S09.s1 - Diseños de Investigación
S09.s1 - Diseños de Investigación
S09.s1 - Diseños de Investigación
Semana 09 – sesión 1
Diseño metodológico de investigación
Métodos cuantitativos
Objetivo de la sesión
Datos/Observaciones
Diseños de investigación
cuantitativa
y nivel de la calidad de
la evidencia
Datos/Observaciones
Reporte & calidad
¿Está adecuadamente
Estudios: reportado? ¿Es de calidad?
Observacionales STROBE Newcasttle Ottawa
Experimentales CONSORT Formato Cochrane
Revisiones sistemáticas PRISMA AMSTAR II
Reportes de casos CARE
Guías de práctica clínica AGREE II AGREE II
Datos/Observaciones
Diseño metodológico de la investigación
¿Cómo reunir información para dar respuesta a mi pregunta de investigación?
- Cualitativo
-
Enfoque -
Cuantitativo
Mixto
- Exploratorio
- Descriptivo
Alcance - Correlacional
- Explicativo o Causal
Método ¿Qué
procedimientos voy
s a utilizar?
David H. Kleinbaum
Datos/Observaciones
Métodos, técnicas e instrumentos
de investigación
El conocimiento que se obtiene de una investigación debe ser organizado para que
pueda tener sentido. Tal ordenamiento se denomina método. El método es parte
fundamental de toda investigación; es la guía que permite llegar con precisión al objetivo
trazado.
• Grawitz (1984) define el método como el “conjunto ajustado de operaciones, realizadas
para alcanzar uno o varios objetivos, un conjunto de principios que rigen cualquier
investigación organizada, un conjunto de normas que permiten seleccionar y coordinar
las técnicas. Constituye, de forma más o menos abstracta o concreta, precisa o vaga, un
plan de trabajo en función de una finalidad” (p. 291).
Datos/Observaciones
Métodos, técnicas e instrumentos
de investigación
David H. Kleinbaum
Datos/Observaciones
Pregunta de investigación y diseños
metodológicos
¿Qué diseño
metodológico
debo utilizar para
responder a la pregunta
de investigación de mi
estudio?
Datos/Observaciones
Pregunta de investigación y diseños
metodológicos
Datos/Observaciones
Voy a estudiar las
Mi tesis será sobre creencias sobre la
la incidencia y salud materna en las
mortalidad de la mujeres andinas.
COVID-19 en niños Mi diseño será
en Lima. Mi diseño cualitativo
será cuantitativo
Datos/Observaciones
Datos/Observaciones
ESTUDIOS
CUANTITATIVOS
Datos/Observaciones
Principales diseños metodológicos de
investigación cuantitativa
- Longitudinales
- Observacionales - Transversales
descriptivos - Ecológicos (Correlacionales)
Observacionales
(No Experimentales) )
- Transversales analíticos
- Observacionales - Cohortes
Diseños analíticos - De casos y controles
Metodológicos
Cuantitativos - Cuasiexperimentos
Experimentales - Experimentos verdaderos
Datos/Observaciones
Estudios
Observacionales descriptivos
- De prevalencia
- -Transversales
Transversales - De Conocimientos Actitudes y Prácticas (CAP)
- Series de casos transversales
- Evaluación de pruebas diagnósticas
- Exploratorio
- -Ecológicos - Grupos múltiples
Ecológicos - Series de tiempo
(Correlacionales)
(Correlacionales) - Mixto
Datos/Observaciones
Características de cada diseño metodológico:
Estudio de Serie de casos (Transversales y
longitudinales)
Definición: Son estudios observacionales descriptivos. Describen características seleccionadas
clínicas y/o epidemiológicas de un grupo de pacientes con una determinada enfermedad o
de personas con una condición de común. Puede realizarse el estudio en un momento del
tiempo (Serie de casos transversales), o describir la evolución temporal de las
características estudiadas en un periodo de tiempo (Serie de casos longitudinales).
Utilidad: Permite conocer las características de los pacientes que presentan una determinada
enfermedad o de las personas con una condición de interés. Son estudios generadores de
hipótesis que son luego estudiados mediante estudios analíticos.
Temporalidad: Transversales, retrospectivos o prospectivos.
Medidas – Frecuencia absoluta y relativa de las características estudiadas en general y por subgrupos
Indicadores: (edad, sexo etc.)
Fortalezas: Sencillos de realizar, son de bajo costo. Inician una línea de investigación sobre temas
específicos.
Limitaciones: En los estudios transversales solo se tiene una medición de las características clínicas o
epidemiológicas estudiadas. En los estudios longitudinales prospectivos se presenta el
problema de perdida y abandono de los sujetos en estudio. Se presentan limitaciones de
información cuando los estudios se realizan de manera retrospectiva en base a registros.
No se evalúa ninguna relación causa-efecto.
Datos/Observaciones
Características de cada diseño metodológico:
Ejemplo de estudio de Series de Casos - Longitudinal
Definición: Son estudios observacionales descriptivos que tienen como finalidad principal la
estimación de la prevalencia de una enfermedad o de una característica en una
población. Se basan en la definición de una población específica a estudiar y en la
obtención de una muestra representativa de ella.
Utilidad: Permite conocer la magnitud de un problema de salud o de una condición (determinante
de la salud) en la población estudiada.
Temporalidad: Transversal
Limitaciones: No son útiles para medir la magnitud de enfermedades agudas o eventos relacionados a
la salud de poca duración. No permiten conocer la incidencia de la enfermedad.
Datos/Observaciones
B Estudio Transversal descriptivo
(Estudios de prevalencia)
n=60
Exposición (VI):
Expuestos (VI)= 17
Prevalencia de población
expuesta:
=(17/60) x 100
No se busca asociaciones
= 28.3% Entre la VI y VD
Datos/Observaciones
Estudio Transversal descriptivo
(Estudios de prevalencia)
n=60
Enfermedad (VD):
Enfermos (VD)= 15
Prevalencia de población
enferma:
=(15/60) x 100
No se busca asociaciones
= 25.0% Entre la VI y VD
Datos/Observaciones
Ejemplo de estudio Transversal Descriptivo
Definición: Son estudios observacionales descriptivos que tienen como finalidad principal el
estudio cuantitativo de una población específica sobre lo que la gente sabe y cómo se
comporta en relación a un tema en concreto.
Utilidad: Las encuestas CAP se utilizan para recopilar datos valiosos que pueden servir para
fortalecer la planificación y el diseño de programas, la incidencia, la movilización
social, el análisis y la evaluación de las intervenciones sanitarias.
Temporalidad: Transversal
Medidas – Indicadores: Frecuencias absolutas y relativas. Escalas de Likert
Fortalezas: Caracterizan los conocimientos que tiene un grupo poblacional sobre una determinada
enfermedad o daño (lo que sabe), las actitudes (lo que haría si se presentara esta) y
las prácticas (lo que ha hecho ya en relación a ella)
Son la base para diseñar intervenciones comunitarias o para evaluar los resultados de
estas.
Limitaciones: Los resultados corresponden a una población específicas y son poco generalizables o
extrapolables a otras poblaciones.
Datos/Observaciones
Características de cada diseño metodológico:
Estudio Transversal de Conocimientos Actitudes y
Prácticas (CAP)
Fuente:
Datos/Observaciones
https://www.redalyc.org/pdf/2031/203128542006.pdf
Pregunta de investigación y diseños
metodológicos en estudios observacionales
descriptivos
Si la pregunta de investigación busca El diseño
metodológico
adecuado es un:
Caracterizar aspectos clínicos y/o
epidemiológicos de enfermedades o
condiciones relacionadas a la salud.
Determinar la prevalencia de una enfermedad
y/o de un determinante de la salud en una
población específica.
Caracterizar los conocimientos que tiene un
grupo poblacional sobre una determinada
enfermedad o daño (lo que sabe), las
actitudes (lo que haría si se presentara esta) y
las prácticas (lo que ha hecho ya en relación a
ella)
Datos/Observaciones
Estudios
Observacionales analíticos
Datos/Observaciones
Características de cada diseño metodológico:
Estudio de Transversal analítico (de asociación cruzada)
Limitaciones: Dificultad de asegurar que la exposición precedió al efecto. Sesgo potencial en le medición
de las variables predictoras. Sesgo de “superviviente”. Poco útil para estudiar enfermedades
o condiciones raras. No permite estimar la incidencia o el riesgo relativo de enfermar.
Datos/Observaciones
Estudio Transversal Analítico
Se busca asociaciones
Entre la VI y VD
Datos/Observaciones
Estudio Transversal Analítico
(Análisis)
• Su característica distintiva es la medición simultánea de la
exposición y el desenlace de interés, por lo que su capacidad
de probar causalidad es muy limitada.
• Independientemente de ellos, son muy utilizados para estimar
la prevalencia de la carga de las enfermedades y son
altamente apreciados en salud pública.
Datos/Observaciones
Ejemplo de estudio Transversal Analítico
Datos/Observaciones
Características de cada diseño metodológico:
Estudio de Cohortes Prospectivo
Limitaciones: Requiere un tamaño de muestra grande. Toma mas tiempo realizarlos. Son costosos.
Poco adecuado para enfermedades raras o de larga latencia. Perdida de sujetos en
estudio durante el seguimiento. No se puede evaluar múltiples exposiciones.
Datos/Observaciones
Estudio de Cohortes Prospectivo
La ocurrencia de la variable dependiente (enfermos)
se detecta en el seguimiento de los expuestos
y de los no expuestos desde el presente
Presente
hasta que se cumpla tiempo programado de seguimiento
Futuro
VD
Variable
VI Dependiente
(Efecto)
Variable Expuestos
15 desarrollaron la enfermedad
Independiente (sanos) entre los expuestos
(Causa)
04 desarrollaron la enfermedad
No expuestos entre los no expuestos
Temporalidad
(sanos)
Prospectiva
Datos/Observaciones
Estudio de Cohortes Prospectivo
Datos/Observaciones
Ejemplo de estudio Cohortes Prospectivo
https://infectologia.info/wp-content/uploads/2016/07/89-2-1.pdf
Datos/Observaciones
Características de cada diseño metodológico:
Estudio de Casos y Controles (No pareado)
Definición: Estudio observacional analítico: Se realiza la indagación de los antecedentes de la exposición de interés en un
grupo presenta la enfermedad o condición (Caso) comparándolo con un grupo que no la presenta (Controles).
Utilidad: Estudios de causalidad (Factores de Riesgo, etiología). Estudios preliminares de factores pronósticos.
Temporalidad: Retrospectivo
Fortalezas: Útil para estudiar enfermedades raras. Toma menos tiempo realizarlos y son mucho menos costosos que los
estudios de cohortes. El tamaño de muestra es pequeño. Permite el calculo del Odds Ratio (OR) que es una
aproximación al Riesgo Relativo (RR). Puede ser el único diseño posible para estudiar enfermedades raras o de
largo periodo de latencia. Permite evaluar múltiples exposiciones.
Limitaciones: Dificultad de asegurar que la exposición precedió al efecto. Riesgo de sesgo de memoria. Puede presentarse
sesgo de selección al elegir al grupo control. Se limita a un solo desenlace que define al caso. No permite estimar
la prevalencia ni la incidencia de la enfermedad. No es útil para estudiar exposiciones raras. No permite el calculo
del Riesgo Relativo (RR)
Datos/Observaciones
Estudio de casos y Controles
(Análisis básico)
Casos Controles
(Enfermos) (no enfermos)
VI VD
Variable Variable
Independiente Dependiente
(Causa) (Efecto)
Exposición a ser
estudiada
La existencia de la
variable Independiente Temporalidad
se indaga en el pasado de Retrospectiva
los enfermos (casos) y de
los no enfermos (controles)
Datos/Observaciones
Estudio de casos y Controles
(Análisis básico)
Estudio en el que se compara individuos que tuvieron un
desenlace de interés (casos) con aquellos individuos que
no tuvieron dicho resultado (controles) con respecto a
una exposición de interés, llámese un factor de riesgo o
un factor de protección.
Datos/Observaciones
Ejemplo de estudio de Casos y Controles
Fuente: https://revistas.upch.edu.pe/index.php/RMH/article/view/309/276
Datos/Observaciones
Pregunta de investigación y diseños metodológicos en
estudios observacionales analíticos
Datos/Observaciones
Estudios
Experimentales
- Ensayos preclínicos
- Experimentos verdaderos - Ensayos clínicos
- Ensayos de campo
- Ensayos comunitarios
Datos/Observaciones
Pregunta de investigación y diseños
metodológicos en estudios experimentales
Datos/Observaciones
De análisis sintético
- Revisión sistemática
- Revisión panorámica (Scoping review)
- Revisiones Sistemáticas
- Revisión continua (Rolling review)
- Revisiones paraguas (Umbrella)
Datos/Observaciones
Pregunta de investigación y diseños metodológicos
en estudios de síntesis de evidencias
Datos/Observaciones
Diseños de investigación cuantitativa
Diseños de
Estudios Síntesis
Secundarios
Diseños Diseños
Observacionales Experimentales
Estudios
Primarios
Datos/Observaciones
Características de los diseños metodológicos de investigación:
primarios y secundarios (en el contexto de los estudios de
síntesis)
Respuesta:
Datos/Observaciones
Repaso: Seleccionando el diseño
metodológico más adecuado
Juana pregunta a su asesor: El objetivo de mi tesis
es determinar la prevalencia de anemia en niños
menores de 5 años en Huaycán. He elegido un
diseño metodológico de una cohorte prospectiva.
¿Es el diseño adecuado?
Respuesta:
Datos/Observaciones
Repaso: Seleccionando el diseño
metodológico más adecuado
Luis le dice a David: Mi pregunta de
investigación es ¿Cuál es la eficacia de la
vacuna para prevenir el COVID-19 en
niños? Para responder a esta pregunta
realizare una Revisión Sistemática, ¿Qué
te parece?
Respuesta:
Datos/Observaciones
Indicaciones para el desarrollo
de su tarea
Indicaciones para la próxima sesión
Si tu estudio es cuantitativo, a partir de lo revisado en clase, selecciona el método que
utilizarás y plásmelo en tu proyecto de investigación y envíala a través del link de entrega
que será habilitada por tus docentes en Canvas.
Revisa el material complementario que se te ha proporcionado y describe en
forma clara y detallada la manera cómo se va a operar para responder a la
pregunta de investigación o validar las hipótesis que has formulado.