Sistema Linfático

Reynaldo Jiménez Almazán

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Las apariencias son tan engañosas, que la

gente debería venir empacada como
alimentos; con la etiqueta en que consten
claramente todos sus ingredientes.

Helen Hudson

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Es una red de órganos, ganglios linfáticos,

conductos y vasos linfáticos que producen
y transportan linfa desde los tejidos hasta
el torrente sanguíneo.

El sistema linfático es uno de los más

importantes del cuerpo, por todas las
funciones que realiza a favor de la limpieza
y la defensa del cuerpo.
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FUNCIONES
 Recoge el agua y las proteínas que se
acumulan en los distintos tejidos
corporales evitando los fenómenos de
congestión tisular.
 Recolecta las grasas absorbidas en el
intestino delgado (quilo) para luego
volcarlas en sangre.

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 Maduración de dos tipos de glóbulos blancos

(linfocitos B en los ganglios linfáticos, y
linfocitos T en el timo). Los linfocitos B
producen anticuerpos toda vez que contactan
con un antígeno (inmunidad humoral), mientras
que los linfocitos T son los responsables de la
inmunidad celular.
 Filtra los cuerpos extraños y los
microorganismos que ingresan al organismo y
afectan la salud.
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LA LINFA
 El sistema linfático produce un líquido
llamado linfa, que circula por los capilares
linfáticos, este líquido proviene del plasma
sanguíneo y es de color amarillo claro.
 El circular lentamente le permite filtrar y
eliminar mejor a los microbios, las partículas
extrañas y los desechos celulares mientras se
distribuyen los nutrimentos en el organismo.

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LA LINFA
 Transporta ciertos nutrimentos como
los lípidos o grasas y distribuye los
glóbulos blancos que actúan como
defensa, además de transportar los
desechos celulares, los glóbulos de
grasa y pequeñas partículas de
proteínas.
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Compuesto por:
 Vasos Líquido procedente de la sangre
 Linfa Células sistema inmunitario
 Ganglios linfáticos Líquido hístico

 Masas linfáticas

P.ej. Placas de Peyer

 Órganos especializados:
 Amígdalas
 Timo
 Bazo
 Médula ósea

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Enfermedades

 Entre las patologías relacionadas con el

sistema inmune se pueden contar: las
enfermedades
de inmunodeficiencia, las infecciosas,
las autoinmunes y las alérgicas.

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• Surgen cuando el sistema inmunológico no funciona
adecuadamente Las defensas del cuerpo se ve
ENFERMEDADES DE incapacitadas para luchar contra las sustancias
INMUNODEFICIENCIA antígenas provocando infecciones persistentes o
recurrentes.

• Son trastornos en los que el cuerpo fabrica anticuerpos

ENFERMEDADES en contra de las sustancias químicas normales y
AUTOINMUNES tejidos de nuestro cuerpo.

• Son causadas por uno o la combinación de

microorganismos denominados patógenos, tales como:
ENFERMEDADES virus, bacterias, parásitos y hongos. Estos agentes
INFECCIOSAS atraviesan las defensas del cuerpo, lo invaden y se
multiplican.

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MANIFESTACIONES CLINICAS:

Gingivorragia.- sangrado por encías.

Epistaxis.- sangrado nasal.
Otorragia.- sangrado del oído.
Hemoptisis.- esputo con sangre.
Hematemesis.- vómito con sangre.
Melena.- evacuación de sangre digerida.
Rectorragia.- evacuación de sangre fresca.
Metrorragia.- sangrado transvaginal intermenstrual.
Palidez de piel y mucosas.-disminución de la coloración normal de
piel y mucosas.
Rubicundez.- sonrojado de la cara.
Petequia.- hemorragia puntiforme de color rojo cereza.
Equimosis.- mancha de color azul o violacea.
Adenopatias.- inflamación de cadenas ganglionares.
Infecciones frecuentes.-
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Linfadeopatía o linfadenomegalia. Aumento patológico del tamaño
o alteración de la consistencia de los ganglios linfáticos.
Causas más importantes de linfadenopatías:

A.- proliferación de componentes normales de los ganglios :

• Infecciones:
1. Bacterianas: estreptocócicas, estafilocóccicas, salmonelosis, brucelosis, TB, sífilis.
2. Virales: mononucleosis, citomegalovirus, SIDA.
3. Micóticas: coccidioidomicosis
4. Parasitarias: toxoplasmosis
5. Clamidias: linfogranuloma venereo
• Otras:
1. Sarcoidiosis
2. Enfermedades de tejido conectivo: artritis reumatoide, lupus eritematoso diseminado, dermatomiositis
3. Enfermedad del suero
4. Reacciones a fármacos: fenitoína

B.- Infiltración de células extrañas a los ganglios.

• Benigna:
1. Histiocitosis
2. Lipidiosis (enfermedad de Gaucher; enfermedad de Niemann-Pick
• Malignas:
1. Hematológica: linfomas, leucemia (agudas, crónica linfocítica); Sx mieloproliferativo; histiocitosis
2. No Hematológica: carcinomas metástasicos a ganglios.

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Antecedentes
AHF: Tumores malignos, Anemia, Infecciones recientes, TB, SIDA,
Hemofilia
APP: Transfusiones sanguíneas, Patología crónica cardiaca, VIH,
tumoraciones.
Quirúrgicos por traumatismo de los ganglios, Infecciones
recurrentes.
Prueba de tuberculina y otras de dermorreacción.
PA:
Hemorragias: localización, comienzo, fa, duración, cantidad, color.
Síntomas Acompañantes: palidez, mareos, cefalalgia.

Nódulos aumentados de tamaño: comienzo, localización, duración,

cantidad, dolor, hipersensibilidad, blando, depresible, volumen.
Acompañantes: dolor, fiebre, rubor, calor, estrías rojizas, prurito. Factores
predisponentes: infección, cirugía, traumatismos.

Hinchazón
23/10/2023 de alguna extremidad: uni-bilateral,
Reynaldo Jiménez Almazán intermitente, constante,
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duración, Tx antibióticos o quimioterapia. Factores Predisponentes:

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 Inspección de algún ganglio

visible, presencia de
aumento de volumen o
líneas o trayectos rojos.

 Palpación.
Recuerde que los ganglios
linfáticos palpables se
describen en términos de
localización, tamaño (mm o
cm), forma, consistencia,
delimitación, movilidad y
sensibilidad o dolor.

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 Si detecta algún ganglio, recuerde

interrogar cuándo éste fue notado por
primera vez, o si el mismo no había sido
notado anteriormente.

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Siga la siguiente frecuencia de
examen:
1. Examine los ganglios linfáticos de la cabeza y el
cuello, los supra e infraclaviculares y
después, los de las regiones axilares.

2. Examine los ganglios linfáticos epitrocleares.

Los ganglios epitrocleares se localizan justo
encima del epicóndilo medial del húmero. Para
palparlos flexione el codo del sujeto 90o y palpe
encima del epicóndilo, en la hendidura creada
por los músculos bíceps y tríceps.
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 3. Examine los ganglios linfáticos de la región inguinal

superficial; deben palparse con el sujeto en decúbito
supino, con las rodillas ligeramente flexionadas.

 Palpe buscando la cadena inguinal superficial horizontal y

vertical a lo largo del ligamento inguinal, medial a la vena
femoral.

 4. Examine los ganglios linfáticos de ambas fosas

poplíteas. La palpación se facilita colocando la rodilla en
una posición de ligera flexión.

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Ubicación de Nódulos Linfáticos

Parotídeos y retrofaríngeos (Amigdalinos)

Submandibulares
Submentonianos
Sublinguales
Cervicales superficiales anteriores
Cervicales superficiales posteriores
Preauriculares y retroauriculares
Occipitales
Supraclaviculares
Brazos
Axilares
Epitrocleares (cubitales)
Piernas
Inguinales superficiales superiores
Inguinales superficiales inferiores
Poplíteos
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Sitio de adenopatía Proceso patológico causante
Auricular posterior Rubéola
Auricular anterior Lesión de conjuntiva y párpados (faringoconjuntivitis, sífilis)

Cervical unilateral Infección bucofaríngea y dental (metástasis tumores

nasofaríngeos)
Cervical bilateral TB, mononucleosis, toxoplasmosis, linfoma, leucemia
Supraclavicular Neoplasia de tórax o abdomen
Supraclavicular derecho Pulmón y esófago
Supraclavicular izquierdo Estómago, ovario, testículos, riñón
Axilar Mamas
Epitroclear Sífilis secundaria
Inguinal Linfogranuloma venéreo, chancro blando, sífilis
Hiliar, Pulmonar, asimétrica CA pulmonar, renal, testicular, TB
Hiliar, bilateral, asimétrica Linfomas
Hiliar, bilateral, simétrica Coccidioidomicosis, sarcoidosis, linfomas, metástasis de
carcinomas
 Adenopatía supraclavicular izquierda
o ganglio de Virchow por CA estómago
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Enfermedades del sistema linfático

 El sistema linfático presenta

enfermedades y trastornos, algunos de
ellos simples, pero otros agudos y
crónicos. Son de diverso origen y afectan
a los ganglios y a los vasos linfáticos.

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adenopatías
 corresponden, a la inflamación de uno o más
ganglios linfáticos y aparecen tras la infección
de una zona cercana. se manifiesta con el
aumento de tamaño del ganglio, enrojecimiento
y la aparición de dolor.
 Entre las adenopatías se encuentran: la
linfadenitis, la adenopatía tuberculosa, la
adenopatía crónica específica y los
linfadenomas.
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LinfaNgitis aguda
 Esta es una inflamación de uno o más
conductos linfáticos y, generalmente, es
consecuencia de una infección por
bacterias (estreptococo). Estas suelen
ingresar en los vasos a partir de una
herida o una infección (generalmente
celulitis) en alguna extremidad, formando
líneas irregulares y dolorosas bajo la piel.
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linfoma
 Es un cáncer que se inicia en el tejido
linfático. Se desarrolla a partir de una
proliferación maligna de linfocitos,
generalmente el hígado o el bazo.
Existen dos tipos principales de linfoma:
el de Hodgkin (o enfermedad de Hodgkin)
y todos los demás que se denominan
linfomas no Hodgkin.
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El sida
 Enfermedad causada por el virus de
inmunodeficiencia humano (VIH) que
destruye la capacidad del cuerpo para
combatir las infecciones.
 Las personas con Sida son muy
susceptibles a ciertas formas de cánceres
y a muchas enfermedades que ponen en
peligro la vida
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linfedema
acúmulo de líquido rico en
proteínas (linfa) en una
extremidad como resultado
de una sobrecarga del
sistema linfático, en el que
el volumen de linfa
acumulada excede a la
capacidad de drenaje de la
misma.

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