Obesidad - Grupo 3

Universidad de Guayaquil
Facultad de Ciencias Médicas

Cátedra de endocrinología
Grupo #3
Integrantes:
Carlos Coello Cullizpuma
Angie Mawyin Vera
Dennesis Peralta Vera
Federic Tutiven Andrade
Nathaly Vargas Villavicencio
Tema:
Obesidad
Docente: Dr. Mario Hernandez
Introducción Obesidad
Enfermedad crónica Factor de riesgo para:
Genotipo • El desarrollo de
Consecuencia de Diabetes Mellitus tipo
interacción del: Ambiente 2
• E. cardiovascular
En la actualidad es la IMPACTO:
enfermedad metabólica
más prevalente en países
desarrollado
• Morbimortalidad
• Calidad de vida
Últimas décadas se ve progresivo y alarmante • Sanitario
incremento a nivel mundial acompañado de Es un importante problema en
incremento de morbimortalidad asociada la salud pública
Concepto. Obesidad
Etiopatogenia
• Genéticos
• Ambientales
Factores Implicados • Expansión de
grasa corporal
Desbalance energético crónico
– por factores ambientales,
Factor genético Consecuencia modificables a la actividad
física y dieta.
Justifica un pequeño
porcentaje de obesidad. Ingesta de alimentos
• 1.8% obesos adultos intervienen factores
Factores ambientales y sociales:
• 6% niños obesidad Inducen a la obesidad:
severa • Psicológicos • Se encuentra en el estilo de
• Sociales vida, el comportamiento
• Hormonales alimenticio.
• Bioquímicos
Obesidad Obesidad y Síndrome
Nivel Fisiológico metabólico
Sustancias interactúan que:
• Inhibiendo Pueden ser enfermedades
• Estimulando la ingesta de inflamatorias.
alimentos. • Asociadas con
marcadores de
inflamación crónica de
Sustancias Implicadas bajo grado
• Leptina.
• Grehlina
• Neuropéptido
Epidemiología Obesidad
EE.UU se ha convertido en El marcado ascenso de
Últimas décadas se ha
el principal problema de prevalencia ha llevado a la
observado continuo y
salud pública. (aumentado OMS ha considerar la
alarmante aumento de
en la encuesta de salud obesidad como la pandemia
obesidad a nivel mundial
NHANES II) 25 -35% del siglo XXI.
Nuestro país: España se sitúa en un punto

Prevalencia en adultos se intermedio de prevalencia entre
sitúan a 15,5% (17,5% en los países nórdicos, Francia y
mujeres y 13,2% en Australia que presentan los
varones). niveles bajos.
La prevalencia de obesidad
Otros factores que influyen son infantil también se ha visto
el sexo femenino, bajo nivel de incrementada de forma
instrucción y la edad. preocupante.
Morbilidad - Obesidad
Morbimortalidad
Se considera un factor de riesgo
para el desarrollo de: Se ha convertido en la
• Diabetes mellitus tipo 2 (DM-2) segunda causa de
• Enfermedad cardiovascular mortalidad prematura.
• Ciertos tipos de cáncer
La relación obesidad/mortalidad describe:

• Menor mortalidad se localiza en El mayor riesgo en cuanto a
poblaciones con índice de masa corporal mortalidad y acortamiento de
entre 20 y25 kg/m2. la esperanza de vida es para
• Mayor oblación con un incremento de pacientes obeso con un IMC
mortalidad con IMC superior de 25 kg/m2 >40.
VALORACIÓN DEL PACIENTE OBESO
• Diagnóstico y grado de obesidad (IMC)
• Tipo de distribución de la grasa corporal
• Factores predisponentes y patología asociada
1 Anamnesis
• Antecedentes personales y familiares
• Evolución del peso
• Actitud ante la ingesta de alimentos
• Encuesta alimentaria para valorar hábitos
• Valoración de actividad física realizada

VALORACIÓN DEL PACIENTE OBESO
2 Exploración física
• Antropometria
• Datos generales de obesidad
• Datos de resistencia a la insulina
• Datos discriminatorios para descartar Cushing
3 Estudios complementarios
• Realización analítica general
• Electrocardiograma
• Se amplia según la sospecha clínica

Tratamiento
Tratamiento de
obesidad
1 2 3
Tratamiento
Dietetico Cirugia bariatrica
conductual
Se recomiendan las dietas Técnicas psicológicas y habilidades Está indicada en pacientes adultos
hipocalóricas equilibradas, que son para promover la motivación y la con obesidad mórbida (IMC ≥ 40
las que crean un déficit de 500-100 adopción de estilos de vida saludables kg/m2) o con IM > 35 kg/m2 en
kcal respecto a la dieta habitual y que en relación el patrón alimentario y la presencia de comorbilidades mayores,
puede conseguir pérdidas del 8-10% actividad física. más de cinco años de evolución y
del peso inicial al cabo de seis meses. fracaso de los tratamientos
convencionales.
Tratamiento farmacológico
• Fármaco de acción periférica que inhibe las

1 ORLISTAT lipasas gástricas y pancreáticas
• 120 mg antes de cada comida y se debe
restringir el consumo de grasas
• Flatulencias
Efectos
• Heces oleosas
secundarios
• Aumento de numero de deposiciones
• Enfermedades gastrointestinales
• Enfermedades inflamatorias intestinales
Contraindicacione • Malabsorción
s • Embarazo

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Nuestro país: España se sitúa en un punto

La relación obesidad/mortalidad describe:

• Diagnóstico y grado de obesidad (IMC)

• Tipo de distribución de la grasa corporal

• Factores predisponentes y patología asociada

• Evolución del peso

• Actitud ante la ingesta de alimentos

• Encuesta alimentaria para valorar hábitos

• Valoración de actividad física realizada

• Datos generales de obesidad

• Datos de resistencia a la insulina

• Datos discriminatorios para descartar Cushing

• Se amplia según la sospecha clínica

• Fármaco de acción periférica que inhibe las

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