Historia de La Ecografia

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El llamado ultrasonido abarca el espectro de

frecuencias sonoras que superan los 20.000 ciclos, el cual es el lmite mximo de frecuencia percibida por el odo humano.

En la naturaleza encontramos desde tiempos

inmemoriales animales que utilizan el ultrasonido como medio de orientacin, comunicacin, localizacin de alimentos, defensa, etc.

En 1881, Jacques y Pierre Curie publicaron los

resultados obtenidos al experimentar la aplicacin de un campo elctrico alternante sobre cristales de cuarzo y turmalina, los cuales produjeron ondas sonoras de muy altas frecuencias.
En 1883 apareci el llamado silbato de Galton,

usado para controlar perros por medio de sonido inaudible a los humanos.

En 1912, abril, poco despus del hundimiento

del Titanic, L. F. Richardson, sugiri la utilizacin de ecos ultrasnicos para detectar objetos sumergidos.

Entre 1914 y 1918, durante la Primera Guerra

Mundial, se trabaj intensamente en sta idea, intentando detectar submarinos enemigos.


En 1917, Paul Langevin y Chilowsky produjeron

el primer generador piezoelctrico de ultrasonido, cuyo cristal serva tambin como receptor, y generaba cambios elctricos al recibir vibraciones mecnicas.

El aparato fue utilizado para estudiar el fondo

marino, como una sonda ultrasnica para medir profundidad.


En

1929, Sergei Sokolov, cientfico ruso, propuso el uso del ultrasonido para detectar grietas en metal, y tambin para microscopa

Entre 1939 y 1945, durante la Segunda Guerra

Mundial, el sistema inicial desarrollado por Langevin, se convirti en el equipo de norma para detectar submarinos, conocido como ASDIC (Allied Detection Investigation Committes). Adems se colocaron sondas ultrasnicas en los torpedos, las cuales los guiaban hacia sus blancos.

Mas adelante, el sistema se convertira en el

SONAR (Sound Navegation and Ranging), cuya tcnica muy mejorada es norma en la navegacin.
En 1940, Firestone desarroll un refrectoscopio

que produca pulsos cortos de energa que se detectaba al ser reflejada en grietas y fracturas.

En 1942, Karl Dussik, psiquiatra trabajando en Austria, intent detectar tumores cerebrales registrando el paso del haz snico a travs del crneo. Trat de identificar los ventrculos midiendo la atenuacin del ultrasonido a travs del crneo, lo que denomin "Hipersonografa del cerebro".

En 1947, Dr Douglas Howry, detect estructuras

de tejidos suaves al examinar los reflejos producidos por el ultrasonidos en diferentes interfases.
En 1949 se public una tcnica de eco pulsado

para detectar clculos intracorporeos.

cuerpo

extraos

En

1951 hizo su aparicin el Ultrasonido Compuesto, en el cual un transductor mvil produca varios disparos de haces ultrasnicos desde diferentes posiciones, y hacia un rea fija. En 1952, Howry y Bliss publicaron imgenes bidimensionales del antebrazo, en vivo.

En 1952, Wild y Reid publicaron imgenes

bidimensionales de Carcinoma de seno, de un tumor muscular y del rin normal.


Posteriormente estudiaron las paredes del sigmoide mediante un transductor colocado a travs de un rectosigmoideoscopio y tambin sugirieron la evaluacin del carcinoma gstrico por medio de un transductor colocado en la cavidad gstrica

En 1953, Leksell, usando un reflectoscopio

Siemens, detecta el desplazamiento del eco de la lnea media del crneo en un nio de 16 meses. La ciruga confirm que este desplazamiento era causado por un tumor. El trabajo fue publicado slo hasta 1956. Desde entonces se inici el uso de ecoencefalografa con M-MODE.

En 1954, Ian Donald hizo investigaciones con

un detector de grietas, en aplicaciones ginecolgicas. En 1956, Wild y Reid publicaron 77 casos de anormalidades de seno palpables y estudiadas adems por ultrasonido, y obtuvieron un 90% de certeza en la diferenciacin entre lesiones qusticas y slidas.

En 1957, Tom Brown, ingeniero, y el Dr. Donald,

construyeron un scanner de contacto bidimensional, evitando as la tcnica de inmersin. Tomaron fotos con pelcula Polaroid y publicaron el estudio en 1958.
En 1957, el Dr Donald inici los estudios

obsttricos a partir de los ecos provenientes del crneo fetal. En ese entonces se desarrollaron los clipers (cursores electrnicos)

En 1959, Satomura report el uso por primera

vez del Doppler ultrasnico en la evaluacin del flujo de las arterias perifricas.
En 1960, Donald desarroll el primer scanner

automtico, que result no ser prctico por lo costoso.

En 1960, Howry introdujo el uso del Transductor

Sectorial Mecnico (hand held scanner). En 1962, Homes produjo un scanner que oscilaba 5 veces por segundo sobre la piel del paciente, permitiendo una imagen rudimentaria en tiempo real. En 1963, un grupo de urlogos japoneses report exmenes ultrasnicos de la prstata, en el A-MODE.

En 1964 apareci la tcnica Doppler para

estudiar las cartidas, con gran aplicacin en Neurologa.


En 1965 La firma austriaca Kretztechnik en

asocio con el oftalmlogo Dr Werner Buschmann, fabric un transductor de 10 elementos dispuestos en fase, para examinar el ojo, sus arterias, etc.

En

1966, Kichuchi introdujo la "Ultrasonocardiotomografa sincronizada", usada para obtener estudios en 9 diferentes fases del ciclo cardiaco, usando un transductor rotatorio y una almohada de agua.

En 1967, se inicia el desarrollo de transductores

de A-MODE para detectar el corazn embrionario, factible en ese entonces a los 32 das de la fertilizacin. En 1968, Sommer report el desarrollo de un scanner electrnico con 21 cristales de 1.2 MHz, que produca 30 imgenes por segundo y que fue realmente el primer aparato en reproducir imgenes de tiempo real, con resolucin aceptable.

En

1969 se desarrollaron los primeros transductores transvaginales bidimensionales, que rotaban 360 grados y fueron usados por Kratochwil para evaluar la desproporcin cefaloplvica. Tambin se inici el uso de las sondas transrectales. En 1970 Kratochwill comenz la utilizacin del ultrasonido transrectal para valorar la prstata.

En 1971 la introduccin de la escala de grises

marc el comienzo de la creciente aceptacin mundial del ultrasonido en diagnstico clnico.


En 1977 Kratochwil combino el ultrasonido y

laparoscopia, introduciendo un transductor de 4.0 MHz a travs del laparoscopio, con el objeto de medir los folculos mediante el A-MODE. La tcnica se extendi hasta examinar vescula, hgado y pncreas.

En 1982 Aloka anunci el desarrollo del Doppler

a Color en imagen bidimensional.


En

1983, Lutz uso la combinacin de gastroscopio y ecografa, para detectar CA gstrico y para el examen de hgado y pncreas.

En 1983, Aloka introdujo al mercado el primer

Equipo de Doppler a Color que permiti visualizar en tiempo real y a Color el flujo sanguneo. Desde entonces el progreso del ultrasonido ha sido muy lento, pese a estar ligado a los computadores, y lamentablemente an no se ha generalizado su unin a las telecomunicaciones (telesonografa). Se han digitalizado los equipos pero se han desaprovechado los beneficios de la digitalizacin.

En 1994, febrero, el Dr. Gonzalo E. Daz

introdujo el postproceso en Color para imgenes diagnsticas ecogrficas y que puede extenderse a cualquier imagen. Adems ha venido creando rutinas para anlisis C.A.D. (Computer Aided Diagnosis o diagnstico apoyado por computador) obteniendo as notorios beneficios en la precisin.

Aunque

ya se obtienen imgenes tridimensionales, el empleo de tal tecnologa ha sido desaprovechado al mximo y se ha limitado a usos puramente agradables para estimular a las madres a ver sus hijos en tercera dimensin, pero no ha mejorar el diagnstico en mucho de los casos.

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