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LE S IO N Integrantes:

ES
Jhon James Lucumi Con
cha
Elizabeth Erazo Villota
¿Qué es una lesión?
Terminos médico legales Clínica forense
Es una alteración Toda alteración,
morfológica o fisiológica de Organica, funcional o
órganos, sistemas o siquica, producida por la
segmentos corporales, alteración de un agente
producida por un agente vulnerante, ya sea físico,
traumático que trastorna la quimico, biologico o
salud y causa desequilibrio de psicologico, utilizado, por
mayor o menor gravedad, un tercero, sin que se
según el daño causado. produzca la muerte.
02
Características y
descripción de las
lesiones
● Identificación de la lesión: Equimosis, herida, etc.
● Froma: circular, ovalada, lineal.
● Tamanño: 4 cm de longitud, 3x 5 cm.
● Dirección: oblicua, horizontal.
● Color.
● Consistencia: Blando, duro, rugoso etc.
● Peculiaridades de los bordes: Regulares,
irregulares.
● Periodo evolutivo: cicatrización.
● Presencia o ausencia de residuos de disparo.
● Presencia o ausencia de infección.
Ubicación de la lesión

n de la
Es fundamental precisar la ubicació
erencia
lesión, se pueden utilizar puntos de ref
cabello,
como: La línea de implantación del
.
las cejas, el ombligo, la cara, la nariz etc
AGENTES Y
MECANISMOS
TRAUMÁTICOS Y
LESIONES
RELACIONADAS
MECANISMO
CONTUNDENTE
● Equimosis: Coloración
violácea de la piel debida a
infiltración de sangre en los
tejidos por ruptura capilar y
aumento de la presión
venosa.

● Eritema/hiperemia:
Enrojecimiento de la piel o
mucosa, debido a fenomenos
vasculares.
● Petequias: Pequeñas
hemorragias puntiformes.
Pueden ser causados por
trauma o por asfixia
mecánica.

● Hematoma: Colección focal de


sangre, en un espacio, órgano o
tejido, con aumento de la presión
de estos, producida por la ruptura
de vasos sanguíneos de mayor
l¿calibre.
● Herida contusa: Pérdida de
continuidad de tejidos. Se
produce cuando se ejerce
presión con agente
contundente. Además de la
piel puede lacerar órganos
internos.

● Esguince: Lesión músculo-


esquelética, en la cual se produce
una elongación anormal de los
ligamentos de una articulación.
● Luxación: Desplazamiento
de los componentes de una
articulación.

● Fractura: Pérdida de la
continuidad ósea, producida por
una sobrecarga a nivel del hueso.
MECANISMOS ABRASIVOS

Excoriaciones y abrasiones: Las


excoriaciones y abrasiones son
lesiones de la piel en las cuales ● Abrasiones por raspado o arsatre
● Abrasiones por impacto
hay remoción de la epidermis
● Abrasiones con patrón
y/o la dermis, por fricción
contra una superficie rugosa
fija o en movimiento, con el
consiguiente raspado de la capa
superficial. Pueden estar
cubiertas por costra serosa,
serohemática o hemática de
acuerdo a la profundidad.
Mecanismos cortantes
Aquel que lesiona por presión y
deslizamiento de una arista cortante
● Bisturis
sobre los tejidos en los que se aplica
● Hojas de afeitar
la fuerza necesaria para generar la
● Cuchillos
solución de continuidad produciendo
heridas incisas con compromiso de al
● Navajas
menos todas las capas de la piel y que
puede extenderse a los tejidos y
órganos subyacentes.
Estas heridas se caracterizan por
sus bordes nítidos, regulares,
limpios, bien definidos y con mínima
desvitalización. Son de mayor
longitud que profundidad.
Mecanismos punzantes
Aquel que se produce al ejercer
fuerza con la punta de un objeto
● Clavo
sobre los tejidos, atravesandolos
● Alfileres
por separación de los mismos
● Flechas
(puede llegar hasta una cavidad
corporal). Genera heridas de ● agujas
mayor profundidad que extensión
que pueden dibujar la forma del
elemento. Sus dimensiones
dependen de la inclinación del
elemento al efectuar la agresión;
con frecuencia son puntiformes o
redondeadas.
Mecanismos cortopunzantes
Cuando se usan combinando el filo y
la punta para vulnerar los tejidos. ● Cuchillos
Produce heridas de mediana ● Navajas
extensión; la profundidad está
relacionada con la longitud del
elemento y la fuerza aplicada.
Estas heridas clásicamente pueden
tener forma de pececito o de ojal,
según se trate de un objeto con un
solo borde con filo (monocortante)
o con dos (bicortante),
respectivamente.
Mecanismos cortocontundente
Se combina la acción de filo, fuerza y
masa, causando pérdida de continuidad
de los tejidos, con bordes escoriados, ● Machete
edema, equimosis y/o hematoma ● Hacha
perilesional. ● espada
Las heridas, generalmente, son más
profundas que las producidas por el
mecanismo cortante y pueden seccionar
no solo las partes blandas sino también,
dependiendo de la fuerza del impacto y
la localización del trauma, los huesos; en
ciertos casos dejan solamente cortes o
marcas sobre la superficie de los
huesos.
Mecanismo de proyectil de arma de fuego
Todo proyectil disparado por un arma de
fuego tiene una energía cinética o de
movimiento, existiendo una relación
directa entre la energía perdida y la
gravedad de la lesión: en la medida en que
el proyectil pierde energía dentro de un
cuerpo u órgano en esa medida produce
lesión. Generalmente, el orificio de
entrada es redondeado u oval. El orificio
de salida es inconstante, no existiendo
cuando el proyectil permanece en los
tejidos. Su tamaño y forma es variable
Mecanismos generadores de asfixia
En cualquier tipo de asfixia mecánica
cuando la exposición a la carencia de
oxígeno ha sido prolongada, aunque no
lo suficiente para ocasionar la muerte,
el lesionado puede relatar
sentimientos de angustia,
desvanecimiento y como hallazgos a la
exploración física se pueden observar
petequias o hemorragias
subconjuntivales o conjuntivales, así hace referencia al impedimento
mecánico de la penetración de
como petequias en la cara y el cuello, e aire en los pulmones
incluso en el paladar
Agentes fisicos
MECANISMO TÉRMICO

Frio local: Exposición de partes del cuerpo a temperaturas tisulares menores


de 22º C. El mecanismo principal que produce la lesión es el trauma del endotelio
(capa que separa los tejidos de la sangre) capilar. Estas lesiones, denominadas
heladuras, pueden ser: de grado uno, dos y tres

Calor local: Traumatismo debido a la acción sobre el cuerpo de las llamas, el


calor radiante, los líquidos o vapores a elevada temperatura y los sólidos al rojo
o en fusión. Causa quemaduras, las cuales se clasifican clínicamente de acuerdo
con la extensión y profundidad, pueden ser: de grado uno, dos, tres y cuatro
Agentes fisicos
MECANISMO electricos

Corriente eléctrica: producción de calor por la resistencia que se opone al paso de la


corriente eléctrica por un conductor. La piel opone resistencia a la entrada de la
corriente, la cual puede variar dependiendo de varios factores (humedad, callosidades,
etc.), razón por la cual se producirá una lesión localizada en el punto de entrada. Dentro
del cuerpo la electricidad sigue el camino de la menor resistencia que es la corriente
sanguínea.

Marca eléctrica: Señala la entrada de la corriente en el cuerpo. Es un relieve de


4 a 5 mm con una depresión central dura y gris. Si el contacto fue tangencial,
tendrá forma alargada. En regiones como las manos y los pies, la marca eléctrica
tiene aspecto de ampolla por el desprendimiento de la epidermis.
Agentes Quimicos
MECANISMO CAUSTICO
Actúan por intensa acción local ocasionando alteraciones destructivas de la piel
y mucosas, con repercusión grave e inmediata sobre el estado general. La
intensidad de las lesiones depende del tiempo de contacto y la concentración de
la sustancia.

MECANISMO TOXICO:
Un tóxico o veneno es cualquier elemento que ingerido, inhalado, aplicado,
inyectado o absorbido, es capaz por sus propiedades físicas o químicas, de
provocar alteraciones orgánicas o funcionales y aun la muerte .
El tóxico puede ingresar al organismo como un sólido, un líquido o un gas. Puede
ingresar de una sola vez o en muy corto tiempo, a lo que llamamos dosis aguda o
si ingresa en repetidas veces se llamará dosis crónico
Agentes psicologicos
Es el uso de presión psicológica,orientada a
vulnerar a las personas (por ejemplo,
amenazas, chantajes,.) o asociada a una
situación de violencia en particular ( violencia
sexual, tortura) o a una situación traumática
Agentes y mecanismos
sostenida (maltrato infantil, abuso sexual), la biológicos
cual en algunos casos, puede desbordar la
capacidad de adaptación del Yo de un Son bacterias, virus, hongos, que
individuo y desencadenar una situación de ocasionalmente pueden estar
enfermedad mental o síndrome psíquico, involucrados en lesiones
incluso sin que medie un daño físico . Por su
personales, tortura, terrorismo,
complejidad, en estos casos se requiere
valoración especializada por parte de un
delitos contra la salud pública,
especialista en psiquiatría o psicología entre otros.
forenses.
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