Reanimación Cardiopulmonar (RCP) Adulto: Fabiola Contreras Soto, Enfermera. Universidad Autónoma de Chile, Sede Talca

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REANIMACIÓN

CARDIOPULMONAR
(RCP) ADULTO

Fabiola Contreras Soto, Enfermera.


Universidad Autónoma de Chile, Sede Talca.
¿QUÉ ES?
Es el conjunto de maniobras
encaminadas a revertir
un paro cardiorrespiratorio,
logrando obtener flujo sanguíneo
eficiente.

RCP BASICO:
Considera
compresiones torácicas externas de
buena calidad, desfibrilación
precoz cuando
corresponda y manejo de vía aerea.
¿Que es un PCR?

Disminución del GC a tal punto que es


imposible mantener las funciones
vitales básicas de los órganos, sobre
todo corazón y cerebro.
¿Que causa un PCR?

Obstrucción de la vía aérea


• Superior (sangrado, cuerpos extraños, vómitos, tumores) Disminución del esfuerzo respiratorio:
• Inferior (ahogamientos, neumonía, edema pulmonar.) Compromiso del sistema nervioso central (SNC): Causas
vasculares (Accidente cerebro vascular isquémico y
hemorrágico, hemorragia subaracnoidea), infecciosas
(Encefalitis, meningitis) o tumores.
Medicamentos o drogas: Asociado a depresión del SNC:
Opioides, benzodiacepinas, alcohol, anti convulsionantes, etc.

Disminución de la actividad muscular respiratoria


Neuromusculares: Enfermedades neuromusculares (Miastenia gravis,
Guillain-Barré, bloqueadores neuromusculares, lesiones de Médula
espinal (Trauma Raquimedular, lesiones de compresión medular).
• Metabólicas: Secundario a fatiga muscular por cuadros de hipoxemia
persistente
Signos de alerta en un ACV
CADENA DE SUPERVIVENCIA
Guía de AHA, 2020.
Asegurara la zona Masaje

1.- conciencia
Reconocimiento y 2.- ventilación.
diagnostico del PCR
3.- Pulso.
DEA

Aviso al SEM
Traslado a Hospital,
Manejo Vital
Avanzado y Cuidados
PostPCR
¿DÓNDE EVALUAMOS EL PULSO?
¿CUÁNDO INICIAR
RCP?
1.NO RESPONDE
2.NO RESPIRA
3.NO TIENE PULSO
Secuencia de actuación del RCP. COMPRESIONES TORACICAS
C: compresiones torácicas
A: comprobación de la vía aérea. • Evaluación de respiración y pulso por no más de 10
B: respiración seg
• Las compresiones se realizan bajo el tercio inferior del
esternón
• Frecuencia de las compresiones entre 100 - 120 cpm
• Profundidad de la compresión de 5 - 6 cm (1/3 tórax)
• Permitir la expansión completa del tórax luego de cada
compresión
• Reducir al máximo las interrupciones
• Cambiar de reanimador cada 2 minutos
Comprobar la vía aérea Realizar la maniobra
frente-mentón:
colocaremos una mano en la barbilla y otra en la
frente. Inclinaremos la cabeza de la persona
accidentada cuidadosamente hacia atrás y con los
dedos de la mano que tenemos en la barbilla
abriremos el mentón. Con esta maniobra
facilitaremos la apertura de la vía aérea. Esta
maniobra nunca la realizaremos si sospechamos que
la persona accidentada pueda sufrir una lesión
cervical. Al realizarla podríamos provocar una
lesión medular. Posteriormente, comprobaremos
visualmente que no haya ningún cuerpo extraño que
nos pueda dificultar el paso del aire a través de la
vía aérea. En caso de que exista alguno y sea
fácilmente extraíble, lo sacaremos. En caso de que
sea de difícil extracción, no realizaremos ninguna
acción e iniciaremos las maniobras de ventilación
artificial. Podríamos perder un tiempo de vital
importancia para conservar la vida de la persona
intentando extraer el cuerpo extraño de la vía aérea.
Respiración artificial:

Primero, colocar los labios alrededor de la boca de la víctima de manera que quede bien sellada y llenar los pulmones de aire.
Seguidamente, con los dedos índice y pulgar comprimir las alas de la nariz de la víctima. Introducir el aire en la boca de la
persona de manera continuada y suave, observando al mismo tiempo que el tórax se eleva. Esta insuflación debe durar alrededor
de 1 segundo. Manteniendo la extensión de la cabeza y el mentón levantado, retirar la boca de la víctima y dejar que el aire
salga. Se observará cómo el pecho de la víctima desciende.
Posición de recuperación
si no hay ningún antecedente de traumatismo o es una víctima traumática. Esta posición reduce el riesgo de bronco aspiración, o lo que es lo mismo, que
la persona accidentada se ahogue con su propio vómito. Regularmente tenemos que seguir controlando que sigue respirando.
Confirmar la seguridad de la escena

1. Comprobar si la persona responde / respira / pulso


2. Pedir ayuda / activar el sistema de respuesta a emergencias
3. Pedir DEA

No respira o solo
jadea/boquea y no hay pulso
al cabo de 10 seg.

Inicia RCP hasta la llegada del DEA.

Cada 2 minutos evaluar


pulso.
DEA
Secuencia de actuación en la utilización de los DEA

1. Colocar las palas autoadhesivas en el pecho de la persona


2. Encender el DEA
3. Inmediatamente el DEA realizará un análisis del ritmo cardíaco e
indicará lo siguiente: Si el DEA avisa que la descarga está
indicada: Indicará la necesidad de pulsar el botón. Sólo en casos
de: fibrilación ventricular, taquicardia ventricular. NUNCA en
asistolia.
a) Una vez se ha realizado la primera descarga, se deberá realizar dos
minutos de Reanimación Cardiopulmonar.
b) El DEA avisará de nuevo que no se debe tocar a la persona para
analizar de nuevo el ritmo cardíaco.

Si el DEA avisa que la descarga no está indicada: Seguir las


instrucciones del DEA, realizando el RCP si la persona no tiene signos
de respiración.

Si tiene signos de respiración:


a) Si existe respiración, poner a la víctima en PLS
b) Si no existe respiración: ventilar a la víctima y valoración cada
minuto de signos. Seguir las instrucciones del DEA hasta que
llegue el equipo especializado
https://www.youtube.com/watch?v=S27Fov3l9mQ

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