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    UNIDAD 1 Infecciones Orales

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    Las infecciones orales pueden ser causadas por virus, bacterias o hongos. Algunas infecciones virales comunes incluyen herpes simple, varicela-zóster, Epstein-Barr y citomegalovirus. Las infecciones por Coxsackie pueden causar herpangina o enfermedad de manos, pies y boca. El virus del papiloma humano puede causar verrugas u otras lesiones. El virus de la inmunodeficiencia humana puede causar candidiasis, leucoplasia vellosa u otras lesiones orales comunes en personas

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    Las infecciones orales pueden ser causadas por virus, bacterias o hongos. Algunas infecciones virales comunes incluyen herpes simple, varicela-zóster, Epstein-Barr y citomegalovirus. Las infecciones por Coxsackie pueden causar herpangina o enfermedad de manos, pies y boca. El virus del papiloma humano puede causar verrugas u otras lesiones. El virus de la inmunodeficiencia humana puede causar candidiasis, leucoplasia vellosa u otras lesiones orales comunes en personas

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    Las infecciones orales pueden ser causadas por virus, bacterias o hongos. Algunas infecciones virales comunes incluyen herpes simple, varicela-zóster, Epstein-Barr y citomegalovirus. Las infecciones por Coxsackie pueden causar herpangina o enfermedad de manos, pies y boca. El virus del papiloma humano puede causar verrugas u otras lesiones. El virus de la inmunodeficiencia humana puede causar candidiasis, leucoplasia vellosa u otras lesiones orales comunes en personas

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    UNIDAD 1 Infecciones Orales

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    Las infecciones orales pueden ser causadas por virus, bacterias o hongos. Algunas infecciones virales comunes incluyen herpes simple, varicela-zóster, Epstein-Barr y citomegalovirus. Las infecciones por Coxsackie pueden causar herpangina o enfermedad de manos, pies y boca. El virus del papiloma humano puede causar verrugas u otras lesiones. El virus de la inmunodeficiencia humana puede causar candidiasis, leucoplasia vellosa u otras lesiones orales comunes en personas

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    Infecciones orales

    DR. GUSTAVO PÉREZ


    DR. GUSTAVO PÉREZ
    Consisten en lesiones o alteraciones producidas por
    microorganismos propios o externos del medio bucal.
    Estas infecciones pueden tener origen viral, bacteriano o
    micótico.
    Pueden presentarse aisladamente o de forma conjunta.

    DR. GUSTAVO PÉREZ


    • Herpes simple
    • Varicela-Zóster
    1. Herpes
    • Epstein-Barr
    • Citomegalovirus

    • Herpangina

    2. Coxsackie • Enfermedad de manos, pies y boca

    • Faringitis linfonodular aguda


    Infecciones víricas
    • Papiloma plano

    • Verruga vulgar
    3. Papiloma humano
    • Condiloma acuminado

    DR. GUSTAVO PÉREZ


    • Hiperplasia epitelial focal

    • Virus de la inmunodeficiencia
    4. Retrovirus
    humana (VIH)
    Material
    genético Envoltura
    (ADN o ARN) (Lípidos y
    proteínas

    Cápside Proteína de
    anclaje o
    ligandos

    DR. GUSTAVO PÉREZ


    1. Herpes
    Herpes simple (VHS)
    • La replicación tiene lugar principalmente en células epiteliales y conduce a la muerte
    celular. Suele entrar al organismo a través de soluciones de continuidad de la piel,
    aunque hay numerosas pruebas de que puede atravesar la mucosa.
    • Es un virus neurotrópico, infecta los nervios periféricos y migra a un ganglio
    nervioso regional donde permanece inactivo (latente).
    • La activación del virus puede ser desencadenada por varios factores, entre ellos estrés
    emocional, traumatismo, frio, luz solar, trastornos gástricos, fiebre, ciclo menstrual y
    una serie de factores adicionales que conducen a la supresión del sistema
    inmunitario.

    DR. GUSTAVO PÉREZ


    Formas clínicas del VHS
    • Infección primaria por VHS: Gingivoestomatitis herpética primaria aguda

    DR. GUSTAVO PÉREZ


    Formas clínicas del VHS
    • Infección secundaria (recidivante) por VHS: Herpes labial recidivante – Herpes
    intraoral recidivante

    DR. GUSTAVO PÉREZ


    Formas clínicas del VHS
    • Infección primaria o secundaria (recidivante) por VHS: Panadizo herpético

    DR. GUSTAVO PÉREZ


    Tratamiento
    • De todos los agentes antivíricos disponibles para el VHS, solo el aciclovir es eficaz,
    especialmente en las formas primarias de la infección.

    DR. GUSTAVO PÉREZ


    Varicela-Zóster (VZV)
    • Miembro de la familia del virus del herpes y comparte muchos rasgos con el virus del
    herpes simple.
    • La infección primaria por VZV se conoce como varicela o viruelas locas, la
    enfermedad recidivante se denomina herpes zóster o culebrillas.
    • La característica clínica patognomónica del herpes zóster es la presencia de lesiones
    unilaterales a lo largo de los nervios periféricos.

    DR. GUSTAVO PÉREZ


    Epstein-Barr (VEB)
    • Manifiesta tropismo por los linfocitos B humano. Por medio de los linfocitos el virus puede
    alcanzar las células epiteliales de la orofaringe y la nasofaringe.

    • Se trasmite a través de la saliva que contiene virus, los cuales fueron eliminados por las células
    epiteliales de la orofaringe de pacientes infectados.

    • La infección inicial en la edad temprana generalmente es subclínica, no así cuando se adquiere en


    la adolescencia o la edad adulta joven, donde lleva frecuentemente al desarrollo de mononucleosis
    infecciosa (MI).

    DR. GUSTAVO PÉREZ


    Citomegalovirus
    • Se adquiere principalmente como infección en la niñez temprana. Si se contrae durante
    el desarrollo fetal y procede de la madre infectada, es posible que el feto nazca muerto.
    • Se trasmite por medio de contactos sangre/sangre o íntimos y en trasplante de órganos.
    • Produce síntomas parecidos a los de la mononucleosis infecciosa.

    DR. GUSTAVO PÉREZ


    2. Coxsackie
    • Tienen un amplio margen de tejidos para los cuales presentan tropismo. Incluido entre
    dichos tejidos está el epitelio de la orofaringe.
    • Existen dos tipos: A y B. Las enfermedades que afectan a la región oral son del grupo
    Coxsackie A. Las principales son la herpangina, la enfermedad de manos, pies y
    boca, y la faringitis linfonodular.

    DR. GUSTAVO PÉREZ


    3. Papiloma humano (VPH)
    • Presenta tropismo por la células epiteliales y se encuentra en la mucosa oral normal.
    • Las formas de manifestaciones clínicas en la cavidad bucal son el papiloma plano, la
    verruga vulgar, el condiloma acuminado e hiperplasia epitelial focal.
    • Las lesiones en la mucosa se presentan clínicamente como áreas únicas o múltiples de
    engrosamiento de epitelio, a menudo con superficie papilar. La presencia de
    proyecciones superficiales finas de aspecto piloso (papilares) es común en algunas
    lesiones. Las lesiones pueden estar elevadas y mostrar un tallo fino (pediculadas) o ser
    planas y difusas sobre una base ancha (sésiles). La mayoría son blanquecinas, pero las
    lesiones mas planas y de base ancha pueden ser rojizas o presentar el color rosado de la
    mucosa oral normal.

    DR. GUSTAVO PÉREZ


    • Aquellas lesiones que no remiten espontáneamente pueden extirparse quirúrgicamente
    Formas clínicas de VPH

    DR. GUSTAVO PÉREZ


    4. Retrovirus
    Virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
    • Presenta tropismo hacia linfocitos T, macrófagos y ciertas células nerviosas.
    • Las manifestaciones orales en los pacientes infectados por VIH son múltiples y variadas
    y a veces constituyen el primer síntoma de que los pacientes albergan el virus.
    • Las lesiones que se desarrollan se deben a un sistema de vigilancia inmunológica
    insuficiente y corresponden a infecciones oportunistas o neoplasias.
    • Las lesiones orales comunes en pacientes con VIH son candidiasis, leucoplasias
    (vellosa), gingivoestomatitis difusa por herpes simple, lesiones difusas por varicela-
    zóster, sarcoma de Kaposi, linfoma no hodgkiniano, gingivitis/periodontitis por
    VIH, ulceras agudas inespecíficas, ulceras crónicas.

    DR. GUSTAVO PÉREZ


    • Leucoplasia vellosa

    Lesión blanca localizada generalmente en los bordes laterales de la lengua y a veces en la


    mucosa oral subyacente. La lesión tiene un aspecto plegado lineal que se describió
    inicialmente como ¨velloso¨.

    DR. GUSTAVO PÉREZ


    • Candidiasis

    Infección superficial de las mucosas orales por Candida albicans (micótico). Son un
    importante indicador temprano del deterioro inminente del sistema inmunológico en
    pacientes VIH-positivos.

    DR. GUSTAVO PÉREZ


    • Sarcoma de Kaposi

    Lesiones vasculares maculares o nodulares que se presentan en forma aislada o múltiple


    en la mucosa y la piel de pacientes infectados por VIH; las lesiones están constituidas por
    células endoteliales atípicas en proliferación y son un signo de que el paciente padece de
    SIDA.

    DR. GUSTAVO PÉREZ

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