VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA

GENERALIDADES
Recolección de Datos
ROL DEL LABORATORIO Y OTROS
MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO
 ROL DEL LABORATORIO Y OTROS
MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO
• Añade especificidad y complementa la vigilancia
clínica, aportando los diagnósticos de agentes
etiológicos, reservorios, vectores y fuentes de
contaminación.
• Tiene como objetivo principal contribuir al
conocimiento de eventos de salud en lo referente a
las características del agente causal, determinando
la frecuencia de los distintos microorganismos, los
cambios de su distribución geográfica y variaciones
temporales e identificar los patrones de
comportamiento de los distintos agentes.
• Los datos de laboratorio se usan para confirmar un
caso sospechoso de vigilancia clínica
EL MEDIO AMBIENTE
EL MEDIO AMBIENTE
EL MEDIO AMBIENTE
EL MEDIO AMBIENTE
 MEDIDAS DE CONTROL
• La vigilancia y control epidemiológicos tienen
por objeto evaluar los aspectos relacionados
con la frecuencia, distribución y factores
condicionantes de la enfermedad y otros
eventos en salud, en todo el país o en una
región determinada, de tal manera que se
puedan planear y ejecutar acciones de
promoción, diagnóstico y tratamiento
oportunos.
 MEDIDAS DE CONTROL

• La incidencia y la prevalencia son las medidas

de frecuencia más significativas y pueden
obtenerse cuando se estudia la morbilidad y
mortalidad de las enfermedades;
• En la epidemiología descriptiva son
fundamentales e implican estudiar cómo se
distribuye la enfermedad en la población, en
particular, la incidencia según el número de
casos.
 PERIODO DE INCUBACIÓN
• El período de incubación es el tiempo comprendido
entre la exposición a un organismo patógeno,
químico o radiación, y la aparición de los signos y
síntomas por primera vez. El período puede ser tan
corto como algunos minutos.

• Aunque latencia o período de latencia pueden ser

sinónimos, a veces se hace una diferencia entre estos
términos y el de período de incubación.

• Período de incubación es el que comprende el

tiempo entre la infección y el inicio clínico de la
enfermedad— y período latente —el tiempo desde
la infección hasta que se vuelve contagiosa—, el cual
suele ser más corto.
 PERIODO DE INCUBACIÓN
• Una persona puede ser portador de un
microorganismo, tal como el estreptococo en
la garganta, sin exhibir ningún síntoma.

• Dependiendo de la enfermedad, una persona

puede o no ser capaz de transmitir la
enfermedad a otros durante el período de
incubación.
 PERIODO DE TRANSMISIBILIDAD
• El período de transmisibilidad es el intervalo
(días, semanas o meses) durante el cual un
individuo puede transmitir la infección, de
manera directa o indirecta (de una persona
infectada a otra, de un animal infectado a los
seres humanos, o de una persona infectada a
los animales o a los artrópodos).
 INVESTIGACIÓN DE BROTES

• Un brote epidémico es una clasificación usada en la

epidemiología para denominar la aparición
repentina de una enfermedad debida a una
infección en un lugar específico y en un momento
determinado.
• Estos a menudo se limitan a un pueblo o una
pequeña área.
 INVESTIGACIÓN DE BROTES
• Como hemos revisado, la investigación de
brotes y epidemias es el ejemplo típico y más
frecuente de una investigación epidemiológica
de campo.
• La investigación de un brote en curso es, en
general, un trabajo que demanda una
actuación rápida y una respuesta correcta del
equipo local de salud a fin de mitigar y
suprimir oportunamente los efectos de tal
brote sobre la población.
 INVESTIGACIÓN DE BROTES
• La capacidad local de actuar frente a un brote,
incluyendo la investigación del mismo, guarda
relación directa con dos aspectos generales del
equipo local de salud, a saber:
• Su capacidad de detectar una alerta
epidemiológica, en función del nivel de desarrollo
del sistema local de vigilancia en salud pública.
• Su capacidad de respuesta epidemiológica, en
función del nivel de organización del equipo local
para aplicar un abordaje sistemático del problema.
 Conglomerado, Brote, Epidemia
• Conglomerado: es la agregación inusual, real o
aparente, de eventos de salud que están
agrupados en tiempo y/o en espacio.
• Brote: es el aumento inusual en el número de
casos relacionados epidemiológicamente, de
aparición súbita y diseminación localizada en un
espacio específico.
• Epidemia: es la ocurrencia de casos de
enfermedad u otros eventos de salud con una
incidencia mayor a la esperada para un área
geográfica y periodo determinados
UNIVERSO - MUESTRA
UNIVERSO - MUESTRA
UNIVERSO - MUESTRA
 PROGRAMA NACIONAL DE SALUD
• En esta sección, mencionaremos a algunos de los
diversos programas institucionales, con los que
cuenta el MSPyBS.
VIGILANCIA DE LA SALUD
• Dirección de Vigilancia de Enfermedades No
transmisibles (Programa Nacional del Control de
Tabaquismo y Enfermedades Respiratorias
Crónicas; Programa Nacional de Diabetes;
Programa Nacional de Cáncer, y otros)
 VIGILANCIA DE LA SALUD
• Dirección de Vigilancia de Enfermedades
Transmisibles (VIH – PRONASIDA; Programa
Nacional de Control de la Tuberculosis – PNCT;
Programa Nacional de Enfermedades Zoonóticas y
Centro Antirrábico Nacional – CAN; Programa
Nacional de Enfermedades Transmitidas por
Vectores; Programa Nacional de Enfermedades
Transmitidas por Agua y Alimentos – PNETAYA;
Programa Ampliado de Inmunizaciones – PAI)
 OTROS PROGRAMAS
• Servicio Nacional de Erradicación del Paludismo –
SENEPA
• PROGRAMA NACIONAL DE PREVENCIÓN DE DEFECTOS
CONGÉNITOS
• PROGRAMA ALIMENTARIO NUTRICIONAL INTEGRAL –
PANI
• PROGRAMA DE SALUD MENTAL
• PROGRAMA DE DETECCIÓN NEONATAL
• PROGRAMA DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR
• PROGRAMA DE ATENCIÓN INTEGRAL A PERSONAS CON
ENFERMEDADES LISOSOMALES - PAIPEL
 DETECCIÓN OPORTUNA DE
ENFERMEDADES
• Diagnóstico precoz de las enfermedades. El
diagnóstico precoz o prevención secundaria
también se denomina cribado o screening. La
prevención secundaria se basa en los
cribados poblacionales.
• Su propósito es la detección y tratamiento de
la enfermedad en estadios muy precoces
cuando aún no provoca síntomas.
 DETECCIÓN OPORTUNA DE ENFERMEDADES
• En medicina un programa de detección precoz es
un programa epidemiológico de salud pública, de
aplicación sistemática o universal, para detectar en
una población determinada y asintomática, una
enfermedad grave, con el objetivo de disminuir la
tasa de mortalidad asociada.
• El propósito de la detección temprana es detectar
el cáncer cuando está localizado en el órgano de
origen y antes de que invada tejidos cercanos y
órganos distantes, o en algunas localizaciones
tumorales, detectar una lesión precancerosa.
 SISTEMA NACIONAL DE INFORMACIÓN
• El Sistema Nacional de Información en Salud
(SINAIS) es la herramienta fundamental, decisiva e
impostergable para diagnosticar la situación
sanitaria del país y sus tendencias, planificar y
tomar decisiones oportunas basadas en evidencia
para todos los escenarios definidos en el proceso
de reforma en salud.
• Una capacidad propia de la gestión pública es
tomar decisiones, interactuar con grupos o
individuos, resolver problemas y conflictos a
medida que surgen.
 SISTEMA NACIONAL DE INFORMACIÓN
• La información debe responder a diferentes tipos
de decisión: políticas y planes, de diseño, gerencia y
operación de los programas. Es un sistema
complejo, abierto y jerárquico, compuesto por
subsistemas con especificidades propias. Desde el
punto de vista de sus funciones, pueden ser
clasificados los subsistemas de información:
• sistema de información epidemiológica;
• sistema de información económica financiera y
administrativa;
• sistema de información sociodemográfica; y
SUBSISTEMA DE INFORMACIÓN EN PROCESO
DE IMPLEMENTACIÓN
• Rectoría del Sistema Nacional de Salud-SSIRSNS
Políticas y organización del SNS. Superintendencia
en Salud. Consejos de profesionales,
establecimientos de salud, medicamentos,
laboratorios de producción de medicamentos e
insumos, farmacias, domisanitarios y otros
procesos de ejercicio de rectoría del MSP y BS
 SUBSISTEMA DE INFORMACIÓN EN
PROCESO DE IMPLEMENTACIÓN
• Estadísticas Vitales - SSIEV
Nacimientos y defunciones
• Demográfica y Determinantes de la Salud-SSISS
Población actual y proyecciones, por regiones y
distritos, por características socioeconómicas,
estimaciones de embarazos y nacimientos.
• Bienestar Social - SSIBS
Instituciones públicas y privadas que trabajan en
áreas sociales: niñez, discapacidad, tercera edad,
etc.
 SUBSISTEMA DE INFORMACIÓN EN
PROCESO DE IMPLEMENTACIÓN
• Vigilancia de la Salud y Ambiente - SSIVSA
Incidencia y prevalencia de las enfermedades
consideradas prioritarias para la salud de la
población, transmisibles y no transmisibles.
Vigilancia de laboratorios. Conservación y
mejoramiento del agua, control sanitario sobre
recursos hídricos, desechos sólidos, sustancias
tóxicas y peligrosas, zoonosis, desastres y
emergencias, entre otros.
 SUBSISTEMA DE INFORMACIÓN EN
PROCESO DE IMPLEMENTACIÓN
• Recursos Humanos - SSIRRHH
Número, distribución, características, situación
laboral y profesional, incluyendo datos sobre
capacitación de los recursos humanos del sector
salud.
• Financiamiento de Salud - SSIFS
Presupuesto y su ejecución, cuentas nacionales en
salud, disponibilidad financiera.
 SUBSISTEMA DE INFORMACIÓN EN
PROCESO DE IMPLEMENTACIÓN
• Recursos Físicos - SSIRRFF
Establecimientos de la red pública y privada, su
infraestructura física, transporte y equipamiento,
situación de habitación sanitaria.
• Logística en Salud - SSLS
Disponibilidad, distribución, entrega y uso de
suministros básicos, como vacunas, kit de partos,
medicamentos, anticonceptivos, otros insumos.
 ENFOQUE EPIDEMIOLÓGICO DE LAS PRINCIPALES
CAUSAS DE MORBILIDAD

• Las principales causas de muerte en nuestro

país son por enfermedades que son
prevenibles con buena alimentación y
actividades físicas.
• La mayoría de los paraguayos muere por
enfermedades cardiovasculares, hipertensión,
diabetes e, incluso, diarrea.
 ENFOQUE EPIDEMIOLÓGICO DE LAS
PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD

• Las enfermedades crónicas no transmisibles

constituyen una epidemia en ascenso a
nivel mundial.
• En Paraguay ocupan las cuatro primeras
causas generales de muerte desde el 2004;
responsables del 70% de los fallecimientos
en el país, que registra una prevalencia de
casos que va en aumento.
 ENFOQUE EPIDEMIOLÓGICO DE LAS
PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD
• La mitad de todas las muertes de jóvenes de
entre 10 y 24 años en las Américas se deben a
homicidios, siniestros viales y suicidios, todos los
cuales se pueden prevenir,

• "Si bien se han hecho progresos en toda la Región

para garantizar un mayor acceso a servicios de
salud, muchas de las intervenciones para evitar
que los jóvenes mueran antes de su tiempo están
fuera del sector salud»
ENFOQUE EPIDEMIOLÓGICO DE LAS PRINCIPALES
CAUSAS DE MORBILIDAD
• "Debemos aumentar los esfuerzos en todos
los sectores para garantizar que los jóvenes no
solo sobrevivan, sino que también prosperen”

• De igual manera hay que estimular en todos

los medios una alimentación más saludable y
la práctica de ejercicios, la reducción del
sobrepeso y la obesidad, para controlar varias
de las afecciones en el adulto.
 NUESTRO COMPROMISO
•La Renovación de Salud para Todos, llama a
movilizar esfuerzos para que todas las personas
alcancen un nivel de salud que les permita llevar una
vida económica y socialmente productiva.
• Las metas en salud, se pueden resumir en las
siguientes cuatro:
• Asegurar equidad en salud (salud para todos).
• Sumar vida a los años (mejorar la calidad de la vida).
• Sumar años a la vida (reducir la mortalidad).
• Sumar salud a la vida (reducir la morbilidad).