Medicamentos.

https://youtu.be/po4KfkzQQaI
https://youtu.be/Hny0lHv_0YI?
si=FtcV_3BZgUHykfvi
ANTECEDENTES
HISTÓRICOS DE LA
FARMACIA
 Deseo del hombre por vivir y pasar del malestar al bienestar.
 Todas las sociedades han sufrido enfermedad.
 En la búsqueda el hombre ha buscado todo tipo de materiales:
plantas, animales y minerales /oración.
 Inicio: enfermedad = malo (hechizo, pecado, purga, Demonios
(pasajes bíblicos)
 Mundo arcaico

 términos científicos, provienen del griego, farmacia “pharmakon” (remedio, cura,

veneno, antídoto, droga, receta, etc.)
 Pueblo primitivos : utilizaban las plantas (chamanes, abuelos, sacerdotes) primeros
sistemas terapéuticos.
 Evidencia de esto son los registros paleolíticos hace
80.000 años, otros encontrados en Irak datan de
50000
 Civilizaciones Antiguas

 Fueron desarrollada en Asia y el Nilo

 Aporte a la farmacología es la: creencia “ dotar de alma a

elementos inanimados como el cielo, montañas, etc”.

 Mesopotamia se encontró el primer escrito de relación

enfermedad – medicamento. (sumerios, babilónicos) y evitar la
enfermedad llevando una vida sana.
 Antiguo Egipto

 Enfermedad rotura de la armonía universal.

 Medicina era practicada por el sacerdote.
 Aporte papiros de la medicina y farmacia egipcia.
 Medicamentos con materiles de animales (sangre), vegetales y
minerales
 Eran mezclados en ritos.
 China

 El fang shih, era el medico, y el conocimiento era trasmitido de

forma oral
 1950 se realizo el primer tratado naturista con mas de 400
formulas.
 Aspectos legales de la
administración de medicamentos

 Constitución nacional : derecho a la vida

 DCT 316 DE 2005/ ART 4. “administrar medicamentos según delegación y de
acuerdos con las técnicas establecidas, principios éticos y normas vigentes.
 LEY 911 /2004 ART 22 ,
La administración de medicamentos son actividades de enfermería que se realizan bajo
prescripción médica, en las cuales la enfermera (o) debe enfocarlas a reafirmar los
conocimientos y aptitudes necesarias para aplicar un fármaco al paciente, saber evaluar los
factores fisiológicos, mecanismos de acción y las variables individuales que afectan la acción
de las drogas.
¿Qué significa responsabilidad?

 Cumplir los deberes y obligaciones asignados

 Asumir las consecuencias y resultados de las acciones
personales
 Asumir las consecuencias de los actos realizados por
terceros.
Son las acciones que se efectúan para la administración de un
medicamento, por algunas de sus vías de aplicación, con un fin
determinado.

Objetivo : Lograr una acción específica mediante la administración de

un medicamento, ya sea con fines preventivos, diagnósticos o
terapéuticos.
RESPONSABILIDAD DE ENFERMERIA

 YO PREPARO
 YO ADMINISTRO
 YO REGISTRO
 YO RESPONDO
La enfermera no debe administrar un
medicamento a un paciente cuando:

No hay orden médica (OM) escrita (a menos que

se encuentre con un paciente en reanimación o
trauma y se requiera la administración en forma
inmediata).
La OM está enmendada, incompleta o confusa.
La hoja de OM está errada; se debe verificar con
el médico que escribió. Tiene alguna duda
referente a la preparación, forma de
administración y/o condiciones físicas, químicas
o asépticas del medicamento.
Suspensión de la administración de medicamentos: la
administración de un medicamento se descontinúa en los
siguientes casos: Se termina el período de tiempo para el cual
está ordenado y la OM no es renovada. El paciente presenta una
reacción adversa aguda que deteriore su estado clínico o
comprometa su vida durante o inmediatamente después de la
aplicación del medicamento
 Aspectos legales de la
administración de medicamentos
 Política farmacéutica nacional.
- Acceso
- Componentes
- Uso adecuado
- Calidad

 Entes reguladores Supersalud, Invima, SDS, SSM, MS y PS.

Aspectos legales de la
administración de medicamentos
 artículo 26 del Decreto ley 4107 de 2011, el Fondo Nacional de
Estupefacientes es la Unidad Administrativa Especial del
Ministerio Salud y Protección Social, que tiene como objeto la
vigilancia y control sobre la importación, exportación,
distribución y venta para materias primas de control.
 Resolucion 1478 de 2006 Invima, listado de medicamentos
controlados que crean adicción vienen con franja violeta
 Resolucion 2841 de 2020, habla sobre los medicamentos y
tecnologías financiadas por el PBSUPC, anexo 1
 FÁRMACO/PRINCIPIO ACTIVO
• Sustancia con composición química
exactamente conocida, capaz de producir
efectos o cambios sobre una determinada
propiedad fisiológica de quien lo consume.
• Responsable de la acción terapéutica.

• Puede ser exactamente dosificado y

sus efectos, (tanto beneficiosos como
perjudiciales), perfectamente conocidos.
 MEDICAMENTO

• Combinación de uno o más fármacos con otras sustancias

farmacológicamente inactivas llamadas excipientes:
vehiculizadores que sirven para darle volumen a la
presentación farmacéutica y que facilitan la producción, el
transporte, el almacenamiento, la dispensación y la
administración de los fármacos
 FORMA GALÉNICA / FORMA
FARMACÉUTICA
• Disposición externa de las sustancias
medicamentosas para facilitar su
administración. (UNIDADES POSOLÓGICAS)
 DOSIS
• Cantidad necesaria para el efecto terapéutico
deseado.
• Cantidad administrada cada vez.
DOSIS SUBTERAPÉUTICA/INEFICAZ
DOSIS DE CHOQUE/INICIAL
DOSIS DE MANTENIMIENTO
DOSIS TÓXICA
DOSIS LETAL
DOSIS DE
RECUERDO/INMUNOLÓGICA
 ASPECTOS LEGALES

• Tipos de órdenes médicas:

Con límite de tiempo / Permanentes
Los profesionales de Enfermería SON
RESPONSABLES DE SUS PROPIAS ACCIONES
 FARMACOCINÉTICA
• Estudio de los procesos físico-químicos que
sufre un fármaco cuando se administra o
incorpora a un organismo.
• La palabra cinética de farmacocinética nos
sugiere movimiento, es decir, el movimiento
del fármaco a través del organismo.
• La farmacocinética hace referencia a los
efectos del organismo sobre el fármaco.
 FARMACOCINETICA

• LIBERACIÓN
• ABSORCIÓN
• DISTRIBUCIÓN
• METABOLIZACIÓN
• ELIMINACIÓN Renal
Hepática
Otras…
 LIBERACIÓN
• El principio activo es separado del excipiente y
asimilado por el organismo.
• Los excipientes tienen un papel fundamental.
 ABSORCIÓN
• El principio activo pasa desde el lugar de
liberación hasta la sangre
Factores:
• Vía de administración
• Fisiológicos
• Patológicos
• Grado de vascularización
 DISTRIBUCIÓN
• El principio activo se reparte por los tejidos
 METABOLISMO ó
BIOTRANSFORMACIÓN

• Proceso de alteración
química que afecta a los
fármacos dentro del
organismo, para
conseguir la acción
buscada, inactivación y
eliminación
 ELIMINACIÓN

• RENAL: La más importante

• HEPÁTICA (orina y heces)
• SUDOR
• LÁGRIMAS
• SALIVA
• PULMONES
• LECHE MATERNA…
 FARMACODINAMIA
• Ciencia que estudia el mecanismo de acción
de los fármacos
• La palabra dinamia de farmacodinamia nos
sugiere potencia o poder, es decir, la
capacidad del fármaco de ejercer un efecto en
el organismo.
• La farmacodinamia hace referencia a los
efectos del fármaco sobre el organismo.
 FARMACODINAMIA
• Comienzo de la acción
• Pico plasmático
• Valle plasmático
• Vida Media (de eliminación)
• Meseta
 Pico
plasmático

Meseta

Vida media
eliminación
Comienzo
acción Siguiente
dosis
Valle
plasmático
 FARMACOCINÉTICA
FARMACODINAMIA

• La farmacocinética nos explica los cambios de concentración

del fármaco conforme va pasando el tiempo dentro del
organismo.
• La farmacodinámica nos explica
mecanismos de acción, los la potencia
fármaco, la cantidad de fármaco necesaria del para conseguir
cierto efecto y la interacción del fármaco con los diferentes
receptores.
EFECTOS DE LOS MEDICAMENTOS

 ALERGIA: Reacción inmunológica a un

medicamento al cual la persona está
sensibilizada.
EFECTOS DE LOS MEDICAMENTOS

• DEPENDENCIA:
Necesidad compulsiva de
tomar un fármaco de
forma periódica
EFECTOS DE LOS MEDICAMENTOS

• EFECTO ACUMULATIVO:
Incapacidad de metabolizar una dosis antes
de recibir la siguiente
 EFECTOS DE LOS MEDICAMENTOS

• EFECTO COLATERAL: Esperado, no deseado, que

acompaña al efecto terapéutico
EFECTOS DE LOS MEDICAMENTOS
• EFECTO IDIOSINCRÁSICO: Reacción genéticamente
determinada que se caracteriza por la
respuesta «anormal» que ciertos individuos
tienen frente a un fármaco
EFECTOS DE LOS MEDICAMENTOS
• EFECTO LETAL: Acción biológica del
medicamento que induce la muerte
EFECTOS DE LOS MEDICAMENTOS
• EFECTO PLACEBO: Modificación que se produce
como resultado del estímulo psicológico inducido
por la administración de una sustancia inerte.
EFECTOS DE LOS MEDICAMENTOS

• EFECTO PRIMARIO O TERAPÉUTICO: Razón por la que se

prescribe el fármaco, el efecto pretendido.
 EFECTOS DE LOS MEDICAMENTOS

• EFECTO REBOTE: Aparición exacerbada de los

síntomas al suspender el tratamiento.
 EFECTOS DE LOS MEDICAMENTOS

• EFECTO SECUNDARIO: Es el que se produce como

consecuencia del efecto primario o bien por un
efecto colateral.
EFECTOS DE LOS MEDICAMENTOS
• INSENSIBILIDAD: : La célula no posee la
diana de acción del fármaco.
EFECTOS DE LOS MEDICAMENTOS
• INTERACCIÓN: La administración de varios
fármacos altera el efecto de uno o más de ellos.
EFECTOS DE LOS MEDICAMENTOS
• RESISTENCIA: Las células sensibles se
vuelven resistentes al fármaco.
 EFECTOS DE LOS MEDICAMENTOS
• TOLERANCIA/TAQUIFILAXIA: Menor respuesta a
igual dosis, necesitando aumentarla.
TAQUIFILAXIA: muy rápida.
EFECTOS DE LOS MEDICAMENTOS
• TOXICIDAD: Efectos adversos en un tejido u
organismo vivo. Por sobredosificación o
por efecto acumulativo.
EFECTOS DE LOS MEDICAMENTOS
• RAM: Reacción adversa a medicamentos,
tanto a dosis normales como por abuso,
dependencia o uso incorrecto.
 FUNCIONES TCAE
• Comprobar medicación solicitada y recibida
• Controlar lote y caducidad
• Comprobar fotosensibles y termolábiles,
garantizando su conservación
• Colocar medicación
 SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

ANESTESICOS Su acción puede ser general o local.

Dolor profundo. Acción
NARCÓTICOS sedante, relajante y
ANALGESICOS
tranquilizante.

Acción analgésica, antipirética

NO NARCÓTICOS
y antiinflamatoria
Inducción o mantenimiento del sueño. Los más
HIPNÓTICOS
empleados son los barbitúricos
Aumentan la actividad del cerebro y de la médula
ESTIMULANTES espinal. Se usan para tratar estados depresivos y también para
DEL SNC recuperar el tono vital en desvanecimientos

Tranquilizan y relajan sin producir sueño, aliviando el

SEDANTES
estado de ansiedad

ANTIEPILÉPTICOS Atenúan o anulan las convulsiones

 SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO
RELAJANTES Bloquean la actividad motriz. Pueden producir
MUSCULARES relajación completa. (Intubación traqueal)

SISTEMA CARDIOVASCULAR
Actúan normalizando la frecuencia y el ritmo de
ANTIARRITMICOS
los latidos cardíacos
CARDIOTÓNICOS Incrementan la fuerza del músculo cardíaco
Dilatan las arterias coronarias, aportando más O2
ANTIANGINOSOS
al músculo cardíaco

Disminuyen el gasto cardiaco o las resistencias

ANTIHIPERTENSIVOS
periféricas. (Diuréticos, vasodilatadores)

COAGULANTES Aceleran el proceso de coagulación sanguínea

ANTICOAGULANTES Efecto inhibidor sobre la coagulación sanguínea.

 APARATO RESPIRATORIO
Disminuyen la tos no productiva, que fatiga al
ANTITUSIGENOS
enfermo
Relajan y dilatan las paredes bronquiales
BRONCODILATADORES
mejorando la función respiratoria
MUCOLITICOS Y
Estimulan la producción y eliminación de moco
EXPECTORANTES
DESCONGESTIVOS Alivio sintomático de la congestión de la mucosa
NASALES nasal.

APARATO DIGESTIVO
ANTIEMÉTICOS Disminuyen o eliminan el vómito
Alivian el dolor de estómago neutralizando la acción del
ANTIÁCIDOS
ácido gástrico
Aceleran la cicatrización de úlceras al reducir la
ANTIULCEROSOS
secreción de ácido gástrico
Favorecen la evacuación: reblandecimiento o hidratación
LAXANTES
de las heces, o estimulación del peristaltismo
Reducen la evacuación modificando el peristaltismo,
ASTRINGENTES disminuyendo el volumen del contenido intestinal o
modificando la flora
 SISTEMA ENDOCRINO
H. TIROIDEAS Aumentan o disminuyen los niveles de hormonas tiroideas
Suprimen reacciones inflamatorias graves.
CORTICOIDES
Efectos inmunodepresores
Andrógenos y Estrógenos: controlan el desarrollo y
conservación de los órganos sexuales
H.SEXUALES
Progestágenos: ayudan al útero a recibir el huevo
fecundado
Disminuye la concentración de glucosa en sangre (empleo
INSULINA
en diabéticos) y favorece la glucogénesis del hígado

APARATO URINARIO
Aumentan el volumen de la orina y la eliminación de
DIURÉTICOS
iones, forzando a los riñones a expulsar más orina
Impiden el crecimiento y multiplicación de las bacterias.
ANTISÉPTICOS Se emplean en el tratamiento prolongado de las
infecciones urinarias
ANALGÉSICOS Alivian el dolor, ardor e irritación de vejiga y uretra
 ANTI-INFECCIOSOS

ANTIBACTERIANOS Acción bactericida o bacteriostática

ANTIFÚNGICOS Acción fungicida o fungistática
Producen la muerte de los parásitos instalados en
ANTIPARASITARIOS
el organismo
Impiden la multiplicación de los virus y la entrada
ANTIVIRICOS
al interior de la célula
 REGLA DE LOS CORRECTOS

CINCO CORRECTOS DIEZ CORRECTOS

1. Medicamento 6. Verificar fecha de vencimiento del

medicamento.
correcto 7. Educar e informar al paciente sobre el
2. Dosis correcta medicamento.
8. Registrar medicamento aplicado.
3. Vía correcta
9. Indagar sobre posibles alergias a
4. Hora correcta medicamentos y estar enterados de posibles
alteraciones.
5. Paciente 10.Preparar, administrar y registrar usted
correcto mismo el medicamento. No administre un
medicamento que usted no haya
preparado.
VÍA ORAL
 VIAS DE ADMINISTRACION
CAPSULAS
VIA ORAL PREPARADOS
SOLIDOS COMPRIMIDOS

GRAGEAS
 V.
sublingual
 V. bucal
JARABES
PREPARADOS
LIQUIDOS ELIXIRES

SUSPENSIONES
VÍA ORAL. CONTRAINDICACIONES

• Incapacidad deglutir
• Paciente obnubilado, confuso, inconsciente
• Vómitos frecuentes
• Paciente con aspiración gástrica o duodenal
• Mucosa gastrointestinal alterada o resección tracto
digestivo (valorar)
• Previo a intervenciones, pruebas diagnósticas
 CÁPSULAS DURAS

• Protegen el medicamento y
enmascaran las características
organolépticas desagradables (olor y
sabor)
• No abrir las cápsulas de liberación
retardada, las de recubrimiento
entérico o las que contengan gránulos
de recubrimiento entérico.
• Si se pueden abrir, disolver el
contenido en agua o zumo
CAPSULAS
BLANDAS

• Contienen el principio
activo en forma líquida
(oleosa)
• NO DEBEN ROMPERSE
• Tragar enteras
COMPRIMIDOS
• El principio activo y los excipientes
son sometidos a una compresión
mecánica que les da cohesión
• Solo se deben partir los
comprimidos ranurados.
• Los comprimidos laqueados no
deben triturarse ni partirse
(liberación
prolongada/controlada)
 COMPRIMIDOS
EFERVESCENTES

• Liberan CO2. Se utilizan para

obtener una rápida acción del
fármaco, (analgésicos), o para
facilitar la asimilación del mismo
(vitaminas). El principio activo se
absorbe más rápidamente en el
tracto gastrointestinal en forma
de solución acuosa.
 COMPRIMIDOS
BUCODISPERSABLES
• (flas): comprimidos no
recubiertos destinados a ser
colocados en la boca, donde
se dispersan rápidamente
antes de ser tragados.
• Útiles en pacientes con
dificultades en la deglución,
mejoran la biodisponibilidad
del principio activo.
 COMPRIMIDOS
SUBLINGUALES
• Tamaño reducido y forma lenticular para
que se acoplen a la lengua y eviten la
secreción de saliva para no deglutirlos.
• Tomarlos siempre después de otros
medicamentos orales.
• Colocar bien el comprimido debajo
de la lengua.
• Esperar para enjuagar, beber,
comer, fumar…
 GRAGEAS
• El principio activo se envuelve
en una cubierta dura y
compacta de azúcar para
protegerlo de la luz, evitar la
irritación de la mucosa gástrica,
o enmascarar el sabor.
• Las píldoras son de tamaño
más pequeño.
GRANULADOS
Pequeños granos de grosor uniforme.
 JARABES
• El principio activo está
disuelto en una solución
acuosa azucarada (hasta
64%), que impide que crezcan
las bacterias.
• Si se toman con otros
medicamentos hay que
administrarlos en último
lugar.
SUSPENSIONES/EMULSIONES

• El principio activo es insoluble

en el líquido que lo contiene
(mucílagos).
• Hay que agitar
vigorosamente antes de
tomar la dosis.
• Las suspensiones antiácidas
no deben diluirse.
 ELIXIRES
• El principio activo se
acompaña de una solución
hidroalcohólica, de contenido
alcohólico variable.
VÍA ORAL. ADMINISTRACIÓN POR
SONDA NASOGÁSTRICA
 VÍA PARENTERAL
VÍA INTRAVENOSA VÍA INTRAMUSCULAR
 VÍA PARENTERAL
VÍA SUBCUTÁNEA VÍA INTRADÉRMICA
 VÍA PARENTERAL
• VÍA INTRAARTICULAR
VÍA PARENTERAL. PRESENTACIONES
VÍA TÓPICA
 VÍA TÓPICA. PRESENTACIONES

SÓLIDOS: POLVOS

LÍQUIDOS: GOTAS,
PULVERIZACIONES
VÍA TÓPICA. PRESENTACIONES
VÍA TÓPICA. PRESENTACIONES
 VÍA
TRANSDÉRMICA
• El fármaco liberado llega a la
circulación sanguínea a través de la
piel.
• Zona sin vello, limpiar y secar
• Retirar protector SIN TOCAR el
interior
• Pegar y presionar
• Evitar zonas húmedas o expuestas a
roces
• Rotar el lugar de colocación
VÍA RECTAL
 VÍA RECTAL. CONTRAINDICACIONES

• Cirugía rectal reciente

• Hemorragia rectal activa
• Diarrea profusa
• Altas concentraciones de
medicamento (lesión mucosa)
VÍA RECTAL
Supositorios
en lactantes
Supositorios en adultos
Supositorios en adultos
 VÍA RECTAL

POMADAS
• Semisólida, en
tubos con
aplicador.
• Acción local
ENEMAS
• Solución con fines diagnósticos, de limpieza o
terapéuticos
• Acción local o sistémica
VÍA RECTAL. TÉCNICA DE
ADMINISTRACIÓN
VÍA SUBLINGUAL
TÓPICOS NASALES
TÓPICOS NASALES
TÓPICOS OFTÁLMICOS
TÓPICOS OFTÁLMICOS
TÓPICOS OFTÁLMICOS
 TÓPICOS ÓTICOS
• Posición: Decúbito contralateral, supino cabeza
ladeada, o sentado, inclinación contralateral.
• Administrar a temperatura corporal
• Tirar del pabellón auricular:
-Adultos: hacia arriba y hacia atrás
-Niños: hacia atrás
-Lactantes y hasta 3 años: hacia atrás
y hacia abajo
TÓPICOS ÓTICOS
VÍA INHALATORIA
 Cartuchos presurizados

• Cartucho: es un dispositivo
cilíndrico metálico que contiene el
fármaco
• Una válvula de dosificación que
sirve para liberar una dosis
controlada en cada presión.
• Un contenedor externo de
plástico.
Pueden utilizarse solos o con
ayuda de una cámara
espaciadora.
Técnica inhalador
ALMACENAMIENTO Y CONSERVACION

• Sitio limpio, seco y fresco

• Protegidos de cualquier foco directo de luz o calor
• Separados de cualquier otro tipo de material
• En estanterías , ordenados alfabéticamente
• En sus envases originales o en cajetines
identificados
• Se colocarán delante los más próximos a caducar
• Los fluidos y soluciones de gran volumen
separados del resto
GRACIAS
 Seguridad de medicamentos
 Acontecimiento adverso por medicamentos. Cualquier daño, grave o leve,
causada por el uso (incluyendo la falta de uso) de un medicamento o
cualquier daño resultante del uso clínico de un medicamento.
 Error por medicación. Cualquier incidente prevenible que puede perjudicar al
paciente o dar lugar a una utilización inapropiada de los medicamentos, cuando
éstos están bajo el control de los profesionales sanitarios o del paciente o
consumidor. Estos incidentes pueden estar relacionados con la práctica
profesional, los productos, los procedimientos o los sistemas, incluyendo fallos en
la prescripción, comunicación, etiquetado, envasado, denominación, preparación,
dispensación, distribución, administración, educación, seguimiento y utilización.
 Acontecimiento adverso potencial. Es un error por medicación grave que
podría haber causado un daño, pero que no lo llegó a causar, bien por
suerte o bien porque fue interceptado antes de que llegara al paciente.
 A su vez, los acontecimientos adversos por medicamentos pueden
clasificarse en dos tipos:
a) prevenibles: los causados por errores por medicación. Suponen, por tanto,
daño y error, y
b) no prevenibles: los que se producen a pesar de un uso apropiado de los
medicamentos (daño sin error) y se corresponden con las denominadas
reacciones adversas a medicamentos.
 Reacción adversa a medicamentos. La Organización Mundial
de la Salud la define como «todo efecto perjudicial y no
deseado que se presenta después de la administración de un
medicamento a las dosis habitualmente utilizadas en el
hombre para la profilaxis, el diagnóstico o el tratamiento de
una enfermedad o con objeto de modificar una función
biológica». Las reacciones adversas a medicamentos no
suponen un mal uso de los medicamentos; es decir, no se
producen por un error. No obstante, con frecuencia se
emplea este término como sinónimo de acontecimientos
adversos por medicamentos, lo cual da lugar a equívocos y
no permite delimitar claramente las diferencias entre ambos
términos en lo que se refiere a las posibilidades de
prevención.
Ficha de notificación
Calculo de dosis
 Conceptos básicos

 Dosis: cantidad de medicamento que hay que administrar para producir el

efecto deseado. Es la cantidad de medicamento a administrar en una sola vez.
 Dosis/día: cantidad de medicamento a administrar en un día.
 Dosis/ciclo: cantidad de medicamento a administrar durante un ciclo de tratamiento.
 Dosis total: cantidad de medicamento a administrar durante un tratamiento
completo.
 Cantidad total de medicamento: cantidad de medicamento que hay que
administrar durante un periodo de tiempo o durante un tratamiento completo
 Número de dosis: viene determinado por la cantidad total de medicamento y el
tamaño de la dosis a administrar, estableciendo el número de administraciones.
 Tamaño de la dosis: viene determinado por la cantidad de medicamento que
hay que administrar y el número de dosis prescrito.
 Disolución mezcla homogénea en la que una o más sustancias se disuelven
en otra de forma que no es posible diferenciar las partículas de cada
sustancia. Se compone de uno o varios solutos y un disolvente.
 Soluto: sustancia que se disuelve.
 Disolvente: sustancia en la que se diluye un soluto.
 Concentración: indica la cantidad de soluto que hay en una disolución o
la cantidad de soluto que hay en una determinada cantidad de disolvente
 realización
 1. Multiplica indicación médica por mililitros
de la presentación del medicamento.
 El resultado dividirlo entre la prestación del
medicamento (grm mg, mcg)
 El resultado será la dosis a administrar
Amikacina 500mg 2ml

250mg ??mi

250mg¨*2ml
500mg

500ml
500

1ml
 Calculo de goteo gotas/minuto

 En todos los cálculos de goteo, debes recordar que tu simplemente debes

convertir un volumen de líquidos en gotas, o viceversa y horas a minutos.
 Los set de goteo entregan:
Set estándar de macrogoteo 20 gotas/ml de solución
Set de microgoteo entrega 60 microgotas/ml de solución

1cc =20 gotas = 60 microgotas; por que 1 gota = 3 microgotas

 VOLUMEN
 Es la cantidad de liquido que se infunde por vía endovenosa en un
determinado tiempo (horas o minutos) según indicación medica. Siempre
se expresa en mililitros al aplicar la formula de conversión.
 Las soluciones mas comunes que utilizamos son:
1. Cloruro de sodio 0.9%
2. Solución polielectrolitica.
3. Dextrosa 5% AD
4. Dextrosa 10 y 50% AD
 goteo
 Es la partícula mínima de liquido que se puede infundir de forma regular en
un equipo. Siempre se expresa en minutos (goteo por minuto)
 tiempo

 Es la cantidad de horas en la cual debe cumplirse la infusión endovenosa

calculada y programada
 CONSTANTE
 Es una cifra única e invariable
que se aplica a la formula de
calculo. La cifra es 3 para macro
goteo y 1 para micro goteo
 La constante resulta de dividir 60 minutos
por el numero de gotas a que equivale un
centímetro cubico del equipo a utilizar
Equipo Macrogoteo por 20 gotas 60/20 = 3
Equipo transfusión por 15 gotas 60/15 = 4
Equipo Normogotas por 10 gotas 60/10 = 6
Equipo Microgoteo por 60 gotas 60/60= 1
 KARDEX

 Es un método conciso para organizar y registrar datos acerca de

un paciente y facilita el acceso inmediato a la información de
todos los profesionales de la salud intervinientes. Se trata de una
ficha individual o tarjeta por paciente para archivar en un fichero
o tarjetero, que se puede doblar fácilmente y se guarda para el
control de enfermería.
 Pasos a seguir
 o Llenar los datos del paciente (nombres, apellidos,
etc.)
 o Colocar los nombres de los medicamentos
 o Utilizar abreviaturas descritas
 o Colocar la fecha en la sección 2 (Administración)
 o Llenar las horas con los colores correspondientes
 o Repetir el proceso con cada uno de los
medicamentos
K
A
R
D
EX
 VIDEO DE KARDEX

 https://co.video.search.yahoo.com/search/video;_ylt=AwrJ7JKW
SlFgm54AvBurcgx.;_ylu=Y29sbwNiZjEEcG9zAzEEdnRpZAMEc2VjA
3Nj?p=hojas+de+enfermer%C3%ADa&fr=mcafee#id=9&vid=1d0a
db0e306efb5bed10bb8808d3e194&action=view


 Control de líquidos
 RESPONSABLE
 Este procedimiento debe ser realizado por auxiliar de Enfermería.
 ÁREA PARA REALIZAR EL PROCEDIMIENTO
 Este procedimiento se realiza en el cubículo del paciente.
 objetivos

 Sirve como soporte para la planificación y administración de

medicamentos.
 Permite dejar constancia de la aplicación de ordenes terapéuticas.
 Es un proceso de comunicación mediante el cual el personal del
equipo de salud, entrante y saliente de un turno intercambia
información sobre el estado de salud del paciente y su manejo
terapéutico
 ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL
 Gafas de protección
 Guantes
 Mascarilla

MATERIAL NECESARIO
 Bolsas de drenaje o cistofló
 Bolsa para disposición de desechos
 Recipientes graduados
 Guantes desechables
 Pato
 PROCEDIMIENTO
 Registrar exactamente la cantidad que el usuario reciba oral, parenteral,
sonda.
 Registrar la cantidad exacta de los líquidos eliminados y describir la vía
de eliminación.
 Si el paciente tiene eliminación espontánea, proveerle pato en caso de
mujeres y pisingo para hombres.
 Explicar la importancia de no eliminar en el inodoro si no directamente en
los elementos suministrados.
 Registraren la hoja de control de balance hídrico, hora, características,
cantidad de egresos perdidos e ingresos en centímetros cúbicos (cc). El
vómito y la materia fecal si es líquida se registra como aproximación en
cc. Si es normal se registra como 1 deposición normal.
 Si el paciente tiene sonda vesical se debe realizar el control de lo q
elimina cada vez que se descarte el cistoflo.
 https://co.video.search.yahoo.com/search/
video;_ylt=AwrJ7JKWSlFgm54AvBurcgx.;_ylu=Y29sbwNiZjEE
cG9zAzEEdnRpZAMEc2VjA3Nj?p=hojas+de+enfermer
%C3%ADa&fr=mcafee&guccounter=1#id=32&vid=ce52d37aa2
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 CUIDADOS DE ENFERMERÍA
 Valorar el paciente para identificar signos de hipovolemia.
 Explicar el procedimiento.
 Pesar al paciente para obtener un cálculo más exacto.
 Tener presente que las pérdidas insensibles no son cuantificables y se
deben registrar como apreciación.
 Evitar que el cistofló se llene completamente.
 Educar a la familia para que informe los alimentos ingeridos por el
paciente y que no fueron entregados en el servicio.
 Mantener siempre las bolsas recolectoras de los drenajes por debajo del
nivel del paciente
 Verificar permeabilidad de sonda antes de determinar que el paciente está
en anuria. Todo paciente que tiene sonda vesical debe eliminar 1ml
/kg/hora.
 La administración de líquidos se hace por cálculo según patología y
condición clínica individual del paciente.
 La valoración clínica del paciente debe ser orientada a detectar signos de
hipovolemia.
 Registrar oportunamente los líquidos venosos que se le administran al
paciente
 Todos los registros deben quedar consignados en la nota de evolución de
Enfermería por el auxiliar responsable del procedimiento.
 registro de un medicamento

 El registro de un medicamento tiene por finalidad asegurar que el medicamento que

se va a comercializar es seguro, eficaz y que se elabora con unas garantías de
calidad adecuadas a su uso.
 Para ello, el solicitante deberá aportar a las autoridades competentes toda la
información relativa a estos puntos, que se agrupan de la siguiente forma:
 PARTE I: Datos administrativos
PARTE II: Calidad
PARTE III: Seguridad
PARTE IV: Eficacia
Su registro de medicamentos es una lista de todos los medicamentos que
suministre.
Esto incluye:
■ Medicamentos formulados por el médico.
■ Suplementos.
■ Suplementos nutricionales.
■ Vitaminas y minerales.
ADMINISTRACION
MEDICAMENTOS
 TARJETA DE MEDICAMENTOS

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EJERCICIO
 Tenemos un paciente con infección que le ordenan el medicamento
Clindamicina (presentación 600mg/4ml) colocar 250mg cada 8 horas por 7
días
1. ¿Cuántos ml debo administrar en cada dosis? 1,6 ml
2. ¿Cuántas ampollas debo administrar por día? 3 ampolla
3. ¿Cuántos miligramos se administra por día al paciente? 750mg
4. ¿Cuántos miligramos recibe el paciente al final de los 7 días de
tratamiento? 750mg * 7= 5250mg
5. ¿Cuántas ampollas se utilizan en el tratamiento de 7 días que recibió el
paciente? 3ampollas * 7 =21 ampollas
Clindamicina 600mg 4 ml

Orden medica son 250 mg

600mg 4ml
250mg ?

(250mg * 4ml )/ 600mg

1000ml/ 600
1,6 ml