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    4cadena Frio-Ven

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    El documento describe los componentes y niveles de la cadena de frío, incluyendo el almacenamiento y transporte de vacunas a temperaturas adecuadas. También explica la importancia de seguir correctamente los procedimientos para mantener la efectividad de las vacunas.

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    4CADENA FRIO-VEN

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    LA CADENA DE FRIO

    LICDA. THAYZA LINÀREZ


    ENFERMERA COORDINADORA DEL PAI
    ESTADO LARA

    BARQUISIMETO, JULIO 2010


    CADENA DE FRIO

    Objetivos generales:

     Conocer los componentes básicos de la Cadena de Frío.

     Conocer las responsabilidades de cada uno de los


    trabajadores de un Centro de Salud en lo que respecta a
    la cadena de Frío.

     Analizar las operaciones de la Cadena de Frío para


    identificar los problemas, recomendando los
    procedimientos apropiados, y

     Conocer en forma general como es la distribución física


    de un Almacén de la Cadena de Frío.
    LA CADENA DE FRIO.
    Objetivos específicos

    Definir los niveles operativos de la Cadena de Frío.

    Identificar los diferentes tipos de equipos.

    Conocer la importancia de las temperaturas de


    conservación de las vacunas.

    Aplicar las normas generales y operacionales para la


    conservación de las vacunas.

    Evaluar la Cadena de Frío en el Área de Influencia.

    Recomendar y aplicar las actividades de mantenimiento.


    LA CADENA DE FRIO
     INTRODUCCION

    • El éxito o el fracaso de un proceso de


    vacunación dependerá básicamente de la
    calidad y potencia inmunológica de las
    vacunas utilizadas.

    NO ES LO MISMO VACUNAR
    QUE INMUNIZAR
    LA CADENA DE FRIO

     La “Cadena de frío” es la suma de eslabones de


    tipo logístico que intervienen en la manipulación,
    transporte y almacenamiento de los productos
    biológicos. Pasa por todos los puntos críticos que
    se suceden hasta el momento que se va a realizar
    la vacunación.

     La “Cadena de frío” constituye el soporte básico


    de los procesos de inmunización y se le debe
    prestar especial atención.
    ELEMENTOS QUE INTERVIENEN
    EN EL SISTEMA
    Los elementos fundamentales que
    intervienen en el sistema “CADENA DE
    FRIO” son:
    El recurso humano que administra las
    acciones y manipula las vacunas.
    El recurso material que permite el
    almacenamiento, transporte y distribución
    de las vacunas.
    El recurso financiero. Los medios
    económicos para asegurar la operatividad
    del sistema
    ELEMENTOS QUE INTERVIENEN
    EN EL SISTEMA
    DEBEMOS RECORDAR QUE:

    Aunque dispongamos del


    equipamiento más sofisticado, la
    “CADENA DE FRIO” no será
    efectiva si el Recurso humano no
    manipula las vacunas y los
    equípos con propiedad y gran
    responsabilidad.
    NIVELES DE LA CADENA DE
    FRIO

    Los niveles de la “Cadena de Frío” pueden variar y


    se adaptan a la estructura de salud, establecida en
    cada país. En cada nivel corresponde almacenar
    vacunas a las temperaturas deseables y por
    períodos de tiempo recomendados.

    Generalmente las vacunas se almacenan en tres


    niveles: CENTRAL, REGIONAL y LOCAL.
    NIVELES DE LA CADENA DE
    FRIO
    NIVEL NACIONAL O
    CENTRAL.
    Habilitados con cámaras
    frigoríficas de gran volumen
    para almacenar las vacunas
    por largos períodos de tiempo.
    Disponen también de equipos
    frigoríficos para congelar los
    paquetes fríos.
    NIVELES DE LA CADENA DE
    FRIO

    NIVEL REGIONAL.
    Se localizan en los Estados,
    Regiones, Distritos, etc.

    Pueden estar dotados


    también con cámaras
    frigoríficas. Disponen de
    equipos menores de
    refrigeración y congelación
    para congelar los paquetes
    fríos.
    NIVELES DE LA CADENA DE
    FRIO

    NIVEL LOCAL.

    Ubicados en hospitales
    centros y puestos de
    salud, puestos rurales de
    salud, etc. Cuentan con
    refrigeradoras para
    mantener las vacunas por
    cortos períodos de tiempo
    y termos para transportar
    las vacunas a los puestos
    de vacunación.
    NIVELES DE LA CADENA DE
    FRIO

    Los niveles mencionados


    están conectados entre
    sí a través de una vía de
    transporte por donde
    circulan las vacunas del
    PAI hasta llegar a su
    destino final, que es la
    protección de los niños y
    mujeres en edad fértil,
    con vacunas efectivas y
    bien conservadas.
    SISTEMAS FRIGORIFICOS Y
    OTROS COMPONENTES DE LA
    CADENA DE FRIO

    Los elementos indispensables de la


    Cadena de Frío, lo constituyen los
    equipos frigoríficos, cajas térmicas,
    termos y otros componentes, utilizados
    para almacenar, conservar, y
    transportar las vacunas, se incluyen los
    implementos utilizados para controlar la
    temperatura.
    TEMPERATURA Y TIEMPO DE
    CONSERVACION DE LAS
    VACUNAS.
    Para que las vacunas puedan mantener sus
    buenas cualidades inmunológicas por el
    tiempo previsto y hasta la fecha de
    expiración indicada por el laboratorio
    productor, deben almacenarse y conservarse
    en todo momento a temperaturas de
    refrigeración de +2 ºC a +8 ºC.

    En otros niveles de la Cadena de Frío,


    algunas vacunas podrían requerir
    temperaturas más bajas, -15o C a –25o C.
    NORMAS GENERALES DE
    CONSERVACION DE LAS VACUNAS
    NIVEL Central Regional Local
    TIEMPO 6 a 18 meses 3 a 6 meses 1 a 3 meses
    VACUNAS
    Antisarampionosa
    Antiamarílica
    Antipoliomielítica - 15 ºC a - 25 ºC
    MMR (SPR)
    BCG
    DPT 2 ºC a 8 ºC
    TT
    TD
    Td
    Pentavalente
    Haemophilus (Hib)
    Antirotavirus
    Hepatitis B
    Anti-influenza
    Pneumo 23
    “VIDA FRIA” DE UN COMPONENTE TERMICO

    Factores que afectan la “VIDA


    FRIA”:

    Temperatura ambiente que


    rodea la caja o componente
    térmico.

    Calidad y espesor del


    aislamiento con que está hecha
    la caja térmica.

    Cantidad y temperatura del


    hielo o paquetes fríos que se
    ponen al interior de la caja
    térmica.
    TERMOMETROS
    Las vacunas del PAI deben mantenerse dentro de
    rangos de temperatura rígidamente establecidos.

    Las normas relacionadas con la Cadena de Frío


    exigen, controlar diariamente la temperatura que
    presentan los equipos frigoríficos utilizados para
    almacenar y conservar los productos biológicos.
    TERMÓMETROS

    Los líquidos más


    utilizados en la
    fabricación de
    termómetros son: el
    mercurio y alcohol,
    debido a que se congelan
    a baja temperatura.
    El termómetro de uso
    general y recomendado
    para controlar los
    refrigeradores del PAI es
    el termómetro de alcohol
    en varilla de vidrio.
    Termómetros laser
    Es un instrumento de
    alta tecnología, utilizado
    para verificar la
    temperatura existente en
    un cuerpo o medio
    ambiente.

    Tiene forma de una


    pistola, con un gatillo
    que al ser presionado
    dirige una onda de rayo
    laser al punto o
    superficie que se desea
    comprobar la
    temperatura.
    EQUIPOS FRIGORIFICOS

    Para conservar las vacunas del PAI, se


    utiliza variedad de unidades frigoríficas.
    Según las necesidades y características
    de funcionamiento, pueden ser de dos
    tipos, los que se conocen como:
     Sistemas por Compresión
     Sistemas por Absorción.
    EQUIPOS FRIGORIFICOS
    SISTEMAS FRIGORIFICOS

    COMPRESION ABSORCION
    Partes componentes de un sistema por
    compresión
    EQUIPOS FRIGORIFICOS DE DISEÑO
    ICELINED.

    Estos equipos son similares


    a una caja térmica. Un
    arreglo especial compuesto
    por tubos o paquetes fríos
    con agua, dispuestos en el
    gabinete interno, forman la
    “masa térmica” que permite
    al equipo mantener la
    temperatura por varias
    horas, aún despues de
    haber dejado de funcionar.
    REFRIGERADORAS DE DISEÑO “ICELINED”
    ORGANIZACIÓN DEL REFRIGERADOR PARA
    MANTENER ESTABLE LA TEMPERATURA
    REFRIGERADOR CONVENCIONAL TIPO DOMESTICO

    UNA PUERTA DOS PUERTAS


    PREPARACION DE LAS VACUNAS PARA SU
    TRANSPORTE

     Vacunas que pueden congelarse.

     Las vacunas liofilizadas de BCG,


    antisarampionosa, antipoliomielitica y fiebre
    amarilla pueden mantenerse a bajas
    temperaturas, especialmente cuando deben
    mantenerse por períodos prolongados de
    tiempo.
    PREPARACION DE LAS VACUNAS PARA SU
    TRANSPORTE

     VACUNAS QUE NO DEBEN CONGELARSE.


     Todas las vacunas (líquidas) reabsorbidas al hidróxido de
    aluminio o fosfato de aluminio, o timeroxal
    independientemente del tipo de que se trate (viral,
    bacteriana o toxoide) no deben exponerse a bajas
    temperaturas, menos congelarse.

     Las vacunas DPT, TT. TD, Hepatitis B, Hib,


    Pentavalente, anti-influenza, pneumo23; deben
    almacenarse y conservarse en todo momento a
    temperaturas de refrigeración (+2 ºC a +8 ºC).

     La exposición a bajas temperaturas pueden degradarlas.


    La administración de estas a la población objeto puede
    ocasionar reacciones adversas post-vacunales.
    CÁLCULOS DE
    ALMACENAMIENTO
    CAPACIDAD TOTAL= ALTO X
    ANCHO X FONDO.
    CAPACIDAD UTIL= CAPACIDAD
    TOTAL / 2.
    CAPACIDAD EN DOSIS=
    CAPACIDAD UTIL * 33.

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