SALUD

PÚBLICA
Lic. Enf. Denisse Landero Sánchez
Salud pública.

Para la Organización Mundial de la Salud (OMS):

La Salud Pública es el conjunto de actividades sociales y

políticas destinadas a mejorar la salud, prolongar la vida
y mejorar la calidad de vida de las poblaciones
mediante la promoción de la salud, la prevención de la
enfermedad y otras formas de intervención sanitaria.
Su objeto de estudio es el proceso salud-enfermedad de las
poblaciones humanas.
Sus campos de aplicación comprenden el estudio de grupos
concretos de población humana y sus problemas de salud, los
programas de detección y prevención de la enfermedad y la
promoción de la salud, así como la formación y capacitación
de recursos humanos.
El organismo estatal encargado de la administración de la
Salud Pública en México es la Secretaría de Salud, que entre
sus funciones tiene:

Diseñar políticas públicas en materia de salud.

Coordinar de programas de salud.
Administrar del Sistema Nacional de Salud.
Promover la salud, así como prevenir, controlar y erradicar
enfermedades.
Elaborar campañas educativas.
Garantizar la calidad del sistema sanitario, el derecho y
acceso a los servicios de salud, y el bienestar colectivo y
calidad de vida.
Promoción a la salud

Promoción de la salud constituye un proceso político y social

global que comprende no sólo las acciones encaminadas
directamente a fortalecer las habilidades y capacidades de los
individuos, sino también las dirigidas a modificar las condiciones
sociales, ambientales y económicas, con el fin de mitigar su
impacto en la salud pública e individual.
Construye una cultura de salud en la población.

Garantiza la equidad.

Empodera a la población para ejercer el control sobre los

determinantes de la salud.

Promociona prácticas de autocuidado de la salud y estilos saludables

de vida.

Mejora la salud en las poblaciones.

Desarrolla estrategias de salud.

Establece políticas y mecanismos de gestión del cambio.

Dirige sus acciones hacia los determinantes responsables de las

Salud y enfermedad.

La OMS define enfermedad como « Alteración o

desviación del estado fisiológico en una o varias
partes del cuerpo, por causas en general
conocidas, manifestada por síntomas y signos
característicos, y cuya evolución es más o
menos previsible ».

« La salud es un estado completo de bienestar,

mental y social y no solo la ausencia de
afecciones o enfermedades »
Modelo médico hegemónico.
Es un concepto propuesto por Eduardientífica.z, que hace
referencia al sistema asistencial organizado por la
medicina profesional o biomédica y que incluye los
submodelos de la práctica privada.

Entonces se entiende como: « El conjunto de prácticas,

saberes y teorias generadas por el desarrollo de lo que se
conoce como medicina coentifica
Este paradigma sanitario, que atraviesa toda las políticas de
salud, puede denominarse biomedicina, medicina
hegemónica, o medicina alopática, que contrapone salud a
enfermedad y que se centra en la identificación de
síntomas y posibles tratamientos, con un sesgo marcado
por el positivismo
Definiciones
La OMS define enfermedad como « Alteración o desviación del
estado fisiológico en una o varias partes del cuerpo, por causas
en general conocidas, manifestada por síntomas y signos
característicos, y cuya evolución es más o menos previsible ».

Patología significa ‘parte de la medicina que estudia las

enfermedades’ y ‘conjunto de síntomas de una enfermedad’, de
acuerdo con la Academia, de modo que solo puede considerarse
sinónimo de enfermedad en un uso no especializado.
Un síndrome es un conjunto de síntomas que han sido
estudiados previamente y que, por tanto, han sido identificados
dentro de un cuadro clínico vinculado con uno o varios
problemas de salud.

Dichos síntomas pueden manifestarse a la vez y con mucha

frecuencia. Aunque también, pueden variar con el tiempo,
llegando incluso a provocar la desaparición del síndrome.
El término trastorno en el ámbito médico se utiliza para describir
una alteración o anomalía de la función física o mental. Los
trastornos pueden afectar cualquier parte del cuerpo y pueden
tener una amplia variedad de síntomas, dependiendo de la parte
del cuerpo afectada y de la naturaleza específica del trastorno.
Abarcan un espectro muy amplio de condiciones y enfermedades,
desde trastornos físicos como el trastorno de la articulación
temporomandibular hasta trastornos mentales como el trastorno
de estrés postraumático
Incidencias y morbilidad.
Incidencia
Se le define como el número de casos de enfermedad que
comienzan o de personas que se enferman durante un período
dado en una población determinada. Número de nuevos casos de
una enfermedad.

Morbilidad
Se le denomina a cualquier separación, subjetiva u objetiva,
del estado de bienestar fisiológico o psicológico. En este contexto,
los términos enfermedad, transtorno y estado mórbido se
consideran sinónimos.
LEY GENERAL DE LA
SALUD
La Ley General de Salud reglamentó el derecho a la
protección de la salud que tiene toda persona, en los
términos del artículo 4o. De la Constitución Política
de los Estados Unidos Mexicanos; estableció las
bases y modalidades para el acceso a los servicios
de salud y la concurrencia de la federación y las
entidades federativas en materia de salubridad
ARTICULO 23.
Para los efectos de esta Ley, se entiende por
servicios de salud todas aquellas acciones
realizadas en beneficio del individuo y de la
sociedad en general, dirigidas a proteger,
promover y restaurar la salud de la persona y
de la colectividad.
Articule 24.- Los servicios de salud se
clasifican en tres tipos:
I. De atención médica;
II. De salud pública, y III. De asistencia
Artículo XI.
Toda persona tiene derecho a
que su salud sea preservada
por medidas sanitarias y
sociales, relativas a la
alimentación, el vestido, la
vivienda y la asistencia
médica, correspondientes al
nivel que permitan los
recursos públicos y los de la
XI. La educación para la salud

“Artículo 10 Bis. El personal

médico y de enfermería que forme
parte del Sistema Nacional de
Salud podrá ejercer la objeción de
conciencia y excusarse de
participar en la prestación de
servicios que establece esta Ley.
Artículo 32. Se entiende por
atención médica el conjunto de
servicios que se proporcionan al
Artículo 110. La promoción de la
salud tiene por objeto crear,
conservar y mejorar las
condiciones deseables de salud
para toda la población y propiciar
en el individuo las actitudes,
valores y conductas adecuadas
para motivar su participación en
beneficio de la salud individual y
colectiva.
NIVELES DE
ATENCIÓN
Los niveles de atención son
una forma organizada de
organizar los recursos en
tres niveles de atención. Se
señala como niveles de
complejidad el número de
tareas diferenciadas o
procedimiento complejos
que comprenden la actividad
de una unidad asistencial y
el grado de desarrollo
Primer nivel: O atención primaria,
representa el primer contacto
con los pacientes, y consiste en
llevar la atención médica lo más
cerca posible al paciente, ya sea
a su comunidad, a su trabajo, o a
donde lo requieran.

Se trata hasta el 80% de los

padecimientos, atendiendo
patologías frecuentes y con gran
extensión como diabetes,
hipertensión, obesidad, etc.
Segundo nivel: Es una red
de hospitales generales
que dan atención a la
mayoría de los
padecimientos cuando se
requiere hospitalización o
atención de urgencias.
Brinda cuatro
especialidades principales:
cirugía general, medicina
Tercer nivel: Aquí se agrupan
los hospitales de alta
especialidad, cuyas
subespecialidades y/o equipos
no existen en el segundo nivel
de atención. Aquí se atienden
problemas de salud que
requieren un mayor
conocimiento o tecnología
específica, aquí también se
PROMOCIÓN A
LA SALUD
Promoción a la salud.

Promoción de la Salud fomenta

cambios en el entorno para
generar salud y bienestar; opera
en los lugares o contextos en los
que las personas participan en
actividades diarias, donde los
factores sociales, económicos,
ambientales, organizacionales y
personales interactúan.
PROTECCIÓN A LA SALUD Y
EDUCACIÓN A LA SALUD.
CaCu, CaMa,
DM, HTA
 CaCu Varias cepas del virus
El cáncer del cuello del papiloma humano
del útero es una juegan un papel
proliferación de importante en la
células que
causa de la mayoría
comienza en el
de los tipos de cáncer
cuello del útero. El
cuello del útero es la del cuello del útero. El

parte inferior del virus del papiloma

útero que se humano es una
.conecta a la vagina infección frecuente
 Fisiopatología
El precursor del cáncer cervical es la neoplasia
intraepitelial cervical (CIN). La gran mayoría de los casos
de CIN y cáncer cervical invasor son causados por una
infección persistente por papilomavirus humano (HPV),
transmitida sobre todo a través de la actividad sexual. La
mayoría (70%) de las enfermedades precancerosas e
invasoras puede atribuirse directamente a los tipos de HPV
16 o 18; sin embargo, el 99% de las bipsias con cáncer de
cuello uterino contiene DNA de uno de los más de 14
genotipos de HPV de alto riesgo.
Infección por papilomavirus humano
(VPH)

Neoplasia cervical intraepitelial

Mayor exposición potencial a

enfermedades de transmisión sexual (p.
ej., edad temprana en la primera
actividad sexual o el primer parto,
múltiples parejas sexuales, parejas
sexuales de alto riesgo)
Antecedentes de neoplasia
intraepitelial escamosa vulvar
o vaginal o de cáncer

Neoplasia o cáncer anal

intraepitelial

Uso de anticonceptivos orales

Tabaquismo

Inmunodeficiencia
 Patología
Exocérvix sobresale en la vagina y
está revestido de epitelio
paimentoso. El endocérvix (un
canal que se extiende desde el
orificio interno hasta el orificio
externo) está revestido de epitelio
cilíndrico. Casi todos los carcinomas
cervicales se originan en la zona de
transformación, que rodea el
orificio externo; la zona de
transformación es un área de
Entre el 80 al 85% de todos los
cánceres cervicales son carcinomas
epidermoides; la mayoría del resto
son adenocarcinomas. Los
sarcomas y los tumores pequeños
.neuroendocrinos son raros
Si el cáncer de cuello uterino se
disemina a los ganglios linfáticos
pélvicos o paraaórticos, el
pronóstico es peor y la ubicación y
el tamaño del campo de la
.radioterapia se ven afectados
El cáncer cervical temprano es a menudo
Síntomas
asintomático. Cuando aparecen síntomas,
suelen incluir sangrado vaginal irregular,
que en general es poscoital pero puede ser
espontáneo entre las menstruaciones. Los
cánceres más grandes tienen más
probabilidad de sangrar espontáneamente y
pueden causar una secreción maloliente o
dolor pelviano. El cáncer más extendido
puede ocasionar una uropatía obstructiva,
dolor de espalda y edema en las piernas por
obstrucción venosa o linfáticao.
 Diagnóstico
Prueba de Papanicolaou (Pap) (citología cervical)

Biopsia

El cancer de cuello puede sospecharse durante un examen

ginecológico de rutina. Se requiere una evaluación adicional
para los pacientes con

Una lesión cervical visible

Sangrado vaginal anormal

El cáncer de cuello uterino generalmente se diagnostica

cuando la citología cervical y/o las pruebas para HPV detectan
anomalías. Los hallazgos suelen ser microscópicos, pero en
algunos casos hay una lesión cervical.
 Tratamiento
Cirugía sola para la enfermedad microinvasiva

Cirugía o radioterapia curativa si no hay diseminación a los

parametrios o más allá

Radioterapia y quimioterapia (quimiorradiación) si hay

diseminación a parametrios o más allá

Quimioterapia para las metástasis y el cáncer recidivado

El tratamiento del cáncer de cuello uterino puede incluir

cirugía, radioterapia y quimioterapia. Si la histerectomía radical
está indicada pero las pacientes no son candidatas ideales, se
indica quimiorradioterapia, que obtiene resultados oncológicos
similares.
CaMa.
Los cánceres de mama son
con mayor frecuencia
tumores epiteliales que
afectan los conductos o los
lobulillos. La mayoría de las
pacientes son mujeres y
presentan una tumoración
asintomática descubierta
durante el examen mamario
o en una mamografía de
cribado. El diagnóstico se
realiza mediante biopsia.
 Factores de riesgo.
Edad: la incidencia es más alta entre las mujeres de 65 a 74
años. La mediana de edad en el momento del diagnóstico es de
63 años.

Raza y etnia: la mediana de edad al momento del diagnóstico

es ligeramente menor en las mujeres negras (60 años) en
comparación con las mujeres blancas (63 años) (1). Las
mujeres negras tienen la tasa de mortalidad más alta por
cáncer de mama en comparación con otras razas o etnias

Antecedentes familiares: tener un familiar de primer grado

(madre, hermana, hija) con cáncer de mama duplica el riesgo
de desarrollarlo.
Mutación del gen para el cáncer de mama: alrededor del 5 a
10% de las mujeres con cáncer de mama portan una mutación
en 1 de 2 genes conocidos para cáncer de mama, el BRCA1 o el
BRCA2. El riesgo de desarrollar cáncer de mama a los 80 años
es de alrededor del 72% con una mutación en BRCA1 y de
alrededor del 69% con una BRCA2.

Antecedentes personales de cáncer de mama: haber tenido un

cáncer de mama in situ o invasor aumenta el riesgo. El riesgo
de desarrollar un cáncer en la mama contralateral después de
la mastectomía es del 0,4%/año de seguimiento (

Enfermedad benigna de la mama: los antecedentes de una

lesión que requirió una biopsia se asocia con un riesgo
ligeramente mayor.
El carcinoma in situ es la proliferación de células cancerosas
dentro de los conductos o los lobulillos pero sin invasión del
estroma.

Carcinoma ductal in situ (CDIS): el CDIS se refiere a lesiones

epiteliales neoplásicas que están confinadas a los conductos
mamarios; las lesiones pueden tener histología y potencial
maligno variables. Se detecta generalmente solo por la
mamografía.

Carcinoma lobulillar in situ (CLIS): el carcinoma lobulillar in situ

suele ser multifocal y bilateral en aproximadamente el 20 al
60% de los casos. Hay 2 tipos: clásico y pleomorfo .
La enfermedad de Paget del pezón (no debe confundirse con la
enfermedad metabólica ósea también llamada enfermedad de
Paget) es una forma de carcinoma ductal in situ que se
extiende dentro de la piel suprayacente al pezón y la aréola, y
se manifiesta con una lesión cutánea.

El carcinoma invasor es principalmente un adenocarcinoma.

Aproximadamente el 75% tienen histología ductal infiltrante y
el 10% de los casos restantes son lobulillares infiltrantes
 Síntomas

• Entre los síntomas del cáncer de mama se pueden incluir:

nódulo o engrosamiento en el seno, a menudo sin dolor
cambio en el tamaño, forma o aspecto del seno
aparición de hoyuelos, enrojecimiento, grietas u otros
cambios en la piel
cambio en el aspecto del pezón o la piel circundante (aréola)
secreción de líquido anómalo o sanguinolento por el pezón
 Diagnóstico.
Detección inicial con mamografía y/u otras pruebas de
diagnóstico por imágenes (tomosíntesis de mama, ecografía,
RM) o examen clínico de las mamas

Biopsia, incluidos análisis en busca de receptores de

estrógenos y progesterona y para proteínas HER2

Los síntomas, el examen clínico de las mamas o los resultados

de las pruebas de diagnóstico por imágenes pueden indicar la
necesidad de una evaluación diagnóstica en busca de cáncer
de mama.
Biopsia
La biopsia con aguja gruesa percutánea se prefiere a una
biopsia quirúrgica. La biopsia por puncion con aguja gruesa
puede hacerse guiada por imágenes o por la palpación (a
mano alzada). Rutinariamente, la biopsia estereotáxica
(biopsia con aguja guiada por mamografía efectuada en 2
planos y analizada por computadora para producir una
imagen tridimensional) o la biopsia guiada por ecografía se
usa comúnmente para mejorar la precisión.
 Tratamiento.
• Cirugía
Radioterapia
Quimioterapia sistémica
Terapia endocrina adyuvante

En la mayoría de los tipos de cáncer de mama, el

tratamiento incluye cirugía y radioterapia; se administra
terapia sistémica si los ganglios linfáticos están
comprometidos o hay enfermedad metastásica. La
elección del tratamiento depende de las características del
tumor y de la paciente.
La mastectomía es la extirpación total de la mama e incluye los
siguientes tipos:

Mastectomía con conservación de piel: conserva los músculos

pectorales y suficiente piel para cubrir la herida, por lo que la
reconstrucción mamaria es mucho más fácil, y se conservan los
ganglios linfáticos axilares

Mastectomía con conservación del pezón: igual que la mastectomía con

preservación de la piel pero con preservación del pezón y la aréola

Mastectomía simple: sin afectación de los músculos pectorales y los

ganglios linfáticos axilares

Mastectomía radical modificada: conserva los músculos pectorales y

extirpa algunos ganglios linfáticos axilares

Mastectomía radical: extirpación de los ganglios linfáticos axilares y los

músculos pectorale
Diabetes
Mellitus
La diabetes mellitus es un
trastorno en el que el organismo
no produce suficiente cantidad
de insulina o no responde
normalmente a la misma, lo que
provoca que las
concentraciones de azúcar
(glucosa) en sangre sean
anormalmente elevadas
Los síntomas iniciales se
relacionan con la hiperglucemia
e incluyen polidipsia, polifagia,
poliuria y visión borrosa. Las
complicaciones tardías son las
enfermedades vasculares, la
neuropatía periférica, la
nefropatía y la predisposición al
desarrollo de infecciones. El
diagnóstico se basa en la
medición de la glucemia
 Ausencia de producción de insulina en el
páncreas debido a la destrucción
autoinmune de las células beta.
La destrucción avanza sin provocar
síntomas durante meses o años hasta
DM1 que la masa de células beta disminuye
hasta un punto en el cual las
concentraciones de insulina no son
adecuadas para controlar la glucemia

La secreción de insulina es inadecuada

porque los pacientes han desarrollado
resistencia a la insulina. La resistencia
DM2 hepática a la insulina inhibe la supresión
de la producción de glucosa hepática, y
la resistencia periférica a la insulina
afecta la absorción periférica de glucosa.
Esta combinación da lugar a la
hiperglucemia en ayunas y posprandial.
 Diagnóstico.
• Glucemia en ayunas
• Hemoglobina glucosilada (HbA1C)
• En ocasiones, prueba de tolerancia oral a la
glucosa

La cuantificación después de un ayuno de entre 8 y

12 h (glucemia en ayunas) o 2 h después de ingerir
una solución concentrada de glucosa (prueba de
tolerancia oral a la glucosa [PTOG]) resulta óptima
 Normas
mexicanas.
NOM-030, NOM-
015, NOM-014,
NOM-041
1.1 Esta Norma Oficial Mexicana
tiene por objetivo establecer los
procedimientos para la
prevención, detección,
diagnóstico, tratamiento y
seguimiento del paciente, para el
control de la hipertensión arterial
sistémica y con ello evitar sus
complicaciones a largo plazo.
Arteriosclerosis, a la patología que afecta a la pared
de las arterias en cualquiera de sus capas.
Aterosclerosis, a una variedad de arteriosclerosis
que afecta primordialmente a la íntima de las
arterias de distribución, con daño endotelial e
inflamación, que se caracteriza por depósito de
lípidos y proliferación de tejido fibroso, con
capacidad para la obstrucción de la luz del vaso ya
sea por crecimiento de la placa o por ruptura y
trombosis.
Arteriosclerosis, a la patología que afecta a la pared
de las arterias en cualquiera de sus capas.
Aterosclerosis, a una variedad de arteriosclerosis
que afecta primordialmente a la íntima de las
arterias de distribución, con daño endotelial e
inflamación, que se caracteriza por depósito de
lípidos y proliferación de tejido fibroso, con
capacidad para la obstrucción de la luz del vaso ya
sea por crecimiento de la placa o por ruptura y
trombosis.
 Hipertensión Arterial Sistémica, a la persona
que en una toma ocasional para su detección,
obtenga una cifra de presión sistólica > 140
mmHg y/o presión diastólica > 90 mmHg con
tratamiento y que presentan de manera
regular cifras de Presión arterial <140/90
mmHg; si tienen diabetes o enfermedad
coronaria < 130/80 mmHg
(sistólica/diastólica) y si tiene más de 1.0 gr
de proteinuria e insuficiencia renal <125/75
mmHg (sistólica/diastólica
NOM- 015 -
SSA
NORMA Oficial Mexicana NOM-015-SSA2-2010,
Para la prevención, tratamiento y control de la
diabetes mellitus.
La persona cuyo diagnóstico se corrobora por
medio del laboratorio: una glucemia
plasmática en ayuno ³126 mg/dl;: una
glucemia plasmática casual ³200 mg/dl; o bien
una glucemia ³200 mg/dl a las dos horas
después de una carga oral de 75 g de glucosa
anhidra disuelta en agua, criterios
diagnósticos de diabetes,
Caso en control, al paciente bajo tratamiento
en el Sistema Nacional de Salud, que presenta
de manera regular, niveles de glucemia
plasmática en ayuno de entre 70 y 130 mg/dl
o de Hemoglobina Glucosilada (HbA1c) por
debajo de 7%.
NOM- 014-
SSA
LA PREVENCION, DETECCION, DIAGNOSTICO, TRATAMIENTO,
CONTROL Y VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DEL CANCER CERVICO
UTERINO.
Factores de riesgo para el cáncer del cuello del útero:

- Mujer en el grupo de 25 a 64 años de edad

- Inicio temprano de relaciones sexuales (antes de los 18 años)

- Múltiples parejas sexuales (tanto del hombre como de la mujer)

- Infección cervical por virus del papiloma humano

- Antecedentes de enfermedades de transmisión sexual

- Tabaquismo

- Deficiencia de folatos y vitaminas A, C y E

- Nunca haberse practicado el estudio citológico

LA PREVENCION, DETECCION, DIAGNOSTICO, TRATAMIENTO,
CONTROL Y VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DEL CANCER CERVICO
UTERINO.
Factores de riesgo para el cáncer del cuello del útero:

- Mujer en el grupo de 25 a 64 años de edad

- Inicio temprano de relaciones sexuales (antes de los 18 años)

- Múltiples parejas sexuales (tanto del hombre como de la mujer)

- Infección cervical por virus del papiloma humano

- Antecedentes de enfermedades de transmisión sexual

- Tabaquismo

- Deficiencia de folatos y vitaminas A, C y E

- Nunca haberse practicado el estudio citológico

NORMA Oficial Mexicana NOM-036-SSA2-
2012, Prevención y control de
enfermedades. Aplicación de vacunas,
toxoides, faboterápicos (sueros) e
inmunoglobulinas en el humano.
La inmunización es el proceso por el que
una persona se hace resistente a una
enfermedad, tanto por el contacto con
ciertas enfermedades, o mediante la
administración de una vacuna. Las
vacunas estimulan el sistema inmunitario
del cuerpo para proteger a la persona
contra infecciones o enfermedades.
Esta Norma tiene por objeto homologar los
criterios y procedimientos para la aplicación,
manejo, conservación de los biológicos y
prestación de los servicios de vacunación
[Evento temporalmente asociado a la
vacunación, para la vacuna Sabin el periodo
se amplía a 75 días y para la vacuna contra la
tuberculosis (BCG) hasta 12 meses y para la
vacuna antiinfluenza 6 semanas.
Existen 4 tipos de vacunas principales:
Vacunas vivas atenuadas.
Vacunas inactivadas.
Vacunas de subunidades, recombinantes,
polisacáridas y combinadas.
Vacunas con toxoides.
Tipo de inmunidad que se produce cuando el
sistema inmunitario de una persona responde
a una sustancia extraña o un
microorganismo, también se produce
después de que una persona recibe
anticuerpos de otra fuente.
NOM- 036-
SSA 2002
Norma Oficial Mexicana NOM-036-SSA2-2002, Prevención y
control de enfermedades. Aplicación de
vacunas, toxoides, sueros, antitoxinas e inmunoglobulinas
en el humano.

Esta Norma tiene por objeto establecer los criterios y

procedimientos para la aplicación, manejo, conservación de
los Biológicos y prestación de los servicios de Vacunación,
así como para el desarrollo de las actividades en materia de
control, Eliminación y Erradicación de las enfermedades que
se evitan mediante la Vacunación.
Establece los criterios y procedimientos
para lograr el Control, la Eliminación y la
Erradicación de enfermedades
transmisibles evitables por Vacunación,
así como la población blanco a quienes
se aplicará para cada uno de los
Biológicos incluidos en el Programa.
Accidente de la Red o Cadena de Frío, al
acontecimiento que ocurre cuando las
Vacunas son expuestas a temperaturas
menores a 2 ° C o mayores a 8 ° C, que
aceleran la pérdida de potencia de éstas.

3.16 Esquema completo de Vacunación, al

tipo, al número de Vacunas, dosis y refuerzos
establecidos, que debe recibir la población,
de acuerdo con su edad.
3.17 Eventos Supuestamente Atribuibles a la Vacunación
o Inmunización (ESAVI), a las manifestaciones clínicas
supuestamente atribuibles a la Vacunación o
Inmunización, que ponen en riesgo la vida del paciente
en el momento que se presentan, hacen necesaria la
hospitalización o prolongan la estancia hospitalaria,
causan invalidez o incapacidad persistente o
significativa, causan alteraciones o malformaciones en el
Recién nacido o causan la muerte del paciente.
RED DE FRIO
(VACUNAS)
Es el sistema logístico que comprende los recursos
humanos, materiales y procedimientos, necesarios
para llevar a cabo el almacenamiento, conservación
y transporte de las vacunas en condiciones óptimas
de temperatura, desde el lugar de fabricación, hasta
el sitio de vacunación de las personas.
Para mantener el frío en los termos
y los biológicos conserven su
temperatura que tienen dentro del
refrigerador, se recomienda
colocar los paquetes refrigerantes
dentro del termo, formando un
cubo: abajo, de lado y arriba, de
tal manera que el vaso que
contiene el biológico, quede en el
centro.
Elementos sujetos a vigilancia
estrecha
1.Refrigeración (cámaras frías, refrigeradores y
termos).
2.Registro y control de temperatura.
3.Transporte.
4.Registro y control de biológicos.
5.Los períodos de almacenamiento de los biológicos.
 Almacenamiento.
Es la acción de guardar los productos biológicos con el
propósito de conservar inmunogenico en las cámaras
frías o los refrigeradores de manera ordenada y
segura.

Conservación.
Es la acción de proteger los productos biológicos de los
efectos adverso ocasionados por el tiempo,
temperatura y luz solar.
Los productos van perdiendo paulatinamente su
potencia.
 Distribución.
Debe contar con un programa calendarizado de recepción y
distribución que incluya:

Número de dosis.
Fecha
Identidad federativa.
Jurisdicción o zona.
Localidad.

Y contar con um regostro de almacenamiento que indique hora

de entrada y salida de cada vacuna.
 Transporte.
Desplazamiento de un lugar a otro del
biológico,y medios empleados para ello. El
transporte escuna eslabón vital, pero debido a
que su nivel de conservación de las vacunas es
difícil, es necesario extremar las precauciones
en su empaque, temperatura, manejo del termo
y el equipo de transportación.
 Termos.
Es el equipo de traslado más común utilizado a nivel
nacional, estatal, delegacional o jurisdiccional.
Estos se clasifican en dos tipos de termos: De 9 y 45
litros.
 Termos de 9Lt.
Mantiene temperatura por debajo de
8° C, durante 3 días estando en termo
a una temperatura ambiental de 50°C.
Incluye 6 paquetes de refrigerantes en
su interior, que forman un cubo en
cuyo interior puede almacenar dos
vasos de vacunas.
 Termos de 45Lt.
Mantiene temperatura por debajo de 8° C,
durante 3 días estando en termo a una
temperatura ambiental de 50°C.
Incluye 20 paquetes de refrigerantes, de 20 lb
aprox cada uno.
Se utiliza para transportar biológicos de una
almacén a otro de distinto nivel, o para
guardar provisionalmente los biologicos en
caso de interrupción de energía.
 Preparación del termo.
Para evotar que las vacunas se congelen se debe
de:
Mantiene temperatura por debajo de 8° C, durante 3
días estando en termo a una temperatura ambiental
de 50°C.
Incluye 20 paquetes de refrigerantes, de 20 lb aprox
cada uno.
Se utiliza para transportar biológicos de una almacén
a otro de distinto nivel, o para guardar
provisionalmente los biologicos en caso de
interrupción de energía.
ETAVS ó
ESAVIS
 ETAVS ó ESAVIS.
Eventos Supuestamente Atribuidos a la Vacunación o Inmunización
(ETAVS O ESAVIS).
Se definen como cualquier ocurrencia médica (cualquier signo
desfavorable o involuntario, hallazgo de laboratorio anormal, síntoma
o enfermedad) que sigue a la inmunización y que no necesariamente
tiene una relación causal con el uso de una vacuna, es decir, se trata
de una sospecha que debe ser investigada y aplicar una metodología
de análisis de casos para establecer si existe la posible relación
causal con la vacuna.
Los ESAVI se clasifican de la siguiente manera:

A) Reacción relacionada a la vacuna: ESAVI causado o

precipitado por una vacuna debido a una o más de las
propiedades inherentes de la vacuna.

B) Reacción relacionada a un defecto en la calidad de la vacuna:

ESAVI causado o precipitado por un defecto en la calidad del
producto de la vacuna, incluido su dispositivo de administración
según lo provisto por el fabricante.
C) Reacción relacionada a un error de inmunización: ESAVI
causado por una manipulación, prescripción o administración
inadecuada de la vacuna y es de naturaleza prevenible.

D) Reacción relacionada a la ansiedad por la inmunización:

ESAVI que surge de la ansiedad respecto al acto de vacunación
en sí.

E) Evento coincidente: ESAVI causado por un evento que no está

relacionado con la vacuna, con una patología base del paciente,
u otra causa alternativa
Saneamient
o ambiental.
PULSE
El saneamiento ambiental es una función de la
Salud Pública cuyo propósito es controlar,
disminuir o eliminar riesgos derivados desiertas
condiciones del ambiente físico y social que
tienen el potencial de afectar a la salud;
proporcionando a su vez confort al individuo y al
colectivo.
El saneamiento básico incluye:

El abastecimiento de agua para consumo humano.

El manejo y disposición final adecuada de las aguas
residuales y excretas.
El manejo y disposición final adecuada de los residuos
sólidos municipales.
Desinfección domiciliaria del agua.
Disposición sanitaria de excretas.
Manejo sanitario de los residuos sólidos municipales.
Control de fauna nociva.
Mejoramiento de las condiciones en la vivienda.
 Saneamiento del agua.
El saneamiento del agua es un proceso cuya
finalidad es producir agua limpia con aguas
residuales. Este proceso inicia desde que se
generan y su meta es liberar al agua de
agentes contaminantes como las heces fecales
de humanos y animales, desechos orgánicos y
sustancias químicas, para con ello evitar daños
a la salud y a los ecosistemas donde sea vertido
o reutilizado el líquido.
EDAS e IRAS

PULSE
A nivel mundial y en América Latina, las
enfermedades diarreicas agudas (EDA) y las
infecciones respiratorias agudas (IRA),
particularmente la neumonía, constituyen las
principales causas de muerte en niños, las
cuales representan 24.4% de las defunciones en
menores de cinco años.
GLASGOW COMA SCALE
Verbal Motor
response response
Mars is actually a very Neptune is the
cold place farthest planet from
the Sun

Eye opening
Saturn is a gas giant
with several rings
CHECKING VITAL SIGNS

Step 01 Step 02 Step 03

Eye Yes No Yes

Verbal Yes No No

Motor No Yes Yes

TRENDS IN VITAL SIGNS
MEASUREMENTS

Asia
Neptune is the
farthest planet from
the Sun

Europe
Jupiter is the biggest
planet of them all

Follow the link in the graph to modify its data and then paste the new one here.
For more info, click here
OUR TEAM

John Doe Kaliyah Harris

You can speak a bit about You can speak a bit about
this person here this person here
SKIN ASSESSMENT
Documentat
Inspection Palpation ion
Mars is actually a Venus has extremely Neptune is the
very cold place high temperatures farthest planet from
the Sun

Communica
Frequency tion
Saturn is a gas giant Jupiter is the biggest
with several rings planet of them all
EMERGENCY ASSESSMENT

Step 01 Step 02 Step 03 Step 04

Earth is where Saturn has Jupiter is a Neptune is an
we all live several rings very huge ice giant
planet

Step 05 Step 06 Step 07 Step 08

Pluto is now a The sun is a Mercury is a Mars is a very
dwarf planet huge star small planet cold place
CAPILLARY REFILL TIME

Time Normal
Mars is actually a Venus has extremely
very cold place high temperatures

Age Abnormal
Jupiter is the biggest Saturn is a gas giant
planet of them all and has several
rings
WEIGHT AND HEIGHT ANALYSIS

20XX
Earth is where we all live 25%

20XX
Saturn has several rings 50%

20XX
The sun is a huge star 75%

20XX
Mars is a very cold planet 100%
PAIN SCALES

25% 50% 75% 100

%
Moderat
None Mild e Severe
Pluto is now a The sun is a Mercury is a Mars is a very
dwarf planet huge star small planet cold place
PACIENT COMPARISON

Pacient 1 Pacient 2
• Jupiter is a gas giant • Jupiter is a gas giant
• Mercury is the smallest • Mercury is the smallest
planet planet
• Venus has a beautiful name • Venus has a beautiful name
• Earth harbors life • Earth harbors life
• Mars is a very cold planet • Mars is a very cold planet
 THANK
S!
Do you have any questions?
[email protected]
+34 654 321 432
yourwebsite.com

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RESOURCES
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round
PHOTOS • Cardiogram abstract medical bac
• Medium shot smiley doctor with c kground
rossed arms • Medical background
• Female nurse practicing medicine
at the clinic
ICONS
• Stethoscope frame with copy-spa • Icon Pack: Emergencies | Filled
ce
• Medium shot nurse and doctor ch
ecking patient
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 Storyset
Create your Story with our illustrated concepts. Choose the style you like the most, edit its colors, pick
the background and layers you want to show and bring them to life with the animator panel! It will boost
your presentation. Check out how it works.

Pana Amico Bro Rafiki Cuate

 Use our editable graphic resources...
You can easily resize these resources without losing quality. To change the color, just ungroup the resource and click on
the object you want to change. Then, click on the paint bucket and select the color you want. Group the resource again
when you’re done. You can also look for more infographics on Slidesgo.
 JANUARY FEBRUARY MARCH APRIL MAY JUNE

PHASE 1

Task 1

Task 2

PHASE 2

Task 1

Task 2

JANUARY FEBRUARY MARCH APRIL

PHASE 1

Task 1

Task 2
 ...and our sets of editable icons
You can resize these icons without losing quality.
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In Google Slides, you can also use Flaticon’s extension, allowing you to customize and add even more icons.
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