Principios y
    Áreas de
    Acción
    Dra. Rosa V. Rodríguez
    García
    Fecha: 2024
    1. Aspectos generales.
    2. Promoción de la salud
    y ODS 2019-2030
    3. Conferencias
    mundiales de
    promoción de la salud.
    4. Modelo de abordaje.
    5. Retos y desafíos.
    • Al la sesión, los estudiantes,
    finalizar en equipo, realizan
    trabajandoacerca de los unmomentos
    informe
    descriptivo explicativo y normativo de
    una intervención de promoción de la
    salud desde la fisioterapia en Adultos
    mayores.
    HITOS QUE MARCARON
    HISTORIA EN PROMOCIÓN
    DE LA SALUD

    Leavell y Clark ( 1965):


    Winslow (1920): La Henry Sigerist, padre de Lalonde y los
    caracterizó la PS
    salud publica requiere la medicina social y , determinantes sociales
    inicialmente como un
    de una comunidad Promoción de la Salud de la salud (1974):
    nivel de atención de la
    organizada, para el logro (1945) como uno de los medio ambiente, estilo
    medicina preventiva
    de políticas que grandes frentes y de vida, biología
    (Modelo de la historia
    mejoren condiciones de objetivos de la práctica humana y sistema de
    natural de la
    vida. social en salud. atención de salud.
    enfermedad).
    Marginación,
    Cada 6
    pobreza, falta
    segundos un
    de tierra,
    niño muere
    inequidad

    ESTIGMAS PARA
    SALUD PUBLICA
    Eventos por
    cambio
    GLOBA Mil millones
    de personas
    climático hambrientas

    Inequidad y
    falta de
    cobertura en
    salud
    ASPECTOS CLAVES PARA EL
    BIENESTAR
    HUMANO

    Salud
    Salud
    Pública

    Promoción
    de la salud
    AVANCES EN
    SALUD PÚBLICA
    Implementación de políticas y programas de
    intervención mas accesibles.

    Combinación de cambios estructurales y acciones


    individuales.

    Siglo XXI ¿Personas mas saludables?

    Salutogenesis vs Patogénesis
    1.Definición de la
    situación de salud
    de la población en
    términos de
    inequidades

    2.Identificación de
    los
    5. Evaluación de la situación de la
    PASOS PARA GENERAR determinantes
    salud y sus
    INTERVENCIONES EN interacción
    PROMOCIÓN DE LA SALUD

    3. Exploración de la
    4. Identificación de evidencia
    las intervenciones disponible para la
    efectivas formulación de
    políticas
    FESP1 • Seguimiento, evaluación y análisis de la situación de la salud en la
    población.

    FESP2 • Vigilancia de la salud pública, investigación y control de riesgos y


    daños en salud pública.

    FESP3 • Promoción de la salud.

    FUNCIONES ESENCIALES DE LA
    FESP4 • Participación social de los ciudadanos en salud.

    FESP5 • Desarrollo de políticas y capacidad institucional para planificación


    y gestión en salud.

    FESP6 • Fortalecimiento de la capacidad institucional de regulación y


    fiscalización en salud.

    FESP7 • Evaluación y promoción del acceso equitativo de la población a


    los servicios de salud.

    FESP8 • Desarrollo de recursos humanos y capacitación en salud pública.

    FESP9 • Garantía y mejoramiento de la calidad de los servicios de salud


    SALUD

    individual y colectiva.

    FESP10 • Investigación en salud pública.

    FESP11 • Reducción del impacto de las emergencias y desastre en salud


    Promoción de la
    •
    Salud
    La promoción de la salud consiste en proporcionar a los pueblos los
    medios necesarios para mejorar su salud y ejercer un mayor
    control sobre la misma.
    • Para alcanzar un estado adecuado de bienestar físico, mental y
    social un individuo o grupo debe ser capaz de identificar y realizar
    sus aspiraciones, de satisfacer sus necesidades y de cambiar o
    adaptarse al medio ambiente.
    • La salud se percibe pues, no como el objeto, sino como la fuente de
    riqueza de la vida cotidiana. Se trata por tanto de un concepto
    positivo que acentúa los recursos sociales y personales así como las
    aptitudes físicas.
    • Por consiguiente, dado que el concepto de salud como bienestar
    trasciende la idea de formas de vida sana, la promoción de la salud
    no concierne exclusivamente al sector sanitario. (Carta de Ottawa,
    1986)
    DIFERENCIAS CLAVES ENTRE PREVENCION Y
    PROMOCIÓN DE LA SALUD
    Características Prevención Promoción de la salud
    • Incidir en la determinación social de la salud.
    • Reducir los factores de riesgo y • Cambios en modos y condiciones de vida.
    enfermedad. • Influir en decisiones de políticas públicas.
    • Disminuir las complicaciones de • Mejorar salud/calidad de vida
    Objetivos enfermedad. poblaciones.
    • Proteger a personas y grupos en riesgo de • Luchar por equidad y justicia
    agentes agresivos social.

    • Enfoque de Derecho a la salud,


    • Enfoque de riesgo, clínico, mas poblacional. Político y Social más
    Enfoque individual importante.
    La persona y grupos. Tipos
    de Prevención:
    • Primaria: dirigida a individuos y grupos de
    riesgo. Acciones preventivas propias de salud • Toda la población en general.
    pública. Comunidades.
    Población • Secundaria: Individuos y grupos • Situaciones causales. Ejemplo:
    Objetivo posiblemente enfermos (tamizaje). A Analfabetismo, falta de agua potable,
    riesgos específicos. Tipo clínico. exclusión social; etc., Mejorar salud/calidad
    • Terciaria: Enfermos en riesgo de de vida de poblaciones.
    complicaciones y muerte. Clínico.
    Recuperación.
    DIFERENCIAS CLAVES ENTRE PREVENCION Y
    PROMOCIÓN DE LA SALUD
    CARACTERÍSTICAS PREVENCIÓN PROMOCIÓN DE L SALUD
    Primaria: profesionales de SP y
    comunidad. • Interventores: Líderes políticos y
    Secundaria: Profesionales de SP y cívicos, funcionarios de sectores
    Tipos de clínicos. diferentes, profesionales diversos,
    Interventores Terciaria: clínicos, comunitarios en grupos de apoyo social, agentes
    rehabilitación basada en la comunitarios. Medios de
    comunidad. comunicación.

    • Participación social y construcción


    Primaria: Educación sanitaria, de la capacidad comunitaria,
    desarrollo comunitario, empoderamiento.
    comunicación e información. • Políticas: negociación política,
    Secundaria: detección, concentración. Consenso,
    Estrategias e diagnóstico precoz. abogacía.
    Instrumentos Terciaria: tratamiento oportuno, • Información. Comunicación
    manejo clínico para evitar social.
    recaídas, rehabilitación. • Educación para la salud.
    • Investigación participativa.
    DIFERENCIAS CLAVES ENTRE
    PREVENCION Y
    PROMOCIÓN DE LA SALUD
    CARACTERÍSTICAS PREVENCIÓN PROMOCIÓN DE L SALUD
    Primaria: Inmunizaciones. • Entornos saludables:
    Yodización de la sal, Escuelas saludables.
    fortificación del arroz. Etc. Municipios saludables.
    Secundaria: Tamizaje: • Estilos de vida: Lucha
    citología vaginal, pruebas a tabaquismo, ejercicio
    Ejemplos recién nacidos. físico. Convivencia
    Terciaria: Manejo de pacífica.
    diabetes, evitar • Servicios reorientados,
    complicaciones, hospitales saludables
    rehabilitación
    PROMOCIÓN DE LA SALUD Y OBJETIVOS
    DE DESARROLLO SOSTENIBLE 2019-2030
    CONFERENCIAS MUNDIALES DE
    PROMOCIÓN DE LA SALUD

    • Estrategia fundamental.
    Ottawa 1986 • Proceso global.
    • Áreas de acción prioritarias

    • Políticas publicas favorables a la salud.


    Adelaida 1988 • Responsabilidad gubernamental.

    • Ambientes favorables a la salud.


    Sundsvall 1991 • Ambiente físico, socioeconómico y político
    apoye a la salud.
    CONFERENCIAS MUNDIALES DE
    PROMOCIÓN DE LA SALUD
    • Abordaje de las determinantes de la salud.
    • Promoción de la responsabilidad social.
    • Incrementar inversiones en el desarrollo de la salud.
    Jakarta 1997 • Alianzas estratégicas.
    • Ampliar capacidad de comunidades, empoderar al individuo y
    consolidar infraestructura.

    • Abordaje de inequidades en salud.


    • Considerar recursos y la estructura necesaria, en ámbitos local,
    México 2000 nacional e internacional.
    • Promoción de la salud es estrategia fundamental para el desarrollo
    de los pueblos.

    • Identificación de retos, acciones y compromisos para abordar los DS


    en mundo globalizado.
    Bangkok 2005 • Acceso a personas, grupos, y organizaciones, criticas para el logro
    de la salud.
    • Alianzas mundiales.
    CONFERENCIAS MUNDIALES DE
    PROMOCIÓN DE LA SALUD

    • Reducir distancia entre evidencia disponible y su


    Nairobi 2009 aplicación en desarrollo de la salud.
    • Definición de estrategias clave y compromisos.

    • Salud en todas las políticas (sociales, fiscales,


    medio ambiente, educación e investigación).
    Helsinki 2013 • Salud determinada por factores externos al ámbito
    sanitario.

    • Relación entre salud, determinantes y el


    empoderamiento de las personas.
    Shanghái 2016 • Priorizar buena gobernanza, mejorar entornos
    urbanos y promover ciudades y comunidades
    CARTA DE OTAWA PARA LA PROMOCIÓN DE LA
    SALUD
    MODELO DE ABORDAJE DE LA PROMOCIÓN
    DE LA SALUD
    FACTORES INFLUYENTES EN LA PROMOCIÓN DE LA SALUD
    Por su repercusión en aspectos teóricos y pragmáticos.

    Escasa precisión Multicausalidad


    en concepto de de salud y
    salud enfermedad

    Poca claridad
    Insuficiente
    sobre
    evidencia sobre
    responsables de
    su efectividad.
    desarrollarla
    MARCO CONCEPTUAL PARA LA
    ACCIÓN EN LA
    PROMOCIÓN DE LA SALUD
    Debe concentrarse en:
    • Los determinantes sociales y económicos de la salud
    (inclusión social, ausencia de inequidades y
    discriminación y participación económica).
    • Incluir promoción de la salud a todo nivel político,
    geográfico y poblacional.
    • Incluir a todos los que trabajen en distintos sectores
    y entornos responsabilizados con ella.
    MARCO CONCEPTUAL PARA LA
    ACCIÓN EN LA
    PROMOCIÓN
    • Incluir un amplio rango deDE LA SALUD
    estrategias, tales como
    abogacía, comunicación, movilización social y educación,
    cambio organizacional, desarrollo comunitario y
    actividades locales.
    • Reconocer y reforzar las competencias de la población..
    • Incluir aspectos sanitarios y sociales al mismo tiempo
    que un enfoque integral de la salud que involucre un
    abordaje multidimensional
    (interdisciplinario, transdisciplinario, multidisciplinario,
    intersectorial y multisectorial).
    RETOS Y DESAFIOS EN LA
    PROMOCIÓN DE
    LA SALUD
    Se reduce y se confunde la promoción de la salud con la educación
    para la salud.
    Rol del abordaje de la familia en la nueva visión de la promoción
    de la salud.
    Mayor involucramiento de tomadores de decisiones en los diferentes
    niveles de atención.
    Mejorar infraestructura para el desarrollo del abordaje de la familia en
    promoción de la salud
    Promoción de la Salud y su
    Aplicación en
    Fisioterapia
    Individuo
    “Proceso que permite a las s

    personas incrementar el control sobre


    su salud". Es necesario
    enfoques
    participativos
    Organización Mundial de la Salud para crear
    condiciones
    (OMS) Institucione
    s
    que garanticen
    Organizacione
    s

    la
    salud y el
    bienestar
    para todos

    Comunidade
    s
     La promoción de la salud fomenta cambios en el entorno que ayudan a promover y
    proteger la salud.
     La promoción de la salud implica una manera particular de colaborar: se basa en la
    población, es participativa, es intersectorial, es sensible al contexto y opera en múltiples
    niveles.
     Estos cambios incluyen modificaciones en las comunidades y los sistemas.
     Ejemplos:
    gu cial d d n is pia n ul
    n ot e Ma

    1. Organización Panamericana de la Salud (OPS). Promoción de la Salud.


    Disponible en: https://www.paho.org/es/temas/promocion-salud
    2. Organización Mundial de la Salud (OMS). Programa de la OMS para entornos
    adaptados a las personas mayores. Disponible
    en: https://www.who.int/ageing/projects/age_friendly_cities_programme/es/
    3. Organización Panamericana de la Salud (OPS). Envejecimiento saludable.
    Disponible en: https://www.paho.org/es/temas/envejecimiento-saludable
    4. Aliaga-Díaz E, Cuba-Fuentes S, Mar-Meza M. Promoción de la salud y
    prevención de las enfermedades para un envejecimiento activo y con calidad
    de vida. Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2016 Jun;33(2):311-20.
    Gracia
    s
    Gracias

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