Scribd Logo
Cargar

¡Te damos la bienvenida a Scribd!

  • 19 vistas

    5.pae Hernia Del Nucleo Pulposo

    Cargado por

    gus.181015

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PPT, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    5.pae Hernia Del Nucleo Pulposo

    Cargado por

    gus.181015
    19 vistas12 páginas

    Título original

    5.PAE HERNIA DEL NUCLEO PULPOSO

    Derechos de autor

    © © All Rights Reserved

    Formatos disponibles

    PPT, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    ¿Le pareció útil este documento?

    ¿Este contenido es inapropiado?

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PPT, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como ppt, pdf o txt
    19 vistas12 páginas

    5.pae Hernia Del Nucleo Pulposo

    Cargado por

    gus.181015

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PPT, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como ppt, pdf o txt
    Está en la página 1de 12

    HERNIA DEL NUCLEO

    PULPOSO
    PROTOCOLO DE ATENCION DE
    ENFERMERIA
    VALORACIÓN - OBSERVACION
    Región lumbar
    L3 – L4 Dolor y pérdida de
    sensibilidad muslo anterior.
    Músculo afectado
    cuadriceps.

    L4 – L5 Dolor y pérdida sensibilidad


    1er dedo del pie, dorso del
    pie.
    Músculo afectado peroneos,
    tibial anterior, extensor largo
    del 1er dedo del pie.
    L5 – S1
    Dolor y pérdida sensibilidad
    lateral del pie 5to dedo.
    Músculo afectado glúteo
    mayor, gemelo, flexor plantar
    de los dedos.
    VALORACIÓN - OBSERVACION
    Región cervical
    C4 – C5 Dolor y pérdida sensibilidad:
    hombro brazo anterior,
    C5 – C6
    antebrazo radial.
    Músculo afectado deltoides y
    bíceps.
    C6-C7 Dolor y pérdida sensibilidad:
    pulgar, dedos centrales.
    Músculo afectado tríceps,
    extensores de muñeca.
    C7 – T1 Dolor y pérdida sensibilidad:
    índice 4to y 5to dedos.
    Músculo afectado músculo
    intrínseco de la mano.
    VALORACIÓN - OBSERVACION
    Dolor Puede agravarse con la
    tos, estornudo, flexión,
    extensión, giro, maniobra
    de valsalva o elevación de
    pierna extendida, el dolor
    puede irradiar a otras
    zonas y aumenta con la
    palpación.
    Postura Trastorno de la marcha,
    movimientos lentos y
    cautelosos.
    VALORACIÓN - OBSERVACION
    Excreción Estreñimiento e
    incontinencia
    intestinal;
    incontinencia o
    retención urinaria.
    Efectos psicosociales
    Irritabilidad, agitación,
    alteraciones del
    sueño.
    Objetivos
    Aliviar o eliminar el dolor del paciente.
    Mantener un nivel de movilidad óptimo.
    Diagnóstico Intervenciones Fundamento
    de enfermería
    Alteración del Valore el dolor: Para determinar la
    bienestar R/A localización, duración y intensidad del dolor y la
    dolor, dificultad factores precipitantes. eficacia de las
    para la Pida al paciente que actuaciones realizadas.
    movilidad por valore el dolor en la escala
    compresión del 1 al 10.
    medular del Mantenga al paciente en
    tejido nervioso Una cama dura
    reposo según lo prescrito, proporciona apoyo a la
    del disco al paciente con discopatía
    intervertebral columna.
    lumbar colóquelo en
    roto posición semi fowler con
    las rodillas ligeramente La posición semi fowler
    flexionadas. con rodillas ligeramente
    flexionadas disminuye el
    Colocar un tablero duro dolor y los espasmos
    debajo del colchón. musculares.
    Diagnóstico Intervenciones Fundamento
    de enfermería
    Ayude al paciente a La tracción reduce las
    mantener la tracción, el molestias que se
    corsé lumbosacro o el asocian con la
    collarín cervical según lo compresión de un
    prescrito. nervio espinal.
    Aplique paños húmedos Aumenta la circulación
    calientes en la zona en los músculos y
    afectada según lo prescrito. disminuye los espasmos
    musculares.
    Administre narcóticos o Los relajantes
    analgésicos, relajantes musculares disminuyen
    musculares, y AINES el espasmo muscular,
    según lo indicado. los AINES reducen el
    edema de las raíces
    nerviosas, los
    narcóticos disminuyen
    el dolor grave.
    Diagnóstico Intervenciones Fundamento
    de enfermería
    Movilidad Valore los déficit Para determinar el
    física alterada neurológicos y el grado de grado de afectación
    R/A dolor y/o afectación, así como los física y eficacia de las
    tratamientos defectos motores y actuaciones.
    restrictivos sensoriales.
    Mantenga el reposo en Limita las actividades y
    cama prescrito y estimule reduce la tensión sobre
    un alineamiento corporal la columna y vértebras.
    adecuado.
    Mantenga la seguridad Para reducir los
    del paciente y coloque los movimientos y giro e
    objetos personales de inclinación.
    forma que se reduzcan al
    mínimo los movimientos
    estresantes.
    Diagnóstico Intervenciones Fundamento
    de enfermería
    Proporcionar cuidados Previene alteraciones
    cutáneos adecuados. en la piel derivadas de
    la inmovilidad.
    Observar la presencia de La inmovilidad
    posibles complicaciones. prolongada se asocia
    con gran número de
    complicaciones.

    También podría gustarte